临床实践总结报告(实用17篇)

时间:2023-12-24 19:17:42 作者:雅蕊

实践报告是加深对实践经验的理解和思考的重要方式,可以推动个人的成长和进步。希望大家能够认真研读以下实践报告范文,从中汲取一些有益的写作经验和启示,提高自己的写作能力。

临床实践总结

本人在临床医学专业老师的教诲下,在临床医学班同学们的帮助下,通过不断地学习临床医学专业理论知识和参与临床医学专业相关实践活动,本人临床医学专业素质和个人能力得到了提高。

在思想品德方面:在×××大学临床医学专业就读期间自觉遵守《×××大学临床医学专业学生行为准则》,尊敬师长,团结同学,关心集体。通过大学思政课学习,我学会用正确理论思想武装自己的头脑,树立了正确的人生观、世界观、价值观,使自己成为思想上过硬的临床医学专业合格毕业生。

在临床医学专业学习方面:本人认真学习临床医学专业的每一门功课,积极参加临床医学专业相关实践活动和临床医学专业毕业实习,并顺利通过考核。平时,我关注当前临床医学专业发展,及时掌握临床医学专业最新科研情况,使自身的临床医学素养与时俱进。此外,我还参加临床医学相关资格考试××××(列举自己获得的临床医学专业证书)。从大一入学时对临床医学专业的懵懂到如今对整个临床医学行业发展的了解,我已经完全具备了临床医学专业毕业应有的条件。

在工作组织方面:我担任过临床医学专业01班×××班干部(或临床医学班宿舍长、临床医学专业实习组长等)。本人积极主动参与临床医学班级事务管理,代表临床医学专业01班参加学院×××活动。在临床医学专业01班集体活动和临床医学班宿舍管理中,我有意识地协调好同学们之间的关系,做好班级内务工作,为我们临床医学专业01班同学营造了良好的学习氛围。在临床医学专业同学们的共同努力下,我们班级获得×××××××××(列举临床医学班级和个人荣誉)。

我相信天生我材必有用。作为即将毕业临床医学专业的大学生,×××大学的四年熏陶,使我拥有深厚的临床医学专业知识,我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。

护士临床实习总结报告

专业方向培训是高护实习阶段一个最为重要的组成部分,培训结果的好坏直接影响着护生队伍整体素质的提高,而临床实习是中专卫生学校护理专业的学生在校学习的延续,是其将护理理论知识转化为护理工作实践的重要阶段。下面本站小编为大家整理的护士临床。

报告,希望大家喜欢。

我是xx级护理系普护0班学生孙。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。

我们于20xx年7月份进入了张家口市解放军251医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市251医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科.内科等几个科室轮流进行实习。

第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。

刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。

在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。这10个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。

本人在中医院实习近半年来,严格遵守医院科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。

在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,不断学习以丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过近半年的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

通过近半年的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。做一名合格的护理人员。

见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。最深的感觉就是要不断学习,不断实践,学无止境。学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程,几年后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。因此,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己。

明确知道了知识的重要性,和必要性。在那里,我也观察和学习了如何建立良好的护患关系要有爱心同情心,病人来就医,病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝,所以我们应很友善的对待他们,即使他们有情绪,站在病人的角度思考,要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心。每天保持阳光灿烂的笑容,给人轻松与温馨舒适的感觉,让病人每天都能感受温暖。再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。在见习的一段时间内,我感受到护士的责任,了解到一些知识,有了一些体会:

1、医要细心,在配药打针输液,三查八对和无菌原则很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也丢了。

2、做事讲求速度技术和质量,还有分工明确,了解自己要做什么,清楚自己的职责,特别在抢救病人。见习期间,让我知道素质要好点,理论知识强点,而临床的都是从零开始,我们下了临床都要重新学,所以我们自己要强,什么不懂的都要多问多学。

3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的,关系好别人才愿意教你。不过干我们这行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只说不做事的,人还是要勤快点,多跑跑腿,对自己还是有好处的。

4、在医院不要乱说话,不知道就不知道,不要装懂。对有些不确定的事要去确定,不要给病人家属好像大概有些不确定的答案,给一个明确的答案。要学会保护自己。总而言之,经过这次见习,我收获良多。一方面,通过对在校所学到的理论的进行实际观察,提高了我的知识,也认识到了自己的不足,并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。

通过这次见习,我也下定决心,在以后的学习中,多思考、多观察、多应用,这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用,做一名优秀的护士。

临床实践个人总结

临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。

在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。同时我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加各种活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。,以及助学金。更重要的是,在“团结,勤奋,求实,创新”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。

严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在校风的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的.各项任务,积极向医院的医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。

身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;苏州大学医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康_。我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!

临床医院实习总结报告书

时光飞逝!转眼间实习生活已经过的差不多了。回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。从赣州来遂川这个县城实习,我的内心充满了期待,然而来到了这个陌生的环境,有很多不适应。然而我们还是克服了各种心理障碍度过了最初的那段艰难时期。近段实习时间里,自己感觉确实学到了很多在学校学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方,感觉受益匪浅。

第一,对专业的知识,作为一名医学护理人员。我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上。护理最重要的还是操作以及能设身处地为病人解除病痛。在临床实习中,我正真看到病人的疾苦,他们迫切的希望我们能够帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们用爱心来关怀他们,同时也用恒心来对待他们。

第二,我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一切要自己主动去学习做。在临床学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带这问题去工作,我们每天都可以学到很多常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后及时记上答案,定期整理笔记。这是一个使用起来很简单的学习方法。

第三,要有正确的学习态度。在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复的做着跑腿的活儿,休息的时间比老师少,累了也不被老师护士长理解。但是付出与回报往往是不对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤务动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格。我们不能要求她们像我们期待中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而不应该总是抱怨老师的不好。只有这样我们才能真正学到临床方面的知识。

第四,同学之间要互相包容,互相理解,互相学习。远离我们熟悉的环境来到临床实习,同学之间更应该互相关心和帮助。不管我们的性格有多多么的格格不入都要相互包容。人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要相互交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。

第五,基本礼仪。进去临床就是步入社会,就需要重视礼仪,这也是在学校很少注重的方面。来到临床,无论是着装还是待人接物,都是应该合乎礼仪,对待病人要亲切和蔼才不会颖响工作的正常进行。这就需要平时多学习。比如注意其他人的做法,向别人请教,注意下文明称呼用语等。见到同事领导向他们问好,这些都是能体现自己的修养和做人的健康意识。

现在临床操作还不熟,需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,才能让自己的知识更充实。我相信通过往后的实习,我们会从中获得更多的临床实践经验,并会在我毕业后的实际工作中不断地进步。我会持续的把理论知识和实践经验结合起来,充分展示我的个人价值和人生价值,为时现我的理想和光明的前程而奋斗。

然而今后也要开始鼓励实习的同学们多看专业书多做专业题目,为护考做好准备。同时非常感谢学校老师对我们的关心,我们一定会好好完成接下来的实习,努力看书为护考做好准备。谢谢!!

临床社会实践总结

我跟xx同学被分到xx市第xx中医院,开始了临床实践生活。

当时天气确实也蛮热,不过相比呆了好多年处在xx的学校而言,xx市却算是环境宜人,气温稍稍舒爽不少,我想这应归功于xx绿化吧。医务科主任鉴于我们初来乍到,也刚接触临床,就将我安排在了医院辅助性科室——b超、心电图、及放射科。

这些科室虽然不是医院重点科室,但因为是临床各科的基础辅助科室,所以每天都有很多患者来做检查。有这样一个机会我很荣幸,而且负责带教我的b超科xx老师无论医德和师德都是值得我所敬佩的,正好指导我这种初出茅庐的学生。

由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,在此期间,我主要负责登记来访的患者,以及x老师在做b超检查的时候,我帮助记录病人的b超各种数据包括孕妇的`胎位等等。有时x老师忙不过来,我就帮她写一些b超的诊断结论,然后经x老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,x老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病。

离开这个科室之后,我到了大内科跟内科副主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的xx同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。

在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和xx来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉家常,套近乎,病房内其乐融融。

在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。

“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己的勤奋和对患者及其家属的负责态度,尽量挽救生命。

在骨外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是有一次作为二助跟xx院长做一个“旋髂深”,看到x院长精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。

因为病人是个外伤的重症病人,除了股骨颈骨折之外,还有髌骨粉碎性骨折,清楚的记得当时就为固定已经四分五裂的髌骨一共打了x根克氏针,虽然院长技术娴熟,但是做完整个手术也花了整整x个多小时,下台以后已经是下午x点多了,整个人腿都是僵硬的,肚子也饿过头了。

一方面感叹作为医生的不易,另一方面也为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施称奇,确实有中医不及的地方。

在外科两个月之后,我又相继在心血管内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、几个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。这些经历对我的综合能力有了很大的提升,尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。

之后,就是到了我自己的专业科室——针灸推拿科,当时我是被分在门诊,跟门诊的负责人一位年近x的x主治医师。x老师不仅医术精湛,而且人也非常随和,所以科室其他老师和病人都亲切的称呼他“xx”夏老对我非常关心和爱护,好比自己的亲生孩子一样,不仅积极鼓励我克服心理障碍,勇于动手把理论知识用之于临床,但是又不是对我放任不管,真正做到“放手不放眼”。

在他的指导下,我迅速牢靠的掌握了专业知识,也对自己充满了信心,不再是那种畏首畏尾的小学童了,也有了自己的专业发展方向和动力。跟随xx侍诊期间,对科室的很多常见病的诊断、治疗、用药以及用量都有了基本的了解。其中记忆深刻的一点就是一个腰痛病人,时发时止已经很多年了,中西医看了不少,但是疗效欠佳。xx在仔细做了各项检查后,确定使用他的成名疗法“三拐五疗法”再配合针灸火罐,病人第二天就已经能自己走来做治疗,不到x个星期痊愈,随访几个月未见再复发,病人后来到院长那里给xx送锦旗,称xx“妙手回春”。

除此之外跟xx的x个月时间,我还总结了些他的临床经验,比如说像火针疗法及其适应症,还有挑刺等等。其中药物灸治疗颈椎椎间盘突出症,还是xx的创新,病人反映疗效确切,而且成本也相比其他疗法更低廉,深得病人喜爱。当然这些治疗反方,包括药物灸的药物配伍及制作方法我都认真的记在了日记本上,因为这些都是我以后自己独立临床的宝贵经验。

虽然中医繁杂纷杳,不易掌握,但“初生牛犊不怕虎”,我还是凭借自己实习以及期间对历代临床大家的书籍阅览所得的体悟和一份胆量,给几个亲戚乡邻“小试牛刀”,开了针灸加汤药,虽然不能说效如桴豉,但望闻问切一样不少。而且令我欣慰的是,一个头痛亲戚,在当地人民医院住院治疗x个多星期,诊断不明,治疗也未见明显好转,每于疼痛发作时需以止痛药物方能暂时缓解,起初我也心里没底,不过是自家亲戚也推让不过。

在为她做了细致的诊察后,我也没敢轻易施药,而是再把类似名家医案收集起来认真对比参照,最后以头痛诊断病名,证属风热外感型,处以——芎芷石膏汤加减三剂,嘱煎三、五沸稍凉即取服,勿过煮。取吴鞠通“治上焦如羽,非轻没举”之意。患者两剂药服完,迅即打来电话说头痛大减,已能入睡。

当时我的一颗悬着的心也安稳了下来,当然在体会治愈病人那种极大的成就感之外也没忘记再以扶正治本之药收功。不过后来自己也确实好好总结了这个典型的病例,因为它让我深刻体会到中医的魅力所在,谁说中医疗效都慢?也更加坚定了我走中医之路。

临床实践总结

【1号题】第一站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院,病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的),第二站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术。第三站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做ct费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做ct。

【2号题】第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

【5号题】病例分析:婴儿腹泻。

【6号题】天津市第一站:采集:小孩反复发热3个月,昏睡3天来门诊,

【6号题】湖南省株洲病史采集考的是:男30岁,上腹饥饿痛1周门诊就诊。病历分析考的是流脑。操作是扁桃体的检查,肝脏触诊。问题是描述水母头及临床意义。还有就是胆道再次手术的消毒。问题是碘伏和碘钉的消毒后的区别。上机简单。我考的是6号题。

【7号题】重庆病史采集黄胆,病例分析幼儿急疹操作脊柱损伤的般运。

【10号题】病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2天。

临床实践总结

摘要:随着我校本科教学质量工程“专业综合改革试点”工作的实施与推进,我校高度重视临床医学生的技能操作能力,采取一系列措施强化临床实践教学,建立系统的临床实践教学体系,加强临床技能培训中心建设,全方位开放实验室,完善以技能为核心的考核体系等。

临床医学是一门综合性、实践性很强的学科,其目标是培养具有扎实的医学基本理论、知识和技能,具有较高综合素、较强实践能力的应用型高级医学人才[1],为了实现培养目标,需要大量的实践操作机会,因此,“早临床,多临床,反复临床”对于医学生掌握临床技能来说非常重要。

随着我校本科教学质量工程“专业综合改革试点”工作的实施与推进,强化临床实践教学,培养应用型医学人才,已成为我校深化医学教育改革的重要切入点[2]。

目前,我国临床医学专业五年制仍是主流学制,与其他专业相比,临床医学由于其本身的技术性、复杂性和社会性特征,决定了它是一种对综合素质和动手能力要求很高的专业。

随着《本科医学教育国际标准》和我国《本科医学教育标准――床医学专业》(试行)的引入和实施,临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变,临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变,其根本目的是“培养社会所需要和期望的医生”,尤其随着现代科学技术和社会经济的飞速发展,加强综合素质教育、强化能力培养己成为深化教学改革的重要课题[3]。

强化临床实践这对医学生来说有重要的意义,一方面有利于医学生达成完整的教学目标,另一方面有利于医学生的创造性学习。

实践教学具有情境性,以学生的体验、参与为基础,在实践中通过情境有关的具体问题的表征与解决,医学生能够更好地将知识内化于个体的认知结构中,不仅有利于知识的认知和领会,更能促使知识的运用、分析、综合以及评价,在认知领域达成完整的'教学目标。

同时,实践教学具有实践性,更容易使学生达成技能与情感的教学目标。

技能的学习以感官信息与动作为基础,情感的学习则以体验和主动参与为基础,不论技能领域还是情感领域的教学目标,通过实践教学的实践性特点均能比传统教学更好地达成,并形成稳定的认知结构和个性化的知识。

实践具有综合性、开放性、生成性的特征,在教学过程中进行有效的实践学习能够在学生形成感性认知的同时产生创新学习必需的心理结构,有助于学生形成创造性的思维特征,同时,在医学生进行参与、体察、应用、探索的过程中,培养学生的创造性。

近年来,国内众多高等医学院校都在大力推进临床医学实践教学模式的改革并取得了一定的成效,但受原有几十年传统模式的束缚,还存在一些问题。

因此,强化临床实践教学,才能适应当今临床医学教育出现的新变化和新要求,有利于医学生达成完整的教学目标,有利于医学生的创造性学习,提高操作能力,达到临床医学应用型人才的培养目标。

1.实践教学模式与现行教育体制存在矛盾。

目前国内大部分医学院校由于现有体制的制约更多采用传统教学模式进行快速有效的人才培养,组织完整、设计系统化的临床实践教学未能真正进入大多数医学院校[4]。

2.学生人数多,在当前医疗环境下面,可用教学资源少,临床操作机会少。

3.控制办学成本,模拟仿真教学投入不足。

在当前医疗环境下,基于现代模拟仿真技术是临床教学的有效手段,而这需要长期、持续的大投入,对于很多学校来说,这部分的经费相对紧张。

4.创新能力和实践能力培养的课程所占比例较小。

很多医学院校没有从根本上摆脱传统教学理念,重知识传授、轻能力培养的现象依然存在,实践教学体系单一。

很多学校只是进行单一的临床实践培训,没有建立系统考核体系,临床实践教学效果得不到很好的检验[5]。

1.建立系统的临床实践教学体系,临床能力培养5年不断线。

第一学年:开设医学通识课程,如认识医院工作流程,学习如何与患者沟通,掌握心肺复苏等急救知识,利用临床技能中心的资源让学生提前感受临床,接触临床。

第二学年:继续开设医学通识课程,如气胸的基本处理,环甲膜穿刺,骨折等急诊病人的搬运等急救知识。

第三学年、第四学年及第五学年:开设《内科学》、《外科学》、《儿科学》等临床课程,通过见习和临床实习让学生真实感受临床实践;开设《临床技能学》课程,系统培训学生的临床基本技能。

2.加强临床技能培训中心建设,全方位开放实验室,强化临床实践能力培训。

根据临床实践教学的需要,我校已经建立模拟医院式的临床技能培训中心。

包括了模拟门诊、模拟急诊、模拟护理、模拟病房、模拟诊断、模拟手术、模拟口腔、模拟五官、手术现场直播、查房现场直播、网上病例查询等系统;配置心肺听诊、肝脾触诊、复苏和智能模拟人等系统。

下一步拟加大投入,增加仿真教学设备和仪器,强化基于现代模拟技术的临床实践教学。

利用晚上或周末时间,有计划地统一安排临床综合技能的强化训练。

针对学生较多,实践教学时间和内容有限,学生动手能力较差的问题,我校实施了一项加强实践教学的新举措,面对高年级学生,安排老师现场指导,内容涵盖了内科学、外科学、儿科学、妇产科学和护理学临床基本技能,提高了学生的操作能力。

开展学生组织管理和教师指导相结合的临床技能训练。

利用课余时间,全面开放临床技能培训中心,采取由学生干部组织,学生自我管理的开放模式,充分利用实验室,大大增加了学生实践操作的时间;同时定期安排教师现场指导。

3.开展与国家临床技能大赛接轨的院内临床技能比赛。

临床技能大赛是我校临床医学院的特色活动,我校已经连续举行了七届,通过技能大赛不仅可以培养和提高学生的临床实践能力和临床思维能力,还可以培养学生的团队精神和创新精神。

今年拟进行比赛方式和内容的改革,与国家高等院校临床技能大赛接轨,进一步提高学校的临床实践教学质量和学生的学习兴致。

比赛分二个阶段完成:选拔赛及决赛。

其中决赛又分初赛、复活赛和总决赛。

选拔赛先采用理论考试的形式从报名参赛的选手中,挑选72位选手自由组合成24支参赛队伍进入决赛。

理论考试的内容包括各种技能的理论及病例分析。

决赛又分初赛、复活赛和决赛,初赛采取“多站式”比赛模式,共分8站(每站由1~2项临床技能操作和病例分析题组成),内科及诊断3站,外科2站,妇产科、儿科、护理各1站。

每站比赛时间为6分钟,每支队伍都必须完成8站比赛,最后计算总得分。

初赛5~10名进入复活赛,复活赛采取“多站式”比赛模式,共3站,内容分别为内科、外科和护理各一站。

6支队伍分两组进行比赛,每组3支队伍同时完成,形式同初赛,复活赛前两名进入总决赛。

总决赛采取“赛道式”比赛模式,每条赛道共四项内容,分别为内科、外科、妇科或儿科、护理临床技能操作和理论。

6支队伍分两组进行总决赛,比赛时间共25分钟。

计算总时间,各站不设时间限制。

比赛时只能按顺序完成各项临床技能操作,不能逆顺序完成,但可放弃前一站技能去完成下一站的技能。

按各支队伍完成程度累加计算总分,最后算出总分,决出一、二、三等奖。

4.完善以技能为核心的考核体系。

以“实验课基本操作考试、技能模块考试、实习准入技能考试、临床实习转科技能考试、毕业技能客观结构化临床考试(osce)”等五种技能考试为手段,促进学生重视临床实践能力训练,全面培养医学生临床基本技能,使学生具备良好的临床思维能力和熟练的临床技能,为开创医学事业打下坚实基础[6]。

实验课基本操作的考试在课程完成后考试,可单门课程进行,考核单门课程操作掌握程度,实行实习准入制度,对将要进入临床实习的学生进行实习前临床综合技能考核,包括理论和操作两部分,成绩各占总分50%,总分达60分为及格,不及格者重新培训和考核,及格者才能进入临床实习。

理论考核全部单选题,内科学、外科学各20道,妇产科学、儿科学各10道,护理学5道,每题1分,总分65分,成绩折算为100分制;考试时间60分钟。

操作考核包括体格检查、四大穿刺站、儿科基本技能、外科基本技能、心肺复苏、产前检查和妇产检查,抽考其中4项,每项时间为8分钟,平均各项得分为最后分数。

毕业技能客观结构化临床考试(osce),根据我校学生人数较多的实际情况,先设置内科sp站、四大穿刺站、外科sp站、外科基本技能站、妇产科sp站、妇产科基本技能站、儿科sp站、儿科基本技能站、胸片心电图站和其他实验室检查判读站,然后逐年深入推行。

参考文献:

临床实践总结

社区卫生服务团队培训临床实践是按项目将相关政策。专业技能和服务技巧等理论培训的内容与临床实践有机衔接、密切融合,以提高社区卫生服务人员公共卫生服务专业技能,增强服务团队对国家基本公共卫生服务规范的理解,促进合作,提高项目实施的团队效能。在过去的一个多月里,我站承担了全科医生的临床实习带教工作,在领导的重视、大力支持下,通过全体带教老师的共同努力,圆满完成了的实习带教工作,现总结如下:

作为教学点,培养出来的学员不单是临床业务要好,社区工作及团队工作更要好。首先要成为一个合格的社区工作者,要有献身社区工作、全心全意为辖区居民服务的思想,没有这一思想做基础,医术再高也是空谈。所以,一定要加强职业道德教育,这将对他们的社区工作产生深远的影响。我站负责人对每批次到我站实习的学员分别进行了实习前教育,强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学员如何熟悉和做好社区工作,以及团队之间的合作。

带教老师是学员临床实践的指导者,对学员起到言传身教的作用,带教老师的言行、举动对学员都是一种无声的教育。带教老师要热爱本职工作,要有极强的责任心;不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则,体现对病人的关爱,并自然地结合医德医风开展教书育人工作。因为社区团队这项工作刚开展不久,大家对这项工作都不是很熟悉,所以对学员的问题要耐心仔细的回答,建立平等、和谐、合作的师生关系。

每天早上进行一次10分钟左右的例会,总结前一天的实践中的问题和需要注意的事项以及布置接下来一天的工作计划。

教学过程中我们带教老师也存在经验不足的问题,所以我站负责人在教学的过程中,重视对带教老师自身素质的培养,要求老师严格按照实习大纲对学员进行带教。定期组织学员召开座谈会,收集学员意见并积极反馈给带教老师,让学员和带教老师的关系得到进一步的融洽,促使实习带教工作更加圆满。同时也定期召开带教老师座谈会,对于现存或潜在的带教问题进行分析和总结,给大家提供了一个进行教学经验交流,共同提高的平台。

带教工作是培养社区团队学员了解社区工作、团队工作第一步。临床实践的目的就是将医学理论基础与临床实践能力融为一体,实习效果直接影响学员能力的好坏,如何在新的形势下严把实习质量关,是我们医学教育者面临的重要课题,关系到社区事业的兴衰。在来年的实习带教工作中,我们会总结不足,积极探索,更加圆满的完成实习带教任务,认真做到传帮带,为社区事业注入新鲜优质血液,做出应有的贡献。

临床医学实践总结

临床医学实践后,感想诸多,实践活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.

病历的誊写要体现以下几个部分:。

1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.

2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.

3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.

4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.

6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.

7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等.

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实践教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.

1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.

2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况.

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.

还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告.

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊.

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

护士临床实习总结报告

实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。

1.要树立“以人为本”的人性化服务理念。

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。

2.要严守各项规章制度和操作规程。

在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。

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临床实践心得体会

带着心里的种种疑问,我来到了某临床药师培训基地——一个传说中是卫生部临床药师培训示范单位的地方,开始了为期一年的培训。每天,我们都会在带教老师的带领下,参加临床早交班,跟随医生进行医疗查房,近距离地观察各种疾病的临床症状、并发症,了解各种疾病的诊断标准、治疗方法,学习各种药物的治疗剂量、减量时机及维持剂量,牢记药物的不良反应、用药禁忌及注意事项。

每周,我们都会进行学习汇报,把自己在临床遇到的问题跟带教老师、学员一起进行学习和交流,从中锻炼和提高自己。在一年的培训时间里,我除了完成卫生部要求的相关作业外,还参与了已出版的“药学服务案例解析丛书”的编写。

参加临床药师培训,对于我来说需要克服专业和心理的双重困难。我的本专业是中药学,并不是药学专业,所以参加这个培训之前,我的内心十分忐忑,很担心自己不能通过考核,担心辜负了领导的`期望。但我始终相信,无论任何时候,学习知识对自身的发展都是有利的,因为知识的学习会让人受益终生。而人生总是需要一些变化、一些挑战来证明自我的价值,所以我毅然决然地选择了这次培训。

这种需要也不只是要求临床药师只对本专业的药物熟悉即可,而是跨专业的要求,即a专业的临床药师要在本专业的基础上,对b专业、c专业甚至是其他所有专业的药物都要了解。这就要求临床药师要全面掌握各种药物的相关知识,阅读大量的实验资料和文献,掌握各种药物的前沿研究,涉及范围之广、工作量之大是可想而知的。

另外,临床药师的医学知识相对不足和传统的脱离临床的工作模式及思维阻碍了临床药师的发展,增加了临床药师的工作压力;过于繁杂的工作使临床药师无法完全专注于临床工作等等。所有因素的共同作用使得临床药师在工作中不自觉地把自己培养成了“全能选手”。

当我们这些“全能选手”在临床上摸爬滚打一段时间之后,当我们在为患者的用药咨询送上满意答案的时候,当我们在为临床医生解惑答疑的时候,那种被需要的感觉和自我价值实现后的满足感会油然而生,而且这种满足感也会随着临床工作的不断深入变得越来越强烈。

我知道这是老师对我的严格要求,对我以后的医学生涯打下很不错的基础。

静下心来总结了一下,首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”,对我来说,我的理论知识学的自我感觉还不错,但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无言。其次,动手能力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会,如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、bnp等,第一次做的时候总是手忙脚乱的,频频在细节上出错。再次,到病房实习,接触最多得是病人,我们刚到临床的实习生最重要的一件事就是问病史,虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经历,可这回到了临床思路变得不清晰了,往往疏忽关键内容。最后,老师工作繁忙,花在我们身上的时间是有限的。

我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的,已经经历了x年的学习,已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准,还要求我们实际操作能力,因而我认为任何一个人都是我们的老师,除去医生和护士,还有很多人是我们的老师,包括某些患者,他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多,我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西,不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么!人的一生本来就是不断学习的一生,医生更是如此,如果我们不多学习,跟不上时代的潮流,迟早会成为社会的弃儿,因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上,不断地学习,弥补自身的不足,力求更上一层楼!

虽然实习的过程中会遇到种种困难,但我会保持十足的动力和干劲,在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。

临床专业实践报告

我院是一个集科研、教学、医疗和预防于一体的综合性二级甲等医院,28年通过教学医院评审。近几年来,我院实验室每年均承担着清远职业技术学院、韶关大学医学院、广东省连州卫生学校等各大专院校医学检验专业的大、中专学生的临床带教任务,同时还担任下级医院进修生的带教。今年3月,我科首次接纳了韶关大学医学院医学检验专业本科层次的4名实习生。我们现将这几个月的带教方法和体会报告如下。

1临床带教中存在的问题。

相对于大专和中专两个层次的医学检验实习生,本科层次的实习生理论知识较丰富,知识面较宽,接受能力较强,综合素质也较高。但是,也有部分本科层次的实习生缺乏正确的自我定位,自认为比专科生、中专生高人一等,缺乏主动勤奋、吃苦耐劳和无私奉献的精神,没有社会竞争意识,实习中往往缺乏工作热情和主动性。也有一些学生高分低能,理论知识很强,但动手能力极差。有些学生则过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,独自进行操作,容易在操作过程中造成差错,引起医疗纠纷。

2应对措施。

2.树立检验质量是检验工作根本的意识。

质量是检验医学技术的生命,是永恒不变的主题。没有质量保证,纵有再好的仪器和技术人员,得到的检验结果对临床诊断和治疗都是毫无帮助的,甚至会误导临床。因此我们从一开始就要让实习生了解质量管理程序,树立质量管理意识,参与质量管理工作,切身体会到质量控制的必要性和重要性。绝大多数临床实验室都已开始建立质量管理体系,clsigp26实验室质量管理体系模式主要包括分析前、分析中及分析后质量控制。分析前质量控制:包括监督临床医师规范开申请单、患者的准备、标本的采集与接收等,带教老师应在工作中根据本科室所制定的关于各项标本采集、接收和拒收的规范化制度随时对实习生进行强化,解释不合格的标本造成检验结果错误的原理和原因,引导同学加以理解吸收,在潜移默化中让实习生加深拒绝不合格标本的思想意识。分析中质量控制:要从标本的准备、取样、加样、混匀、进样各环节均做到规范化操作。掌握建立可靠的分析测定系统的方法,让实习生参与实验室质控靶值的制作,做好质控资料记录和失控分析并及时纠正。分析后质量控制:要对结果审查并及时发出报告。正确合理地解释检验结果[2]。作为本科层次的实习生,必需掌握质量管理体系,充分认识到质量是检验工作的关键,也是检验科赖以生存的生命线。

2.2注重实习生临床思维能力的培养,提高其发现问题、解决问题的能力。

医学检验专业是实践能力很强的学科,临床实习是培养学生操作、动手能力,理论与实践相结合的重要实践过程[3]。除了要求具有扎实的理论基础,还必须具有丰富的临床实践能力,而临床思维和临床动手能力的培养则是本科层次实习生的重点。因此,在带教时,不管是血液检验还是体液检验,不管是手工操作还是仪器检测,对其操作过程和注意事项都加以详细讲解和示范,运用启发式和参与式的教学方法启发学生的思维,鼓励学生在日常工作中勤动手、勤观察、勤思考,调动学生的积极性和主动性,激发他们的求知欲望,引导他们思考。比如在血细胞形态学的临床带教时,除了教会他们正确认识细胞形态外,还告诉他们有时候骨髓象相同,但病因却不同,比如慢性淋巴细胞白血病和淋巴细胞型的类白血病反应,诊断时一定要结合病史和临床症状来出具骨髓诊断报告,否则会造成误诊。学生通过这样的带教,体会到临床实习的真实意义,从中明白理论联系临床实际的重要性,既培养了学生的临床思维能力,也提高其发现问题、解决问题的能力,为学生日后走上工作岗位打下坚实的基础,更好地为患者服务。

2.3重点加强实习生血液细胞学知识的学习。

中专和大专层次的医学检验生,一般来说血液细胞学的实习并不是重点,大多数学校安排的实习时间也只有可怜的2周,完全是一个可有可无的学科。而韶关大学医学院对这批本科生在血液细胞学方面的实习非常重视,安排了8周的时间在血液室实习。血液形态学教学最基础的技能非细胞辨认莫属,作为入门技巧,细胞基本形态能打下厚实基础,就如打开一扇通往成功的大门[4]。因此,在带教时除了教会他们外周血细胞形态外,还对骨髓细胞形态学进行了重点带教,让实习生对贫血、白血病、组织细胞病、淋巴瘤、浆细胞病以及骨髓增生性疾病等的骨髓象加强学习,多看片,能熟练掌握血液病的诊断标准和细胞形态学特点。

2.4注重职业道德教育,树立安全意识。

医学检验专业本科层次的实习生受过良好的高等教育,作为未来的医务人员,其职业道德水平事关国家医疗卫生事业兴衰,作为教学医院,培养出来的学生不单是技术上要过硬,思想上、作风上更要过硬。因此,一定要加强职业道德教育,强调组织纪律,明确规章制度,着重培养实习生不计名利、热爱本专业的思想。同时,还应向学生讲明临床检验实习的重要性,让学生在工作中时刻严格遵守规程,做到一丝不苟,培养其严谨的工作作风;教会他们能够从小事做起,积累大量的经验,才能为未来的发展打下基础。这个很重要,专业思想的稳定性决定了个人的职业生涯规划。目前,在患者自我保护意识不断增强,医疗纠纷日渐增多的情况下,要教育学生学法、懂法、守法,清楚在实际工作中可能会遇到的法律问题,以便必要时保护自己的合法权益[5]。因此,对学生进行安全教育也是带教工作的重点。学生在实习过程中,由于缺乏经验或工作不够细心,有时会发生失误,通过对临床上一些医疗纠纷案例的分析,让他们懂得医疗是高风险的职业,提高法律意识和用法律观念规范自己的行为,既要使患者得到安全的医疗服务,又要使我们的医疗行为得到法律的保护。实习生工作技术要求很高,所以带教老师必须规范操作,认真讲解操作步骤,大胆让学生亲自操作,老师在旁监督指导,真正做到放手不放眼,避免差错事故的发生。

3讨论。

近年来,医学检验在我国得到了快速发展,以化学发光技术、微生物检验中的全自动鉴定技术和分子生物学为首的新技术,使检测方法的灵敏度不断提高,特异性越来越好,检测结果也更加准确可靠。检验仪器的迅速发展使检验科的大部分检验项目已实现了全自动或半自动化。医学检验技术的进步和设备的更新换代,对许多疾病的诊断、治疗监测和预后评估都起着越来越重要的作用。过去检验科一直被看作是医院的“辅助科室”,只对临床部门起“辅助”作用,而目前检验科已经成为各医院重要的一个部门。衡量一个医院整体水平的高低,其中很重要的一方面就是这个医院的检验部门可以检测多少项目、检测的水平如何,以及所应用的技术是否先进。因此,医学检验的快速发展对医学检验人才提出了更高的要求,使得医学检验专业成为当今医学教育中发展最快的专业之一。临床实习是医学检验专业的学生从课堂走向工作岗位、从学校走向社会的起点,实习效果的好坏将影响到学生的就业和工作。因此,带教时必须培养学生良好的工作态度、提高学生的专业技术水平,保证实习任务圆满完成。我院是一家地处山区的二甲医院,多年来一直接收各大专院校的学生实习和基层医院工作人员的进修,28年通过教学医院的评审。从医院领导班子到科主任再到一般工作人员都十分重视带教工作,设有专门的机构和人员,制定了相关的规章制度,对实习生进行专人、专职、专项严格管理。做到政治思想、医德医风、日常生活有人抓,有人管,医疗业务技术有人教,有人带,有人考核,有人检查。为了保证这一点,我院建立了教学管理三级网络,由分管副院长、医教科、临床医技科室组成。虽然我科是首次接纳医学检验专业本科层次的实习生,但我们各带教老师在医院领导班子和科主任的领导下分工明确,层层负责,全面落实教学计划,圆满完成带教任务,为日后接纳相同层次或更高层次的实习生积累了丰富的经验,打下坚实的基础。

临床实践心得体会

仿佛昨天还坐在教室里听老师们讲课,今天离实习结束还有两个月,不得不感慨时间过得真快啊!想起那天我们八个同学穿着洁白的护士服去各个科室报到,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期九个月的临床护理实践,那一刻的心情是多么的激动!刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在新的环境中能做的事还是一种没有成型的概念,庆幸的是,老师带我们了解病房的结构,了解各班工作,包括垃圾的分类,代教老师经验丰富,让我们尽快地适应医院环境和护理工作。接触病人的.时刻,心里总是有一种胆怯,让病人家属一眼都能看出来我们是新来的实习生,这让我们很尴尬,因为刚下临床,我们什么都不会,只能站在一旁看着老师执行护理操作,不放过老师操作的每一个细节,并且还带了个小本子做笔记,遇到不懂就向老师询问,当天下班后就回去看书,大概过了一个星期左右吧,终于可以为老师分担一些了,自己也学会了很多,病人对我们实习生也很信任,这让我们更加自信。

在实习中,我了解到沟通的重要性了,不过最主要的是我们背井离乡在外地实习,听不懂白话,这对我们造成很大的困难,有时会恨自己为什么选择出来外面实习,这让自己很自卑。到了后面,各个学校的实习生都出来实习了,有中专的,大专的,甚至还有本科的,大都是广东省内的,都讲白话,她们聊天时,只能默默地看着,插不上嘴,大专生总是比我们成熟,不管在哪个方面,老师都说我们理论知识不够扎实,确实也是,但是我们也有在努力啊,下班后拿着课本背书,更好的为明天上班做准备,不能让老师看扁,不能丢学校的脸。

几个月过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影了,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,累到一下班回去躺下就睡着了,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师教给我们的任务了,我们可以自己去完成护理工作,我们应该值得高兴!实习给了我们很好的锻炼机会,我相信经历了九个月的磨练,我们会更加成熟,更加稳重,更加能担起作为一名护士的责任,让我们一起加油吧!

临床的实习工作总结报告

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?经过几天的精心策划,把师父的工作服给自己弄到手了一件,后又把那位师兄的一件新发的有据为己有,这样,在上面写上他们的名字,而且又有编号,每星期叫换白大衣的时候就理直气壮的给了护士。哈哈。而且,穿着师傅们的工作服,和别的实习生的工作服大不一样,走在他们中间就是一完全的师兄级任务,把那帮家伙给羡慕的吧。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。我所在的医院他们的统一规定是上午八点开始交班,所以七点五十左右就必须到达科室,并且装备整齐。不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。更重要的是患者会认可你是个真正的医生,而不是实习学生,要知道,病人对实习学生是非常敏感的,他们都根本不会相信实习生说的,有好多人都是看不起实习生。所以,让病人承认你非常是重要,这似乎比带教看重你更自豪,更有成就感,事实上,如果你被你的病人认可了,带教也肯定会对你另眼相看的。我在骨二科跟着师傅养成的一个习惯就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的时候再到病房看一圈,这样一个是随时掌握病人的康复情况和治疗效果,以便制定更有效的治疗方案,又可以增进和病人之间的感情,取得患者及家属的信任,更重要的是这样可以让患者自己对治好自己的疾病更加有信心。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的地址、电话、qq号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则当场狗血喷头你一顿,甚至你的带教还会跟着挨批,然后你的下场会更惨!

第四,每一个科室都有着他们自己特有是风格,更多的是他们都会有自己的专业常规检查及要求。在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。记得在妇产科的时候,因为之前都没看过妇产科的书,在学校上课时也没怎么听过,这样来妇产科之后就像个没头的苍蝇一样,啥也不懂,记得有一次收住了一“孕40wg1p0待产”的病人,老师叫开化验单时,她让我按照常规开就行了,于是乎,我就开了血尿粪三大常规、乙肝三系统、生化全项、胸片、腹部彩超、心电图。结果被一顿狠批。“孕妇怎么可以开胸片?避射线还不及呢,怎么可以让再去吃射线?而且肝肾、功都没有,彩超也不查!!!”哎,当时我就晕了,从此以后,每进一个科室之前,都会认真的复习一下课本,以让自己在临床工作中更加得心应手,让代缴老师更加看重你。

临床实习的几个月下来,我接触了许多老师,他们之中有教授、主治医师、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,就像外科的石育红老师说的,做一名合格优秀的医生,一定要有很好的口才,通过与患者及患者家属的接触、沟通,你可以更准确的了病人的病情,以便制定更加有效的治疗方案,而且还可以博得患者及家属的信任。今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动,而事实证明了这一切,我勤奋踏实的工作态度很快得到了回报,我会在每一个科室里的实习生中成为小领导,带教老师都会把一些高难度的技术活交给我,虽然,与那些本科生、研究生相比我的学历太低,但是我的努力最终赢得了所有人的承认和尊重,也给自己赢得了尊严和很多的机会,让我在自信中不断进步。

记得实习十几天后,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大一下半学期的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,而且讲的也很是简单,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带教的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。

以上是我的实习工作总结,在过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。努力做一名优秀的义务工作者。

妇产科临床实践

转眼之间,我到临床实习已有x个星期了。实习是将我们所学的理论知识付诸于实践的良好开端,是我们迈向临床的第一步。

在xx院实习的x个星期里,让我感慨万千。实习的第一天,我觉得自己很迷茫,对临床的工作处与比较陌生的状态,也对与自再这样得新环境中能够做的事还是没有一种成型得概念。庆幸的是,我们有老师为我门介绍血液科的情况,介绍一些规章制度,使得我们在短时间内进入了状态。在实习过程中我们每天做的最多的就是查房、写病历、病程记录、出院小结等等,就是这些看似简单的内容却磨练了我的意志和耐心,老师一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道这是老师对我的严格要求,对我以后的医学生涯打下很不错的基础。

静下心来总结了一下,首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”,对我来说,我的理论知识学的自我感觉还不错,但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无言。其次,动手能力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会,如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、bnp等,第一次做的时候总是手忙脚乱的,频频在细节上出错。再次,到病房实习,接触最多得是病人,我们刚到临床的实习生最重要的一件事就是问病史,虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经历,可这回到了临床思路变得不清晰了,往往疏忽关键内容。最后,老师工作繁忙,花在我们身上的时间是有限的。

我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的,已经经历了x年的学习,已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准,还要求我们实际操作能力,因而我认为任何一个人都是我们的老师,除去医生和护士,还有很多人是我们的老师,包括某些患者,他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多,我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西,不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么!人的一生本来就是不断学习的一生,医生更是如此,如果我们不多学习,跟不上时代的潮流,迟早会成为社会的弃儿,因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上,不断地学习,弥补自身的不足,力求更上一层楼!

虽然实习的过程中会遇到种种困难,但我会保持十足的动力和干劲,在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。

文档为doc格式。

临床社会实践范文

为期两星期的暑期实践活动已经接近尾声了,可以负责任的讲,这绝对是我上学这么多年以来过得最充实的一个暑假。这次暑期实践活动是去南京市妇幼保健院,分别在临床药学室,门诊药房,住院药房轮流进行实践。以下主要谈谈在我心中最深刻的三个感受。

知识尚不丰富,同学仍需努力。我们现在的知识储备实在是太少了,先不谈理论与实践的结合,仅仅是在学校学习的这些知识还不能完全消化,更不要说运用于实践了。以前总觉得,在学校学的好多课是根本用不上,现在才发现,没有一门课是多余的,甚至还不够。社会是个复杂的大学校,能教会我们许许多多在课堂上学不到的东西。不仅是专业方面的知识,还有与人交往,与人沟通的能力,提前了解一下学校以外的人际关系对我们绝对是大有好处的。我深切的认识到自己的不足之处还有很多,这也为我以后的学习指明了一条路,这一点特别有意义。

谁知盘中餐,粒粒皆辛苦。上班挣钱真的特别辛苦,这是第二个深切的感受。每天天蒙蒙亮的时候就起床了,接近迟暮才又回学校。天气热啊,地铁挤啊,有时候没座位一站就是一小时啊,每个人都在为自己的幸福生活努力着。在医院工作更不轻松,尤其门诊药房,每天都有很多病人要取药,于是就要不停的上药。不仅是上药拿药那么简单,还要提醒患者怎么吃,有时候还需要发现处方的不妥之处及时作出调整。有时候一站就是一上午或者一下午,好不容易下班了还要继续挤地铁,回到学校已经是浑身疲惫了。终于体会到了父母挣钱的不容易,也决定好好珍惜为数不多的校园生活。

生命是渺小却又顽强的。妇幼保健院每天不知道要迎来多少新生命的诞生,每次在电梯里遇到刚出生没多久的小婴儿,大家的目光都会聚集到他身上,好像这样的新生命也给自己的生活注入了新活力。与此同时,我们的另一队小伙伴在中大医院进行暑期实践,他们却每天面对着挣扎在生与死的边缘的癌症患者。在住院药房我也看到了好多化疗药和抢救药,每次发出去这类药的时候我的心情其实是沉重的,我虽然看不到用这些药的患者,却可以想象他们怀着怎样渴望生命的心情在与病魔作斗争。所以说,我们这些生龙活虎的人怎么能不好好生活,怎么能不珍爱生命呢?在有限的生命里做更多有意义的事情才不枉费走这一遭啊。

暑期实践活动结束了,完善自我的道路才刚刚开始。最后还是要感谢学校,感谢南京市妇幼保健院给我们这么好的机会和平台来提升自我,寻找到未来的发展方向!

临床实践心得

短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的`心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

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