精选医院安全工作汇报（汇总18篇）

在现代企业中，工作汇报是评估员工绩效和考核工作质量的重要依据之一。工作汇报是在工作岗位上对一段时间的工作内容进行概括和总结的一种重要方式，它可以帮助我们更好地了解自己的工作进展和存在的问题，进而提出合理的改进方案。那么如何写一份令人满意的工作汇报呢？下面是小编为大家整理的几篇优秀工作汇报范文，希望能给大家提供一些参考和启发，快来一起看看吧！

医院消防安全自查工作汇报

医院开展消防系统全面检查为进一步加强我医院预防和抵御火灾能力，维护好广大患者和职工的人身和财产安全，5月16日上午10点，由负责人__带队，消防安全负责人__等一行人在医院开展消防系统全面检查。

针对医院消防设施的陈旧和设计缺陷，我院进行了为期5个月的消防系统改造，此次检查重点是医院的门诊楼、综合病房、老年病房、精神病房、食堂，一是仔细检查是否按要求配齐消防设施和灭火器材，并定期检查维护；二是检查安全出口、疏散通道是否存在封堵占用现象；三是检查应急照明、消防水源设施是否完整好用；四是检查医院内部消防安全管理情况、消防安全组织制度是否健全，教育培训、防火检查巡查、灭火疏散预案是否得到落实；四是检查医院是否按要求建立防火档案，医院楼房、库房建筑结构、思想的汇报专题耐火等级和安全疏散是否符合消防技术规范等内容。同时，消防安全负责人__一再强调，我院要加强对自动消防设施的管理维护，充分认识到医院人员密集、老弱病残者多、一旦发生火灾人员疏散困难的实际，加强对全体医护人员的教育培训，认真开展应急疏散演练，切实提高全体医护人员的自防自救能力，确保广大患者和全体医护人员的安全。

通过此次检查，进一步增强了医院员工的消防安全意识，大大提高了医务人员的火灾防控能力，全面提升了社会单位消防安全管理水平。

医院安全工作情况汇报

卫生局：

为认真贯彻落实县卫生局〖20xx〗174号《20xx年第二季度卫生系统安全生产集中行动实施方案》的文件精神，切实做好“五一”期间安全生产工作，我院齐心协力，下大气力，做了扎实有效的工作。现将有关情况汇报如下：

一、领导重视，周密部署。

（1）召开全院职工大会，传达县卫生局安全生产文件精神，分析当前安全生产形势，部署第二季度尤其是“五一”期间安全生产工作。

（2）对“五一”期间安全生产工作做了全面部署，立即在全院范围内开展安全生产大检查活动，对医院重点领域进行安全检查，同时强调加强“五一”期间的值班工作，并对节日值班工作进行周密安排部署，落实情况较好。

二、全面检查，排查隐患。

医院及时召开了全院安全生产工作大会，贯彻落实县卫生局安全生产工作文件精神，研究部署了医院辖区、本部门安全生产工作，明确工作重点，全面进行了安全生产大检查。

由郭院长亲自带队，带领检查小组对全院各科室、各岗位的安全工作进行了排查，主要从以下几个方面进行检查：

1、消防设施：对全院的消防设施进行全面检查，保障消防通道的畅通，做到防患于未然。

2、电路方面：对全院的电线、线路、网络设施逐一进行排查，发现问题及时整改，确保节日期间的安全。

3、防盗设施方面：严查医院门窗、锁子、防盗窗是否损坏，加强防盗。

4、医疗安全管理方面：院领导小组分别对处方及输液室进行检查，检查有否不合格处方、滥用抗生素等违规现象的发生。

5、就放假时间安排、节日值班、请销假制度、安全生产、环境卫生、安全保卫、食品卫生、医疗应急、医疗安全、后勤保障等方面提出了具体工作要求，作了周密的工作部署。

通过此次大检查，干部职工切实提高了思想认识，增强安全意识，并能根据医院各项工作的具体要求，狠抓落实，确保了节假日期间安全生产工作。

医院安全工作情况汇报

xx年，在市卫生局的正确领导下，我院坚持以建立安全、稳定、和谐、文明的新型医院为工作目标，切实落实保稳定、保安全的各项工作，充分发挥广大党员和职工群众的作用，坚持预防为主、群防群治、齐抓共管的原则，遏制了各类事故的发生，确保了医院的安全稳定。现将xx年安全生产工作汇报如下：

（一）健全组织、加强领导，确保工作扎实有效。

为了加强对安全生产工作的领导，医院成立了安全生产工作领导小组，具体负责医院整个安全生产工作的组织、协调和落实。院长作为第一责任人对医院安全生产工作负总责，各科室主任作为直接责任人具体负责本科室的安全生产工作，医院抓科室、科室抓职工，作到主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，领导小组认真抓，各科室具体抓，形成上下贯通、富有效率的工作网络。工作中强化“一岗双责”意识，贯彻“谁主管、谁负责”的原则，把加强安全生产工作与抓好医院管理紧密结合起来，全面落实责任制和责任追究制的工作方法，谁出了问题追究谁，谁造成损失处理谁。

（二）落实各种防范措施，确保医院安全和稳定。

1、落实人防，应对和处理突发事件，群防群治创造医院平安环境。一是保安队伍实现专业化。医院聘用广饶县保安公司专业保安13人，同时又抽调正式职工5人，实行24小时监控值班，并督导、督察保安人员的巡逻情况，发现可疑情况及时与保安人员联系，形成了联动一体的治安体系。二是实行群防群治。医院成立综合治理志愿团，协助保卫科搞好治安巡逻，协助处理医疗纠纷，制止不法人员寻衅滋事扰乱医院正常的工作秩序，随时处理医院内部发生的紧急事件。综合治理志愿团现已有成员60人，在处置突发事件、治安保卫等方面发挥了明显作用。

2、落实物防技防，零死角电子监控网络和全方位无线报警系统，为建设“平安医院”提供现代化保障。今年以来，医院投资20多万元安装了现代化的电子监控和无线报警系统，医院诊疗区、办公区、职工生活区实现了全方位的电子监控，同时在各护士站、财务科、收款处、仓库等重点科室安装了46部报警装置，遇有紧急情况，能在几秒内通知保卫科等相关科室启动救援程序，把损失降到最低限度，群众亲切地称之为“院内110”。医院还设立了集治安、消防、处突等功能于一体的中心监控室和调度中心，实行24小时工作人员值班和院领导带班，发现问题及时处理。在全院形成了物人技防、上下联动、横到边、纵到底的综治网络和反应迅速、科学有效的工作机制。

（三）以强化内部安全为突破口，努力构建平安医院。

按照东卫办字〔xx〕9号、21号文件要求，我院组织相关科室和人员，针对重点岗位、重点部位进行了拉网式安全检查：

1、设备安全：设备科对医院医疗设备特别是特种设备的管理和运转进行了自查，能够认真落实安全作业责任制，严格执行安全操作规程，各种记录完整，特种作业人员均持证上岗。

2、水电汽暖安全：总务科定期对全院的水电汽暖设施特别是公共部位的电器、开关以及压力容器设施进行全面检查，对老化的线路、损坏的开关、插座等做到随时更换。医院用电实现双电源配送，配电室符合《低压配电设计规范》要求，办公室、宿舍无乱拉电线、私设电器等现象。

3、消防安全：对全院消防设施和疏散通道进行了全面检验和保养，确保了消防器械配套齐全，紧急疏散通道畅通无阻。落实消防安全责任制，完善消防安全教育，定期组织消防知识培训和演练，每个病房都贴有逃生路线图。xx年共组织消防知识培训演练4次，邀请济南消防专家进行消防知识培训演练2次，医院每位职工都能熟练掌握消防栓、灭火器的使用方法和火灾逃生常识。

4、毒麻药品等危险品检查：xx品、一类x严格按《药品管理法》、《xx品管理办法》、《xx管理办法》要求，实行“五专”管理，确保临床及门诊患者需要；普通药品、耗材严格准入制度和入库验收制度，加强药品在库保管养护和出库验发，不与非法渠道和资质不全经销商发生业务关系，严格门诊药房和住院药房管理，严格落实调剂岗位责任制，切实保证药品质量，杜绝差错事故发生。安全措施基本到位，并针对雨季空气潮湿，对所有药品库房进行了防潮处理，确保药品、材料存放环境符合要求。

4、加强车辆安全管理。认真执行车辆三交一封制度，加强对驾驶员的思想教育、安全教育和业务技能培训，建立健全各项规章制度，严格按照规章制度办事，杜绝违章驾车、酒后驾车、出私车等违规现象，保障公务用车的'安全高效运转。同时，规范急救车辆的使用与管理，确保急救车辆安全、高效运转。

（四）加强医护质量体系建设，铸就平安和谐医院品牌。

xx年着力实施医护质量六个加强。一是加强健全医疗安全管理制度建设，强化医护核心制度的落实，建立病历文书质量审核、控制体系。二是加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理，积极排查安全隐患，全面推行科室、职能科室、医院“三道防火墙”质量安全保障体系。三是加强医患沟通，及时向患者及其家属说明患者病情、预后、诊疗方案、疾病风险等内容，把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程，努力构建和谐医患关系。四是加强医院感染管理措施，重点加强了供应室建设。五是加强药品和医疗器械临床应用管理，建立临床药师管理评价体系，推动药物的临床合理应用。六是加强医患沟通培训，建立和谐医患关系。通过全面推行“三道防火墙”质量安全保障体系，确保了医疗质量安全，今年无大的医疗纠纷和安全事故发生。

（五）建立健全规章制度，促进安全生产工作的规范化建设。

一是重审了《综合管理制度》、《车辆管理制度》、《消防安全制度》、《特种设备管理制度》等相关制度，制定了《安全事故行政责任追究制度》、《安全教育制度》和《重大安全事故报告制度》，以制度促进安全管理、规范职工行为；二是认真贯彻落实《新职工上岗前教育制度》。新入职工在正式上岗之前，必须接受不少于一周的岗前集中培训，主要内容有：医院文化、卫生法律法规、医院工作制度、医护操作常规、医疗纠纷的防范与处理、各类人员岗位职责以及消防安全知识培训等；三是加强对住院病人的入院宣教工作。在病人入院前，由护士向病人详细介绍包括紧急疏散通道、消防设施及位置等医院基本情况，并将其所住病房在整个紧急疏散通道中的位置及疏散方向明确标识，提高病人的安全自救意识，达到了群防群治。四是实行安全工作责任制和责任追究制。医院与各科室、科室与职工层层签订安全生产与社会治安综合治理责任书，明确责任义务，提高安全意识。五是与普法教育相结合，对全院干部职工进行法制教育，提高守法意识。主要学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《药品管理法》等法律法规。

总之，一年来，医院正确处理改革、发展、稳定的关系，妥善处理和化解涉及群众切身利益的各种矛盾，坚持不懈地抓好医院安全工作和社会治安综合治理，严格落实责任制，加强专项整治和隐患检查整改，减少了各类安全事故的发生，全年未发生严重违法违纪事件，无发生群体性上访事件，无发生重特大安全事件，无发生违反计划生育事件。

1、进一步加强对安全生产工作重要性的认识，严格依法履行安全监管职能。要把安全生产作为一项核心工作常抓不懈，要真正从全面贯彻落实“三个代表”重要思想，实践科学发展观，保护人民群众生命财产安全的高度，树立发展经济安全先行思想。要切实落实安全生产责任，健全安全管理制度，及时解决安全生产工作中存在的管理和制度问题。

2、继续深入抓好落实医院安全生产主体责任工作，开展落实全市特种设备使用医院安全主体责任工作。建立安全生产监管指标，落实安全生产责任制，抓好安全生产基础性工作，继续加大力度做好安全生产规划和计划。开展一次摸底调查，进一步完善安全生产档案。抓好安全生产管理机构建设和人员配备工作。完善特种设备安全事故应急预案，建立特种设备安全生产事故演练制度。建立和完善安全信息制度。进一步加强安全生产责任制的落实，层层建立安全生产责任制。到年底对医院落实安全主体责任情况进行考核。

3、继续深化安全生产隐患排查治理专项整治，着力解决事故多发领域和环节的突出问题。开展对特种设备使用情况的全面排查工作，并根据排查情况对重点领域开展重点督查。要及时加强组织领导，完善机构建设，确保人员、车辆及时到位。在工作中要坚持全面排查和重点督查相结合，在开展好隐患排查整治的同时切实促进社会和谐稳定。在排查治理中注重监管机制创新，努力探索安全生产工作的长效监管新机制。

4、切实抓好安全生产大检查和日常巡查工作。今年将继续组织两次以上全院范围的安全生产大检查及督查工作，同时强化日常巡查工作。在各类检查中，强化安全生产监督管理，努力实现安全检查工作的制度创新、形式创新、组织创新。

5、大力抓好安全生产宣传和培训工作。加强安全生产宣传教育和舆论引导工作。把安全生产宣传教育纳入宣传思想工作的总体布局，大力宣传安全生产方针政策、法律法规和加强安全生产工作的重大举措，宣传安全生产工作先进典型的经验；对严重忽视安全生产，存在重大安全隐患的科室和个人要予以通报批评；加强安全文化建设，强化全民安全意识，大力宣传教育，营造“关爱生命、关注安全”的舆论氛围。积极开展以“安全生产月”为载体的安全生产宣传教育活动。抓好安全人员的培训。提高单位主要负责人的安全意识。组织锅炉、压力容器、大型医疗设备作业人员培训班，将特种设备操作人员的培训工作落到实处。

医院消防安全自查工作汇报

我公司根据主管部门部署，公司安全科及驻站安检员就我司消防安全方面存在的问题及隐患于9月5日进行了一次专项检查。对存在的问题及隐患进行了整治，先将此次考项检查工作情况小结如下：

一、我司所属各线路车辆共计169台；此次检查率100%。

二、现有车辆共计配备灭火器239个。到期充装12个（其中压力表损坏2个，压力过低两个）；安全逃生锤545只（其中缺失补充5只）。

三、公司综合办公楼及停车场新增35kg干粉灭火器2个，4kg手提灭火器6个。

四、为提高安全消防意识，在新增器材的同时，又新作消防安全警示牌12块，消防沙箱1个（配消防锹2把）。

五、建立消防器材台账，责任落实到人。

医院信息安全等级保护工作汇报

xxx拥有66年发展历史，坐落于黑龙江北部中心城市北安市的城市中心，地处政治、经济、文化中心地带，交通便利，医院学科优势突出，专业特色明显，在市内外享有较高的声誉。医院总占地面积22599平方米，业务用房建筑面积25027平方米。

医院在职职工664人，专业技术人员557人，其中高级技术职称172人，中级技术职称109人，床位400余张。设有内、外、妇、儿、五官等二十个临床科室，15个医技科室。外科共设五个科室包括普外、脑外、胸科、烧伤、泌尿、骨科、肛肠等学科，其中胸外科、脑外科是我院重点科室之一，胸外科是黑河地区该专业龙头科室，外科常规开展肺癌、脑外、食道癌等复杂手术，广泛开展腹腔镜、前列腺电切等介入手术。多项技术的开展和研发均获得国家及省级科技进步奖，开创了历史先河，成为北安市及黑河地区医疗技术的领头雁。内科设有五个科室包括神经内科、心脑血管内科、内分泌内科、呼吸内科、血液内科、肿瘤内科、消化内科、肾内科、传染科及在黑河地区处于领先地位的急诊科。我院影像科室技术实力在本市区位居首位，吸引了大量外院病人来我院检查，整合了各方优势资源。

医院环境优美，整洁。目前，现已发展成为一所集医疗、康复、

保健、预防、科研、教学为一体的综合性二级甲等医院。公共医疗改革试点医院、城镇职工医疗保险定点医院、新型农村合作医疗定点医院、城乡医疗救助一站式即时结算定点医院、农垦北安管局医疗保险定点医院、铁路职工医疗保险定点医院、公安定点医院、黑河地区首家工伤康复定点医院，“120”急救中心设在我院，同时担负着全市司法鉴定工作。

医院拥有大型核磁共振成像系统、螺旋ct、高压氧舱、德国贝朗血液透析机、日产全自动生化分析仪、数字x光机、数字多功能胃肠x光机、c型臂数字成像系统、彩超、经颅多普勒、体外碎石机、电子胃镜、欧美达麻醉机、运动平板、24小时动态心电监测系统等先进设备百余台，抢占医疗市场的制高点。全套电子内窥镜系统、各种手术用硬镜、介入治疗设备、高压氧舱等一批国内外精密医疗设备，精良的医疗设备为提高临床诊治水平提供了重要的保证。

医院由门诊楼，病房楼，急救中心组成，住院楼设有内科、外科、妇产科、儿科、重症监护室、手术室、麻醉科、康复科等病区。医院通过计算机网络实现信息化管理，所有病房均设有中央空调、独立卫生间，配备集中供氧、集中负压吸引、自动对讲呼叫等设施。

有国际水准的最先进的层流净化手术室共六个6手术间，同时可开展胸、脑、腹、四肢、五官、妇科等高尖端手术。急诊科是黑龙江北部地区最大的急诊综合科室，科室有独立床位近30张，抢救设备齐全，实力雄厚，是我院“门神”级科室。我院拥有全区设备最先进功能最完善的烧伤病房和血液病房，发热门诊、检验科均按照国家级标准建设，为患者提供了方便、安全的就医环境。

xxx领导班子带领广大职工勇于拼搏，锐意进取实现了医院的快速、稳定、健康发展，以改革创新的精神脚，踏实地的工作作风使社会效益和经济效益稳步增长，年收入突破亿元大关。医院的各项事业蓬勃发展，硕果累累，成绩斐然。

“以病人为中心，创建人民群众最满意医院”是xxx始终坚持的办院宗旨。医院人正以执着的医志、高尚的医德、精湛的医术和严谨的学风书写着辉煌的历史，为打造“国内知名、省内一流”医院的目标而努力奋斗！

根据黑龙江省卫生计生委、黑龙江省公安厅、黑龙江省工信委《关于进一步开展好卫生计生行业信息安全等级保护工作的通知》医院高度重视信息系统的信息安全保护工作，成立信息安全领导小组，具体工作由网络中心承担，负责医院信息系统等级保护工作，并开展相关科室的监督指导，根据安排，医院自成立信息安全领导小组以来，就开展了信息系统安全等级保护基础调查工作等相关工作，全面开展信息系统安全等级保护，同时组织培训等方式，不断加强技术人员的培养，对网络中心增加专业技术人员，强化信息安全保护能力。

为落实加强和改进互联网建设与管理，根据原卫生部《关于印发卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》（卫办发【20xx】85号）的文件要求，我们对医院信息系统安全等级保护工作做出了具体的要求，根据等级保护要求，开展了信息安全制度的前期完善工作。陆续制定了《信息系统安全组织结构及管理制度》《信息人员安全管理制度》《信息系统管理制度》《信息安全组织机构设置》《信息安全组织机构管理制度》《系统运维管理制度》等制度及《物理安全技术措施建设》、《网络安全技术措施建设》、《主机安全技术措施建设》、《应用安全技术措施建设》、《数据安全技术措施建设》等措施。

目前，医院已有his、院内办公网、农村合作医疗、城镇职工医保、城镇居民医保、铁路医保、低保等多个内部信息系统，根据等级保护的要求进行了整改优化，积极加强信息系统安全环境建设，消除安全管理中的薄弱环节。

在物理安全方面，严格管理机房人员进出，消防设施完善，所有设备通过ups供电。关键网络设备和服务器做到有主有备，确保在发生物理故障时可以及时更换。机房做到防水、防火、防静电处理，温湿度控制在要求的温湿度之间。

在网络安全方面，我们严格按照内、外网物理隔离的标准建设网络系统，并采用虚拟局域网技术，通过交换机端口的ip绑定，防止非法网络接入；在网络出口以及不同网络互联边界全面部署硬件防火墙，部署日志服务器，记录并留存使用互联网和内部网络地址对应关系；在医院互联网出口部署网络行为管理系统，规范和记录上网行为，合理控制不同应用的网络流量，实现网络带宽动态分配，保障了信息系统正常应用的网络环境。

在主机安全方面，终端计算机采用虎纹远程管理软件，对终端进行工作行为、上网行为等管理，重要的应用系统安装了计算机监控与审计系统，实现对主机的usb等外设接口的控制管理，采用key用户名密码等方式控制用户登陆行为。

对于应用安全，严格做好系统安全测试，配备了专门的漏洞扫描仪定期扫描应用系统漏洞，并按测试结果做好安全修复和加固工作；安装彩蝶arp检测系统及局域网抓包工具，自部署起已多次成功。

医院节前医疗安全工作汇报

金秋送爽，喜迎国庆。为强化落实国庆节长假期间医院新冠肺炎疫情常态化防控措施，巩固加强医疗护理管理工作，保障患者安全，9月29日上午，主管院长何丽霞带领医务科和护理部对全院医疗护理安全及疫情防控工作进行了节前督导检查。全面排查医疗护理安全隐患，强化安全责任意识。

本次检查将疫情防控落实情况作为重中之重。对发热门诊、核酸采样点、各病房的入口管理、患者及陪护人员出入登记、风险地区表的更新、住院患者及陪护的核酸检测、医务人员的核酸检测频次及健康监测登记、隔离单间的周转使用情况，口罩管理、陪护证的管理等工作进行了重点检查督导。同时对抢救药品及物品的准备情况、抢救仪器设备的完好情况、病房管理、医护人员节日排班情况、仪表服务等方面进行了检查。对本次检查中发现的'问题给予了指导建议并要求及时整改，落实落细各项管理工作，严防差错、事故发生。

何院长强调全院医护人员要牢固树立安全责任意识，要高度重视疫情防控工作，不能存有侥幸心理，必须提高认识和政治站位，认真履行岗位职责，严把安全关，加强科室值班值守，排好备班，保持通讯24小时畅通，全面做好应急处置准备。做好疫情防控和安全生产工作的联动结合，提升应急响应水平，维护医院安全、稳定的诊疗环境。

通过此次检查，增强了医护人员节日安全意识，切实加强了医疗护理安全及疫情防控工作的有序进行，为全院职工和患者度过一个平安、喜乐的国庆假期提供了有力保障。

医院安全生产工作汇报

2015年，我院安全生产工作以落实科学发展观为指导，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，以对全体职工和就医患者的健康与生命安全高度负责的工作态度，继续加大安全生产工作力度，吸取各地发生生产安全事故的教训，采取多项措施，防止生产安全事故的发生，营造良好的医疗环境，全力维护正常的医疗秩序和社会稳定。现将我院创建“平安医院”工作情况总结汇报如下：

一、提高认识，加强领导，认真落实安全领导责任制和目标责任制。

1、健全安全生产工作领导小组。为保证我院安全生产工作的连续性，进一步加强对安全生产工作的领导，我院成立了安全生产工作领导小组，由主管医院全面工作的xxx院长任组长，xxx院长任副组长，成员有业务副院长及由各职能科室领导等组成。

2、制定工作计划。制定有安全生产工作实施方案,把安全生产工作计划列入医院工作重点,由党政领导带头抓,分管领导具体抓,责任部门和各职能科室协调配合,以全力维护社会稳定为目标，建立健全安全生产责任制，加强治安秩序稳定。

3、把安全生产工作纳入双文明建设目标管理责任制。明确院。

长对综治工作负总责，分管副院长具体负责。定期召开会议，对安全生产工作进行分析和研究，通报情况，结合其他工作进行综治检查、督促。院长与各科室签订安全生产责任状，科主任与职工签订综安全生产责任状，让各科室及全体职工明确安全生产工作的重要意义、任务和要求，便于落实。建立院领导及科室领导安全生产工作政绩档案，年终进行综治工作。

述职报告。

制度，并组织实施。切实落实安全生产工作经费，业务区及宿舍区均聘请门卫，开支工资及其他保险等约10万元，支出经费用于购买普法材料、订阅综治报刊和其它有关宣传资料，不断加强对职工进行政治思想教育和组织纪律管理。一年来，全院职工遵纪守法，无违法乱纪事件发生。医院装有20多个内部电视监控点，对医院各楼层进行24小时监控，加强了安全防护设施，为公安刑侦提供了影像依据，保障了病人、职工安全与合法权益，为创建平安院奠定了良好的基础。

二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年以来，我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、电子屏幕横幅、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行安全生产教育，并及时传达上级有关安全生产的指示精神，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使职工熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。职工安全教育经常化，通过会议、业余学习、制作宣传板报等形式，把安全生产工作的重要意义、上级有关指示精神和各种突发事故的预防、处理、救援等常识，贯彻到每位职工的实际工作中去，使每位职工从思想上能够重视起来，从行动上体现出来，积极投入到医院安全生产工作中去，避免安全事故的发生。

此外，我院还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。特别是医务科、护理部加强了医疗安全知识和操作技能的培训，通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。针对压力容器等特种作业人员，做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。

我院以创建“平安医院”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产月活动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医院领导班子把安全保卫工作作为行政查房的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去；加强医疗安全，明确职责分工，进一步提高了科室的安全生产意识。

四、工作有重点，自查有力度。

查，并现场纠正隐患。同时，我院还在重大节假日前进行安全大检查，确保节假日和谐平安。并及时就将活动总结上报市卫生局。

2、医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控，做好安全防范工作。

3、积极开展“打非治违”活动。根据根据市委。市政府和市卫生局相关文件精神，我院积极开展了“打非治违”活动，加强本院的重点防范工作，取得了较大成绩。无重大刑事案件发生；职工思想情绪稳定，安心工作，无滋事闹事现象；院内没有邪教等非法组织活动；无火灾和生产等安全事故发生。

（1）医院严格要求保安队伍在思想政治素质方面要进一步加强，为了规范保安人员的行为，实行奖惩相结合的原则，对部分违反规章制度的保安进行了调换或调整，对保安队伍的稳定和精神面貌的好转起到了良好效果；实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗，不做与本职工作无关的事情，这样对医院在治安、消防安全以及停车场管理方面产生积极的作用。

（2）认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，门卫保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改；加强对病房探视制度和探视时间的管理，对外来人员夜间进出医院严格把关，加强了对外来可疑人员的排查力度；利用医院监控中心的视频进行管理，对医院各楼层进行24小时监控，防止和减少治安事件的发生。

（3）认真做好医院消防安全工作，遏制火灾事故的发生。医。

院领导高度重视医院内部消防安全工作。今年7月份，我院在右江区公安消防支队的指导下，投入了近10万元经费，对医院存在的消防隐患进行了整改。一是将业务用房三楼以上的防盗窗上半部分切割清除。二是在院内重点部位再增加灭火器等消防设施，增加逃生指示牌。三是在业务楼安装管道和每层楼安装消火栓。四是调整医院业务用房，开放新生儿区疏散通道。7月27日，我院邀请了xxx公安消防支队的专家组织医院职工进行消防演练，使职工的消防意识得到加强，强化职工对火灾的防范能力。一年以来，医院无发生一起火灾安全事故，为职工和患者提供了安全、优质的医疗环境。

（4）加大对医院停车场的管理，给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住院患者的日益增多，规范车辆停放，保障车辆安全，并坚决清理与医院无关且停放在医院停车场的周边车辆。保卫科加强进出车辆管理，定期巡逻。医院安排在各病房和收费、取药等主要部位安装监控设施，便于观察全院各部门的情况。

五、严格落实患者安全目标，加强医患沟通，规范医疗机构相关科室建设和管理。

1、制定了重大医疗过失，医疗事故防范预案和处理程序，及时报告分析处理重大医疗过失行为，定期对全体员工进行医疗安全培训与教育。

情认定制度和程序并制定了防范制度与措施。

3、急诊科独立设置、配置，布局流程合理，人员固定，建立了急诊突发事件应急预案和处理流程，医生熟练掌握心肺复苏操作及抢救设备的使用，急救药品管理符合要求，检验科、放射、超声、心电图、药房能24小时为急诊提供及时服务。

4、加强医疗质量控制体系建设与监督管理。贯彻落实卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，建立质控网络，由医务科、护理部负责开展各专业医疗质量管理与控制工作，持续改进医疗质量。

5、严格落实了医疗护理核心制度。医务科、护理部严格按照医疗护理核心制度的要求，建立了医疗技术管理档案，落实了医疗质量和医疗安全核心制度。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》，加强对医师执业的定期考核和评价。

我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把安全生产活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好，切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。同时，我们也清醒的认识到，我们的工作仍存在一定的不足，作为社会主义精神文明建设的窗口，医院的安全生产决定着社会的稳定，在今后的工作中，我院将继续认真落实市委、市政府和市卫生局关于安全生产工作的指示精神，以科学发展观为指导，进一步加大基础防范设施的投入，加强安全生产宣传力度，保障各项工作的顺利进行，为广大患者创造一个安心、舒心、放心的就医环境，促进我市稳定建设、构建和谐社会做出更大的贡献！

医院工作汇报

**县中医院创建于1990年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的公立二级甲等中医（综合性）医院，是全县中医药技术指导中心和培训中心，各类医疗保险定点医院，全县县管干部保健定点医院。

医院占地面积12亩，业务用房面积11000平方米，编制床位400张，实际开放床位550张。医院的'住院部扩建工程位于西部新区（在建中），占地70亩，业务用房面积6万平方米，新增床位615张，总投资2.5亿元，服务能力将显著提高。

医院核定编制194人，现有在岗职工472人。?其中，重庆市名中医1人，正高级职称4人，副高级职称22人，中级职称56人，医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才；另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才，4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。

拥有核磁共振（mri）、螺旋ct、dr、cr、数字胃肠机、c型臂、钼靶x线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台（件）。

医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内（呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等）、外（肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等）、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务，设有重症监护（icu）；住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室；另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。

仁爱，和中，精业，诚意；

关爱生命，关注健康；

“五不一没有”：不蒙骗患者，不诋毁同事和他人，不见利忘义，不昧良心，不损害医院形象和利益，没有违规违纪行为。

医院工作汇报

加强基层卫生队伍建设保障人民群众身心健康为我旗经济发展服务我国地狱辽阔，人口众多，农村人口占全国人口的90%。因此，制定了符合我国国情的卫生工作方针，即：“预防为主，以农村牧区为重点，依靠科技进步，为人民健康，为社会主义现代化服务”。长期以来在这一方针的指导下我国卫生工作成绩取得显著成绩。尤其是改革开放以来，国民健康意识提高，平均寿命延长，病死率下降，各种烈性传染病得到有效遏制，都表明卫生工作的成就。我旗卫生工作也和全国形势一样桌有成效。但近年来我旗连续遭受各种自然灾害，农牧民收入低下，旗财政收入徘徊不前，全旗总体脱贫目标难以实现，除此之外，因病致贫、返贫现象屡见不鲜，这种情况占贫困户50%强。这就说明疾病问题是农牧民贫困的主要原因之一。因此我们对卫生工作认识不能只停留在治病救人这一概念上，而对我旗来讲，应该提高到全旗脱贫致富，全旗经济可持续发展上来。那么卫生工作如何为上述两大任务服务，首先要加强基层卫生院建设。我旗20多万人口在农村牧区，贫困家庭几乎也在农牧区。因病致贫、返贫大多数也是在基层。基层卫生院承担着绝大多人口的医疗卫生保健工作。但因近年来卫生投入严重不足，基层卫生院有几家较好的医院艰难维持日常卫生工作以外，其它大多数卫生院面对频临倒闭的边缘。靠这样的卫生院很难搞好基层卫生防疫、医疗、保健工作。要想加大脱贫步伐，使经济持续发展，就要重视基层卫生院建设，加大投入。下面就如何搞好基层卫生院建设谈谈自己的认识：

1、基层卫生院院长管理水平低下，且都不愿意担任卫生院院长是目前面临的突出问题。实践证明一个好的院长能够救活一个机构，所以培养一批懂技术、善于管理的院长是当务之急，要做到这一点，一是保障基层院长的工资待遇，政府应纳入预算；二是鼓励旗县医院能够胜任管理工作的同志到基层锻炼。

2、加强卫生院基础设施建设，改善就医条件，为卫生服务人员创造良好的工作环境。

3、改善医疗设备，适当配置卫生院用的着，使得住的诊断治疗设备，提高诊断水平。

4、加快专业技术队伍梯队建设。目前卫生院业务骨干退休的退休，能坚持上班的也是知识老化，很难适应新时期基层卫生工作，有几个年轻的，不是白帽子就是学历层次低，所学知识有限，很难当此大任。因此，基层卫生技术人员断档严重，急需引进高素质人才加以补充。具体办法是到医学高等院招聘，招聘的原则宁高勿低，要做到一劳永逸。每个卫生院配备3—5名本科生为宜。招聘后为能够留得主人才，地方财政按着每人每月500元下拨工作，最低保证其头3年的生活费，3年后这批人有了自己的患者群，有了患者他们也就有了经济来源，生活有了保障，也就能够安心为基层广大农牧民服务。5—8年后他们当中的优秀人员做为旗级医疗单位后备人才，调入旗级医疗单位工作。如此往返形成一个良性人才培养环境。即留住高素质人才，用他们的聪明才智服务于基层，使一批批年轻人在基层得到了锻炼，也为旗级医疗机构储备了业务骨干。在这期间那部份低学历人员可以脱产到上级医院进修深造或到医学高等院校培训，也为这批人赢得了深造学习、提高的机会。我认为这是“三全其美”的事。

4、在加强基层卫生院的同时，我们还要加强旗级医院的建设，从目前旗级医疗技术水平、设备装备来看，我们与发达地区不敢比，就与周边地区旗县级医院相比还相当落后，别说是一些疑难病，就是有的常见病我们也因受技术、设备条件限制，不得不让患者转到上级医院治疗，这样造成了很多患者的流失。远的不说就说通辽附属医院医务人员反映，他们那儿每10个住院患者中右中的病人就占一个。他们每年收住院患者不低于1万例。这就说明每年就有一千个患者的外流量。平均每个住院患者按最低费用1千元计算，每年百万医疗收入外流。要想使这部分患者不外流，就必须提高当地医疗技术水平。而这涉及到人才的培养、设备的更新、基础设施的改善、技术创新等。要搞好这几项工作，哪一项工作都涉及到资金问题。靠医院本身去解决很难办到，因为几家医院都负债经营，艰难度日。要提高医院整体水平，只能靠政府投入。

5、我们旗是蒙古族全区比例最高的旗县，蒙医蒙药在我旗源远流长，长期以来蒙医蒙药的以其不可否认的疗效赢得了我旗各族人民的信赖。村卫生室、苏木卫生院都有蒙医药人员，他们都是那个地区的医疗工作骨干。因此，也就形成了不同与其它旗县的独特的以蒙医药为主导的医疗卫生网络。有病找蒙医，吃蒙药成为不成规定的程序。我们蒙医院做为全旗蒙医临床医疗、教学、科研、制剂中心，在我旗民族医药发展中发挥着重要作用。近10年来，我们自筹资金引进新技术、新设备、培养人才，不断自我完善，尤其重视技术创新工作。每年科研投入不下10万元，在蒙医药治疗糖尿病、骨质增生、高脂血症等新药研究上取得了较好的效果。医院整体水平，虽有了一定的提高，但也很难适应人们日益增长的医疗需求，与其它地区蒙医院相比，无论技术、设备、基础设施等各个方面差距还很大。借鉴发达地区经验，某个地区经济发展，都有一个龙头带动，有能打出去的拳头产品，有叫的响的品牌效应。能否把民族医药做为我旗一种品牌来培殖，值得重视，我认为我们具备一定的条件：一是蒙医药在我旗有很好的群众基础；二是有蒙医院这样的培育点；三是蒙医药的影响在全国乃至世界不断扩大；四是我区制定了《蒙医中医条例》，把蒙医药做为我区经济增长点来培育的政策环境。以上四点有利于我旗打出民族医药品牌。因此，请政府考虑，如果可行，希望改善对蒙医院建设，给予资金、政策倾斜，我们在政府的扶持下建设好蒙医院，为全旗各族人民健康，为我旗经济可持续发展提供更好的服务。

医院工作汇报

潼南渝华医院于20年月成立，是一所以产科为基础，妇科、外科、内科、儿科、中医科、口腔科等科室协调发展的综合性民营医疗机构。是市县职工医保、生育保险、居民医保定点医院。全院现有医师11人，护士11人，医技人员5人。医师中妇产科医师为7人，护士中有助产士2人。全院年门诊量约万人次，住院病人余人次。

二、产科取得的主要成绩和采取的主要工作措施：

（一）产科为主，走特色路自20年月成立以来，在党和政府关于民营医疗卫生政策的大力支持下，我院认真贯彻落实市、县卫生局的相关工作要求，医院建设取得了明显成效，特别是基础业务——产科得到了迅速发展。由成立之初的年接产几十人发展到年接产近千人。医疗服务质量得到了广大患者广泛好评和卫生主管部门的积极肯定。

2011年10月1日至2012年9月30日产妇总数702人，其中顺产267人，剖宫产435人。建院以来，全院已完成接产例，未出现一例孕产妇死亡、新生儿意外死亡和新生儿破伤风现象。妇幼保健等公共卫生项目得到认真落实。

（二）加大投入，抓好建设。

近年来，民营医疗卫生行业竞争十分激烈。要想干出一番事业，不被竞争淘汰，首先就必须在医院软硬件建设上不断提升档次，这是医院发展的基础。为此，我们采取了积极措施措施：一是努力筹措资金，全面装修改善了患者就诊、住院条件。医院总面积达到00平米，病床从张增加到张。

二是不断增加医疗设备，努力满足病人就医需求。近年来，经1。

多方努力，我院与香港万志仁慈善基金会取得了联系，经该基金会严格考察后，向我院无偿提供了妇产科手术台、婴儿保温箱、蓝光治疗仪等价值万元的急救设备。在此基础上，医院又先后投资近万元，购置了彩色超声波、利普刀、短波治疗机等一系列妇科、产科急需设备和发电机等应急设备，打牢了产科服务的基础。

（三）带好队伍，提高能力。

“技术水平决定服务能力”，“人与医疗设备的结合则决定技术水平”这是我院的深刻体会。按照辨证法的观点，在人与设备这一结合体中，人是占主导地位的。没有好的专业队伍，不可能有好的医疗服务。因此我们在队伍建设上投入的心血最大，在人才引进上，始终严格掌握标准，决不滥于充数。坚持责任心不强的不留、专业不过硬的不进，医德不好的不用。

目前我院妇产科队伍已拥有7名医师和名护师、护士。医师中有名副主任医师，名医师和名助理执业医师。队伍越来越强，越来越放心。我院妇产科从业医务人员全部拥有执业资格证书、母婴保健技术考核合格证，除名护士在试用期外，全部在本院进行了注册登记。

在引进人才的同时，医院高度重视岗位培训和继续医学教育，积极参加县卫生局组织的业务学习、专业培训，安排人员分批到主城区妇幼保健院和市级医院学习培训。按照“三基”培训的要求，组织全体护理人员开展了“心肺复苏”、“静脉输液”、“新生儿穿剌”、“铺床”、“岗位轮换”等护理操作岗位练兵和竞赛活动。有效推动了全院医务人员业务水平的提高。

（四）严格制度，规范操作。

生命第一，安全第一是我院的办院准则，一切医疗服务活动都必须服从这一准则，决不允许只图收益，忽视安全，只顾业务，胡干蛮干的行为发生。

为提高医疗保健质量我院主要采取了四项措施：一是认真开展了“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动。针对发现的问题，进一步强化了院二级班子领导责任和科室、人员岗位职责。妇产科先后制定了50多项规章制度，特别将首诊医师负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论会诊制、危重孕产妇抢救、高危孕产妇登记、消毒隔离、三查七对等13项核心医疗制度打印下发到妇产科每位医师，督促严格执行。

二是完善孕产妇急救应急预案。医院妇产科结合实际工作，先后制定了新生儿心肺复苏、产后失血性休克、羊水栓塞抢救、前置胎盘处理、急性胎儿宫内窘迫、子宫破裂抢救等26项应急预案或操作规程。落实专人，加强了急救药品、器械的准备和管理。建立了产科急救绿色通道，昼夜开通急救电话，救护车24小时免费上门接运病人，对危重病人做到第一时间接诊、第一时间进抢救室，第一时间组织抢救，尔后再补办相关入院手续和交纳费用。使孕产妇急救有章可循，遇事不慌，程序不乱。建院以来，孕产妇急救成功率始终保持在100%。

三是密切与市级医院妇产科专家的联系，将重医附一院主任医师张建华、市急救中心妇产科主任周晓、市妇幼保健院主任医师黄仕芬等专家做为定点指导专家，在疑难病症的处理上得到他们的技术支撑。将重庆市急救中心、重庆市儿童医院、大坪医院、重医附一院、附二院做为上级医院，及时将本院不能诊治的危重孕产妇转院或邀请相关专家到院共同参与对患者的抢救。

四是积极组织开展了加强母婴保健管理，提高产科质量活动。通过强化组织管理，严格执行医疗卫生法律法规和各项制度，从抓好病历质量，严格三级查房，开展术前讨论，做好医患沟通，严格消毒隔离制度，严格奖惩措施等细处着手，切实提高了医疗质量，防止了医疗事故和重大安全隐患。

（五）优质低价，让利于民。

为适应激烈的市场竞争，解决群众看病难、看病贵问题，我院根据自身的实际情况，在产科服务中一是设置实施中档、普通病房，满足不同人群要求。二是始终坚持病种限价务，实行价格公开，优质低价，让利群众。顺产最低元，剖宫产最低元。三是不以药品促业务，不准医务人员开大处方，不准滥用抗生素，能用低价位药品的不准用高价位药品。药房对处方有权进行监督，对违反规定的处方，不予发药，有权要求医师进行更换。实行检查结果互认制度，不准进行乱检查，重复检查。总之一个目的，就是不得随意提高价格。

可以说因为我院实行的优质低价服务，让群众得到了真正实惠。

三、存在不足。

医院目前存在的主要问题有二个，一是总体规范偏小。特别是门诊部，空间基本用尽，在安排新的科室和开展新的业务上受到较大限制。二是高档产科病房数量不足。

四、发展规划。

（一）加强法律法规与职业道德规范的学习，不断提高医务人员的职业道德意识。加强产科医务人员学习，运用相关法律法规与职业道德规范，特别是学好《母婴保健法》及实施办法、《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》及卫生部《医德规范》等法律法规。真正做到：依法执业，救死扶伤；尊重病人，优质服务；专研技术，精益求精；病人第一，确保安全。

培训、有考核，医护人员人人达标；加强三级医师查房质量；医疗质控小组、医疗安全小组每月开会一次，自查医疗隐患并提出相应整改措施。

（三）加强业务学习，派出人员进修，提高妇产科业务素质。加强与市区妇幼保健院、市急救中心、市儿童医院和大坪医院、重医附一院、附二院妇产科的业务联系，积极争取市内妇产科专家的技术支持与指导。组织医务人员积极参加妇产科业务学习和专业培训，2010年选派1名妇产科医师到重医附二院脱产进修。

在产科服务中采取强化产前检查、产时监护，严密观察、正确处理产程，对病理妊娠、妊娠合并症、异常分娩、分娩期并发症的诊断和处理，做到及时准确，认真负责；对危重病人进行严密监护和积极抢救，确保产妇和新生儿的生命安全。积极开展镇痛分娩，消除产妇对分娩疼痛的恐惧，提高自然分娩率。

（四）认真落实科学发展观，积极创造条件，加速医院建设。争取在2015年使医院的硬件条件和服务能力得到全面提升。继续保持医院妇产科专业特色，服务质量等到进一步提升。产科、妇科与其它科室同步发展的良好势头，使潼南渝华医院成为在全县产科专业领先，有一定影响的优秀民营医院，更好地服务广大妇幼群众。

医院工作汇报

为了加强医疗护理质量，防范医疗事故，针对我院某些制度不够完善情况，制定了各级各类人员岗位职责，修订了医疗质量管理措施、医疗风险防范和应急处理预案和医疗纠纷投诉处理制度，重点落实了十二项医疗核心制度，并做到人手一册，让每位医务人员都深刻领会并落实到工作中来。医院与科室、科室与个人签订了医疗安全和质量责任状，实行医疗安全责任制和追究制，制定了具体的奖惩措施。

严格执行省《乡村医疗机构医疗文书书写规范与管理规定》，多次组织医生病历处方书写规范的讲座，开展了一次病历书写竞赛，每月对病历处方质量实行科控和院控并进行质量点评，发现问题及时反馈整改，对不合格者予以相应处罚，由于严抓，病历处方书写质量明显提高，合格率达90%以上。

制定了业务学习计划和“三基”培训计划，采用不同形式不定期地进行医护人员业务知识讲座和“三基”知识技能培训，每月进行两次以上的业务学习，每季度进行一次“三基”理论考试，每半年进行一次技能考核，对考试考核不合格者予以相应处罚，每季度针对医疗安全方面的薄弱环节进行医疗质量和医疗服务安全教育，使全体职工医疗质量和安全意识进一步加强，多次组织医务人员卫生法律法规教育和考试，增强职工依法执业意识。

作为业务副院长，每周一至周四分别深入各科进行查房，现场检查指导工作，把可能出现的医疗隐患消灭在萌芽状态。曾多次指导抢救危重病人，杜绝了医疗事故发生，为医院创造了较好的经济效益和社会效益。自己的言传身教，对年轻医生的成长也有一定的'帮助。

要求医生对每一位患者，根据病情和诊断的需要，做到合理检查合理用药，不开大处方，滥检查，一旦发现予以处罚。重点加强抗菌药物使用管理，严格掌握糖皮质激素的适应症，对特殊药品采用专人管理。20xx年2月份以来，按照上级指示精神，我院严格执行基本药物制度和药品零利润销售制度，让老百姓确实感受到了实惠，没有违规购进307种外的药物和虚高定价的现象。

20xx年7月份派外科一名骨干医生去市中医院进修骨伤科1年，现已学成回院上班，为医院骨科业务开展填补了空白，还有少数技术骨干去上级医院短期培训，提高了他们的业务技术水平。为了发展医院业务，满足老百姓对中医治病的要求，医院开设了中医科诊室，取得了一定的社会效益和经济效益。

设立了一名专职总护士长负责医院护理质量管理，建立并落实了各项护理工作制度，护理人员素质和护理质量明显提高。

本人分管新型医疗和医保工作，此项工作的好坏直接影响医院和老百姓的利益，为了加强管理，设立了新型农村合作医疗和医保管理机构，配备了专门工作人员，建立了管理制度，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻参合农民和医保患者的负担。

积极配合政府民政部门其它工作，比如积极参与政府文明创建拆违工作。在抓好主管工作的同时，也积极配合班子成员搞好医院各项工作。

上述是我任职一来的主要工作成绩，成绩的取得与局领导和全院干部职工的关心与支持分不开的，但我清醒地认识到自身业务和管理水平还有待进一步提高，工作中还存在一些不足，我将把这次述职评议作为对我个人支持、监督和帮助的一次极好机会，虚心接受领导的意见，进一步总结经验，扬长避短，以更加饱满的工作热情，在局领导的正确领导下，团结全体干部职工，开拓进取，迎难而上，把我院的各项工作跃上一个更新的台阶。

文档为doc格式。

医院工作汇报

一是建立严格科学的考核机制，让职工高度自律。多年来，我院每月对全院职工进行四个屋面的缺陷考核。包括院考核委员会对全员的考核；对科主任、护士长管理情况的考核；院领导对职能科室的考核；管理干部对领导班子成员的考核。考核内容涵盖了工作状态、业绩、质量，以及规范化服务、合理用药、耗材使用情况，遵规守纪、病人投诉及满意率等情况。把每月的考核作为员工资金的依据，把年终的考核作为优胜劣汰的依据。考核注重思想启发和教育，通过谈话和提示书，指出存在的问题和改进要求。科学严格的考核突破了传统管理模式的瓶颈，成为督促医务人员自觉遵纪守法，防范商业贿赂的.有效屏障。

使得三单相符率提升到98%。

三是以严格的督察机制，保证制度落实。我们着眼于实现从细、从实、从深的服务目标。门诊病人挂号和住院病人出院时都会收到一张服务评价调查表；医院设立监督岗，每天深入门诊、病房对管理、服务质量进行督察，面对面征求病人意见，天天开启意见箱，收集、分析问题，并以最快时效核实、反馈、整改，然后一一回复患者。对患者所提问题核实无误后，与当事人和科领导一一兑现奖惩规定，并每月在全院例会上点评，奖优罚劣。我院还定期将专项治理工作相关政策、法规及要求，以小册子的形式下发全院职工，教育覆盖面达到100%。以此敦促每一名职工，以永不懈怠的高度责任感和规范严谨的作风为病人生命站好岗。

净运行。

五是把好门户，抵御外界干扰。我们与商家签订《抵制商业贿赂承诺书》，若发现厂家有进入医疗区域的行为，一方面严肃提示医护人员，另一方面，对违规厂家终止业务往来，并公开通告，提示患者予以监督。几年来，先后与四家药商终止合同，努力堵截商业贿赂的“入侵”渠道。

通过专项治理长效机制建设，医务人员的职业素质明显提高，医德医风和医疗服务质量明显改善，医院管理得到进一步加强，构建了社会、患者、职工三满意的和谐医疗环境。在天津市社会流调队连续5年的患者满意率调查中，我院均列全市行业前茅，病人在第三中心医院看病感到放心。

治理商业贿赂，建设百姓满意医院是长期艰巨的任务。天津市第三中心医院将继续从实际出发，以切实有效的长效管理机制，予以制度、教育、治理实效上的保障，有效避免短效行为，培育保护医务人员的健康土壤，塑造作风过硬的职工队伍，促进卫生事业的健康发展。

医院医疗安全工作汇报

医院工作汇报

根据上级的部署，我院于xx年xx月正式启动新型农村合作医疗制度，成立了组织机构、规章制度等。现将半年来我院开展新型农村合作医疗工作有关情况汇报如下。

我院新型农村合作医疗工作于xx年xx月xx日正式启动。为切实加强对此项工作的组织领导：

二是成立了由新型农村合作医疗管理办公室，负责处理院内农村合作医疗各项日常事务；

四是在各科室设立了新型农村合作医疗科室监管员，负责监督并指导本科室开展新型农村合作医疗工作。

在此基础上，出台了工作实施方案，制定了《接诊、转诊制度》、《查房制度》、《慢性病鉴定审批制度》等各项规章制度以及住院及转院流程；统一下发了《新型农村合作医疗基本用药目录》、《新型农村合作医疗宣传手册》以及参合人员须知、六种慢性疾病鉴定组名单及参合人员出院补偿等，为我院新型农村合作医疗工作的运行奠定了坚实的基础。

根据上级的有关文件和指示精神，我们分别于xx月xx日、xx日、xx日举办了三期新农合相关知识培训班，内容主要有：对实施办法广泛征求意见，进一步完善；严格对入院、转院何慢性病鉴定进行审核、审批；运行过程中随时反馈、通报发现的问题，不断改进和规范工作。特别在收费上，能严格执行收费标准，做到了补偿及时兑现，现场直接报销。据统计，从今年xx月xx日起到xx月xx日为止，我院共收治住院参合农民xx人次，病种涉及我院所有临床科室；出院补偿xx人次，补偿总额为xx元；批准转上级医院治疗者xx人次。

（一）宣传力度不够深入，工作氛围不浓。

（二）使用基本药物目录内的药物比例低，导致报销比例低，参合农民得到的实惠少。

（三）医务人员诊疗行为不够规范，具体表现在：

1、不合理用药；

2、一次性耗材用量较大；

3、不合理检查；

4、门诊辅助检查较多；

5、文书书面不规范；

6、应住院的办理留观。

（四）医务人员不能充分尊重和维护参合农民知情同意权。

（五）处方质量方面：

1、项目填写不全；

2、药品名称不规范。

新型农村合作医疗工作是党和政府解决农民“看病难、看病贵”问题的.重大举措，具有较强的政策性。我们将进一步加强对临床医务人员相关知识的培训，加强对各科室合作医疗工作的协调、监督和管理，特别要在合理用药、合理检查、尊重和维护参合农民知情同意权等方面加大检查和考核力度；要求各科室高度重视合作医疗工作，将合作医疗工作与医院管理年活动紧密结合，进一步健全工作制度，规范操作流程，严格执行基本用药目录和收费标准，坚持合理用药，合理检查，因病施治，努力为广大参合农民提供优质、高效的医疗服务，使农民患者切实享受到互助共济医疗保障制度的好处，为我县新型农村合作医疗制度规范、健康运行做出应有的贡献。

医院工作汇报

按照上级关于创建“医德医风示范医院”活动的统一部署和医院管理年及医疗质量管理效益年活动的有关要求，我院总支高度重视，围绕以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，促进了各项创建工作的深入有效开展，现将有关工作的开展情况汇报如下：

确保创建活动的有序开展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。

一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。

二是开展系列教育活动。我们结合创建活动精心组织开展了一系列医德医风教育活动，广泛吸引医务人员参与，让他们从中受到教育。先后开展了“如何重塑白衣天使形象”、“假如我是一名病人”、“向党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。

一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的'处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。

二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。

近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。

一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。

二是实行“总量控制”。为遏制药品经营商向临床医师发放“临床促销、开单费、处方费”等各种形式的变相回扣行为，我们严格控制药品收入在医院总收入中的比例，采取措施限制开大处方，减少处方药品用量，使各种变相回扣行为失去了生存土壤，减轻了病人的经济负担。

三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受“红包”、回扣、宴请等不廉洁行为，医院设立举报电话、意见箱，定期对病人发放征询意见表，对出院病人和社会进行追踪随访等多种形式，强化了监督约束机制，对违纪行为一经查实，将采取严厉的处罚措施，有效的杜绝了不廉洁行为的发生。

多年来，我院始终坚持把病人的需求和病人是否满意作为工作准则和努力方向。

一是积极推行亲情服务。围绕这一理念，我院始终坚持以病人为中心，着力畅通“简、便、快”的人性化流程，制定落实了多种形式的便民措施。如在门诊大厅建立了导医服务台，配备轮椅、担架、热水，推行首问负责制、首诊负责制，实行入院一条龙式便民服务；在服务时间上实行“无假日”医院，极大的方便了患者；开通急救电话，实施院前救治，免费接诊；完善医后回访制度，及时掌握出院病人的健康情况，提供健康指导；定期到敬老院和所包帮的后进村为老年人免费查体，得到了患者和社会的肯定。

二是大力改善就医环境。为了给患者提供优美、舒适的就医环境，两年来，共投入400余万元，购入了螺旋ct、全自动生化分析仪、te—820型糖尿病治疗仪、多功能全定量金标检测仪、肛肠治疗仪、磁极化血液生物平衡治疗仪、射频治疗仪等先进医疗设备，为医疗工作上水平奠定了坚实的基础。同时，我院多方筹措资金1000多万元，相继完成了6000平方米病房楼和3000平方米综合服务大楼的建设。新病房楼高点定位，布局合理，设施完善，布设了中心供氧系统、中央传呼、闭路电视、医用电梯等，设置了高、中、低不同档次的房间，满足了不同患者的需要，使服务能力上了一个新台阶。投资50余万元对老门诊楼进行了室内装修，并完善其服务功能，使科室布局更加合理。院区环境整体规划，拆除影响美观的建筑，使院内绿化面积达到80以上，被市委、市政府授予“花园式医院”，促进了就医环境的进一步改善，营造出了让患者放心、满意的就医环境。

医院工作汇报

我院按照《关开在全县深入开展干部赴基层转变作风服务工作的安排意见》泽党办发4号文件以及卫生系统党委下发的《关于推动卫生系统各级干部深入基层为民服务做好新形势下群众工作的实施方案》泽卫党字11号文件要求，立即召开院委支委会，研究部署扶贫帮困工作。成立了以支部书记董金华同志为主要负责人，副院长吐鲁洪艾力同志为副组长负责开展具体工作，各科主任为小组成员的领导小组，并制定了我院《关于推进人民医院党员干部深入基层为民服务做好新形势下群众工作的实施方案》以及人民医院扶贫帮困工作计划，做到层层落实。同时强调：一是要把包村帮扶工作作为我院的一件大事来抓，扶贫工作领导小组一年至少专题研究扶贫工作2次，扶贫工作领导小组组织相关人员每年至少到扶贫点开展3-5次调查研究，了解情况；二是组织医疗小分队每月到3乡6村开展一次义诊活动，在5社区每季度开展一次义诊活动；四是组织医院干部职工开展一帮一结对子工作；五是加大扶贫宣传力度，让本院广大医护人员都来关心、支持和参与扶贫工作，形成扶贫帮困的良好新氛围。

根据县委、县政府及卫生系统党委包村帮扶工作文件精神，我院党支部书记3次到3乡6村调查研究，广泛听取村领导班子及村民的意见，决定从村领导班子、党员队伍建设进行帮扶，对群众进行党的惠农政策、民族团结教育或开展义诊活动以及对贫困户进行物质及经济上帮扶，把扶贫帮困工作落到实处。

根据县委、县政府干部赴基层转变作风服务与维稳工作总体要求，按照包村帮扶工作要求，我院充分发挥医疗行业优势，为帮扶村办实事、解难题。主要做了以下几项工作：

1.3月初，我院派出副院长吐鲁洪艾力同志与一名工作人员驻村协助3乡6村领导班子开展各项工作，同时院支部要求副院长吐鲁洪艾力同志回院参加每周一次召开的院委支委会，反馈扶贫帮困工作开展的'进展情况，以便更好的做好帮扶工作。通过半年的努力，6村领导班子的工作能力有了明显提升，确保了村内的稳定。

分贫困户的生活问题，我院购买面粉50袋，化肥15袋，拆合人民币合计6172元，于5月11日送到贫困户手中。

3、组织以上海援疆干部为主的10余人于20xx年4月―5月两次下乡为村民进行义诊，诊断出的病种有：心脑血管疾病、头皮肿瘤、关节炎、鞘膜积液、皮肤病、乳腺炎、贫腔炎、小儿发育迟缓等10余种病，咨询人数达20余人次，测血压80余人次，发放药品拆合人民币约900余元；组织医疗小分队于5月28日到五社区为社区居民进行一次义诊，咨询人数达60余人次，诊断出高血压、冠心病10余人次，免费为社区居民发放药品拆合人民币约300余元。

4、组织全院党员干部178人与帮扶村农户开展一帮一结对子工作，主要以科室为单位，按照泽普县人民医院一帮一结对子扶贫帮困工作人员名单与扶贫帮困排班表要求，每月下乡一次到指定的帮扶户家中进行支农、助农、教育宣传等工作。6―7月份，共计到农户家中宣传惠农政策、医疗保健知识约170户，职工个人送去面粉、牛奶、洗衣粉等日常生活必用品，折合人民币累计约2500元。

月份开始，利用下班时间每月一次去指定的帮扶户家中了解情况，解决帮扶户家中的实际困难，对帮扶户进行惠农政策宣传及义诊帮扶，并要求党员个人每月将帮扶情况上报院支部。通过开展帮扶宣传工作，帮扶户对党的惠农政策，民族团结有了新的看法。

1、由于我院底子薄，资金匮乏，难以满足扶贫点经费所需；

2、我院部分是汉族职工，一帮一接对子工作存在语言沟通困难；

3、义诊工作还需要进一步加强。

下半年，我院将进一步解放思想、不断探索，采取更有效的措施，加大包村结对帮扶工作力度，针对全院职工语言沟通困难的问题，我院将进一步加大双语培训力度，全面扎实的做好包村帮扶工作任务的落实。为扶贫点做更多力所能及的工作，使扶贫工作真正做到见实效，见成绩。

医院安全工作汇报

医院工作汇报

“十大指标”宏观监管活动、市卫计委医疗服务管理提升年活动等为载体，做好业务拓展，改进医疗质量，规范诊疗行为，实现医院快速发展。

（一）医疗方面。一是加强医疗核心制度落实，规范医疗文书，提升医疗质量,确保医疗安全。二是巩固医院已取得技术成果，并加快了新技术的推广和普及，做到科室全体医生都能够熟练掌握和开展。三是加大了对肿瘤科、康复医学科的扶持力度，组织工作人员分批外出培训。当前，肿瘤科、康复医学科住院患者逐步增加，业务能力持续增强。四是在政策上对消化内科、呼吸内科、内分泌内科给予倾斜，成立了内六科，巩固做好了儿科康复医学业务开展，为独立设置奠定基础。五是按照医院五年战略规划要求，成立了不孕不育门诊、男性病专科门诊，填补医院专业空白。六是组织开展医疗等信息发布会，推介医院业务方面的'新技术、新业务、新项目，基本完成了肿瘤科等10个新项目、新业务的申报开展工作。