2023年临床实践报告(模板15篇)

时间:2023-10-27 12:59:48 作者:纸韵 2023年临床实践报告(模板15篇)

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实习医师临床实践报告

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1、实习报告的主要内容:

(1)一份完整的病例(此病例不收入病案室)。

(2)完整的医嘱。

(3)病例分析(主要包括诊断、鉴别诊断、治疗方案、较完整的诊疗过程及预后判断)。

(4)实习小结。

(5)带教老师评语。

2、实施办法:

每位实习医师在各科室实习期间,定期上交实习报告。实习两周及两周以上的科室,每两周书写一份实习报告;没有病房实习的.科室(如放射科、心电图室等),只需书写实习小结和带教老师评语。

3、具体要求:

(1)实习医师要认真及时地完成实习报告并上交临床学院。

(2)各教研室及科室按照上述要求,安排专人负责实习医师带教工作,带教老师必须认真及时修改实习报告并书写评语。

4、制定实习报告评分标准,定期组织有关专家对实习报告进行评比,定期公布评比结果。

(1)作为实习医师毕业考试成绩的主要内容和实习医师评优的重要依据之一。每一轮转结束后,如不能及时上交实习报告者,将暂停下一轮转的毕业实习。

(2)作为带教老师教学工作量考核、评优、职称晋升、聘用及教研室工作考核的重要依据之一,同时,也作为定期评选优秀教研室、优秀教师和优秀实习医师的依据。

(3)实习报告作为重要的教学档案由临床学院统一保管。

大学生临床社会实践报告

为期不足两个月时间的课间实践结束了,虽然时间短暂,但是我的收获并没有因为时间短暂而减小。短短的课间实践对于对于我未来的发展方向乃至对于我的医学生涯产生了极大极深远的影响。现对我在课间实践期间的一些所获所感所思所悟分述如下:

在整个实践期间,我所感受最深的就是自己的基础知识不够扎实和牢固,无论是西医基础还是中医基础。比如说在西医临床方面,没有实践之前,我特别想看一些真正的医学影像学的资料,x线,ct,核磁图像,但是真正看到那些资料时,一下子就懵了,满视野的什么也看不明白,人体头部ct影像的各个结构都分不清,中医说知常达变,只有知道了正常的组织结构,才能看出异常表现,所以我在实践时只能用对比的方法看出异常表现。附属医院实践报告由提供!

中医方面,在跟着老师出诊时,我进行一些过简单的病史采集,记录主诉和症状没有什么问题,但是面对纷乱复杂的各种各样的临床表现,没有办法很快的进行分类整理,接下来的分析也就受到了影响,老师说,临床辨证论治就应该把复杂的症状尽可能少的病因病机解释,这就是抓病机是论治的关键。而这一切都说明自己的基础知识应该进一步加强巩固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的'时间里应该作什么,应该补什么。努力也有了明确的方向,奋斗也有了目标。

在疗区实践期间,我所在的科室是内一科,也就是神经内科。在神经内科里,我最大的收获就是熟悉了神经内科的工作环境,知道了神经内科的工作学习中心。明白了一个道理,就是在学习上自己要积极主动,不明白就要及时向老师请教、向同在科室里的学长请教。老师知道很多,临床经验很丰富,这些对于我们来说几乎是个空白,需要我们用心学的内容很多,但是老师并不知道我们究竟知道什么不知道什么,想教我们,却并不知道我们究竟想要知道什么。

这时就需要我们自己积极主动的去问,老师就会尽其所知的给我们解释,还会尽可能的扩展讲一些相关的外源性的知识,让我们提高。甚至老师自己不是特别熟悉了解的内容,他都会通过向其他更高水平的老师请教,然后给我们自己满意的答复。在实践结束之后,我们同学间相互交流就发现,那些问的多的同学知道的就多一些,学的就多一些。总之,用一句很通俗的话来说就是“会哭的孩子有奶吃”。

其次是,纸上得来终觉浅,须知此事要躬行。巴氏征、戈登征这些在神经内科常见的阳性体征,我们在书上看了一遍又一遍,印象总不是特别深刻,容易遗忘,但是在临床上只要见过一次,第二次再见就能很快的进行认定。还有基本的体格检查,临床上表现就是跟教材上不完全一样,有一些简单容易操作的检查方法是看多少书都无法学会的,因为书上不会那样写。

比如说视野偏盲的检查,书上讲的视野偏盲检查应该用眼科的专用设备,但是在神经内科,由于一些脑血管意外,视神经会受到损伤,就会出现视野偏盲,如果用眼科专业设备检查的话有些不实际,通常会用一根线或者是听诊器也可以,拉出一段,让患者指出线的中点,凡是不能正确指出中点而偏向一侧的就是视野偏盲,最简单的是,把两只手分开,让患者指出中点。书上的理论操作无论在心里多么熟练,如果不经过临床实际操作的磨练,也不能很快很好的应用于临床,即使是简单的血压测量,如果不进行实际操作的话,也是很容易测量错误的。游泳教练不会游泳,就是理论和实践的脱节。作为未来医疗活动的实践者,我们应该学好理论知识,同时也应该亲自进行临床实践。

在附属医院实践期间,我有幸能够参加教务科安排的跟名师出诊活动,这在一定程度上弥补了我仅仅在疗区实践,而不能接触门诊临床的缺憾。我所跟随的老名医是闫洪臣教授。在跟随闫老出诊期间,我不止一次见证了中医药的神奇疗效,以往在觉得中医药的疗效神奇或者说是听别人说,或是在历代医家的医案中看到所述中医效果立竿见影、效如桴鼓,却是并未亲眼见过。有一个双手颤抖的患者,这是一个很难治疗的病,但是用了闫老给开出的药,两付后手就不抖了,效果特别明显。百闻不如一见,这个病例我印象十分深刻,也是这个经历让我更加坚定了学习中医和学好中医的信心和决心。

闫老在出诊期间经常会给我们讲一些经典内容,有时候会在诊病期间用经典语句解释患者的病症。闫老每次出诊七点就开始看病,虽然正式上班时间是八点;闫老每次出诊只有上午半天,但每次看病都会看到下午,中午从来不休息,直到把所有患者看完;端午节那天是周一,是闫老出诊的时间,闫老照常出诊。有人问为什么,闫老说,很多患者是从外地过来的,如果不出诊他们就要再等两天才能看上病,多在这一天就会多花一些钱;闫老开药都是一些普通的药,很便宜的药,都是为了减轻患者经济负担。闫老的博学和严谨,时时处处为患者考虑的做法深深地影响了我。很值得我们这些中医的继承者、未来医学的从业者好好学习,好好继承,继承医术,继承医德。

跟闫老出诊我最大的收获就是更加清楚了自己的未来中医路该怎么走,怎样会走得更好,虽然学医没有什么捷径可寻,但是经过前人指点我们就可以少走弯路,少做无用功。那就是读万卷书,行万里路,与高人散步。读万卷书就是阅读大量的医学书籍,虽然我们不可能经历一切,但是书给了我们去了解一切的机会和途径,中国医学源远流长,给我们留下来的医学书籍如汗牛充栋,应该好好利用。

医学的路就是临床实践,走医学的路就是进行临床实践,走万里路就是进行大量的临床实践,在真正的实践中充实自己,提升自己,完善自己。与高人散步就是与大家、名医请教交流探讨,关于医学的理论、临床实践以及其他相关问题的方方面面,有时候我们百思不得其解的一个问题,高人一句话就可以让我们恍然大悟,如醍醐灌顶一般。高人的言传身教更是能够让我们受益匪浅,灵光无限。这就是与高人散步的重要性。

实践期间还有幸能够听到胡永盛等杏林前辈的关于中医临床的讲座,聆听他们的谆谆教诲,切身的领略到一代大师的风采,于一生都是一笔不可多得的珍贵财富。

课间实践虽然结束了,但也仅仅是医学之路的开始,我会始终坚定我的信念,迈着坚定的步伐走下去,为了自己的中医梦想而继续努力,为中医的继承发展做出自己的贡献。

临床专业暑期调研实践报告

一、概述:

近年来,随着改革开放和科教兴国方略的实施,我国农村中小学所取得的成绩是众所周知,有目共睹的。特别是党的xx大以后,我国农村教育事业驶入了又好又快科学发展的健康轨道。目前,在我国农村普遍实施了根本意义上的九年义务教育免费机制,不仅巩固和加强了农村义务教育普九成果,同时还促进了社会主义新农村与和谐社会的创建进程。

然而,由于受传统教育的束缚和影响,长期以来,我国农村教育结构单一,职业教育和成人教育薄弱,应试教育积重难返,一些地方往往把升学率作为评价教育工作近乎唯一的目标,致使农村教育与当地生产和群众生活脱节,忽略了学生创新意识和创新能力培养。长此以往,必将影响国民整体素质的提高。

农村中小学教育所存在的一系列问题逐步浮出水面,并且已经成为制约我国农村经济、社会发展的巨大障碍。为此,笔者对所在的滨州市滨城区堡集镇农村义务教育现状进行了较为深入的调查。

二、调查方式。

我们选择了访谈和问卷相结合的调查方式。问卷式调查用于收集标准化的定量资料,访谈式调查用于收集非标准化的无结构的定性资料。通过调查,得到丰富的、个性化的信息。然后经过归纳、分析、综合、整理,得出带有规律性的结论。本次调查我们重点采用访谈法,正是想通过这种面对面的交谈的方式,探询我镇农村义务教育的现状,共谋改进我镇义务教育的大计。

在访谈人群选择上,我们依据典型性、广泛性原则,采取发散的方式,寻找可以影响到乡村义务教育的各大主体,分别和一部分学生、教师、家长等进行了访谈。

三、农村中小学教育现状及成因分析:

通过访谈和问卷调查,经过分析整理,我们概括出了我镇义务教育的现状如下:

现状一:教育经费严重短缺。

农村中小学教育教学资源的严重短缺首先体现在教育经费的严重不足。最近几年,国家对教育的投入仅占gdp2%的比例。就这2%而言,绝大部分都投入到了高等教育和城市中小学教育中,等到本来就十分有限的经费到了区、县、镇一级教育行政部门手中,他们中的一些好大喜功者却充分利用这一经费,在城区大兴示范校、窗口校,不遗余力地标榜个人政绩。笔者在一篇教育调研报告中看到了一个仅有60万人口的小县,不顾百姓的反对,不惜斥资近亿元将原本就修建得相当不错的一所重点中学易地重建。这般层层卡扣,最后到达农村中小学尤其是义务教育学校的几乎是微乎其微。

由于教育经费的严重短缺,加之某些教育官员的政绩膨胀,农村中小学基础教育教学设施缺乏、落后,造成正常的教学活动无法开展,音体美劳等不少课程都因教学设施的缺乏而无法保证教学任务的完成,所谓现代化的教育设施也是绣花枕头,成了摆设。由于信息渠道不畅,能熟练或基本熟练使用电脑的不足半数,远程教育资源的共享成为了梦想。

现状二:师资力量薄弱。

笔者所处的乡镇,六处完全小学中,除了中心小学师资力量相对较为雄厚一点外,其他小学,没有几个是个正规中等师范学校毕业的,几乎是清一色的民转公。他们中只有极少数受过专业培训,大部分是凭借自己日积月累的教学经验开展工作的,相当一部分教师教法陈旧、观念落后。教师队伍整体存在着年龄偏大、知识结构老化、知识面窄的问题。通过查阅所在乡镇的教师档案资料,发现全镇中小学教师平均年龄47岁,其中,50岁以上占51.8%。不仅年龄老化,而且学历偏低,知识结构老化,教育观念落后,教学方法陈旧。六处小学中,市、区级学科带头人、教学能手几乎为零;初中学校,稍有改观。面对新形势下的素质教育,面对改革后的义务教育新课程,他们往往显得力不从心。试想,这样一支队伍担负着我镇中小学教育教学、人才培养和教育改革的繁重而艰巨的任务,谈何容易?!

造成农村中小学师资力量薄弱的原因是多方面的,最主要的原因是受经济发展水平和事业人员编制的制约,难以注入新鲜血液,使得一些学校不得不临时招聘代课教师,以解燃眉之急。

现状三:应试色彩浓郁,师生不堪重负。

考、考、考教师的法宝,分、分、分学生的命根。数十年来,农村中小学教师一直无法走出这一应试教育的怪圈,究其原因是一些区、县、镇级教育行政管理部门在学年末,拿中考升学率、非毕业班优秀率、合格率,统一排位,排位的名次、学生成绩的好坏,直接关系到老师的晋级加薪。于是乎老师们也顾不了千呼万唤始出来的素质教育,一味汗水加时间,有道是:不管黑猫白猫,考得高分就是好猫。笔者所在地是一处偏僻的农村小镇,老师们早晨5:30天蒙蒙亮,就要早起跟班辅导,晚上初中部的老师还要辅导到9:30。一天下来,师生心力交瘁,苦不堪言。

现状四:德育教育令人堪忧。

重智育轻德育是农村中小学教育教学中存在的普遍现象。在一些学校,有的老师可以公开容忍成绩优秀的学生犯错误,少数学生家长在自己孩子与同龄孩子发生冲突时,竟然给予纵容和支持。不少学生心理欠缺甚至扭曲,打群架、偷财物、出入网吧、集结团伙、侮辱师生等现象绝无仅有。记得不久前有报道称:某地某校发生了震惊全国的中学生灭门惨案。由此可见,造成一些农村中小学生法制观念淡薄,道德品质败坏的主要原因是学校、家庭、社会都没有对之引起足够的重视。尤其是学校德育教育的严重缺失。

现状五:升学无望,就业无路,致富无术。

农村学生升学无望,就业无路,致富无术是农村教育的主要症结。据有关统计资料,全国大部分农村地区初高中毕业生中60%以上要回到农村,尤其是农业地区和中西部地区这一比例更高,达到80%以上。这些学生大多返乡务农或外出打工。但农村普通初中教育,尤其是课程设置、教材编写与农业生产经营、城乡经济发展实际需要相脱节,学到的基础文化课,就连劳动技能课也都解决不了很多农村产业技术与经营管理问题。毕业后的农村青年不能尽快融入到当地的经济建设中,造成农村劳动力的巨大浪费和盲目流动。一些初中毕业后不能升入重点高中的孩子,宁可融入了滚滚打工洪流,也不愿到职成教育学校学习深造。因而出现了升学无望,就业无路,致富无术的教育怪圈。

现状六:国有民办教育举步维艰,学生家长选择处于两难。

笔者所处的滨城区堡集镇,受当地经济发展水平的制约,几年前,一所由多方筹措资金、集九年教育于一体的国有民办实验学校应运而生了。这所学校,办学经费和教师工资全部是公办性质,并且整合了全镇最优秀的师资资源,全部充实到了实验学校。而收费标准则是私立性质的,导致原本并不富裕的当地农民家庭更加不堪重负,为了给予子女较好的受教育机会,而又别无选择。纵然,这所学校在一定时期受到了应有的关注,也取得了较为突出的办学效益。然而,举债千万元办学基础上的高收费教育,一方面给义务教育学校和学生、家长造成了人为的不公平,加重了当地百姓的经济负担;另一方面也恶意争夺了那些名副其实的民办学校的教育资源,限制或者扼杀了真正意义上的民办学校的生存和发展。在国家强制施行义务教育的今天,暴露出了这类所谓民办教育的种种问题。

农村家长往往为了让孩子能够得到高质量的教育,学更多的知识,走出农村,而将孩子们送入学费昂贵的私立学校学习,放弃收费较低甚至免费的公办学校。从而得知,国家支持农村的大量教育经费,并没有从实际意义上给广大农民减轻负担,反而使他们中一部分家庭的实际负担较往日大大加重了。恐怕,这就是问题的症结所在。

由于农村学校的公用经费拨付不够及时到位,致使很多农村学校向学生家长等私人借款维持学校的正常运作。据调查,笔者所在的乡镇实验学校,截至目前,尚有1600多万元的不同债务。可见,农村学校尤其是国有民办学校的负债累累,将严重阻碍农村教育的又好又快科学发展。

面对两种性质的学校,面对两种相差悬殊的教育质量,面对掌上明珠的儿女和捉襟见肘的家庭境况,望子成龙、望女成凤的家长们处于两难境地。那就是,如果读免费的公办学校,家长将无经济负担,但由于本乡镇最优质的师资被强行抽调到国有民办实验学校,因此孩子要付出自己的前程;如果读国有民办实验学校,孩子得到较为优质的教育,但家长要却付出具大的牺牲。这种两难境地,正是目前农村教育的困境。随着义务教育保障机制的逐步完善,随着素质教育的不断推进,尤其是中考制度的改革,象笔者家乡这样的民办学校面临的冲击和生存的风险与日俱增。

现状七:初中学生流失现象死灰复燃。

除学生家庭经济困难这一主要客观原因外,还有教师敬业精神差、教学理念落后、教学方法陈旧、教学质量低下等,也是导致学生厌学进而流失的一些主要原因。近年来各级政府及教育主管部门为了引进和稳定人才普遍重视了提高教师待遇,却往往放松了对教师的思想教育工作,教师为人师表、爱岗敬业、无私奉献意识淡薄,追逐个人名利、动辄跳槽厌教的现象时有发生。

教师厌教的表现不仅不利于良好校风的建立,同时也是导致学生厌学之风的重要诱因之一。家长们认为孩子升学无望,纷纷通过各种关系把孩子转到区直学校就读,家庭条件较差的便索性让孩子辍学。

临床医学社会实践报告

作为一名医学生,临床实践是我们必须经历的,而且是必须认真对待的一个阶段,因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路,对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。

实践之前,学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。告诉我们,无论在哪个科室都要铭记以下几点:

1、用眼:在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验,必须把自己的眼睛擦亮,认真观察指导老师的言行,举止,并与自己的对比后加以改正。

2、用手:主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务,锻炼自己的动手能力。记录好一些好的经验笔记,以便以后的学习。

3、用心:把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里,反复琢磨推敲,转化为自己的经验。

4、用嘴:遇到不明白的问题要勤问指导医师,及时化解,及时消化。另外,医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断,我们还应该结合理论知识,深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化,做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。

临床实践分不同的科室,所以不同科室实践前,我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后,我们会面对不同的带教医师,不同的医师有不同的性格及工作习惯,我们要学会去适应,不要一味的抱怨,那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师,这时就需要你主动出击了,请他讲,请他教,凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度,实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息,这一点我们要格外注意。因为一旦出现问题,很有可能引发不必要的医患纠纷。

另外,我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分:

1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。

5、患者个人史。包含有顺产与否,生活环境,工作环境,烟酒史,婚姻史,家族史等等。

6、生命体征测表,b超、激光检查报告、化验报告等等。

病历可以反映医师确诊的主体思路,换句话说就是医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉,是值得患者信任的负责任态度。病历的严谨与否还能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

医学生实践期间还应学习如何处理医患关系。在医院实践期间,我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面:

1、医学原因。虽然现代医学发展突飞猛进,不少医学难题迎刃而解,但现阶段医学未攻克的难题还有很多。很多患者及其家属不了解医学的特殊性与无奈,一遇到不满意的事情,不考虑科学事实,就认为是医院及医生的问题。

2、患者对医疗效果期望值过高。患者对于自己花很多钱但病未得到改善的情况无法接受。

3、医患双方缺乏沟通。

4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。有些患者会因此对医生产生质疑心理,医生没有得到应有的尊重。我觉得处理好医患关系不是一方的问题,而是需要医患双方的共同努力。患方应该做到的是信任医生,多与医生沟通。

同时,医生也应注意遵循以下原则:

1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的。

2、不以个人的价值观评判患者,要尊重患者。

3、从生物-心理-社会的医学模式出发,理解患者的疾病行为和情绪反应。

4、多关心患者,给患者切实的医疗帮助。

5、理解医患关系的变化性,医生应根据情况调整。作为实践生,在医患关系上我们也应做到以下几点:

1、待人真诚,学会微笑;。

2、善于沟通,对病人要细致耐心。

医德医风也是我们实践期间要学习的。它是指执业医师应具有的医学道德和风尚。属于医师执业道德的范畴。医务工作者承担着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。在我实践期间的观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都是值得我们学习的。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

另外,通过实践,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,大家印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就应该以准医生的标准要求自己。尽管医生在中国的地位并不高,但是,我们不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生吧。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。

第二,不要迟到。没有时间观念会让人觉得你不靠谱。

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临床医学寒假社会实践报告

医圣张仲景说过:“进则救世,退则救民,不能为良项,亦当为良医。”这句话让我作为一个医学生倍感荣幸,作为一名临床医学专业的医学生,响应学校“学习践行十八大,我为社会作贡献”的号召,本着“早期接触专业,早期接触科研,早期接触社会”的目的,我拿着学校的介绍信敲开了人民医院科教科的门。

简单介绍来意后,领导对于在校大学生积极参与社会实践表示赞扬,并基于我个人情况,将我推荐给了消化内科等几个科室的几位主治医师,简单的说明我在实践过程中主要工作,具体工作由几个老师分别分配。

1.患者的一般情况、姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。

2.主诉情况,即病患或患者家属提供的有关情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的家属提供的患者以前的患病情况。特别注意要确定患者是否有器质性脑外分,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否等。

6.精神科检查。

7.量表测评。

讲完老师让我自己来尝试着为某病患眷写病历,写完后老师耐心为我指出用词不准确或不规范的地方,最终完成了我作为以学生的第一份病历。老师告诉我,病例的严谨与否,能体现一个医院,一个医师医术水平的高低,也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊和治疗,干系重大。所以经过学习我基本上掌握了撰写病历的过程和注意事项,为以后见习和实习打下了基础。

中午吃过了工作餐,正逢急诊上送来一名喝农药的妇女,庄老师让我去看洗胃的过程,过程中患者表情痛苦,并有间歇性昏迷,几位老师抢救有条不紊,生命监护仪上数据趋于正常。病人转到icu病房。老师马上写抢救病历,不知不觉中一下午也随着紧张的工作过去了,我拖着略感疲惫的躯体回家,整理一天所看所记的东西,果真是“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”啊。

个患者进行血压测量,其中有一位上了年纪的老大爷觉得身体不适,及时通知主治医师,护士为其注射相应药品,疼痛感缓解,老师得知所测血压值后,便让我回家休息,准备第二天去门诊进行实践。

来到门诊,趁着没正式上班,老师为我指点了一下工作方法,为我安排了具体工作,为病人量血压并简单了解病人情况。由于是工作日,病人不是太多,但在上午十点左右也是挤了一屋子人,许多略胖的患者普遍血压偏高,这提醒我们医务工作者在医人病的同时要预人病。有一位病人态度不好,老师不仅不跟他计较,并且开导他,几句话使这位男士满面羞红。作为一位患者,为什么要对一个主治他的医生发脾气呢?事后,老实说:“患者身体不适会有情绪波动很正常,作为一名医疗工作者,我们在不损害自身切实安全的情况下,还是要体恤一下患者的心情。”

痛苦,可见十分安全。老实说现在对于冠脉梗塞及血管狭小的问题,支架护张手术已经成为首选,昔日的搭架不再作为第一选择。这样手术手段明显的体现了医疗的人性化,可见科学技术的发展,推动力了人类卫生事业的进步,老师大概的讲了一下手术过程中的图像表示所处的位置,由于我所学知识有限,老师并没有进行进一步更细致的讲解,手术后,病人进行住院观察。而此时已经下午一点多钟了,匆匆吃过午饭,下午跟随老师来病房查房,有位老大爷有房颤,老师便让我听一下病人的心音,没有十分规律的频率,声音比较乱,又出脉搏,脉搏明显缓于心动周期,心率可达120次每分钟,而脉搏只有心率的一半,70~80次每分钟,看病历上的心电图,两个相邻qrs波群之间距离不均,p波少见,随后,跟随老师巡查了其他几个病房,病人无明显不适症状。

临床医学生社会实践报告

在放射科见习一月学到了很多知识、明白了理论与实践相结合的重要性、见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度、工作人员的分工及工作职责。

时间虽然短暂,却开阔了眼界、在此谢谢各位老师的关爱及教育。

在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的影像工作人员。

1、影像设备的操作方法与技巧。

2、了解不同检查部分的不同摆放姿势。

3、熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。

4积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟。

1、部分理论掌握不熟练。

2、临床经验少,与患者沟通能力欠佳。

历时一个月的见习已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。

暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我来到了人民医院,我很荣幸的来到了自己所学专业的科室见习。一年的学习,我也只是基本上掌握了医学的.基本知识,但是我并没有因为专业知识的缺乏而胆怯,而是让我更虚心的向科室里面的前辈们学习。不过从他们亲切的问候和热切的举动中,我摒弃了多日来的揣测及不安。我也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我的期望。

感谢马边彝族自治县人民医院给我见习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领见习生,教导我正确的方向;也很高兴与其他医务人员,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间安排紧密,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。

实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。

临床专业暑期调研实践报告

大学生们将锻炼自己的空间不仅仅局限在校园内,而日益投身到丰富多彩的社会生活中去,做兼职是为了锻炼能力,获得社会经验。第三当然是“实现自我价值”。在大学,并不是每一位大学生都能拥有中学尖子生时代的“荣耀”与“辉煌”,自我价值的失落是普遍存在于大学生中的一种彷徨而苦闷的心理。为此,一部分大学生另辟蹊径,选择了兼职道路,企图在这一领域中重新寻回那份“自我感觉”。其实也有很多的同学只是很好奇,见别的同学做兼职做得很“红火”,自己也要试一下。但是这也确实可以提高每位同学社会实践的能力,所以好处还是很多的。

大学生临床社会实践报告

持续不到两个月的课间练习结束了。虽然时间很短,但我的收获并没有因为时间短而减少。课间的短暂练习,对我以后的发展方向,甚至对我的医疗事业,都有着巨大而深远的影响。现在,我在课间练习中的一些感受、想法和理解如下:。

在整个实习过程中,我最深刻的感受是,无论是西医基础还是中医基础,我的基础知识都不扎实、不扎实。比如西医的临床方面,在实习之前,我特别想看一些真实的医学影像资料,x线,ct,核磁图像,但是当我真正看到那些资料的时候,我突然失去了理智,满视野什么都看不懂。人体头部ct图像的各种结构难以区分。中医说知识经常变,知道了正常的组织结构才能看到不正常的表现。所以我只能在实践中用比较的方法看到不正常的表现。附属医院的实习报告由一模网提供!

中医方面,和老师出去的时候收集了一些简单的病史,记录主诉和症状没有问题。但是面对各种复杂的临床表现,没有办法快速整理,影响了后面的分析。老师说临床辨证要尽量少解释复杂症状的病因病机,这是治疗的关键。这一切都表明,我们的基础知识应该进一步加强和巩固。知道自己缺什么,就知道自己以后该做什么,该弥补什么。努力有明确的方向,奋斗有目标。

我在治疗区实习期间,我所在的科室是第一内科,也就是神经内科。在神经内科,我最大的收获就是熟悉了神经内科的工作环境,了解了神经内科的工作学习中心。明白一个道理,就是学习要积极主动。不懂的话,要及时咨询同系老师和学长。老师懂得多,临床经验丰富,对我们来说几乎是一片空白。我们需要用心学习很多东西。但是,老师不知道我们知道什么,我们不知道什么。他们想教我们,却不知道我们想知道什么。

这时候我们需要主动问自己,老师会尽可能多的给我们讲解,尽可能多的展开和讲一些相关的外生知识,让我们提高。即使老师自己不是特别熟悉他所知道的,也会向其他更高水平的老师请教,然后给我们一个满意的答案。练习结束后,我们互相交流,发现问得多的人知道得多,学得也多。总之,用一句很通俗的话来说,“哭的孩子有奶吃”。

其次,论文总会觉得肤浅,要注意这件事。pap征和gordon征是神经病学中常见的阳性体征,在书上看过一遍又一遍,但印象不是特别深刻,容易忘记。但是,一旦在临床上看到,在第二次再见后就可以很快识别出来。还有基础体检,和教材里的不完全一样。有一些简单易操作的考试方法,读很多书都学不会,因为书不是那样写的。

比如在视野盲的检查中,应该使用眼科的专用设备进行视野盲的检查。但在神经内科,由于一些脑血管意外,会造成视神经损伤,出现视野盲。如果用眼科专业设备检查,不实用。通常可以用线或者听诊器。拉出一段,让病人指出线的中点。任何人不能正确指出中点,向一侧倾斜,都是视野盲。最简单的就是分开两只手。书上的理论操作再熟练,不经过临床实践的磨练,也无法快速、很好的应用到临床。即使是简单的血压测量,不练习也容易出错。游泳教练不会游泳,这是理论和实践的脱节。作为未来医疗活动的从业者,既要学好理论知识,同时也要亲自进行临床实践。

在附属医院实习期间,有幸能够参加教务处安排的名师访视活动,一定程度上弥补了我只在治疗区实习,无法联系门诊的不足。我跟踪的那位老名医是闫红臣教授。在我和颜老的访问中,我不止一次见证了中药的神奇功效。以前觉得中医的功效神奇或者是听别人说的,或者是在历代医生的病历里看到中医的功效立竿见影,效果不佳,但不是亲眼所见。有个病人手抖,是个很难治疗的病,但是吃了颜老开的药后,手背就不抖了,效果特别明显。眼见为实胜于耳闻。这个案例给我留下了深刻的印象。也是这段经历,坚定了我学习中医,学好中医的信心和决心。

颜老在出诊的时候经常给我们讲一些经典的内容,有时候也会在出诊的时候用经典的句子来说明病人的病情。颜老每次去诊所都是七点开始看病,虽然正式工作时间是八点;颜老早上只看半天,但每次看病都是下午看,中午从不休息,直到病人全部看完;端午节是星期一,是颜老家访的时间。有人问为什么,颜老说很多患者是外地来的。如果他们不去诊所,他们必须再等两天才能看到疾病。这一天他们会花更多的钱;颜老开的药是普通药,也是很便宜的药,都是为了减轻患者的经济负担。颜老的博学和严谨,以及时时处处为患者着想的做法,深深地影响了我。努力学习,继承好,继承医术,继承医德,是值得我们的中医接班人和未来的执业医师去做的。

我拜访颜老最大的收获就是多了解一些怎么走,以后怎么走更好。学医虽然没有捷径,但是经过前辈的指点,可以少走弯路,少做无用的工作。那就是读万卷书,行万里路,与前辈同行。读万卷书就是读大量医学书籍。虽然我们不能经历一切,但书籍给了我们理解一切的机会和方式。中医历史悠久,留给我们的医书非常丰富,应该好好利用。

医学之路是临床实践,走医学之路是临床实践,走万里路是在实际实践中进行大量的临床实践,丰富自己,提高自己,完善自己。和高人同行,就是和大家和名医商量商量。有时候,一个我们无法理解的问题,一个高人的一句话,就能让我们恍然大悟,像醍醐灌顶。上级的言行可以让我们受益匪浅,给我们无限的启发。这就是和高个子走在一起的重要性。

在实践过程中,有幸能够聆听胡永生等杏林前辈对临床中医的讲课,聆听他们的谆谆教诲,亲身领略一代宗师的风采,这是我一生难得的宝贵财富。

虽然课间练习结束了,但这只是医学之路的开始。我将永远坚定信念,坚定步伐,继续为中医梦而努力,为中医的传承和发展做出自己的贡献。

临床实践总结

社区卫生服务团队培训临床实践是按项目将相关政策。专业技能和服务技巧等理论培训的内容与临床实践有机衔接、密切融合,以提高社区卫生服务人员公共卫生服务专业技能,增强服务团队对国家基本公共卫生服务规范的理解,促进合作,提高项目实施的团队效能。在过去的一个多月里,我站承担了全科医生的临床实习带教工作,在领导的重视、大力支持下,通过全体带教老师的共同努力,圆满完成了的实习带教工作,现总结如下:

作为教学点,培养出来的学员不单是临床业务要好,社区工作及团队工作更要好。首先要成为一个合格的社区工作者,要有献身社区工作、全心全意为辖区居民服务的思想,没有这一思想做基础,医术再高也是空谈。所以,一定要加强职业道德教育,这将对他们的社区工作产生深远的影响。我站负责人对每批次到我站实习的学员分别进行了实习前教育,强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学员如何熟悉和做好社区工作,以及团队之间的合作。

带教老师是学员临床实践的指导者,对学员起到言传身教的作用,带教老师的言行、举动对学员都是一种无声的教育。带教老师要热爱本职工作,要有极强的责任心;不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则,体现对病人的关爱,并自然地结合医德医风开展教书育人工作。因为社区团队这项工作刚开展不久,大家对这项工作都不是很熟悉,所以对学员的问题要耐心仔细的回答,建立平等、和谐、合作的师生关系。

每天早上进行一次10分钟左右的例会,总结前一天的实践中的问题和需要注意的事项以及布置接下来一天的工作计划。

教学过程中我们带教老师也存在经验不足的问题,所以我站负责人在教学的过程中,重视对带教老师自身素质的培养,要求老师严格按照实习大纲对学员进行带教。定期组织学员召开座谈会,收集学员意见并积极反馈给带教老师,让学员和带教老师的关系得到进一步的融洽,促使实习带教工作更加圆满。同时也定期召开带教老师座谈会,对于现存或潜在的带教问题进行分析和总结,给大家提供了一个进行教学经验交流,共同提高的平台。

带教工作是培养社区团队学员了解社区工作、团队工作第一步。临床实践的目的就是将医学理论基础与临床实践能力融为一体,实习效果直接影响学员能力的好坏,如何在新的形势下严把实习质量关,是我们医学教育者面临的重要课题,关系到社区事业的兴衰。在来年的实习带教工作中,我们会总结不足,积极探索,更加圆满的完成实习带教任务,认真做到传帮带,为社区事业注入新鲜优质血液,做出应有的贡献。

临床实践小结

2. 提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲,实习报告《医学生实习小结》。

3. 增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

4. 学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

5. 学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。

总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。

临床实践总结

【1号题】第一站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院,病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的),第二站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术。第三站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做ct费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做ct。

【2号题】第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

【5号题】病例分析:婴儿腹泻。

【6号题】天津市第一站:采集:小孩反复发热3个月,昏睡3天来门诊,

【6号题】湖南省株洲病史采集考的是:男30岁,上腹饥饿痛1周门诊就诊。病历分析考的是流脑。操作是扁桃体的检查,肝脏触诊。问题是描述水母头及临床意义。还有就是胆道再次手术的消毒。问题是碘伏和碘钉的消毒后的区别。上机简单。我考的是6号题。

【7号题】重庆病史采集黄胆,病例分析幼儿急疹操作脊柱损伤的般运。

【10号题】病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2天。

临床实践总结

摘要:随着我校本科教学质量工程“专业综合改革试点”工作的实施与推进,我校高度重视临床医学生的技能操作能力,采取一系列措施强化临床实践教学,建立系统的临床实践教学体系,加强临床技能培训中心建设,全方位开放实验室,完善以技能为核心的考核体系等。

临床医学是一门综合性、实践性很强的学科,其目标是培养具有扎实的医学基本理论、知识和技能,具有较高综合素、较强实践能力的应用型高级医学人才[1],为了实现培养目标,需要大量的实践操作机会,因此,“早临床,多临床,反复临床”对于医学生掌握临床技能来说非常重要。

随着我校本科教学质量工程“专业综合改革试点”工作的实施与推进,强化临床实践教学,培养应用型医学人才,已成为我校深化医学教育改革的重要切入点[2]。

目前,我国临床医学专业五年制仍是主流学制,与其他专业相比,临床医学由于其本身的技术性、复杂性和社会性特征,决定了它是一种对综合素质和动手能力要求很高的专业。

随着《本科医学教育国际标准》和我国《本科医学教育标准――床医学专业》(试行)的引入和实施,临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变,临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变,其根本目的是“培养社会所需要和期望的医生”,尤其随着现代科学技术和社会经济的飞速发展,加强综合素质教育、强化能力培养己成为深化教学改革的重要课题[3]。

强化临床实践这对医学生来说有重要的意义,一方面有利于医学生达成完整的教学目标,另一方面有利于医学生的创造性学习。

实践教学具有情境性,以学生的体验、参与为基础,在实践中通过情境有关的具体问题的表征与解决,医学生能够更好地将知识内化于个体的认知结构中,不仅有利于知识的认知和领会,更能促使知识的运用、分析、综合以及评价,在认知领域达成完整的'教学目标。

同时,实践教学具有实践性,更容易使学生达成技能与情感的教学目标。

技能的学习以感官信息与动作为基础,情感的学习则以体验和主动参与为基础,不论技能领域还是情感领域的教学目标,通过实践教学的实践性特点均能比传统教学更好地达成,并形成稳定的认知结构和个性化的知识。

实践具有综合性、开放性、生成性的特征,在教学过程中进行有效的实践学习能够在学生形成感性认知的同时产生创新学习必需的心理结构,有助于学生形成创造性的思维特征,同时,在医学生进行参与、体察、应用、探索的过程中,培养学生的创造性。

近年来,国内众多高等医学院校都在大力推进临床医学实践教学模式的改革并取得了一定的成效,但受原有几十年传统模式的束缚,还存在一些问题。

因此,强化临床实践教学,才能适应当今临床医学教育出现的新变化和新要求,有利于医学生达成完整的教学目标,有利于医学生的创造性学习,提高操作能力,达到临床医学应用型人才的培养目标。

1.实践教学模式与现行教育体制存在矛盾。

目前国内大部分医学院校由于现有体制的制约更多采用传统教学模式进行快速有效的人才培养,组织完整、设计系统化的临床实践教学未能真正进入大多数医学院校[4]。

2.学生人数多,在当前医疗环境下面,可用教学资源少,临床操作机会少。

3.控制办学成本,模拟仿真教学投入不足。

在当前医疗环境下,基于现代模拟仿真技术是临床教学的有效手段,而这需要长期、持续的大投入,对于很多学校来说,这部分的经费相对紧张。

4.创新能力和实践能力培养的课程所占比例较小。

很多医学院校没有从根本上摆脱传统教学理念,重知识传授、轻能力培养的现象依然存在,实践教学体系单一。

很多学校只是进行单一的临床实践培训,没有建立系统考核体系,临床实践教学效果得不到很好的检验[5]。

1.建立系统的临床实践教学体系,临床能力培养5年不断线。

第一学年:开设医学通识课程,如认识医院工作流程,学习如何与患者沟通,掌握心肺复苏等急救知识,利用临床技能中心的资源让学生提前感受临床,接触临床。

第二学年:继续开设医学通识课程,如气胸的基本处理,环甲膜穿刺,骨折等急诊病人的搬运等急救知识。

第三学年、第四学年及第五学年:开设《内科学》、《外科学》、《儿科学》等临床课程,通过见习和临床实习让学生真实感受临床实践;开设《临床技能学》课程,系统培训学生的临床基本技能。

2.加强临床技能培训中心建设,全方位开放实验室,强化临床实践能力培训。

根据临床实践教学的需要,我校已经建立模拟医院式的临床技能培训中心。

包括了模拟门诊、模拟急诊、模拟护理、模拟病房、模拟诊断、模拟手术、模拟口腔、模拟五官、手术现场直播、查房现场直播、网上病例查询等系统;配置心肺听诊、肝脾触诊、复苏和智能模拟人等系统。

下一步拟加大投入,增加仿真教学设备和仪器,强化基于现代模拟技术的临床实践教学。

利用晚上或周末时间,有计划地统一安排临床综合技能的强化训练。

针对学生较多,实践教学时间和内容有限,学生动手能力较差的问题,我校实施了一项加强实践教学的新举措,面对高年级学生,安排老师现场指导,内容涵盖了内科学、外科学、儿科学、妇产科学和护理学临床基本技能,提高了学生的操作能力。

开展学生组织管理和教师指导相结合的临床技能训练。

利用课余时间,全面开放临床技能培训中心,采取由学生干部组织,学生自我管理的开放模式,充分利用实验室,大大增加了学生实践操作的时间;同时定期安排教师现场指导。

3.开展与国家临床技能大赛接轨的院内临床技能比赛。

临床技能大赛是我校临床医学院的特色活动,我校已经连续举行了七届,通过技能大赛不仅可以培养和提高学生的临床实践能力和临床思维能力,还可以培养学生的团队精神和创新精神。

今年拟进行比赛方式和内容的改革,与国家高等院校临床技能大赛接轨,进一步提高学校的临床实践教学质量和学生的学习兴致。

比赛分二个阶段完成:选拔赛及决赛。

其中决赛又分初赛、复活赛和总决赛。

选拔赛先采用理论考试的形式从报名参赛的选手中,挑选72位选手自由组合成24支参赛队伍进入决赛。

理论考试的内容包括各种技能的理论及病例分析。

决赛又分初赛、复活赛和决赛,初赛采取“多站式”比赛模式,共分8站(每站由1~2项临床技能操作和病例分析题组成),内科及诊断3站,外科2站,妇产科、儿科、护理各1站。

每站比赛时间为6分钟,每支队伍都必须完成8站比赛,最后计算总得分。

初赛5~10名进入复活赛,复活赛采取“多站式”比赛模式,共3站,内容分别为内科、外科和护理各一站。

6支队伍分两组进行比赛,每组3支队伍同时完成,形式同初赛,复活赛前两名进入总决赛。

总决赛采取“赛道式”比赛模式,每条赛道共四项内容,分别为内科、外科、妇科或儿科、护理临床技能操作和理论。

6支队伍分两组进行总决赛,比赛时间共25分钟。

计算总时间,各站不设时间限制。

比赛时只能按顺序完成各项临床技能操作,不能逆顺序完成,但可放弃前一站技能去完成下一站的技能。

按各支队伍完成程度累加计算总分,最后算出总分,决出一、二、三等奖。

4.完善以技能为核心的考核体系。

以“实验课基本操作考试、技能模块考试、实习准入技能考试、临床实习转科技能考试、毕业技能客观结构化临床考试(osce)”等五种技能考试为手段,促进学生重视临床实践能力训练,全面培养医学生临床基本技能,使学生具备良好的临床思维能力和熟练的临床技能,为开创医学事业打下坚实基础[6]。

实验课基本操作的考试在课程完成后考试,可单门课程进行,考核单门课程操作掌握程度,实行实习准入制度,对将要进入临床实习的学生进行实习前临床综合技能考核,包括理论和操作两部分,成绩各占总分50%,总分达60分为及格,不及格者重新培训和考核,及格者才能进入临床实习。

理论考核全部单选题,内科学、外科学各20道,妇产科学、儿科学各10道,护理学5道,每题1分,总分65分,成绩折算为100分制;考试时间60分钟。

操作考核包括体格检查、四大穿刺站、儿科基本技能、外科基本技能、心肺复苏、产前检查和妇产检查,抽考其中4项,每项时间为8分钟,平均各项得分为最后分数。

毕业技能客观结构化临床考试(osce),根据我校学生人数较多的实际情况,先设置内科sp站、四大穿刺站、外科sp站、外科基本技能站、妇产科sp站、妇产科基本技能站、儿科sp站、儿科基本技能站、胸片心电图站和其他实验室检查判读站,然后逐年深入推行。

参考文献:

临床实践心得

短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的`心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

临床实践总结

在这次实践中,这一点我感受很深。在学校,理论学习的很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到的,而实际工作中,可能会遇到书本上没学到的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题,只要套公式就能完成一项任务,有时候你会埋怨,实际操作这么简单,但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?也许老师是正确的,虽然大学不像在社会,但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化,有平时作业的补充,我们比别人具有了更高的起点,有了更多知识去应付各种工作上的问题。

虽然在实践中我只是负责比较简单的部分,可以说基本不上手,但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生听讲,理论占主体,而我对知识也能掌握,本以为到了临床上能够应付得来,但是在实际操作中并没有想象的那么容易,平时在学校数字错了改一改就可以交上去,但是在实际临床中,错了可不是这么简单的问题。一旦犯错,可不是追究你的责任,纠正你的错误这么简单,你的'一个小小的失误,也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此,严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。

技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。

现今社会,就业形势日益严峻,对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观,竞争形势日益激烈,面对忧虑和压力,于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天,但是在这段时间里,我们却可以体会一下工作的辛苦,锻炼一下意志品质,同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的无形资产,真正到了关键时刻,它们的作用就会显现出来。

在这次实践中,我还医院的医生和护士去社区服务站看了看,也是我对服务站有了更多的了解。

在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。

临床实践总结

本人在临床医学专业老师的教诲下,在临床医学班同学们的帮助下,通过不断地学习临床医学专业理论知识和参与临床医学专业相关实践活动,本人临床医学专业素质和个人能力得到了提高。

在思想品德方面:在×××大学临床医学专业就读期间自觉遵守《×××大学临床医学专业学生行为准则》,尊敬师长,团结同学,关心集体。通过大学思政课学习,我学会用正确理论思想武装自己的头脑,树立了正确的人生观、世界观、价值观,使自己成为思想上过硬的临床医学专业合格毕业生。

在临床医学专业学习方面:本人认真学习临床医学专业的每一门功课,积极参加临床医学专业相关实践活动和临床医学专业毕业实习,并顺利通过考核。平时,我关注当前临床医学专业发展,及时掌握临床医学专业最新科研情况,使自身的临床医学素养与时俱进。此外,我还参加临床医学相关资格考试××××(列举自己获得的临床医学专业证书)。从大一入学时对临床医学专业的懵懂到如今对整个临床医学行业发展的了解,我已经完全具备了临床医学专业毕业应有的条件。

在工作组织方面:我担任过临床医学专业01班×××班干部(或临床医学班宿舍长、临床医学专业实习组长等)。本人积极主动参与临床医学班级事务管理,代表临床医学专业01班参加学院×××活动。在临床医学专业01班集体活动和临床医学班宿舍管理中,我有意识地协调好同学们之间的关系,做好班级内务工作,为我们临床医学专业01班同学营造了良好的学习氛围。在临床医学专业同学们的共同努力下,我们班级获得×××××××××(列举临床医学班级和个人荣誉)。

我相信天生我材必有用。作为即将毕业临床医学专业的大学生,×××大学的四年熏陶,使我拥有深厚的临床医学专业知识,我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。

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