压疮护理教案(实用18篇)

时间:2023-12-06 08:40:42 作者:文轩

护理的目标是帮助患者恢复健康、减轻病痛、提高生活质量。以下是小编为大家整理的护理总结样例,希望对你有所借鉴。

护理职业防护教案模板

职业环境通常包括理化环境、生物环境、社会环境及职业习惯、行为方式等。护士的职业危害主要分为四类:生物危害、化学危害、物理危害和心理危害。

1.生物危害。主要指由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染。如护士接触病人呼吸道分泌物、体液及排泄物,临床最常见的为针刺伤(含锐器伤)所致的血液传播疾病的感染。

2.化学危害。护士职业中的化学危害主要来自抗肿瘤药物和消毒制剂。临床常用化学消毒制剂有一定的挥发性和刺激性,通过吸入或皮肤接触而产生职业中毒、职业性皮肤病、职业肿瘤等。

3.物理危害。护士职业中的物理危害可分为运动功能性损伤和物理刺激。运动功能性损伤最典型的是腰背痛,其最基本的特点就是疼痛和运动功能障碍。而临床的物理刺激主要包括锐器伤和人体电磁波、射线暴露等。

4.心理社会危害。护士职业的心理社会危害主要指工作压力,主要压力源是专业及工作本身,如护患关系等。高压力工作容易产生各种身体或心理疾病。

(一)生物危害。

wto提出的职业接触中特殊感染控制的预防措施:避免受到针头和其他锐利物体的损伤;避免接触开放的创口和粘膜;避免通过污染器械的传播;防止血液或其它液体外溢到身体表面;对废弃物作出妥善的处理;要求所有可能接触病人血液的员工在培训期就应该接受系列乙肝疫苗免疫注射。

1)呼吸道飞沫传播。

a.注意病房及工作区域通风,保持环境整洁。

b.护理人员在进行任何治疗和护理操作时必须戴口罩。

c.吸痰时,戴口罩、手套,面部不要垂直于患者口鼻及气道切开处。

2)针刺伤(锐器损伤)。

预防措施:

a.在进行注射、抽血、输液、输血时,一定要保证足够的光线,严格按照操作规程进行操作。

b.绝对不要将针头帽套回针头,一定要套回时,请运用单手套法。

c.针头或锐器在使用地立即被扔进耐刺的锐器收集箱中,用钳子夹住针头。

拔,不要用手将其折断毁坏。

d.收集箱有牢固的盖子和箱体锁定装置,有明显的危险品警告标志。e.手持无针头帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤他人或自己。f.操作后立即处理周围环境,如切开包、拆线包、穿刺包的整理。g.锐器和针头与普通垃圾严禁混放。

损伤后处理原则:

a.立即从近心端向远心端挤压受伤部位,是部分鲜血排出,相对减少受污。

染的程度。

b.用流动自来水和消毒肥皂液清洗(如溅出,清水冲洗鼻、眼、嘴和皮肤。

等直接接触部位)。

c.用碘酒等皮肤消毒液涂擦伤口处理。

d.确定感染源患者并记录在案,同时进行可靠的hiv、乙肝、丙肝等化验。

检查。

e.24小时内注射乙肝高效免疫球蛋白,接受医学观察45天。

3)体液、排泄物等接触性传播。

a.当预料到要接触患者血液、体液或分泌物时,须戴手套进行操作,手套。

破损时应及时更换。

b.接触患者血液、体液、分泌物污染的医疗用品、器械、各种废弃的培养。

基及标本以及使用后的一次性医疗用品后须严格洗手。在不方便洗手的情况下,用快速手消毒液消毒双手。

c.不戴首饰,不留长指甲。

d.灌肠时,应穿一次性隔离衣,戴手套。

(二)化学危害。

1)抗肿瘤药物。

a.接触抗肿瘤药物的护士须穿戴好手套、防护衣和口罩,口罩和手套要定。

时更换。

b.冲配药场所有抽风和排风设备。

c.冲配规则:使用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质的排出,用水。

剂代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢。

d.抽取药液时以不超过注射容器的3/4为宜,并使用针腔较大的针头抽取。

药液,以防注射器内压力过大,药液外溢,使用后的物品应放于专用袋。

内集中封闭处理。

e.操作中不慎将药液溅到皮肤或眼睛里,立即使用生理盐水彻底冲洗,如。

果溢出到桌面,应用纱布吸附药液,再用清水冲洗被污染表面。

f.处理患者化疗后的尿液、粪便、呕吐物必须戴手套。

2)化学消毒剂。

a.使用挥发性、刺激性大的消毒剂时做好与接触抗肿瘤药物同样的个人防。

护及良好的通风环境。

b.尽量选择对空气污染小的化学消毒剂。

c.科学的对待化学消毒剂的浓度。

d.遵守医院或部门的剧毒、有害物质的保管规定:集中存放,容器密闭,有显著标志。

e.使用中的化学消毒剂容器加盖。

f.使用消毒剂集中的特殊部门如手术室、供应室、内镜处理等须有良好的通风设施。

g.提倡使用一次性医疗用品。

(三)物理危害。

1)运动功能性损伤。

a.确保所有体力处理操作在首次进行前,就有关工作的安全及健康风险,作初步评估。

b.应用正确的方法搬抬患者和帮助翻身。

c.尽量正确使用各种设备进行搬抬等工作。

d.需要长时间弯腰进行操作时,首先考虑调节床体的高度。

2)物理性刺激。

电磁波和射线损伤防护参照放射科防护要求,如摄床旁片是所有人员尽可能远离摄片机10米以上,或用铅板屏风阻挡放射线。

(四)心理社会危害。

1)增强服务意识,建立良好的护患关系。

2)加强法律意识的培养,规范护理行为。

3)加强护士应对暴力能力的培训。

4)医院环境及工作场所的设置中,护士站与医院保安部门之间有监控和报警系。

统。

护理授课教案模板

第一节队列训练基本理论讲授准备目的:通过理论辅导,使同学们掌握新生训练阶段队列训练的具体内容和考核要求,进一步规范统一队列训练中的指挥口令和动作标准,掌握组织队列训练的具体方法步骤,提高实际组训能力。

内容:1.新生训练阶段队列训练的内容和考核要求。

2.队列训练有关问题的说明。

3.报告词的使用和规范。

4.中队、排常用队列动作及指挥口令。

5.队列动作重点科目组训方法。

单个军人队列动作和新生入学后的第一个启蒙训练科目,今年新大纲对入学训练阶段队列训练的时间进行了明确规定,是新生入学训练阶段的重点内容之一,也是贯穿于新训工作全过程的基础性训练科目之一。为此,同学们应该充分重视抓好队列训练的重要意义。

一、新生训练阶段队列训练的内容和考核要求。

(一)训练内容。

1、立正、跨立、稍息;

2、停止间转法;

3、行进与立定;

4、步法变换;

5、行进间转法;

6、脱帽、戴帽夹帽;

7、蹲下、起立;

8、敬礼;

9、操枪(提枪、端枪为选训);

10、班的队形;

11、整齐、报数;

12、集合、离散;

13、出列、入列;

14、行进与停止;

(二)训练标准。一是了解队列基本常识,掌握动作要领,动作准确、连续,协调一致。二是队列纪律严格,警容严整,姿态端正。

二、队列训练中有关问题的说明。

1.“着装”一词中的“着”是一个多音字。可以念“zhuo”也可以念“zhao”。为此,统一发音为“zhuo”,而不是“zhao”。如:“整理着装”,“部队着装”等。2.整理着装时,应在立正的基础上进行整理。指挥员与队伍应同时整理,整理完毕,指挥员不应稍息,如需向在场首长报告,先下达“停”的口令,再下达“稍息”、“立正——”的口令。

3.宣布作业提要时,当下达“课目”时均应立正,宣布“目的”完毕后,教练员敬礼,再下达“稍息”口令。

4.队列训练名称中,应称“第x个内容”。宣布内容在稍息的基础上进行。宣布完毕再下达“立正”的口令。动作操作完毕后,应下达整齐的口令(向右看齐,向前看,稍息),再下达下一个训练的名称。5.组训中,集体(逐个)作业时口令统称为:“集体作业”和“逐个作业”。分解练习时,称“分解动作”。连贯练习时,称“连贯动作”。

6.移步时,5步以内,下达“向前x步一走”的口令,5步以外下达“齐步一走”的口令。向前移步的数步均为单数步,没有双数步。

7.一路纵队(班)整齐时,应下达“向前——对正”的口令(连续口令)。多路纵队(排纵队或中队纵队)整齐时,应下达“向左看——齐”的口令。

8.组织进行坐下、蹲下、起立和敬礼等动作训练时,人与人的间隔应为30厘米。应下达“间隔30厘米,向左离开”的口令后实施。靠拢时直接下达“向右看——齐”的口令,按整齐动作进行(间隔10厘米)。

9.在操课时,听到哨音,全体人员迅速原地成立正姿势,面向发出信号者。

10.两人在并列进行中,遇见首长时,均应敬礼;三人以上一路纵队行进遇见首长时,由第一名敬礼。

11.停止间转法,在转体时前脚掌用力蹬地,脚跟外摆并正直向后(《队列条令》中没有具体明确)。

12.跨立时,两手后背的要领为左手紧握右手腕(拇指和中指应位于右手腕处),拇指根部与外腰带下沿(内腰带上沿)同高;右手在民半握拳状,拇指贴于食指指尖和中指的第一关节处。

13.脱、戴帽时,双手四指并拢捏握帽或者帽檐前端两侧(拇指应在帽檐或帽前两侧内捏握)。

14.停止间踏步,口令为:“齐步(跑步),踏步—走”,齐步踏步立定时,按要领要求应左臂在前,右脚正直下落(不跺脚)成立正姿势。15.正步行进时,在立正的基础上正直踢腿前进(不合拢脚尖),正步行进分解练习时除外(听到动令时边合边踢)。

16.齐步行进时,纠正了第一步稍微停顿的动作,从下达口令后,按照齐步的步速正直行进。向前摆臂时,以手臂自然伸直稍向里合的距离为准,拇指根部对正衣扣线,约与最下方衣扣同高(着夏季作训服时与第四衣扣;冬季作训服时与第五衣扣同高)。

17.班长(指挥员)出列指挥时,均从左侧转体位于队列中央前。

18.下达口令时,除齐步与正步互换、向左转走的口令下达于左脚处,其他队列动作的口令均下达于右脚。

三、报告词的使用和规范。

(一)报告词的称呼。应称职务或者职务加同志。如“李教员、张队长、刘参谋”等在报告词中都是错误的称呼方式。应纠正为“教员同志、参谋同志”。在不知对方职务的情况下,报告词的称谓应为“军衔加同志”。如:“校长同志”。不能见到任何不清楚对方职务的人都称呼为“首长同志”。

(二)对直接首长的报告。统一两个问题:一是报告词只报告人数的应到数和实到数,不报告参加的活动。二是在报告人数时,统一称“名”,而不是“人”。比如,参加操课时的报告词为:“xx同志,xx排应到xx名,实到xx名。”请指示。三是在活动(操课)完毕时,报告活动名称加“完毕”。比如:“操课(会议、会操、考核)完毕,请指示”。不能出现“部队是否带回,请指示”的用语。

(三)对非直接首长的报告。对非直接首长的报告要求报告人将即将(正在)进行的活动,报告人的单位和职务具体化。

1、非直接首长到现场时。应由在场职务最高者向首长报告。报告词为:“职务+同志+单位+正在进行的活动内容+请指示+报告人的职务和姓名”。比如,总队长到新训中队检查时,新训中队中队长的报告词应为:“总队长同志,x支队新训x中队,正在组织xxx,请指示,中队长,xxx”。

2、向非直接首长报告,通常不需要报告人数。当操课、会操、考核等根据情况确需报告人数时,除报告应到、实到人数外,还应报告未到人员理由如:公差x名或值班xx名等。

3、在考核和位于实弹射击和驾驶位置时,首长到场检查时不报告(不停止操作),由首长自行检查,应由主考人员陪同并回答提问。

中最常用,也是最容易出错的内容。下面,我们重点对这两个内容的动作要求和指挥口令进行规范和统一。

(一)排常用队列动作。排的队列动作是日常工作和生活中经常运用到的一种集体队列动作。一般分集合、离散,整齐、报数,出列、入列,行进、停止,队形变换,方向变换六个内容。我们重点规范排的集合,整齐、报数和出列、入列三个内容。

1、排集合排的集合分为排横队集合和排纵队集合两种。排横(纵)队集合时,指挥员应先发出预告或信号,如“全排注意”,然后,站到预定队形中央前,面向预定队形成立正姿势,下达:“成排横(纵)队——集合”的口令。基准班(编制序列的第一个班)位于指挥员前方(左前方适当位置),成班横(纵)队迅速站好。(1)排横队集合。口令:“成排横队——集合”。所属人员听到口令后,基准班(编制序列的第一个班)位于指挥员前方适当位置,成班横队迅速站好。其他各班以基准班为准,依次向后排列,自行对正、看齐(在指挥员后侧的人员,应从指挥员右侧绕过)。指挥员位于队列中央前。(2)排纵队集合。口令:“成排纵队——集合”。所属人员听到口令后,基准班(编制序列的第一个班)位于指挥员左前方适当位置,成班纵列迅速站好。其他各班成以基准班为基准,依次向右排列,自行对正、看齐。指挥员位于队列中央前,必要时,也可位于队列左侧前或左侧前。

2、排整齐、报数。

(1)整齐。排横(纵)队整齐时,可下达“向右看—齐,向左看—齐和向中看—齐”的口令。基准兵(各班一班的第一名,纵队时以编制第一个班的同学为准)不动,其他各列的同学向右(左)转头(持枪时迅速将枪提起,看齐后自行放下),眼睛看右(左)邻同学腮部,前四名能通视基准兵,自第五名起,以能通视到本人以右(左)第三人为度,听到“向前—看”的口令,迅速将头转正,恢复立正姿势。

向中看齐时,当指挥员指定“以xxx为准(或者以第x名为准)”时,基准兵答“到”,同时左手握拳高举,大臂前伸与肩略平,小臂垂直举起,拳心向右。听到“向中看—齐”的口令后,其他同学按照向左(右)看齐的要领实施。听到“向前—看”的口令后,基准兵迅速将手放下,其他士兵迅速将头转正,恢复立正姿势。

(2)报数。排横队报数时,依次以短促洪亮的声音向左转头报数。横队最后一列最后一名报“满伍”或“缺x名”。

排纵队报数时,应下达“向左看—齐,向前—看”的口令,而后左一路同学依次向左转头向后报数,右一路同学的最后一名报“满伍”或“缺x名”。需要时,指挥员也可下达“各班报数”的口令,各班长在队列向指挥员报告人数,如“第x班到齐”或者“第x班实到xx名”。

3、排出列、入列。

排的出列、入列分为排横队和排纵队出列、入列。排横队出列、入列又分为单个军人出列、入列和班的出列、入列。排纵列出列、入列也是如此。单个军人和班的出列、入列通常用跑步(5步以内用齐步,1步用正步),或者按照指挥员指定的步法执行;然后,进到指挥员右前侧适当位置或者指定位置,面向指挥员成立正姿势。

(1)单个军人出列、入列。指挥员下达“xxx(或者第x名),出列”的口令。

后,出列军人听到呼点自己姓名或序号后应当答“到”,听到“出列”的口令后,应当答“是”。位于第一列(左路)的同学,按照取捷径出列,位于中列(路)的同学,向后(左)转,待后列(左路)同序号的同学向右后退1步(左后退一步)让出缺口后,从队尾(纵队时从左侧)出列,位于“缺口”位置的军人,待出列军人出列后,即复原位;听到“入列”的口令后,应当答“是”,而后按照相反的路线返回原来位置,缺口位置的军人听到入列的口令后,让出缺口,待出列军人入列后再恢复原来位置。(2)班出列、入列。听到“第x班,出列”的口令后,由出列班的指挥员答“到”,听到“出列”的口令后,应当答“是”,然后,并用口令指挥全班,以纵队形式从队尾出列(位于第一列的班取捷径)出列。听到“入列”的口令后,由入列班指挥员答“是”,并用口令指挥全班,以纵队形式按照相反顺序从队尾(位于第一列的班取捷径)入列。

五、队列动作重点科目组训方法。

队列动作的重点科目就是我们常说的“三大步伐”。齐步、正步和跑步。新训期间抓好这三个动作的训练是抓好队列训练的关键。在此,我们针对这三个重点科目,将组训的具体步骤和方法向同志们作一介绍,供同志们参考。

(一)立正。立正是军人的基本姿势,是队列训练的基础。新兵训练中,抓好立正军姿训练是打好队列训练的基础。立正这个动作看似简单。但是训练起来还是要讲究科学的方法才能训出效果,其组训方法和步骤,归纳起来就是“十个字”。一是“看”:从头部的帽徽、鼻梁骨、嘴唇、领口、衣扣、腰带环、裆缝线到脚跟要成一条线,解决身体扭曲,不平正的问题。二是“摸”:检查受训者手臂是否自然升直,肩部是否放松,两腿和臀部是否夹紧,解决身体僵硬,耸肩不自然等问题。三是“推”:双手握住其双肩推拽上全,检查腰部是否用力。四是“别”:使用大头针或十字架,以起到固定头部和腰部,平正后背的作用。五是“量”:用量角器检测脚度大小,解决脚度不准,方向不正的问题。六是“夹”:膝盖、拇指捏夹纸条的方法,解决两腿未夹紧和手型变形的问题。七是“顶”:头顶砖,体会头部正直上顶的感觉。八是“悬”:脚跟悬空站立,体会身体重心前移,解决重心不稳的问题。九是“照”:对照检查镜进行自我纠正。十是“定”:固定10分钟站立一餈,解决军姿保持不稳变形的问题。

(二)齐步行进及立定。根据齐步行进这个动作的特点,训练可以分成九个步骤进行细训:一是齐步模仿,二是单臂摆动,三是双臂结合,四是腿部动作,五是臂腿结合,六是分解立定,七是长途行进,八是分组合练,九是集体合练。

1、齐步模仿练习。训练之前,防止过急要求动作的规范性,先简要地将动作要领作一讲解,然后在自然行进的基础上进行齐步模仿,自行模仿齐步行进时的动作节奏和要求,强调自然行进,防止出现由“会走路”变成“不会走路”的尴尬局面。

2、单臂摆动练习。单臂个人体会,让新战士体会臂腿结合的感觉,把平时走路的习惯和要领的要求结合起来,强调摆臂时肩、肘关节要放松,不使皱劲。

压疮预防与护理整改措施精选_

1.2.对入室病人认真进行皮肤状况的评估,并做好记录。

对病情允许翻身的病人每2-3小时翻身一次,并按摩骨隆突处,建立翻身记录卡,翻身后记录时间、体位、皮肤情况,对病情不允许翻身的病人,给予卧气垫床或局部垫气圈,2-3小时按压身体受压部位。3.4.5.6.7.采取舒适卧位,平卧位抬高床头时,不应高于30度,需半卧位时,应做好衬垫,防止身体下滑。协助病人翻身,更换床单及衣服时,要抬起病人的身体,防止托、拉、拽等动作。使用搪瓷便盆时,应抬高病人臀部,不可硬塞,硬拉,严禁使用掉瓷的便盆。使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫要松软适度,尤其注意骨突出的衬垫。

保持病人皮肤清洁,定时温水擦浴,保持床单元平整、干燥、无渣,及时清理大、小便,对易出汗和大、小便失禁的病人应及时更换床单。8.交接班时认真交接皮肤及护理措施的执行情况,对于1度压疮的病人压红部位严禁按摩,以防加重局部组织损伤。

护理教案设计模板

护理工作是非常辛苦的,除了需要专业知识外还要有足够的细心、耐心、责任心。下面就是小编给大家带来的护理个人培训总结范文,希望能帮助到大家!

护理个人培训总结范文(一)。

光阴似箭,日月如梭,一转眼,我毕业已经两年多了。我早已从一名懵懂的大学生,走上了社会,走进了医院,成为了一名救死扶伤的护士。由于工作调动的关系,如今我来到了佛山市第二人民医院并且很幸运成为了这个温暖大家庭中的一员。

感谢院领导对我们的重视。通过参加这次岗前培训学习,我们对二院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全知识以及如何树立正确观念,创造价值人生大呢感有关知识,我受益匪浅,感触两多,自从工作以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中,过程有成功的喜悦,也有失败的辛酸,日益激烈的社会竞争使我充分地认识到成为一名德、智、体、全面发展的护士的重要性。特别是通过这次的培训学习,我深深地明白了。临床护理工作和书本上的理论是存在着一定的差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的操作,对病人还要有足够的爱心,耐心和热心等。

我是一名仅仅工作两年的护士,还没有太多的临床经验,但我却一直在琢磨着如何当好一名护士,要怎样才能得到病人的信赖。或与在许多人眼里都认为做护士很简单,谁都可以去做。但参加工作两年多的我,发现要做一名优秀的护士真的不是那么容易,甚至有的人做了一辈子,最后还是没做好。

作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。

护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高。在生活上,护士要养成良好的生活习惯,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。

短短一星期的岗前培训学习在紧张的理论操作考试和欢快的师生谈心中结束了,我们不仅学到了很多理论知识,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的白衣天使!为医院的发展尽自己的一份微薄之力!

护理个人培训总结范文(二)。

作为一名年轻的护士长,我和手术室护士长xx很荣幸的于前段时间参加了由省卫生厅举办的第三期护理管理人员培训班。通过这半个月的学习,我有了很大的收获,觉得这次培训班的学习是非常及时、非常有意义的。

通过这次培训班的学习,我对创建优质护理服务有了更深刻的认识。开展优质护理服务工作迈出了医改事业成功的第一步,得到了群众的满意和社会的认可,更让我们认识到了护理专业的存在价值和发展潜力。创建优质护理服务不仅仅是为了提高服务质量、提升患者满意度、构建和谐医患关系,更重要的是通过创优,我们自身的专业价值得到体现,专业内涵得到深化与提升:护士不再永远围着医嘱转,我们也要分管病人了;护士不再是去机械地打针、发药,而是要为自己所负责的病人提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康教育等一系列全程服务。这就要求我们在工作的同时还要不断去加强学习、做到精益求精,不断去充实自我、完善自我、发展自我。

半个月的培训是短暂。我想,“冰冻三尺,非一日之寒”,没有实事求是、脚踏实地的态度和作为,没有日积月累、持之以恒的学习和磨炼,没有上下求索不断改进的精神和作风,没有高瞻远瞩未雨绸缪的远见和意识,我们怎么能够开拓理想的格局,创造丰收的硕果?我们将以此次学习为契机,立足本职,为本院的建设发展贡献自己的一份微薄之力。

售后工程师工作总结2019(三)。

售后服务工作作为产品售出后的一种服务,而这种服务关系到公司的产品后续的维护和改进,也是增强与客户之间交流的一个重要平台。售后服务的优劣,直接关系到公司的形象和根本利益。

也间接的影响销售的业绩。本人从事售后服务已有几年,对售后服务存在的问题做一下总结:

以及如何更好的实现售后服务、产品性能和综合力的提高从以下几个方面做一下探讨:

一、售后初期。

1、发货。

当我们的产品卖出时,势必会派人员到现场进行安装服务,而这种看似简单的工作,却有着其重要性。

根据客户的需求,我们一般提前发货至工地,这时也有人员随货同往,当服务人员随货同往时,务必确认联系人和联系方式,要提前半天与客户联系,商量如何接货,以做好提前安排。以确保在这期间客户做好时间调整,因为时间对大家来说,都很宝贵,而且中途也可能出现其他的安排。

所以与客户交流时,可把时间说的退后一点,比如下午能到的话,你可以说:“不出意外,正常晚上之间可以赶到。”“具体时间我会尽早联系你!”“我对这里的情况不熟悉,您看能否接我一下?”

如果对方也很忙,或者对此地不熟悉,不能来接你,你也不必懊恼,你可以详细的问清楚地址。如果路程比较远,所开销的费用在安装调试结束后可向对方提起。但不与客户争执。

2、现场安装。

货到工地,势必要进行安装,工期紧的话,应客户要求,夜晚也得安装。这时候要取得对方的帮助,你可以协调工地负责人,安排司机或者民工帮助,以更好更快的完成任务。当然此时也要根据自身的情况而定,如果身体不舒服,你可尽量安排他人完成。期间你可以与负责人交流,啦啦家常。

让客户参与,使对方懂得如何安装,不要一声不吭的自己做事!当然你说了以后,他不安排,是另一回事。

另一种情况,货到工地,可能工期不紧。如果你不提出何时安装,客户这时候可能会淡忘,或者不安排安装,这个时候,你就要主动提出:“我们出来服务,一个是公司安排,有规章制度必须尽快安装调试。到工地,我们也听客户的安排,所以你们需要货的时候,我们就立马过来服务了,你看什么时候尽早的把这个事情给安排了,也好我们也能做出更好的安排!因为现在大家都比较忙。”

二、售后中期。

1、安装调试。

安装结束后,要对仪器和设备进行调试。务必做到仪器正常工作,设备安装正常。期间会遇到一些问题,需要我们解决。

2、仪器问题。

仪器调试后发现参数不稳,这个时候,要检查一下,一个还是两个?还是整体?还是路面有什么影响?如自己不能解决,要及时电话反映给领导。不要把不好的产品交给用户。即使有一点点问题,也要解决!以免留下不必要的“隐患”。

3、设备问题。

安装设备中,我们经常会遇到安装不匹配的问题,有的时候是产品本省的缺陷,有的是我们加工过程中留下的“伏笔”。

我到工地服务的时候遇到过这样的情况:标准件螺丝的牙长短不一,导致的后果就是螺丝与另一个标准件禁锢时,出现紧不上的状态。这样给客户的影响可想而知!

所以在出现问题的时候,售后服务人员不但要解决问题,也要及时地反映问题,当生产管理知道这样的情况后,应该及时作出调整,找出原因,加大产品出厂前的检测!确保产品不再有类似的情况发生!

本人从事服务2019年初到如今,仍然出现某些加工方面的问题,那就存在生产管理上的漏洞。

生产上的管理对于一个企业来说尤为重要,管理不到位,产品就会有瑕疵,产品有瑕疵,就会直接关系到用户对产品使用的评价和产品在市场上的占有率!

就像评价一个人一样,每个人的水平不一样的情况下,我们看重的是一个人的品质!一个人的品质直接影响公司的形象。

4、设备使用。

仪器安装结束后,会进行调试和使用,在使用前一定要尽可能的和用户交流,讲解一些施工过程可能遇到的问题,以及遇到问题怎么处理!仪器使用注意哪些?影响现场的因数有哪些?人,物,设备三者相互相承,必须做到有条不紊。

三、

售后尾声。

1、让客户确认产品。

将设备完好无损的交给用户,让用户对产品有足够的熟悉后,让对方签字验单!留下司机的电话,必要时和司机交流一下感情!不懂得和司机多请教!至少让司机觉我们的产品是很好的,是性价比最优的,选择我们的产品,是正确的!

适当的时候,给用户打个电话,询问仪器使用情况!对出现的问题给与及时的解释和回复。

自己不能做判断时,和领导商量一下,如何更好的处理问题!

护理个人培训总结范文(四)。

经过一个月的工作,我经历了最初因环境陌生带来的彷徨,此刻,却感受到收获的喜悦,也为工作不久的我指明了方向——从自己做起,从现在做起,从小事做起,在平凡的工作中体现自己的价值,诠释“天使”的意义。

这是一个上上下下都“朝气蓬勃,用心做事”的地方。每个人都怀着创造力去面对工作,面对生活,心甘情愿的奉献着自己的热情,带给患者健康、快乐和希望。没有人抱怨辛苦,每个人都在工作中找到了自己的价值;医生护士用严谨的态度,积极的行动和认真的目光表达着自己对医院的信赖和感激。

我的内心除了对老师们深厚知识的仰慕、敬业精神的钦佩,更多的是充满内心的感动和对院长及护士长的深深谢意!感谢这个团队,这个积极向上又充满活力、充满关爱的团队!

刚开始也只是在听,在看,在感受,久而久之,每个人都会带动我慢慢融入医院的文化,融入了骨伤科这个团队,非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,同时增强护士的自我价值观和学习知识的积极性。也使我深深地喜欢上了背疗法,其实每朵花都是阳光雨露日积月累的结晶。我相信,我虽在这里待了短短的一个月,但我学到了很多知识,自感受益匪浅,因为有这么一批可爱可敬的同仁老师,时刻鞭策我走好走稳从护的每一步路。

护士们对待每一位病人不嫌弃,不急躁,用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练的操作为病人提供了更加人性化的服务,使每一位在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。在这里工作的我被她们的精神所感染。让我渐渐明白,我们的工作不是职业,而是事业,使我在今后的工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。当然,我就个人观点再谈一下科室目前现状和存在的问题。

一、治疗室、换药室坚持消毒液拖地每日二次。

病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

二、应用温馨提示牌和标识牌。

在病区悬挂各种温馨提示牌和标识牌可以提高护理质量,图文并茂的温馨提示牌体现人性化的关怀,比如换药室内无菌区和污染区、护士站、病区走廊、治疗室内都可以悬挂各种警示牌和标示,这样更有利于建立互动的护患关系和有效地避免护理缺陷和差错的发生。

三、设立急救药品的管理制度。

急救药品必须定点放置,有专人管理,有醒目的标记,应分类放置,用完后及时添补并登记,按时检查有效期。

最后,再次感谢院长、护士长及所有同事们对我的关心,今后我将更加努力,为现在全面开展的优质护理服务和医院及科室的护理发展做出自己应尽的努力!

护理个人培训总结范文(四)。

时间过得很快,一切都还来不及思考,一切都还来不及回顾,转眼间,三个月的岗前培训就过去了。在这短短的三个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过为期三个月的护士培训,感受到护理部的用心良苦,10个操作逐一为我们示范,护长轮流为我们上课,这是多么认真和细致的教学,让我们获益匪浅。护士培训就是开胃菜,让我们以最佳的食欲享受美宴。而培训还有利于规范医德医风和提高医疗质量,为我们尽快适应新环境,完成角色的转变,提高临床实习质量打下务实基础。

从医院护理管理的概况、护理的核心制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写到四项急救措施,老师们无不细心地为我们讲解每个知识点,让我们心领神会,明白到里面的关键之处,上一堂堂深刻的课。以前还没学过的护理核心制度,原来就是很多护理规范的总结,十项之多的制度分析起来真的不简单,都是从我们日常护理中体现出来的,不可或缺,需要我们用心对待。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心、有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,更好地服务于患者。

离开学校已经实习了一年时间,现在再次接触书本上的东西,仿佛有种怀念的感觉,别有一番滋味。感谢老师们让我们再次有机会去重温书本上的东西,学习到本院的护理精髓之处,更快地融入医院这个大家庭里面。这次培训的课程让我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。

坚持做到:

1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常平凡的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。

3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治修养。

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索……。护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。用pdca这个模式来总结:plan(计划),do(实施),check(分析检查),action(持续改进)。护理工作是一个需要用系统性思维来完成的工作,只有你在不断的规划中,不断的改进中才能取得更好的效果。我会全心全意地投入工作中,将我的激情和热情洒遍舞钢职工医院这片土地。

外科疾病术后护理教案模板

术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂的生理心理反应。术后疼痛控制不佳,可导致呼吸和心血管系统并发症,不利于术后康复,为此,我们对腹部外科手术后患者加强了心理护理,应用硬膜外镇痛泵,有效地减轻了患者术后的疼痛。现将护理体会报告如下。

1腹部外科术后疼痛常见原因。

腹部外科术后疼痛与手术操作、组织损伤和各种导管插入或因伤口周围肌肉痉挛、心理紧张、抑郁、焦虑、恐惧等有关,也与个人对疼痛的感知程度,人的情感反应,以及病人性格、性别、年龄、痛阈、文化背景、社会层次、过去对疼痛的体会等有关。病人年龄越小,对疼痛的耐受力越差,男性较女性耐受力差;性格外向,有一定文化素质的病人更容易表达对疼痛的主观感受。

2护理体会。

2.1做好术前宣教,加强心理护理。

2.1.1术后疼痛心理护理的意义疼痛是一种复杂的生理、心理反应。伤害性刺激作用于机体引起一系列的痛觉反应,个体对伤害性刺激的反应有差异并有强烈的感情色彩,表现出一系列的躯体运动反应和植物神经内脏反应,同时伴随着复杂的心理活动。实验证明,人的大脑能够产生吗啡样物质,现已检测出的脑啡肽、强啡肽类物质已有几十种,它们与外源性吗啡一样,能够控制疼痛的传导,抑制疼痛。情绪、心理等因素可影响吗啡类物质的产生。心理护理的原理就是激发机体产生释放内源性吗啡类物质,因此术后疼痛的心理护理有着重大的意义。

2.1.2术前耐心劝导根据患者的心理特点,术前耐心劝导,让患者了解有关疼痛的知识和缓解办法,使患者认识术后疼痛的性质,采取预防性措施,解除不必要的顾虑,正确对待手术。

2.1.3建立良好的护患关系,尊重患者的人格主动询问,相信患者的主诉,并表示理解患者的痛苦,使患者感到护士在分担他们的痛苦,让患者有信任感、依赖感、安全感。

2.1.4分散或转移患者的注意力可以采用视觉分散法,如看书看报;听觉分散法,如听音乐,以及触觉分散法,如亲人的抚摸等。每个人的性格及以往经历不同,都会选择一些方式来适应疼痛反应。

2.2镇痛药物的应用。

2.2.1术后仔细观察病情变化,采取预防性措施指导患者尽量避免压迫伤口部位,咳嗽或做深呼吸时用手或枕头按住腹部伤口,以防牵扯缝线引起伤口疼痛。置引流管的患者,翻身及改变体位时,避免压迫或扭曲牵拉,以减轻伤口疼痛。给予预防用药,而不是疼痛难忍时再给药。预防用药较疼痛剧烈时用药量小,镇痛效果好。

2.2.2硬膜外镇痛泵给药止痛病人硬膜外镇痛方法已广泛用于临床,镇痛效果满意。使用硬膜外镇痛泵应注意观察病人有无恶心及尿潴留,注意监测血压、脉搏、面色,观察呼吸频率及深度,防止低血压及呼吸抑制发生。

3讨论。

随着医学的发展,患者对手术镇痛要求越来越高,外科医生、药理学家、心理学家及麻醉医师都进行积极探讨,普遍认为,术后疼痛除受手术部位、创伤大小等客观因素的影响外,还取决于患者的情绪、精神、心理状态等主观因素的影响。术后镇痛不仅能减轻患者术后的痛苦,而且能提高患者自身防止围手术期并发症的能力。因此,在术后镇痛的护理中,将病人作为一个完整的人,加强术后心理护理,积极配合药物镇痛,是术后减轻疼痛的有效方法,并为患者术后创伤的恢复,心理生理状态的调整及整体康复创造条件。

护理授课教案模板

教学理念:。

对学生来说,这次“会写”,下次还“想写”;对教师来说,“不要太像作文课,要上大家都能上的常态课”。在操作层面,让学生写什么内容不是个问题,因为教材已经提供了四幅图画,但在四幅图的指导上要有所侧重,否则眉毛胡子一把抓,学生就不知道写什么,教学效率也不会高。本次习作,要让学生明白,编写童话故事的目的,是劝诫他人改正不良习惯,学生明白为何去写作,于是写作的动力就有了着落点。在教学的各个环节里,也要适时设个“坎”,让学生保持旺盛的求知欲。

教学重难点:。

学生怎样写好拟人类童话故事,是本节课的教学重点。故事里的角色要有“动物”,并围绕“不良习惯的改正”这个主题,有起因、有经过、有结果。要使故事能够展开,需有“次要”人物出现,并能让这个次要人物说话,这是教学需要解决的难点部分。

教学过程:。

第一课时:没有“例文”的习作指导课。

编写童话故事。

一、交流:创设教学情境。

师:你只要报出自己的属相,老师就能猜出你是哪年出生的,信不信?

生:我属龙。

师:大概是2000年的吧!(掌声响起)。

生:兔。

生:守株待兔。

生:龟兔赛跑。

师:你是否还会想到它显著的外形特征?

生:耳朵长、三瓣嘴、红眼睛……。

师:看到“兔”字,你还会想到兔子的最爱……。

生:爱吃胡萝卜,爱吃青菜。

二、看图:说清画内画外意。

1.出示小兔不良习惯图。

生:小兔子坐在椅子上。

生:小兔子坐在椅子上,为吃萝卜犯愁呢!

师:这个小兔子有个名字,猜猜看?

生:白白。

生:挑食兔。

生:愁愁。

师:你们起的名字都挺有意思的。可是,你们猜得都不对。它的家人给它起了个名字,想知道么?(想)那我就告诉你——板书:见饭愁。(生大笑)。

师:同学们笑了,一看这个名字就有想法,请讲讲。

生:它肯定见饭就愁。

生:它非常挑食。

生:它很不爱吃饭。

生:不能。一直这样或经常挑食,才会有这样的外号。

生:“见饭愁”会饿死。

生:得疾病。

生:营养失调。

生:不会的。

生:我会喂它吃。

师:这是心里想的话,怎么说呢?

生:这是为你好,不吃饭会成矮子的。

师:此时你是……。

生:妈妈。

师:(扮演)你是妈妈,我是“见饭愁”,你来劝我吃饭。

生:你不吃,我就不管了。

师:这是一个没有办法的妈妈。

生:不是为我,是为你,为了给你增加营养啊。

师:站在对方的角度讲话才吸引人。好好,妈妈,我这就去吃。

生:我是“见饭愁”的“爸爸”。我命令你马上到外面跑十圈,累了自然会饿,饿了自然会吃饭。

师:点子足,跑几圈自然就吃了。如果这位爸爸不是命令孩子,而是和他的孩子一起去跑几圈会更有效果的。

生:你好好吃饭,我带你出去旅游。

师:这是个骗人的家长,会为吃一顿饭就出去旅游吗?

师:说话要实在,方可使人相信。这句话该怎样说?

生:你要是养成不挑食的好习惯,放假了我带你出去旅游。(掌声)。

生:我会让两个人帮我抓着,然后喂下去。

生:见饭吃/见饭饿/见饭乐。

师:(板书:见饭乐)这个名字就不能叫“外号”了,叫“雅号”(板书)。

2.出示小猪不良习惯图。

师:在动物王国里,不仅小兔子有不好的习惯,还有一个小动物也有一个不良的习惯。想知道它是谁吗?(出示图画:小猪吃糖)。

师:有人也送给它一个外号。

生:糖糖乐。

生:见糖乐。(板书:见糖乐)。

师:说说看,小猪怎么乐的。

生:图上小猪乐得口水都流出来了。

生:看到糖,它伸手就去抓。

师:动作之快,足以看出它的喜爱程度。难道它不知道贪吃糖的可怕后果?

生:会长蛀牙。

师:是的,牙痛不是病,痛起来真要命。谁来告诉它?(板书:告诉)。

生:牙医/妈妈/爸爸……。

师:后来它也改正了不好的习惯,于是别人也给它取了个“雅号”——。

生:见糖愁。因为它听劝了,听了家人的劝了。

生:告糖乐,告别了糖非常开心。(板书:见糖愁)。

3.出示小狗与小猴不良习惯图。

师:小兔小猪有不好的习惯,我们都讲了,有一个人急急忙忙赶过来也要凑热闹,谁呀?(出示图画:小狗吃饭)。

生:小狗不想吃饭。

生:它吃饭的时候,老要出去玩。

生:它太调皮了,想出去玩。

生:因为零食吃太多了,所以不想吃饭了。

师:这也叫“挑食”,知道它的外号吗?

生:见饭跑。(掌声)。

师:后来它在别人的劝说下也改了,它的雅号是……。

生:见饭吃、见饭来、见饭乐。

师:小兔、小猪、小狗在吃饭上有这样那样不好的习惯。还有个人有一个与他们不一样的习惯——出示“小猴图”。

生:做作业时,眼睛离书本太近了。

三、探讨:如何编写童话故事。

师:其实在我们的周围,你我他的身上也有这样那样不好的习惯,说说看。

生:看电视距离不能太近。

师:看电视距离太近了,是不好的习惯。

生:不能把东西含在嘴中,肚子会疼。

师:这是不讲卫生的习惯。

生:躺着看书,会得近视眼。

生:有的人吃饭还在做作业。

师:吃饭不吃,去干别的。这也是一个不好的习惯。

生:有的人手不洗就吃零食。

师:这叫不讲卫生,会导致肚子疼。

生:乱丢垃圾,弄脏环境。

师:你看到别人有这样或那样不好的习惯,如果当面去告诉他,他乐不乐意接受?

生:不乐意。

师:如果当面给你指出来,你高兴吗?

生:不高兴。

师:但我们可以编写一个童话故事,让人读了你的故事后能受到启发或改掉这些坏习惯,这就是创作故事了。编一个童话是不难的。(边说边板书:编童话)想想谁可当故事里的主要人物。

生:各种各样的小动物。

师:有了人物,还得有什么样的故事?

生:要根据各人物的特性来编。

师:刚才我们围绕什么来编?

生:不良习惯。

师:对小兔来说,它的不好习惯就是——“见饭愁”。

师:其实,我们身上也有不好的习惯。这些习惯,后来经别人劝说改掉了,变成了良好的习惯,这就是故事情节。我们把这样一个完整的故事就叫——童话故事。

下课!

四、写作(略)。

学生回到教室写作,教师收上学生的作品晚间批阅,第二天讲评。

护理部上半年压疮督查总结分析

一、感想:党的先进性是党的生命线。作为一名党员,保持先进性,关系党的形象,关系人民群众的切身利益。党的十六大以来,以胡锦涛同志为的党中央对加强党的执政能力建设做出全面部署,在全党兴起学习贯彻“三个代表”重要思想新高潮,要求全党树立和全面落实科学发展观,坚持立党为公、执政为民的本质要求,大兴求真务实之风,都是为了进一步推进党的先进性建设。

二、经历:我是1982年参加工作、1995年加入中国共产党,至今已有23年工龄、党龄的党员,10年的党龄在单位里也算是个老同志了,但放在历史发展的长河中也仅仅是短暂的一个瞬间,但在我个人的人生岁月里,10年却也占去了比较大的比重,是我人生健康发展最快的一个阶段,也是我在工作以来进步最快的阶段。从一个普通职工一步一步的到今天的航材处副经理。回想起1995党的生日那一天,我站在鲜红的党旗下,庄严地举起右手的那一刻,仿佛就发生在昨天,当时的场面仍历历在目,当时的气氛仍令我内心激动不已。10年过去了,我始终牢记党的宗旨,在自己的岗位,我一直以党员标准要求自己:只有为人民群众服务的义务,而没有替自己和他人谋取不正当利益的权利。从未发生过因职业道德缺失和理想信念动摇而给党员形象抹黑的事情。纵观入党多年来的表现,我认为自己作为一名共产党员是合格的,党员素质是过得硬的。无论是在工作还是生活上,我始终将政治上坚定,业务上精通、作风上端正,这三条作为对自我要求的标准。

三、问题、原因、措施:搞好此次先进性教育活动的关键是要找准问题、找出原因、解决问题。要扪心自问。

问题1、理想、信念有过动摇的时候。

原因1、客观的说,身为一名普通的党员,看到国际上红色根据地越来越小。国内国营企业步履微艰。措施1、坚定信念,从我国飞速发展的经济和在世界上的地位越来越重要,中国人在世界上的地位越来越高以及我周围的人无论在工作还是生活当中,效率和质量的提高使我看到了中国这面红旗不会倒,中国特色社会主义道路是正确的。共产党领导的中国正在创造二十一世纪的发展奇迹。我是九八年调到乌鲁木齐维修基地航材处的。由于工作关系我经常出国,使我感触最深的就是我国生产的东西在全世界越来越多,我们中国人越来越自信、骄傲、富裕。这都是共产党的领导和我党的路线及方针的正确。我是得益于改革开放步入小康的成员,有房有车。党现在提出建设全面小康的和谐社会。我会为此目标尽自己的全力。

问题2、学习上有所放松。

原因2、随着在此岗位上工作时间的增长,有时在思想上也会时不时地产生麻痹、放松思想,觉得自己在这个岗位上干了这么多年,已经轻车熟路了,不自觉地就放松了自己的业务、英语的学习。特别是随着自己年龄的增长,对英语的学习有松懈的迹象。虽然这种情绪没有发展到影响工作的地步,但毕竟奋斗的冲劲不如过去足了。

措施2、自己的职责是属于航空公司效益最直接的单位之一,面向厂商、供应商,最直接关系到公司的成本利益。业务的精通、英语的熟练是我为公司创造效益的法宝和武器。组织上把我放在这个重要岗位上,我一定要加强学习、武装自己,精通业务,切实负起责任,忠实履行职责,把好关,把公司的利益高于一切作为我的座右铭,用自己尽职尽责的努力为党旗添光彩。

问题3、在工作中只愿抓大事(发动机、飞机、大件航材)而对一些小件不愿意抓,认为具体工作手下做,有抓大放小的思想。落实抓大不放小、航材面前无大小的工作方针不够彻底。布置工作多,监督落实不够。

原因3、从客观上讲,一人兼数职影响了本人工作的细致性。既是工作布置者又是工作的执行者和监督者。监督、落实有时不到位。从主观上讲,这主要是我思想上的私心在作怪,认为大件出成绩上下都关注。小件影响不大。工作落实也是落实我自己。监督也是自己监督自己。对自己要求不严所至。其主要还是我自身觉悟程度和党性修养上的不足。

措施3、今后我在工作中一定要以抓大不放小、把航材面前无大小作为我的工作方针。把监督、落实作为我工作的落脚点。提高党性修养,作好工作。

问题4、在管理方面重人情有管理不严、管理不到位的现象。自己有时也有工作不细,出去办事和值班休息只给领导说而没有告诉下面的同志。也没有要求科里同事向领导请假的同时告诉周围的同志。造成工作交接和工作效率的降低。特别是我主管行政管理方面,制度制定的很好、很严。但落实的有折扣。

原因4、主要是我讲情面,老好人、不愿大胆管理、工作不细所至。

措施4、今后在管理方面要适应形势的要求,落实各项规章制度,以身作则把航材处的管理工作提高到一个新的高度。

问题5、会工作方面有怕麻烦的思想。尤其是在给职工做一些具体生活福利工作的时候,服务不到家。另外健康有趣的活动组织的少。

原因5、主要就是怕麻烦的思想在作怪,放不下架子,认为一个经理给大家搬、送物品怕掉架子。没有发挥大家的力量,群策群力的做工会工作。

措施5、虽然我也组织了几次大家喜闻乐见的工会活动如拓展、球赛等,但后劲不足、最近想不出新的、好的活动项目。今后我一定要多动脑筋、放下架子、多想办法、群策群力、不怕麻烦,多为职工办实事,把工会真正办成职工之家。

问题6、对于发生在党内的腐败现象,有悲观情绪,

原因6、不能区别三个指头与七个指头的关系,有时只看到阴暗面,看不到成绩。

措施6、我今后一定要全面、一分为二的看问题,承认反腐败形势很严峻,反腐败工作任重而道远。同时坚信我们党的英明和反腐败的决心。我们党正在不断清除垃圾。腐败分子正在不断被揪出来。

四、认识:保持共产党员先进性教育活动是必要的现实的。也许一次教育活动难以解决所有思想上、作风上、工作上的问题。但做为党员,本身是对自己世界观、人生观、价值观、理想信念、宗旨的一次梳理,我一定尽自己最大的能力,全身心地投入到这场教育活动中,“不唯书,不唯上,只唯实”有一分热,发一分光。

五、要求:针对自身的问题和不足,在以后的学习、工作中,在党委的领导和指导下,我一定做到以下几点:

三是精神状态要适应形势的要求。工作热情、精神状态,不能安于现状,工作要积极主动,不能不求有功,但求无过,进一步增强事业心和责任感。开创新的精神状态,自重、自省、自警、自励,时时处处严格约束自己,正确对待个人得失,不计名利,不讲条件,不图虚名,不事张扬,勤勤恳恳,兢兢业业,全心全意为人民服务。

四是落实到实处。作为一名党员,把先进性教育体现在日常工作的一些细节上。业务分工不挑肥拣瘦,能多干的绝不推脱,能立即办的绝不拖拉,遇到事情多、工作忙时也能自觉加班加点,尊重领导、团结同志、自身体会到最大的进步是能使自己专下心来想问题、干工作、办事情,自觉把学习共产党员先进性标准要求的过程,变成自我教育、自我提高、自我完善、增强党性的过程。做老实人,办老实事,说老实话,树立干部的形象,严守工作纪律和组织纪律,基本达到党章对党员的基本要求。

压疮护理年终总结

护理人员在工作中要做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。不妨来写一篇护理总结,它能给你带来许多的帮助。你是否在找正准备撰写“压疮护理年终总结”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二、加强护理管理,提高护士长管理水平。

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量。

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作。

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、计划制作护理__网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。

我们相信只要努力执行以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得好的成绩。

2020年上半年来在院领导的高度重视和大力支持下,在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下,护理部严格按照年初制订的工作目标计划,扎实工作,逐项完善,较好地完成了各项工作任务,现将工作总结如下:

一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动。

护理部认真贯彻落实卫生部的总体要求和院领导的工作部署,在总结2020年上半年优质护理服务工作经验的基础上,继续深入推进此项工作。

1.护理部不断完善优质护理服务的考核工作,不定期不定时去病房进行检查,规范落实等各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价,对存在的问题以督促追踪整改。

2.护理部针对优护工作召开专题会议,对照优护核心条款逐项加以落实。

3.护理部为深化病房小组责任制工作模式,对科室如何根据护士能力合理分组进行了指导,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,确保了患者安全。

二、严格落实各项护理规章制度,确保护理质量。

护理部一如既往地将护理质量作为护理工作的重中之重,做到警钟长鸣、常抓不懈,今年未发生一例护理纠纷。

1.今年护理部根据年终效验标准要求,结合我院实际情况及时修订了各种规章制度、护理常规、职责、流程、应急预案、操作技能考核标准、各护理岗位等使临床各项护理工作有章可依,有章可循。

2.加强患者的风险防范。入院期间护理人员经常教育患者及家属安全注意事项,患者及家属安全防范意识得到增强,无不良事件。

3.加强了危重症病人、压疮病人、护理不良事件管理。

4.护理质量稳步提高。护理部每月定期、不定期对照考核标准进行全院性的护理质量督查,对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见,并进行质量追踪。

5.不定时召开护理质量反馈会,对全院护理质量存在的问题进行汇总、分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。

6.强化护士长的管理意识,要求各科护士长每月召开护理会、组织实施,做到重点突出,督促有力,有效地提高了全体护士的质量安全意识,从而护理质量得到保障。

三、全面加强安全管理,保障患者生命安全。

1.定期督促检查护理安全,重点加强了节前安全检查,增强了护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范抢救车内药品的管理做到了“四定”,班班有交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2.认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,鼓励护士长积极上报护理不良事件,并组织讨论分析,其结果护士长必须在科护理会上进行安全警示教育,加以防范,避免类了类似事件的发生。

3.严格执行查对制度,要求临床护理配药要签名及时间,建立输液巡视卡,床边呼叫次数减少,护士工作责任心增强,用药安全得到保障。

四、切实加强文化建设,增强护理队伍的向心力和凝聚力。

在做好护理服务工作的同时,将我院护理工作典型人和事不断进行宣传,充分展现我院护理队伍的专业技能和良好精神风貌,进一步扩大了护理队伍的影响力。

五、存在的不足。

1.护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。

2.部分科室午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班,在安全管理上有顾此失彼的隐患。

3.护士沟通交流、服务意识有待提高。

4.主动学习风气不浓厚,学习不够积极。

综上所述,护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足。在今后的工作中,护理部将继续按年初工作计划,逐条落实,补缺补差,不断开展护理新技术、新项目,积极撰写护理论文,督促全体护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。

2020年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2020年护理计划百分之90以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度。

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;。

(2)护理操作时要求三查七对;。

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平。

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:x月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设。

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于x月份、__月份组织全体护士参加__宾馆、__宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质。

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

五、加强了院内感染管理。

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

20__年,我本着“以病人为中心”的服务理念,以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。现工作总结如下:

一、尽职尽责,搞好护理工作。

俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过20多年的护理工作实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语礼貌规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一齐与病人的言语冲突,没有发生一齐因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用,做好帮带工作。

对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮忙年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习,提高思想业务水平。

在过去的一年里,我能够透过报刊、电视、参加政治学习等方式,认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,透过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时,自己用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,透过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务潜力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

20__年转眼间过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__年度的工作任务。具体情况总结如下:

一、政治思想方面。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面。

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真履行自己的岗位职责,积极圆满的完成了以下本职工作:学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

三、增强法律意识。

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

压疮护理论文范文

可以增进护老关系。维护老人自身形象,预防疾病。

晨间护理:治疗前。

晚间护理:晚饭后。

:老人清洁舒适,预防皮肤感染;促进局部血循环;预防压疮;为老人创造一个安静睡眠的环境;观察了解老人一般情况、心理需求,疾病进展情况,为诊断提供依据。

护士资格证基础护理学考点:压疮

导语:长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为压疮。

压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。

1.力学因素

(1)压力:垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,导致压疮的发生。多见于长时间不改变体位者,如长期卧床、长时间坐轮椅的病人。

(2)摩擦力:病人在床上活动或搬运病人时,皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,易损伤皮肤角质层。当皮肤被擦伤后,再受到汗渍、尿液、粪便等的浸渍时,更易发生压疮。

(3)剪切力:剪切力是两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性地相对移动所引起的、由摩擦力和压力相加而成。剪切力与体位的关系极为密切,如病人平卧时抬高床头可使身体下滑,产生剪切力,使皮肤血液循环障碍,发生压疮。

2.理化因素刺激 皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、床单皱褶、床上碎屑等,损害皮肤。

3.全身营养不良或水肿 营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损。常见于长期发热、年老体弱、水肿、瘫痪、昏迷及恶病质等病人。

4.受限制的病人 使用石膏绷带、夹板及牵引时,松紧不适,衬垫不当,均可致局部组织血液循环障碍,导致组织缺血坏死。

压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。病人卧位不同,好发部位也有所变化。

1.仰卧位 如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部。

2.侧卧位 如耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处。

3.俯卧位 如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。

4.坐位 发生于坐骨结节处。

根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:

1.淤血红润期 为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

2.炎性浸润期 红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的.创面,病人感觉疼痛。

3.溃疡期 静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。

控制压疮发生的关键是预防,预防压疮的关键是去除病因,对危熏和长期卧床等易发生压疮的病人,应经常观察受压皮肤情况,严格交接班,以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。

因此,要做到“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

1.避免局部组织长期受压

(1)鼓励和协助长期卧床的病人经常更换体位:一般每2小时翻身一次,翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整,必要时每1小时翻身一次。建立床头翻身记录卡。翻身时应尽量将病人身体抬起,避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。

(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处:病人体位安置妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海绵垫,有条件时,可使用喷气式气垫、交替充气式床垫、水褥、羊皮垫、翻身床等。对易受压部位如足部,必要时可用支被架抬高被毯,以避免局部受压。

(3)正确使用石膏、夹板、绷带:使用石膏、夹板、绷带固定的病人,衬垫应平整、松紧适度、位置合适,尤其要注意骨骼突起部位的衬垫,应仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色的变化情况,认真听取病人的主诉,一旦发现石膏绷带凹凸不平或过紧,应立即通知医生,及时给予调整。

2.避免局部理化因素的刺激

(1)保持皮肤干燥,有大小便失禁、出汗、呕吐及分泌物多者,应及时擦洗干净,以保护皮肤免受刺激;被服污染应及时更换;不可让病人直接卧于橡胶单上。小儿要勤更换尿布。

(2)床单、被褥要保持清洁、平整、干燥、无碎屑。

(3)便器应无破损,使用时抬起病人腰骶部,避免强塞硬拉。必要时可在便器边缘垫上纸或柔软的布垫,以免擦伤皮肤。

3.促进局部血液循环 对易发生压疮的病人,应经常检查受压部位,进行温水拭浴,定时用50%乙醇进行局部或全背按摩,达到促进血液循环,改善局部营养,增强皮肤抵抗力的目的。

(1)手法按摩

1)全背按摩:协助病人俯卧或侧卧,暴露背部;先用温水进行擦洗,再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。由骶尾部开始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后环形向下至尾骨止,如此反复有节奏地按摩数次。再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。

2)局部按摩:蘸少许50%乙醇,以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤,作压力均匀的环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5分钟。

(2)电动按摩器按摩:操作者手持按摩器,根据部位不同,选择合适的按摩头,紧贴皮肤,进行按摩。

4.改善营养状况 根据病情给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力及组织修复能力。适当补充矿物质,如口服硫酸锌,促进慢性溃疡的愈合。

1.淤血红润期 护理要点:此期应及时去除病因,积极采取各种措施.防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。

2.炎性浸润期护理要点:保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,预防感染,促进其自行吸收;大水疱应先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃,应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎。

3.溃疡期 护理要点:此时应解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促其愈合。根据伤口情况,按外科换药法给予相应处理。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素(根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用),并用无菌敷料包扎。

同时也可辅以物理疗法,如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等,以促进创面愈合。对大面积、深达骨质的压疮,如上述治疗不理想时,可采用外科治疗,如手术修刮引流、清除坏死组织、植皮修补缺损组织等,加速压疮愈合,缩短病程,减轻痛苦,提高治愈率。

护理部上半年压疮督查总结分析

【讨论】手术中压疮的预防和护理讨论。

【结论/参考文献】手术后压疮预防中美皮康的效果研究结论与参考文献。

【文献综述】术中压疮管理和预防的研究进展。

前言。

1.1压疮的最新定义和分期。

20xx年4月在芝加哥的专家会议上400多名专家对压疮的定义和分期达成新的共识,最终由美国国家压疮咨询委员会(nationalpressureulceradvisorypanel,npuap)对压疮的定义进行了更新,压疮又称为压力性损伤,指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常位于骨突出部位,或与医疗器械或其他器具相关,这种损伤可表现为皮肤完整或开放性溃疡,可伴有疼痛。

剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响。压疮的发展会导致疼痛和感染,影响患者恢复,延长住院时间,是导致不良预后的指标之一。

压疮分期主要采用美国国家压疮咨询委员会推荐的分期标准(见附录1),将压疮分为1-4期,深部组织压力性损伤和不明确分期的压力性损伤。手术患者术中压疮的发生时间通常在术后几小时至6天内,其中以术后1-3天最多见,术中压疮以1期为主,一般最严重时达到2期。

1.2术中获得性压疮的定义、原因和影响。

手术室术中获得性压疮是由于手术过程中无法改变手术体位,身体局部短时间内过度受压引起血液循环障碍,造成局部缺血、缺氧而致的软组织溃烂和坏死,其发生以压力为主,多种危险因素综合作用的结果。

手术患者长时间处于同一种体位,发生皮肤压疮的机率大大增加,由此可见脊柱骨折、脊髓损伤等胸腰椎后路的手术患者、较长时间俯卧位、侧卧位的手术患者,是术中压疮好发的`高危人群。

术中压疮一旦发生,不仅增加患者的痛苦和就医风险,耗费患者大量的医疗费用,浪费护理资源,降低患者的生活质量,有时还会引起护理纠纷。因此,如何做好术中压疮预防,降低术中压疮的发生率,是手术室护理人员面临的一项重要课题。

1.3胸腰椎后路手术发生压疮的原因分析。

在胸腰椎后路手术中,为了达到治疗效果,俯卧位是十分常见的手术体位,胸腰椎后路手术患者身体的受力点被改变,头面部、胸部、髂前上棘、膝部和胫前部成为身体和体位固定器之间最主要的接触部位m,这些部位对自身体重的压力以及手术造成的摩擦力和剪切力的耐受能力较差。患者身体重量集中压迫在某一不常受压迫部位,使较小的面积承受较大的压强,并且这些部位均为骨骼隆突处或肌肉、脂肪较薄之处,因此更易发生局部皮肤的血液循环障碍,导致局部组织的坏死,从而形成压疮。

胸腰椎后路手术时间长、特殊的俯卧手术体位、患者禁食禁饮、麻醉状态及自身皮肤状况等多因素导致术中压疮是围术期常见并发症。

随着相关研究的发展,预防术中压疮的发生显得特别重要,如何避免或降低术中压疮的发生,提高手术室优质护理质量也成为临床护理专家探究的热点之一。

护理部上半年压疮督查总结分析

通过学习实践科学发展观活动,确保剖析检查阶段达到预期目的,取得实际效果,根据学习调研阶段工作开展情况和剖析检查阶段的任务要求,我自觉剖析,紧密联系个人实际,认真查摆落实科学发展观和作风建设方面存在的问题,深刻剖析问题存在的主客观原因,认真撰写个人剖析材料、广泛征求群众意见,使自己不断进步。

按照落实科学发展观和“五查五看”的总体要求,结合本人的思想状况、工作实际、具体职责进行深刻反思,深刻剖析、自醒自警。汇报如下:

一、存在的问题。

对照五查五看,我本人已经认识到的突出问题主要有以下几个方面:

(一)政策理论水平不够高。虽然平时也比较注重学习,但学习的内容不够全面、系统。对政治理论钻研的不深、不透。有时只注重与本身业务有关的内容,跟业务无关的涉猎较少,对很多新事物、新知识学习掌握的不够好,运用理论指导实践促进工作上还有差距。导致自己虽然是一名医务工作者,对时时处处保持先进思想这根“弦”绷得不够紧,有时放松对自己的要求和标准,满足于过得去、差不多。

(二)全局意识不够强。有时做事情、干工作只从自身业务或主抓业务出发,尽管也按领导要求完成了要做的工作,心理上还是有一些其他的想法,忽视了对“整体的”这一全局“第一要务”的认识,没有从全局观念出发考虑问题。

通过认真反思,认为存在上述问题的根本原因就是马列主义理论水平不高,放松了对自己世界观的改造,从而导致政治敏锐性不强,思想不解放,工作缺乏创新精神。主要有四个原因:

(一)理论学习不够。平时忙于工作,忙于事务,真正用于学习的时间和精力很少。有时侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。在学习过程中,只注重掌握一些基本观点,而缺乏系统深入的学习,因而对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的精神实质理解得不深不透,特别是对解放思想,实事求是的思想精髓把握得不准。反映在思想上,对改革开放新形势下出现的一些新的现象和矛盾,不能自如地运用邓小平理论的基本立场、观点、方法去分析、判断和解决这些矛盾。

(二)坚持职工路线自觉性不强。客观上创造了深入职工,联系职工,同职工打成一片的有利条件,但由于职工意识淡薄,借口上面工作繁多,逐渐滋生了脱离职工、脱离实际的官僚主义作风。有时想问题、办事情不从职工的利益出发,只想着对上级负责。由于深入职工、深入实际不够,不能及时准确掌握不断变化的新情况,出现的新问题,也就不能及时研究出有效的对策和办法,更好地开展工作。由于职工观念淡薄,在解决职工关心的热点、难点问题上主动精神不强,办法不多,魄力不大。

三、下一步整改措施。

(一)加强学习,提高素质。全面系统学理论,把有关党的路线、方针、政策学深学透,及时掌握新知识、新技术,努力探索新思路和新方法,与时俱进谋发展,开拓创新展形象。

(二)振奋精神,再立新功。首先树立强烈的自觉意识和责任意识,牢记全心全意为人民服务的宗旨,牢记两个“务必”,更新观念,大胆工作,努力提高学习的自觉性,学无止境,活到老、学到老。作为一名医务工作者,始终把群众满意不满意作为工作的标准,尽自己全力奉献疾控事业,做出应有的贡献。

护理研究教案

1.护理研究的伦理原则:(1)有益的原则:免于遭受伤害或不适的权利、不被剥削和利用的权利。(2)尊重人的尊严的原则:自主决定权、充分认知的权利。(3)公正的原则:公平治疗的权利、隐私权。2.知情同意的特点:(1)自主,就是应该允许有理性的个人自我决定。(2)研究对象的同意必须是自愿的,任何环境的压力、外在的威胁等不利因素都可能使自由自愿的同意收到影响。(3)同意必须由有行为能力的人做出。

(5)正文,是论文的主体,包括前言,教材与方法,结果和讨论(6)参考文献。

15.实验性研究、类实验性研究和非实验性研究的优点和局限性:(1)实验性研究:优点:是检验因果假设最有说服力的一种研究设计,最大限度的控制了外变量对依变量的影响,比较准确的解释了处理因素与结果即自变量与依变量之间的因果关系,反映研究的科学性和客观性较高。局限性:在护理问题的研究中尚不能广泛的应用,因难以有效的控制某些干扰因素;不易做到完全随机分组,很难找到完全均衡的对照组。(2)类实验性研究:优点:进行人群的干预研究时可行性高,较为实用,不易触犯理论原则。局限性:由于类实验性研究有时无法进行随机分组,使得研究中已知的和未知的干扰因素无法像实验性研究那样随机均衡地分布于各组中,特别是对于无对照组的类实验性研究,效果的判断很难完全归因与干预措施,因此类实验性研究结果的可信度不如实验性研究高。(3)非实验性研究:优点:简便、易行,可以同时收集到较多的信息,特别适用于对研究问题知之不多或研究问题比较复杂的情况,可为实验性研究打下基础,较常用。局限性:没有人为的施加因素,即无干预措施,也无法控制其他变量的影响,因此一般情况下无法解释因果关系。

16.质性研究的特点:(1)质性研究具有整体性,深入探索事物的内涵和本质,而不是截取某一片段。(2)质性研究要求研究人员深入研究情景,并在此情景中生活或工作相对长的时间,建立与研究对象间的信任关系,从而获得研究对象的真实经历或体验。(3)质性研究的设计具有灵活性,可在收集资料的过程中随时进行调整。

(4)往往采取立意抽样的方法选取研究对象,即根据研究人员对研究对象的特征的判断有目的地选取实验对象。

19.选择性偏倚产生的原因和控制方法:(1)原因:入院率不同,诊断标准不准确或者不统一,无应答,完全与整体存在差别。(2)控制方法:设计严谨,设立并严格掌握严谨对象的纳入与排除标准,设立多组对照,提高应答率,减少失访率。

(4)预实验(5)设计资料收集的形式和程序(6)实施资料收集的方案。

28.文献的分类:(1)一次文献:又称原始文献,主要指原始论著、期刊论文、研究报告、会议录、档案资料、专利说明书、学位论文等。一次文献有创造性、新颖性、先进性和成熟性,是最基本的文献类型,是产生二次、三次文献的基础,但它数量庞大、类型复杂、语种繁多、发表分散,查找起来相对困难,因此需要借助二次文献和三次文献才能有效利用。(2)二次文献:是将大量无序的一次文献进行搜集整理,著录其特征,并按一定的顺序加以编排,以供读者检索所形成的文献。包括各种目录、索引、文摘等检索工具,以提供查找一次文献的线索,是文献检索的主体。二次文献仅对一次文献进行著录和标引等深层加工,不会改变一次文献的原有内容。(3)三次文献:是科技人员在利用二次文献的基础上,选用大量的一次文献,经过系统的阅读、分析、研究、整理和概括而编成的文献。主要有论述、评论、进展等。三次文献是充分研究已经发表的文献基础上,对已取得的成果、进展加以评论、综述,并预测其发展趋势,以帮读者快速了解、掌握当前的研究水平和动态,不必再一一阅读一次文献。(4)零次文献:指未经发表或未进入社会交流、未经系统加工整理的最原始文献,如书信、手稿、私人笔记等。零次文献是一次文献的素材,对一次文献的形成起重要作用,逐渐成为一种重要的情报信息源。29.研究假设的作用:(1)依据假设,提出并确定研究中的自变量和因变量的种类、数目及其关系,从而确定了研究的方向和具体目标。(2)依据假设,确定研究中收集资料的方向、范围和方法。(3)依据假设,确定处理与分析数据资料的方向、范围,以便验证假设。(4)研究假设可以使理论的形成更加完整,帮助填补知识体系的不足。30.阅读实验报告的注意事项:(1)实验设计是否严密(2)实验观察方法是否精确、完善(3)实验条件是否严格控制(4)观察记录是否客观(5)实验结果是否可信,能否重复得出,重复实验次数是否合理。31.问卷调查法的优缺点:(1)优点:省时、省钱,而且便于对研究对象提供的资料进行保密,也不会因资料收集者的不同而影响研究对象完成问卷。(2)缺点:回收率相对较低,另外,研究对象可能经过反复斟酌,掩饰了其观点和看法,而未提供真实的资料。

32.访谈法的优缺点:(1)优点:应答率高;适合于不能填写问卷的研究对象;所获得的资料较为完整、丰富。(2)缺点:费时,需要研究者与研究对象一对一交谈;花费较高,需要预约对象,并按照预约时间地点见面、交谈、电话费、交通费支出较大;影响因素较多,易造成结果偏差.33.观察法的优缺点:(1)优点:适用于不易被测量的情形;通过应用观察法,研究者可获得更为深入的资料。(2)缺点:可能会涉及理论问题且较复杂;具有霍桑效应,即被观察者可能因为知道被观察而有意改变其行为而造成结果偏差;观察结果受观察者主观因素的影响较大,获得的资料主观性较强,可能导致结果偏差。

34.绘制统计表的注意事项:(1)重点突出:一个统计表以表达一个中心内容为宜,不要把过多内容放在一个庞杂的大表里(2)层次清楚:通常统计表就如完整的一句话,主语和宾语分别作为横标目和纵标目,.构成完整的一句话(3)简洁、明了:表中的文字、数字和线条尽量从简,不要出现过多复杂的字符(4)统计表与文字描述结合使用:用了统计表后,可用文字对表格中的内容进行总结或补充。但是不要用文字简单重复表格中的数字,这样浪费篇幅和读者的时间。

38.综述论文的基本特征:信息性;新颖性;综合性;评述性;客观性。

39.统计图的绘制要求:(1)图号和图题:扼要说明图的内容,写在图的下方中央位置(2)纵轴和横轴:刻度应均匀等距,标明数值,横轴尺度自左至右,纵轴尺度自上而下,数值一般由小到大,纵轴刻度一般以0为起点。纵轴外侧和横轴下方,用文字标明各轴代表的含义,并注明单位。纵轴、横轴比例为5:7或7:5为宜。(3)图例:统计图中用不同线条或色调代表不同事物时,需用图例说明。

护理部上半年压疮督查总结分析

建始县经管局在“喜迎、争创新业绩”活动中,全局干部职工进行了保持党的纯洁性学习教育,集中学习了《党要管党、从严治党是保持党的先进性和纯洁性、巩固党的执政地位的重要保证》、《切实做好保持党的纯洁性各项工作深入推进党风廉政建设和反腐败斗争》、中共湖北省委《关于在“喜迎、争创新业绩”主题实践活动中开展保持党的纯洁性学习教育活动的意见》等相关内容,明确基本要求、标准尺度,掌握思想武器。提倡在干部职工中开展谈心活动,交流思想,相互启发,联系个人实际认真思考,充分准备,写出认识有高度、分析有深度的自我剖析材料。

一、通过这次党性分析,党员们普遍感到对自己教育很深收获很大,主要是:(1)进一步坚定了理想信念。在党性分析中,大家普遍认识到,开展此项活动首要核心问题是解决好理想信念问题。进一步认识到政治上的清醒和坚定源于理论上的成熟和坚定,马克思主义的世界观、方法论是我们认识到改造主客观世界的强大思想武器,邓小平理论是我们在新时期坚定思想信念和加强党性锻炼的行动指南。只有坚持“学习、学习、再学习”,不断磨炼意志,才能真正使理想信念达到自觉与坚定。

(2)进一步增强了宗旨意识。党员们从正确对待手中的权力为人民服务好的观念方面,从关心群众疾苦和解决群众切身利益的责任心方面,从正确对待人民利益和个人得失及廉洁自律的情况方面,分析存在的差距。通过分析,大家深感为人民服务贵在全心全意,难在完全彻底。要严格要求自己,强化公仆意识,努力实践党的宗旨。大家表示,今后要进一步加强学习,不断改造自己,把人民满意不满意、人民赞成不赞成、人民答应不答应作为工作的根本标准,把全心全意为人民服务作为一切行动的出发点和归宿。

(3)进一步端正了思想作风。干部职工联系实际,还就当前转变作风方面存在的问题进行剖析,通过分析,大家一致表示要加强世界观的改造,从大处着眼、小处着手,坚持解放思想、实事求是、一切从实际出发的思想路线;既讲“从政之道”,又讲“从政之德”,说老实话,办老实事,当老实人,树立踏踏实实的工作作风。

二、几点体会。

(1)坚持理论武装与增强党性结合,提高党员综合素质。实践使我们体会到,坚持理论学习和党性锻炼二者并重、紧密结合、相互促进;把党性分析作为学习全过程中的重要环节,把学习与党和国家的大局结合起来,与自己工作和思想实际结合起来,努力改造主观世界,牢固树立正确的世界观、人生观和价值结合起来,努力提高理论水平、增强党性修养、坚定立场方向,解决了如何做人的问题。运用所学理论进行党性分析,分析才能更有力、更深刻;在党性分析中深入学习理论,学习才会更扎实、更自觉。坚持二者相互统一,理论学习才有深度,党性分析才有高度,整个培养教育才有力度。这样才能培养出理论上清醒、思想上过硬、政治上合格、作风上优良的高素质、德才兼备的领导干部。(2)坚持从党支部实际出发,着重开展自我批评和自我教育。在党性分析活动中,绝大部分同志能联系个人实际深入剖析自己,摆问题、找差距、谈教训,积极认真地开展自我批评,触及了思想,相互得到了启发,达到了自我教育、自我提高的目的。

(3)坚持宽严结合,积极创造良好氛围。为保证党性分析的质量和效果,避免图形式走过场,从局领导的动员到部领导和各支部的布要求乃至整个活动的各个环节,都体现了既要求严格又气氛宽松,准确把握尺度。在党性分析中,党员们畅所欲言,推心腹,诚挚交流,坦诚相助,认认真真地把自己摆进去,讲实实在在的内容,不少党员在谈感受时说,这次党性分析时机好、环境好、心态好,大家讲真话、动真情,既丰富又生动,非常难得。

此次党性分析活动虽达到了预期效果,但也还存在一些不足之处:一是因时间紧、安排满,学习文件还不够充分;二是有的同志在联系个人实际、剖析问题上还不够深刻;三是由于客观限制,相互批评欠缺;四是对一些深层的矛盾和问题来不及深入。

基础护理技术教案

基础护理技术是护理专业学生必须掌握的专业核心课程,是学生学习专业临床课程的基础。也是学生从事临床工作必须掌握的基本知识、基本理论和基本技能。在职业资格证书考试和职称晋升考核中占有很大比例。因此本门课程教学效果的高低,直接影响着学生的专业能力和职业素养。基础护理技术涵盖了从事临床护理工作的40余项基础护理技能,课程实践项目繁多,知识点琐碎,为方便学生理解掌握,我校对基础护理技术理论和实践教学开展模块化教学法应用设计,初探模块化教学法教学效果。

1对象与资料。

选择我校13级两个班的学生为研究对象,分别命名为试验组和对照组。

2方法。

对两组学生的课程教学分别采用模块化教学法和传统教学法即按课本编排顺序开展课堂教学,并对两组学生实习阶段进行跟踪考察,并做问卷调查,收集问卷调查结果,对比分析使用两种教学方法后的教学效果。

2.1模块化教学法的定义。

2.2.1课程定位与作用。

2.2.2模块化教学法设计。

本门课程实践项目教学按照病人就诊过程安排开展,分别是认识医院环境、入院、住院护理、出院四个模块。医院环境包括:铺床法、物理化学消毒灭菌、无菌技术、隔离技术。入院护理包括:从办理住院手续到护送病人入病区,准备病床单元,生命体征测量等项目。住院护理包括满足生活需要和满足治疗需要的护理。满足生活需要的护理包括:卧位安置、协助患者更换卧位、保护具应用、口腔护理、头发护理、皮肤护理、晨晚间护理、鼻饲法、导尿术、灌肠法。满足治疗需要的护理包括:冷热疗技术、给药技术、药物过敏试验、静脉输液、静脉输血、标本采集、吸氧、吸痰、洗胃、尸体护理。所有实践项目,两组学生均在教学条件一致的实验室中按教师演示――录像辅助――角色扮演分组练习――下课前抽考回视组织课堂教学。

3结果。

试验组学生反馈实践项目模块化开展,能够使学生从宏观到微观掌握本门课程,使该课程操作技能的学习井然有序,能够反映患者就诊的过程、熟悉护士的日常工作内容及职责,以及明确基础护理操作的重要性和意义,易于加深理解掌握本门课程,使琐碎的知识系统化,能够很快适应临床实习工作,提高学生的综合素质和操作技能。对照组学生反馈,感觉本门课程知识琐碎杂乱,掌握起来费劲,学完本门课程,知道医院日常工作内容包括哪些,但不能宏观上把握知识结构。进入临床实习不能快速适应临床工作。

4结论。

课程实践教学中应用了模块化教学法大大提高了学生的学习兴趣,以患者从入院到出院的护理工作需求为“主线”选择和序化了课程内容。涵盖了患者从门诊到出院基础护理的整个过程,促进了课堂教学与临床实习的对接,有利于培养学生的实践能力、职业素养和综合素质。模块化教学法有利于提高课程教学效果,但由于我校护理专业班级较多,而实验室资源有限,若所有班级均采用模块化教学法,按照课程教学计划,则出现多个班级均开展同一实验项目导致实验室教学资源缺乏,无法保证课程实践项目的有序开展。为保证教学的有序开展,对我校护理专业多个班级仍采用模块化教学和传统教学法搭配应用,使实践项目在同一时间段不重合开课,保证有充足的实训室和设备仪器及课程教学的有序进行。

参考文献:

[1]周平儒.模块化教学法探微[j].陕西师范大学英语周报,2006(3)。

[2]路显华.基础护理技术课程设计[期刊论文].课程教育研究,2015(15)。

压疮的护理

圧疮又称压力性溃疡,俗称褥疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍组织营养缺乏,导致组织细胞缺血,缺氧,营养代谢障碍而发生的变性坏死。是临床上常见并发症之一。

2.1病人长期卧床,局部组织受压过久,导致血液循环障碍,发生全身营养不良而易合并褥疮。

2.2尿失禁或不能活动的病人,皮肤经常受潮湿,加上摩擦等物理性刺激,使皮肤抵抗力降低而发生褥疮。

2.3年老,体弱,营养缺乏者或长期发热,肿瘤恶液质等慢性消耗的病人易合并褥疮。

3.1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。

3.2炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。

3.3.溃疡期静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

4、临床资料我可自2009年1月--2010年1月共收治压疮患者19例,男9例,女10例,年龄67--85岁,均为院外发生,圧疮面积2cmx3cm--3cmx8cm,一处或多处发生。来我院就诊时均表现为圧疮i--iv期。其中,ii期患者16人,iv期患者3人。

5、实验方法将其分为2组,实验组10人,对照组9人。为实验需要,治疗观察天数均为14天。

5.1对照组应用传统方法,包括红花酒精按摩患处,每1--2小时翻身叩背一次。应用压疮圈等。实验结束时,5人由压疮ii期结痂,3人压疮部位痊愈,1人由圧疮iv期转为i期。治愈天数:1人12天,2人14天。

5.2实验组。

5.2.1www.使用褥疮防治气垫床,气垫床由2组气垫交替工作,起到减少局部组织长期受压的作用。

5.2.2局部使用德施康方法:首先用标准的方法去清洁压疮部位,然后放上德施康敷料,之后用一块与敷料匹配的自粘性透明膜固定。

观察:当德施康敷料完全转变成为凝胶时,应更换。所以,最好用透明薄膜固定。留在伤口上的纤维可以用生理盐水冲洗。按照此方法,大约需要2--3次换药,压疮部位即可治愈。本次实验结束时,9人治愈,1人由圧疮iv期转为部分结痂。治愈天数:1人7天,5人10天,3人12天。

6两组分析对照组治愈率35%,好转率89%;实验组治愈率90%,好转率100%。对照组平均治愈天数13.3天,实验组治愈天数9.3天。

7讨论德施康是由藻酸钙类纤维组成的伤口敷料。藻酸钙纤维与伤口分泌物中的钠盐接触,便转变为凝胶物质,为伤口创造了一个湿润的环境,有利于伤口的自然愈合。

褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气与排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止压疮发生或发展的目的。

8小结通过我们的对比,首先,实验组操作方法简单,减少护士每天的工作时间和劳动强度,可以进一步增加其它的护理基础和专业护理,更好的为患者服务。

其次,实验组对难治愈的圧疮效果满意,并且缩短了对圧疮的治愈时间,减少了患者的病痛。缩短总的住院天数,为患者减少住院费用,减轻患者家属的负担,体现了为病人利益着想宗旨。

压疮护理论文

【前言】术中获得性压疮与成因

【资料与方法】120例胸腰椎术患者压疮预防试验

【结果】美皮康对手术病人压疮防治效果显着

【讨论】手术中压疮的预防和护理讨论

【结论/参考文献】手术后压疮预防中美皮康的效果研究结论与参考文献

【文献综述】术中压疮管理和预防的研究进展

两组患者一般资料:性别、年龄、体重、手术时间和术前皮肤危险因素评估分数(waterlow评分(见附录2))比较差异无统计学意义(p0.05),见表1.

表1:两组患者一般情况的比较

术后30分钟和术后1天两个时间点,对比观察组与对照组手术患者压疮的严重程度,观察组患者治疗效果显着优于对照组(p〇。〇5),见表2.

表2:两组患者术后压疮严重率n(%)

从表2可以看出:观察组患者术后30分钟1期压疮发生率仅为5.00%,对照组患者术后30分钟1期压疮高达18.30%(p0.05),观察组患者术后30分钟2期压疮发生率为1.67%,而对照组患者术后30分钟2期压疮发生率为5.00%(p0.05)。

术后1天1期压疮观察组患者压疮发生率为1.67%,低于对照组患者发生率11.67%(pc0.05),术后1天2期压疮观察组患者发生率为1.67°/.,低于对照组患者发生率6.67%(p0.05)。两组患者均无3期和4期压疮发生。

综上所述,观察组患者术后30分钟和术后1天1期压疮的发生率明显低于对照组(p0.05),差异具有统计学意义。观察组患者术后30分钟和术后1天2期压疮的.发生率低于对照组(p0.05),但两组差异没有统计学意义,表明在易受压和肌肉层菲薄的部位粘贴美皮康敷料能起到预防术中压疮发生的效果,尤其在预防1期压疮方面有更显着的作用,两组患者均无3期和4期压疮发生。对比术后不同时间点观察组患者与对照组患者发生压疮的严重程度,观察组患者治疗效果显着优于对照组患者(p0.05),差异具有统计学意义。

压疮护理论文范文

压疮i期(淤血红润期):此前为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。

一例慢性肾功能衰竭合并坏死溃疡期压疮的护理摘要外伤截瘫合并压疮的患者在临床上比较常见,但慢性肾功能衰竭截瘫患者合并iv度压疮的患者却较少见,通常外伤截瘫患者iv度压疮者,只要通过外科手术就可以恢复,但只要合并慢性肾衰竭就不建议手术,只好内科保守治疗。

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。

其病理分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。压疮的预防极为重要,主要以精心护理为基础。不同分期的症状说明:

压疮i期(淤血红润期):此前为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期如及时去除致病原因,则可阻止压疮的进一步发展。

压疮ii期(炎性浸润期):红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,极易破溃。患者有疼痛感。

压疮iii期(浅度溃疡期):全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃,有黄色渗出液,感染后表面有脓液,疼痛感加重。

压疮iv期(坏死溃疡期):为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,深达骨面。脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血造成全身感染,危及生命。

1临床资料。

患者石延宏,男,47岁,诊断为慢性肾功能衰竭,肾性贫血,劲椎病,截瘫,双侧臀部压疮形成,发育正常,营养中等,贫血外貌,神智清楚,查体欠合作,轮椅退入病房,左侧臀部可见一,深约的压疮,可见脓性渗液,右臀部可见一,深约的压疮,无渗液。

2护理。

及时准确的进行压疮评估,根据评估情况制定护理计划,采取相应的措施。

心理护理长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。

饮食护理慢性肾病患者应低盐低脂优质蛋白饮食,饮食中要限制蛋白的摄入,以每日克/公斤为宜。出现消化症状时,给予清淡易消化富含营养的食物。

建立翻身卡,每1-2小时定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤,避免压疮部位扩大,出现新的压疮。

加强基础护理,勤换被服。定期紫外线消毒病房。

清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长,每日先用3%过氧化氢溶液和生理盐水清洗创口,再用络合碘对创口消毒。逐渐适当清创清除坏死组织,可用手术刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康组织后使用生理冲洗创面,棉签止血后,涂抹湿润滑烧伤膏,油纱条填塞,如果分泌物多,可适当增加换药次数。坏死组织逐渐清除后,可用手术刀片橧刮组织,以刺激组织生长,每日换药一次,直至两到三天换药一次。

每三天对患者及压疮进行一次全面的评估,并且客观详细的记录于护理记录单上。

3结果。

患者右侧臀部压疮痊愈,左侧臀部压疮较前明显变浅缩小,大小约,深约出院。

4讨论。

压疮护理是一项艰巨而又繁重的护理工作,特别是慢性肾衰竭的患者,都有不同程度的贫血,饮食中蛋白质的摄入要严格限制,以动物蛋白质为主,这就和我们日常的压疮护理相矛盾,加大了压疮护理工作的难度,不利于压疮的愈合。所以预防胜于治疗,这就要求我们护士应加强出院患者的健康教育,由其是部分生活不能自理及生活完全不能自理的患者、家属的出院宣教及出院随防尤为重要。

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