职业卫生工作会议讲话材料(实用16篇)

时间:2023-12-24 22:32:59 作者:灵魂曲

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职业卫生工作会议讲话

县两代会刚结束,县委政府就决定召开20xx年全县卫生工作会议,这充分说明县委、政府对卫生工作非常重视。召开这次会议的目的,主要是传达贯彻20xx年全市卫生工作会议精神,总结去年卫生工作所取得的成效,部署今年的卫生工作任务。刚才,陶副书记作了十分重要的讲话,对我们搞好今年的卫生工作具有很强的指导意义,各乡(镇)、各部门要认真学习领会,切实加以传达贯彻。下面,我讲三点意见。

20xx年,在县委的领导下,我县卫生工作以改革为重点,以提高人群健康为目标,不断推进卫生体制改革,大力开展医德医风教育,纠正行业不正之风,努力塑造卫生系统的良好形象。通过全县上下的共同努力和辛勤工作,稳步推进了医疗、预防、保健等各项卫生工作。

(一)卫生改革稳步推进。

一是积极开展医疗机构运行机制和体制改革。建立健全了疾病预防控制中心和卫生监督所,完善了各项管理制度,疾病预防控制和卫生监督力度明显加大。自乡级卫生院上划县级卫生行政部门管理后,县乡卫生管理体制进一步理顺,乡(镇)卫生院管理关系进一步明确,有力促进了卫生工作的开展。二是积极开展人事制度和分配制度改革。县直医疗卫生单位实行了全员聘任上岗,中层干部竞争聘任上岗,并签订了聘用合同,制定了内部分配方案,实行以岗位工资为主,绩效工资为补充的分配模式。与此同时,各乡(镇)卫生院也积极开展了人事和分配制度改革,充分调动了职工的积极性,医疗服务质量和水平明显提高。三是积极推进乡村一体化管理。全县各医疗卫生单位均加大了乡村一体化管理力度,切实加强了乡(镇)卫生院对村卫生室在行政、业务、财务和药品购销、人员培训等方面的统一管理,为今后开展新型农村合作医疗奠定了坚实的基础。四是进一步完善了各项收费公示和医疗费用清单制度,增加了透明度,切实让患者明明白白就诊,清清楚楚消费。五是积极开展了社区卫生服务试点工作。在积极、稳妥地扩大社区服务试点面的同时,去年,积极引进了一家私人医院和一家私人诊所,并在全县新增加私人诊所26家,分别在庙坝红碧村、艾田椒子村、核桃村,中和大浩村、中保村、天宁村修建了6个村卫生室,社区群众就医难问题正逐步得以解决,社区卫生服务呈现良好的发展势头。

(二)疾病预防控制与妇幼保健取得明显成效。

第一,疾病预防控制成效明显。20xx年全县无甲类传染病发生,乙类传染病发病率254.2/10万,同比上升29.51%,死亡率0.27/10万,同比下降了0.84%。在计划免疫工作上:20xx年完成了6次常规免疫和两次消灭“脊灰”强化免疫运转工作,免疫接种率达90%以上,强化免疫接种率为98%。在结核病项目上:为切实加强对结核病的管理,20xx年初,县卫生局与各乡(镇)卫生院签订了结核病归口管理目标责任书,并按照项目管理要求对各乡(镇)卫生院进行督导,20xx年,全县发现并管理结核病人274人,完成计划113人的242%,超额完成全年计划。在重点传染病、地方病和重大疾病的防治工作上:继续保持对“非典”和“禽流感”的高度警惕,落实药品、器械、防护用品和应急队伍,检查隔离区、发热门诊的应急准备,积极对卫生系统医务人员进行业务培训,不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力,加强霍乱、鼠疫、疟疾、结核、麻诊等重点疾病的防治,20xx年全县未出现重大传染病的流行传播。在艾滋病的预防和控制上:我县的艾滋病防治工作,在县委的高度重视下,按照“政府领导,部门配合,社区参与,齐抓共管,综合防治”的指导方针,进一步健全了机构,加强了对艾滋病防治工作的领导与协调。同时,加大了宣传教育力度,积极组织开展了一系列艾滋病防治宣传、教育和培训活动。全面加强了艾滋病疫情监测,进一步摸清了我县艾滋病的底数,掌握了流行动态。

第二,妇幼保健工作力度加大。我县妇幼保健工作以新一轮“降消”项目工作的实施为契机,以开展孕产妇系统管理,推广新法接生为基础,以筛查高危,提高住院分娩率为重点,以降低孕产妇死亡率为目的,积极推广适宜技术和宣传急救知识,广泛开展各项妇幼保健工作。20xx年全县孕产妇死亡率为154.76/十万,婴儿死亡率为26.82‰,新生儿死亡率为11.61‰,5岁以下儿童死亡率为33.79‰,新生儿破伤风发病率和死亡率为0.26‰,除孕产妇死亡率超过市规定的指标外,其余的均控制在下达的指标内,有效地保障了广大妇女儿童的身体健康。

(三)卫生执法监督力度明显加大。

卫生执法监督工作取得了明显成效。一是积极派人员参加省市举办的各种卫生法律、法规及卫生监督业务学习,全县卫生监督队伍的法律、业务素质不断提高;二是加大食品卫生监督力度,严格按照《食品卫生法》和上级的总体部署,采取经常性卫生监督与专项卫生监督检查相结合的方式,把卫生监督的各项业务落到实处;三是加大了对医疗市场的依法整治,严厉打击非法行医活动;四是对公共场所卫生、食品卫生、学校卫生、饮水卫生、化妆品卫生、职业卫生、生物制品等进行监督检查,取得了较好的成绩。

(四)突发公共卫生事件处置迅速。

20xx年,我县妥善处置了9起突发公共卫生事件,特别是在县委及上级有关部门的指导下,成功处置了20xx年4月24日发生在艾田乡中学群体食物中毒等突发公共卫生事件。处置快速妥当,救治有力,使伤亡人员和损失降到了最低限度,受害群众化险为夷。

(五)行业行风进一步好转。

为切实加强全县卫生系统党风廉政建设和行业作风建设,并结合实施的“云岭先锋”工程,卫生系统及时成立了领导小组,通过抓理论学习,抓基层党组织建设,促进了党风的根本好转。行业作风建设在县纠风办、监察局的监督下,坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“管行业必须管行风”的原则,在全县开展了卫生系统民主评议行风工作,群众对卫生系统行风建设满意达84%,存在的问题通过整改也在不断的解决,卫生行业的形象日益好转。

(六)医疗业务管理明显加强。

全县医疗卫生机构年业务收入1394万元,比去年增长303万元,其中县级机构861万元,同比增长147万元,乡镇卫生院533万元,同比增长56万元。县医院围绕“科技是先导,鼓励是保证”的指导思想,加快医院硬件建设,大力推进医疗资源重组,全面提升了服务质量。传染科建设项目正按预期目标进行。同时,引进28万元的血液净化系统,购置五官设备5万元,呼吸镇痛装置2.8万元,更新b超探头2.5万元,有效改善了医疗条件。中医院继续推进人事制度和分配制度改革,提高了医院的工作效益;全县12个乡镇均坚持以预防保健工作为龙头,以社会效益为前提、以改革为动力、以满足群众医疗、预防、保健等服务为目的的开展各项工作。通过广大基层医务人员的努力工作,社会效益和经济效益在去年的基础上取得较大进展。

20xx年各项卫生工作均取得良好的成绩,保障了人民群众的身体健康和生命安全,为全县经济社会发展做出了积极的贡献。借此机会,我谨代表县政府向全县卫生工作者,向关心支持卫生工作的各乡(镇)、部门和社会各界表示亲切的慰问和衷心的感谢!

在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,当前我县卫生工作现状与党的xx大的要求和广大人民群众的迫切需要还有很大差距。主要表现在:一是基层卫生工作条件差,卫生设施落后,难以适应农村群众健康保证的需求;二是卫生人才严重缺乏,乡(镇)和村的卫生技术力量严重不足;三是乡村一体化管理改革进展缓慢;四是缺乏创新意识,医疗服务竞争力弱,社会效益和经济效益不明显;五是管理力度不大、责任心不强;六是一些单位对上级指示贯彻落实不到位,大部分卫生院对村医的管理力度不够;七是传染病疫情形势依然严峻,艾滋病呈快速蔓延趋势,艾滋病防治工作还没有引起各乡(镇)、部门的高度重视,艾滋病防治的机制还不健全;八是医疗卫生改革滞后,发展不平衡,资源配置不尽科学合理,改革的广度和深度仍然不够,农村看病难,城镇看病费用高的问题仍很突出等。而卫生工作事关经济社会发展大局,事关人民群众身体健康和生命安全,因此,各乡(镇)、有关部门和卫生系统广大干部职工,一定要从全面贯彻“三个代表”重要思想的高度,充分认识卫生工作的重要性。增强紧迫感和责任感,确保圆满完成各项任务,努力为广大人民群众提供有效的健康保障和良好的卫生服务,并在20xx年有针对性地采取有力指导进行整改。

二、20xx年卫生工作的指导思想和发展目标。

今年是实施“十五”规划的最后一年,也是全面推进我县卫生改革与发展的关键一年。按照冯县长在今年的《政府工作报告》中对卫生工作要求,结合实际,确定了20xx年的卫生工作指导思想和发展目标。

指导思想:以人为本、坚持科学的发展观,全面深入贯彻县委十届七次和全市卫生工作会议精神,继续深化卫生改革,强化疾病预防控制,突出食品卫生和医疗市场执法监督,推动卫生事业全面进步,为全县经济社会协调发展和人民群众身体健康提供优质的卫生服务。

发展目标:卫生改革有新的突破,县乡财政投入有新的增加,传染病发病率控制在240/10万以内,艾滋病防治“五项工程”全面启动,全县不出现传染病暴发流行,突发公共卫生事件能及时有效处置,孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别控制在100/10万和29‰,住院分娩率30%,食品卫生和医疗市场监管整治更加有力,无偿献血300人/90000ml,乡村卫生一体化管理覆盖率达到60%,中医事业有新的进步。

三、制定措施,狠抓落实,努力推进卫生事业的改革与发展。

今年的卫生工作任务十分繁重,各乡(镇)和有关部门要围绕全县卫生工作指导思想和发展目标,创造性地开展工作,以改革统揽全局,开拓进取、奋发有为、扎扎实实地做好以下九个方面的工作。

(一)统一思想,提高认识,切实加强对卫生工作的领导。

各乡(镇)都要充分认识卫生事业在经济和社会发展中的重要地位和作用,切实加强对卫生工作的领导,大力支持卫生工作。要把卫生事业的发展放到事关经济发展、社会进步,人民群众身体健康、生命安全和社会稳定的高度来认识,通过实实在在的行为体现政府对卫生事业发展的重视和关心。把卫生事业纳入“”规划和年度国民经济与社会发展计划,纳入年度财政预算,纳入政府的重要议事日程,在导向上、协调各方力量上、经费投入上给予支持,增强卫生事业发展的后劲。

发展卫生事业需要社会各有关方面的配合支持,各乡(镇)要充分协调与各部门、社会各方面的关系,配合卫生部门,主动提供条件,促进卫生事业健康发展。要多深入卫生基层单位,深入群众调查研究,针对卫生工作中存在的困难和群众就医的需求,给予指导,尽最大努力帮助卫生部门解决实际困难和问题。要把是否关心支持卫生工作,作为政府是否认真履职,是否关心广大群众身体健康的一个标准和尺度,在实际工作中进行考察和检验。各乡(镇)要切实加强对卫生工作的领导,加强卫生系统的思想、队伍和作风建设,使全县卫生系统都继续认真实践“三个代表”重要思想,把思想统一到县委十届七次全会精神上来,确保全县卫生队伍用扎实的作风,良好的服务,优秀的业绩,为全县人民群众的身体健康与生命安全做出实实在在的贡献。

(二)深化卫生体制改革,促进卫生事业健康发展。

卫生改革是推动卫生事业发展的关键,不搞改革,计划经济体制时期形成的一些束缚发展的思想观念、僵化的管理体制和缺乏活力的运行机制就不能革除,卫生事业的发展将继续受到阻碍。乡(镇)要进一步认识卫生改革的重要性,树立科学的发展观,把改革贯穿在卫生事业发展的全过程。通过改革,消除医疗卫生工作中的问题和盲点,建立健全适应社会主义市场经济和人民群众健康需求的卫生管理新体制和竞争发展新机制。

第一,抓好城镇医疗卫生改革。一是抓好人事、分配制度改革。以人事制度、分配制度改革为主线,引进现代企业管理模式,深化管理体制改革,做到用人机制灵活,管人与管事相统一,分配形式多样化,劳务价值与个人所得相统一,充分调动广大职工的积极性,强化服务态度,使医疗卫生服务人性化。二是继续巩固住院费用清单、收费价格公示制度,对行医药品要集中招标采购,监察、财政、卫生、药监、物价部门要加强调研,制定全县药品集中招标采购的实施方案,并加大对医疗服务的检查、监督力度,切实提高服务效益、社会效益、经济效益,使医疗服务取信于广大病患者。三是积极探索多种办医模式,鼓励支持社会力量依法办医。四是强化县级以上医疗机构对口支援农村医疗机构和积极开展农村巡回医疗服务活动,要尽快健全机构,制定出台相关管理办法。

第二,强化县乡村卫生一体化管理,乡村两级上下联动,进一步发挥农村卫生骨干作用。当前就是要尽快建立完善具体的管理办法,争取每乡启动1—2个村,进一步理顺管理体制,使县乡村通过科学管理,走科学发展的路子,发挥卫生防病屏障作用。

第三,公开选聘乡(镇)卫生院院长。乡(镇)卫生院长是乡卫生院发展的关键,乡(镇)政府和卫生部门都要认识这个问题的重要性,人事、卫生部门要大胆探索在县域或更大区域内公开选聘乡镇卫生院院长,制定切实可行的实施方案,使优秀人才有机会走上院长岗位,施展才华,管好并带动卫生院的全面发展。今年,农村卫生改革在这方面要有新的突破。

第四,多方争取和筹措项目资金,进一步改善农村医疗卫生条件,增加服务能力,提高服务质量,不断满足广大农民群众的医疗服务需求。

第五,要主动开展乡级以上医疗机构后勤服务社会化、分配制度、管理体制和产权制度改革试点工作。

第六,乡、村要深入学习新型农村合作医疗政策,作好政策宣传,搞好基线调研工作。

第七,大胆探索无偿献血科学经验,不断提高无偿献血率,确保血液质量。20xx年我县无偿献血在各部门的重视下,实现了跨越式发展。但就服务广大用血患者而言,差距还很大。要认真总结成功的经验,深入开展宣传和无偿献血工作,使今年我县无偿献血再上新台阶。同时,要进一步加强血液质量管理,严格血液检验,杜绝艾滋病、乙肝、梅毒等传染病经血液传播。

第八,建立和完善并落实县、乡卫生医疗机构对口挂钩扶持农村医疗机构制度,选派优秀的和将要晋升职称的医务人员到农村开展巡回医疗服务,帮助基层解决些实际问题和困难,提高服务技术水平。

(三)强化疾病预防控制体系建设,提高疾病防控能力。

预防控制疾病,是全社会关注的大事,也是卫生工作中的重中之重,各乡(镇)、部门务必要引起高度重视。

要严格执行卫生部《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》,把握好四个方面:一是要认真履行好法律赋予的职责,依法强化防治工作,不失职不渎职。二是要突出重点疾病(如艾滋病、结核病、鼠疫、霍乱、疟疾、麻诊等)的防治,要进一步完善各种防治预案,严防传染病暴发流行。非典型肺炎虽然没有再出现,决不可掉以轻心,仍然要按防治标准,该落实的各项应急措施要继续抓好落实。县乡卫生部门要主动配合农业部门抓好禽流感的监测和紧急救治人间禽流感患者的预备工作。三是要抓好流动人口中的疾病控制,特别是两路建设、水电开发、矿产资源开发和人口密集的地方,对流动人口的疾病防控绝不能忽视,在高度重视的基础上,要有严格的管理措施办法和强有力的工作态势,确保流动人口的身体健康和生命安全。四是要认真学习贯彻新修订的《中华人民共和国传染病防治法》,提高各级领导干部和全体公民的防病意识,动员全社会力量支持参与传染精防治工作。切实把各项防治措施落到实处。

(四)重视妇幼保健工作,实施好第二轮“降消”项目。

妇幼保健工作要以“降消”项目的实施为切入点,按照“两纲一法”的要求,认真组织实施第二轮“降消”项目,要以降低孕产妇死亡率,普及新法接生,提高住院分娩率为重点,健全系统管理、高危筛查制度和紧急呼救、转诊制度,加大对基层妇幼卫生工作人员和医护人员的培训力度,使广大妇女儿童生命安全得到保障,稳定家庭与社会,为农村可持续发展提供人力资源保障。

(五)切实加强艾滋病防治工作,遏制艾滋病的流行蔓延。

按照中央、省、市、县关于禁毒与防治艾滋病总体部署和要求,继续组织实施好“五项工程”,落实“四免一关怀”政策。一是各乡(镇)必须高度重视,继续加强领导,落实责任制,建立责任目标,经常研究、检查、督促,协调好社会各方面,制定艾滋病防治工作的措施办法,抓好艾滋病防治各项任务的落实。二是建立和完善防治方案,健全工作机制。抓紧制定并出台艾滋病防治战略规划和行动计划和管理措施,按照省、市的要求,县级要把艾滋病防治办公室设置为编委认可的常设机构,落实人员编制,强化工作力量的配置。三是加强宣传培训和教育工作,全面提高艾滋病防治宣传覆盖率和知晓率,提高广大群众防治艾滋病的思想认识和支持参与防治的积极性和自觉性。四是加大社会治安整治力度,净化社会环境继续推进安全套推广使用工程;突出重点人群,逐步扩大监测面,强化监测检测工作,为模清家底,加强防治打下坚实的基础;积极开展美沙酮替代治疗降低毒品危害试点工作;全面落实“四免一关怀”政策。通过扎实的工作,力争今年我县艾滋病防治工作取得突破性进展。

(六)强化卫生监督体系建设,增强卫生执法监督能力。

卫生监督是卫生工作中一个十分重要的部分,也是卫生依法行政的有效手段,对规范医疗卫生市场,保护人民群众的身体健康和生命安全有着十分重要的意义。我县卫生监督机构运转正常,作用十分明显,但有些问题也要引起注意。今年的卫生监督工作,要深入贯彻学习卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》,学习贯彻“行政许可法”,严格依法监督,提高依法行政能力;继续完善和加强市场监管体制,严厉打击非法行医和非法采供血活动;坚持不懈地继续加大以食品安全为重点的各项卫生监督力度,扩大监督面,主动及时参与食物中毒等突发公共卫生事件的应急处置;加强执法监督队伍建设,提高执法人员的执法监督水平。通过努力,使卫生监督工作取得更好的业绩。

(七)加强调研,搞好规划,积极争取上级支持。

我县是一个财政贫县,对卫生的投入十分有限。近几年我们通过积极争取上级支持,得到很多帮助,卫生事业投入增加,基础后劲在不断增强。但存在的问题仍然很多,各乡(镇)和卫生政行管理部门,要在加强调研,搞好规划的基础上,要想尽千方百计争取上级支持帮助,增加投入,有关部门要对卫生发展给予支持;一是县卫生局要更加主动地向上级卫生部门和相关部门请示汇报,多做沟通工作,争取更大的支持。二是要广开思路,面向社会多渠道筹措发展资金。三是根据中央和上级下达的各个建设项目,计划、财政、卫生、建设等部门要密切配合,加强指导,切实做好项目申报工作和督促检查,争取上级投入,并保证资金及时到位,要坚持标准,严格把关,保证质量、进度,把项目争取好、管理好、实施好,增强卫生事业发展后劲。

(八)加大突发公共卫生事件的处置力度。

“非典”以后,突发性公共卫生事件的处置工作得到明显加强,但公共卫生事件也明显增多。乡(镇)政府和卫生及有关部门,对处置突发公共卫生事件务必要给予高度重视,要进一步加强应急队伍建设,完善处置预案,健全应急管理方案,健全机构,充实力量,明确职能,落实责任,提高防控和救治能力。最大限度地保护突发事件中受害者的身体健康和生命安全。要加强应急储备机制的建设,落实各种应急药品、器械的经常性准备工作。要建立健全信息监测系统,完善预警机制;县急救中心要加快建设进度,尽早开展120呼救系统服务,为人民群众提供良好的急救保障。

(九)进一步转变作风,切实提高医疗服务水平。

卫生行政部要多深入基层,广泛开展调研活动,多听取各方面意见和建议,尽心尽力为基层卫生办好事办实事;各相关部门要充分认识卫生事业在发展中所面临的困难和问题,广开绿灯,提供办事方便条件,主动配合支持卫生工作,卫生服务机构要以人为本,讲求服务人性化、管理规范化。今年卫生战线要以保持共产党员先进性教育活动和“云岭先锋”工程的开展为契机,不断加强党风廉政、行业作风和医德医风建设,虚心听取各种意见和建议,抓好民主评议行风中反映出来的问题的整改,转变服务态度,讲求诚信服务。要采取严格的控制手段和措施,加大药品集中招标采购力度,加强收费价格管理切实提高服务质量,解决群众“看病难”、“费用高”的问题,进一步纠正医疗服务中的不正之风,取信广大患者,树立良好的窗口行业形象。今年是招商引资和建设诚信盐津年,也是卫生系统的质量管理年,各乡(镇)和卫生行政部门要紧紧围绕县委政府中心工作,突出卫生工作的重点,加强督促、检查、管理和指导,全面提高卫生服务质量。

同志们,卫生工作关系经济社会发展大局,关系广大人民群众身体健康和生命安全,我们一定要以党的xx届四中全会、县委十届七次全会精神为指导全面贯彻“三个代表”重要思想,坚持用科学的发展观和正确的政绩观指导卫生工作,求真务实,开拓进取,狠抓卫生体制改革,为开创全县卫生事业的新局面做出积极的贡献!

谢谢大家!

职业卫生监管工作会议讲话

同志们:

这次会议是经省局党组决定召开的一次非常重要的会议。主要任务是贯彻落实全国职业卫生监管工作视频会议、全省安全生产工作会议和全省安全监管工作会议精神,尤其是宝田局长重要指示精神,总结回顾“”期间暨20xx年全省职业卫生监管工作,交流职业卫生管理经验,安排部署20xx年工作。刚才,伊春市、中粮生化能源(龙江)有限公司分别做了主题发言,各地要结合实际认真学习,深刻领会,切实做好学习借鉴。下面,我代表省安全监管局党组讲两点意见。

工作总结。

回顾。

“”期间,在省委、省政府和省局党组的坚强领导下,在国家安全监管总局的正确指导下,在各地、各部门的共同努力下,全省职业卫生监管工作取得了明显成效。

(一)职业卫生监管责任体系全面理顺。按照省编委《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》要求,我省及时理顺职能,明确部门监管职责。截至目前,全省13个地市,2个直管市及农垦、森工2个系统和170个县(市、区)全部完成职业卫生监管职能划转。13个地市全部设置职业卫生监管机构,75个县(市、区)独立设置了职业卫生监管机构,配备职业卫生监管人员397人,其中专职223人,初步形成了权责一致,运转有效的监管体系。哈尔滨市所有街(道)、乡(镇)均成立了安监站,配备专兼职管理人员,采取委托执法方式,加强基层职业卫生监管力量。

(二)职业病危害专项治理工作取得显著成效。“”期间,我省先后在木质家具、水泥生产和石材加工等10余个行业领域开展专项治理工作。20xx年全面治理了燃煤发电及热力生产和供应企业,对全省383家企业监督检查404家次,发现各类问题2257项,完成整改1953项,整改率为86.5%。大庆、鸡西、伊春、七台河、绥化市及农垦总局结合本地实际,分别在石墨采选、皮革制造和饲料加工等11个行业领域开展专项治理工作。为巩固专项治理成果,组织开展专项治理“回头看”工作,有效避免类似问题重复发生。“”期间,经过专项治理,职业病危害项目申报率为95.3%,职业病危害告知和警示标识设置率为90.7%,职业病危害因素监测率为81.6%、合格率为95.2%,职业健康体检率为61.5%,均完成“”规划设定目标。

(三)重点企业职业卫生监管工作取得新突破。解决职业病危害严重问题,重点企业是关键,做好重点企业监管既能解决企业自身存在的个性问题,还能解决行业领域内的共性问题,可以起到事半功倍效果。一是持续开展重点企业评估工作。20xx年以来,全省各级安全监管部门按照分类分级监管要求,先后确定2160家重点企业,开展职业卫生评估工作。采用“专家诊断开方”方式,针对存在的突出问题和风险程度,判断风险点,量化打分,确定风险等级。对评估中发现的问题,通过召开评估情况反馈会议、印发《反馈意见函》和下达整改指令等方式,督促问题整改,仅20xx年就整改各类问题8424项。二是开展职业卫生现场监督检测工作。为掌握重点企业职业病危害因素现状,按照政府花钱买服务要求,省局委托技术服务机构,现场监督检测9市22家企业,对超标超限的15家企业,责令限期整改。三是出台重点行业管理规范。省局总结重点企业监管经验,按照“治理一个行业,规范一个行业”的原则,制定出台《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》,为我省首部专项管理规范,国家总局给予肯定。

(四)职业卫生监督执法工作取得实效。一是规范执法检查行为。按照行政体制改革要求,制定了权力清单和检查清单,编制执法检查表,职业卫生执法检查工作进一步规范化、标准化、系统化。二是按计划开展执法检查。各地本着突出重点的原则,制定年度执法计划,组织开展执法检查。“”期间,共检查用人单位8066家(次),发现各类问题30668项,处罚350.6万元,责令停产整顿568家,提请关闭32家。三是开展随机抽查检查。按照“四不两直”要求,开展暗查暗访、互检互查、联合执法,随机抽查检查用人单位,“”期间,共检查用人单位6841家(次),发现问题21062项,处罚332万元,责令停产停业整顿437家,提请关闭50家。20xx年,省局首次根据“分别裁量,合并处罚”的原则,从严对哈尔滨热电有限责任公司进行行政处罚。鸡西市安全监管局加大处罚力度,全年实施行政处罚40.5万元。通过严格执法,全省职业卫生非法、违法行为得到有效控制,职业病防治环境得到进一步净化。

(五)职业病防治工作基础更加牢固。职业病防治,重在基础。一是认真开展用人单位职业卫生基本情况调查摸底工作,对调查数据严格审查,职业病危害项目及时、如实申报,累计申报25478家。20xx年同比增长18%,完成年初设定目标。二是严格建设项目“三同时”管理。将建设项目职业卫生“三同时”管理列为发改部门核准、备案前置要件,按照“分级负责”原则,一次性下放到位,进一步优化审查审核程序。职能划转以来,全省共办理建设项目职业卫生“三同时”1932个,20xx年办理477个,平均提速30%左右,更好地为地方经济社会发展服务。三是典型引路,强化职业卫生基础建设工作。自20xx年以来,我省把职业卫生基础建设和评估、执法检查、专项治理有机结合,全力推进基础建设工作。大庆石化公司基础建设工作得到国家总局充分认可,在全国现场会议上做典型发言。各地采取典型引路方式,认真组织学习大庆石化公司成功经验,积极推进基础建设工作向纵深开展。目前,全省累计开展基础建设单位7522家,达标6176家,20xx年开展3864家,达标3462家。双鸭山市通过煤化工行业专项治理,使辖区内所有相关企业均达到基础建设标准要求。

(六)职业病防治评估工作在全国名列前茅。自20xx年开始,国家总局持续开展职业病防治评估工作。我省高度重视,将此项工作作为年度重点工作认真谋划,以培训和检测为抓手,以监督执法为保障,综合运用宣传、教育、指导、执法等方式和手段,推动职业病防治评估工作深入开展。组织召开专题会议进行安排部署,培训评估要点、内容和标准,派专人对有关市地进行面对面指导。20xx年,国家总局随机抽查了伊春和鹤岗市,依据两市用人单位负责人、管理人员和劳动者培训率、“三同时”实施率、危害因素检测率、职业健康检查率、职业病危害告知率、警示标识设置率和监督检查覆盖率等9项指标,综合打分90以上,被国家总局评为优秀地区,给予通报表彰。

(七)严肃查处职业病危害事故。20xx年11月至20xx年2月,龙煤集团七台河洗煤厂浮选车间15名工人先后出现职业性中毒症状,20xx年被诊断为职业性急性化学物中毒性神经系统疾病,七台河洗煤厂未向有关部门报告。经职工举报,20xx年5月,国家总局责成我省对七台河洗煤厂集体中毒事故进行调查。这是我省首次开展职业病危害事故调查处理工作,杨宝田局长做出重要批示,分管领导组织召开协调会议,省局派出督导组驻地指导事故调查处理工作。七台河市政府按照依法依规、实事求是、尊重科学和“四不放过”原则,按期完成事故调查工作,8名相关责任人已按干部管理权限追责到位,企业主要负责人3.12万元和七矿公司370万元的经济罚款已上缴到位。为深刻吸取事故教训,省局将事故调查处理工作进行全省通报。

(八)职业病防治意识得到显著提升。在《职业病防治法》宣传周和“安全生产月”期间,会同卫生、人社和工会等部门,开展形式多样的宣传活动。“”期间,全省共设展台20xx余个,悬挂条幅5000余条,发放各类宣传品200多万份,大力宣传职业病防治法律法规。开展职业病防治法进企业活动,仅20xx年,全省印制宣传挂图3.5万份,资料汇编1万余册,《职业健康人人关注》光盘2千余套,免费发放给企业,劳动者职业病防治意识不断提高。先后组织20万企业负责人和管理人员参加职业卫生培训,职业病防治法律意识进一步增强。鹤岗市开展“十社区、百企业、千班组”知识有奖竞答活动,真正把职业病防治知识送到基层。通过形式多样,丰富多彩的宣传教育培训,全社会职业病防治意识显著提升。

“”期间,我省职业病防治工作取得的显著成效,国家九部门督查组给予充分肯定。这些成绩的取得得益于各级党委政府的正确领导,得益于各职能部门的大力支持与配合,得益于职业卫生监管战线全体干部的辛勤努力。在此,我代表省局党组向大家表示衷心的感谢和诚挚的谢意!

规章制度。

不完善、职业病防治资金投入不到位、防护设备设施落后、职业病危害因素浓度(强度)超标等问题。二是职业病防治意识淡薄。部分企业主要负责人和管理人员缺乏法律意识,不能有效贯彻落实职业病防治法律法规。一些劳动者缺乏自我防范意识,生产过程中不能按要求正确佩戴和使用劳动防护用品。三是职业卫生监管工作没有真正摆上重要议事日程。基层安全监管部门对职业卫生监管工作重视程度不够,有的还没设立专门监管机构,监管人员多数为兼职,业务能力水平较低,不能满足繁重监管任务,导致监督检查流于形式,不能及时发现问题。还有的市地在机构改革过程中,对职业卫生监管工作不仅没有强化,反而是弱化。这些问题,我们要在今后工作中认真加以研究解决。

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年,起好步、开好头,意义重大。总体要求是:认真贯彻落实党的xx届三中、四中、五中全会精神,以、系列重要讲话精神为指导,紧紧围绕全省安全生产工作中心任务,把职业病防治工作摆到更加重要的位置,强化舆论引导,突出重点企业监管,夯实基础工作,深化专项治理,严格执法检查,加强制度建设,努力开创职业卫生监管工作新局面。主要做好以下几项工作。

(一)提高认识,切实增强做好职业卫生监管工作的责任感和使命感。职业卫生监管工作事关劳动者身体健康和家庭和谐幸福,事关经济社会持续健康发展,事关全面建成小康社会和“健康中国”宏伟目标的实现。党中央、国务院高度重视安全生产和职业病防治工作,十八以来中央政治局会5次专题研究安全生产工作。在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上强调,要改善就业环境,努力让劳动者实现体面劳动。指出,人的生命最为宝贵,要采取更加坚决的措施,全方位强化安全生产工作。国家安全监管总局杨焕宁局长要求把职业卫生工作摆到更加重要的位置,多做少说。省委书记王宪魁3次主持召开省委会议安排部署安全生产工作。杨宝田局长在全省安全监管工作会议上,专题安排部署职业卫生监管工作。职业病防治工作是安全生产基础性工作,更是贯彻落实以人为本、以民为本要求的重要体现。当前,我省职业病防治工作面临难得的发展机遇,我们一定要把握时机,乘势而上,进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感和使命感,认真贯彻落实党中央、国务院,省委、省政府的工作部署,从基础入手,多做少说,扎实工作,切实做好我省职业病防治工作。

(二)深化重点企业监管,逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局每年都确定重点监管企业,但个别市地还没有确定本地区重点监管企业。各地要按照“分类分级,逐步提高”的原则,研究确定重点企业,不断深化职业卫生监督管理。一要按照《黑龙江省经营单位安全生产分类分级监督管理办法(试行)》要求,在高危粉尘和高毒危害行业领域选择具有代表性、示范性企业,作为20xx年度职业卫生重点监管企业,继续开展评估工作。二要巩固治理成果,对评估过的企业开展问题整改情况“回头看”工作,对问题整改不到位,管理滑坡的,要依法依规,进行处理。三要逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局已经制定完成《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》,正在研究制定《燃煤发电和热力供应企业职业卫生管理规范》,试行一段时间后,还将上升为地方标准,争取利用2-3年时间,针对石材加工、木质家具制造、煤化工等重点行业主要风险点位,分别制定一系列管理规范和行业标准,为监管工作制度化、规范化奠定基础。

(三)夯实职业卫生基础,提高职业病防治能力。各地要高度重视职业卫生基础建设工作。一要全面调查,摸清底数。开展职业病危害状况调查,真实、准确掌握存在职业病危害用人单位、危害岗位、作业场所以及接害人数、行业分布等基础数据,确保职业病危害项目及时、如实申报。二要继续深入开展职业卫生基础建设工作。职业卫生基础建设工作已开展3年,但企业达标率仅为23.8%,距离国家总局的要求相距甚远。各地要将职业卫生基础建设工作与职业病危害防治评估等重点工作有机结合起来,在不同行业领域、培育一批基础建设示范单位,采取典型引路方式,进行观摩学习,全力推进职业卫生基础建设工作向纵深开展。三要从源头入手,落实分级分类管理和抽查审查制度,严格建设项目职业卫生“三同时”管理。坚持简政放权、放管结合、优化服务原则,认真研究加强事中事后监管的有效措施。

(四)继续开展专项治理工作,重点解决职业病危害严重问题。必须抓住重点行业领域这个关键,突出治理职业病危害严重问题。一要认真开展各类园区专项治理工作。各级安全监管部门要按照省局要求,结合本地实际,认真开展工作。主要领导要亲自部署,分管领导要具体推进落实。要按照分级管理原则,明确对各类园区的监管职责。县(市、区)级安全监管部门执法检查要达到全覆盖,市(地)级安全监管部门执法检查要不低于30%,对专项治理不达标的用人单位,要依法依规从严处理,确保取得实效。二要按照国家总局要求开展陶瓷生产和耐火材料制造领域粉尘专项治理工作。通过专项治理,推进工艺革新、技术进步、健康生产、安全发展,切实改善作业环境。三要开展燃煤发电、水泥制造等行业领域“回头看”活动,坚决防止类似问题出现反弹甚至死灰复燃。另外,各地要结合本地实际,再选择1-2个重点行业进行专项治理。通过持之以恒、坚持不懈的努力,彻底解决高危粉尘和高毒物品职业病危害严重问题。

(五)加大执法检查工作力度,严肃处理违法违规行为。继续保持高压态势,严格按照《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》精神和王宪魁书记、陆昊省长“严”和“狠”的工作要求,加大执法检查工作力度。一要贯彻执行省局制定的《职业卫生监督检查手册》,严密执法程序,规范自由裁量标准,按照“双随机”的要求,开展专项执法、联合执法,加大行政处罚工作力度,该约谈的约谈,该处罚的处罚,该列入“黑名单”的列入“黑名单”,该公开曝光的公开曝光。二要发挥职业卫生技术服务机构作用,开展职业卫生现场监督检测工作,依靠科学手段和检测结果,严肃查处职业病危害因素超标超限问题。三要结合产业迈向中高端以及创新驱动、智能转型、绿色发展、安全发展要求,坚决淘汰职业病危害因素浓度(强度)长期超标的小矿山、小化工、小家具等落后企业。

(六)利用隐患排查信息系统,强化职业卫生问题自查自改自报工作。我省隐患排查治理信息系统已经建设完成。各地要积极推进隐患排查治理信息系统应用工作,建立健全保障运行规章制度,开展有针对性的培训,巩固和提高系统利用率,20xx年,直管行业领域规模以上企业要全面利用信息系统开展自查自报,规模以下企业推广比例不低于10%。要督促用人单位按照《关于开展用人单位职业病危害事故应急救援预案录入工作的通知》要求,开展职业病危害事故。

应急预案。

编制工作。要于6月30日前,通过隐患排查治理信息系统注册企业信息,录入应急预案文本。对未按要求开展工作的,要依照相关法律法规和规章规定,责令停产停业整顿,并依法给予行政处罚。省局将结合职业病危害项目申报系统,对各地自查自改自报和预案录入工作进行量化考核,并定期通报。

(七)规范技术服务机构从业行为,更好发挥其技术支撑作用。目前,全省共有职业卫生技术服务机构30家。其中甲级1家,乙级20家,丙级4家;乙级放射5家。这些机构对服务全省职业卫生监管工作起到了积极作用。一要按照国家总局“先规范、后发展,严门槛、重监管”的原则,以更加有效的措施,解决简化技术服务程序、内容以及基础条件差、技术力量不足等突出问题,促进技术服务机构依法规范执业。对省外技术服务机构要做到“一事一备”,严查资质借用、挂靠、转包等违法行为。二要强化属地管理,推动和发挥市场主导、行业自律作用,建立技术服务诚信体系和优胜劣汰机制。对存在违规违法行为的机构进行严肃处理,淘汰常年不开展业务的机构。三要认真按照国家总局印发的《职业卫生技术服务机构检测工作规范》要求,不断建立自我完善、自我提高、持续改进的业务运行机制,发挥好技术支撑作用。四要充分发挥技术服务机构的技术优势,加强与企业的联系,根据企业需要,提供职业卫生技术咨询、管理与培训等服务;企业要根据自身情况,主动与技术服务机构沟通联系,寻求动态的职业病危害风险评估与对策,从而最大程度上降低职业病带来的危害和损失。

(八)科学谋划,做好职业病防治“十三五”规划制定工作。编制好“十三五”规划事关今后五年工作,是当前一项非常重要工作,各地要抓紧研究落实。要做好落实“”规划“回头看”,认真总结《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》及地方职业病防治规划的执行情况,客观分析取得的成绩和经验、存在的问题和差距。要前瞻性做好“十三五”规划制定工作,“十三五”我省职业病防治工作总体目标是用人单位主体责任得到有效落实,各项规章制度更加健全,职业病危害防护设施设备更加完善,劳动者防护意识和能力明显增强,到20xx年,用人单位职业卫生管理水平和政府职业卫生监管能力明显提升,基本实现粉尘和毒物等主要职业病危害的有效控制,劳动者的职业健康得到充分保证。要通过本地区经济社会发展规划、职业病防治“十三五”专项规划、安全生产“十三五”规划职业卫生专篇、地方和行业的“十三五”规划等渠道来明确并落实好“十三五”职业病防治工作。

(九)加大宣传教育培训工作力度,全面提高全社会职业病防治意识和能力。要按照陆昊省长要求,重视发挥媒体作用,特别是新媒体的舆论宣传作用,培养社会公众在理念上形成自觉。一要进一步加大宣传力度。国家总局建立了《职业健康》微信公众平台。省局正在筹拍职业病防治微电影和公益广告。各地要充分利用《职业病防治法宣传周》、《安全生产月》活动契机,发挥舆论媒体作用,加大宣传力度,引起社会公众对职业病防治工作的关注与重视。二要严格按照国家总局《关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》要求,推进安全培训与职业卫生培训一体化,提高培训效率和质量,切实提高用人单位主要负责人和管理人员的法律意识。三要督促用人单位加强对劳动者职业卫生培训,培训要按照“看得懂、记得住、用得上”的原则,突出对职业病危害严重岗位,切实提高劳动者自我防护意识和能力培训。

(十)加强队伍建设,进一步提升职业卫生监管能力。在积极探索安全生产和职业卫生一体化执法改革过程中,职业卫生监管工作必须只能加强不能削弱或边缘化。一要形成监管合力。职业卫生监管机构要立足于综合监管职能,按照职责与编制相匹配、任务与人员相适应的原则,设立机构,配置人员,进一步强化监管力量。要将职业卫生现场执法与安全生产执法有机结合起来,利用安全生产执法力量加强职业卫生监管,提高监管效能。要在各级党委和政府的领导下,学习借鉴山东省关于加强职业卫生监督管理工作的做法,探索管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产,管安全生产必须管职业卫生的管理模式,进一步强化职业卫生监管。二要加强业务能力建设。要以法律法规、执法程序、专业知识以及执法实务为学习重点,不断提升职业卫生监管人员业务能力和水平,主动适应新形势下监管工作的需要。三要加强作风和党风廉政建设。要不断强化政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识,巩固“三严三实”专题教育成果,把“严”和“实”的工作作风贯穿始终,在求实务实、狠抓工作上下功夫。要严格落实中央和省委省政府有关廉洁自律规定,加强制约监督,规范权力运行,打造一支忠诚、干净、勇于担当的职业卫生监管队伍。

同志们,职业卫生监管工作任务繁重、责任重大、使命光荣。我们要以、关于安全生产工作的重要指示批示精神为指引,进一步强化红线意识,筑牢底线思维,坚持人民利益至上,把职业卫生监管工作摆上更加重要的位置,落实责任,夯实基础,恪尽职守,勇于担当,努力开创职业卫生监管工作新局面!

谢谢!

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职业卫生工作会议讲话

同志们:

目前我国正处于工业化、城镇化快速发展的历史阶段,由于经济的快速发展、中小企业数量剧增、劳动用工形式多样化等因素,使当前我国的职业健康卫生形势相当严峻,突出表现在以下几个方面:

一是职业健康危害防治基础薄弱。改革开放以来,我国经济快速发展,生产力水平不断提升,但和发达国家相比,我国经济发展总体水平相对较低,劳动密集型产业众多,粗放的经济发展模式,职业健康认识不足,防护设施设备不到位,导致职业健康防治能力很弱。二是从业人员整体素质偏低。随着工业化和城镇化进程加快,大量农业人员开始从事工业生产,接触粉尘和有毒有害因素的工种逐渐由他们承担。由于他们文化程度普遍偏低,又没有经过严格的职业健康教育,因而极易造成职业危害。三是职业危害因素种类多、分布广。煤矿、非煤矿山、危险化学品、纺织建材等多数作业场所都同时存在多种职业危害因素,各种职业危害因素存在点多、面广、种类复杂、接触人员数量多等情况。四是职业危害事件呈多发态势。因生产工艺落后,人员流动性大,职业危害防护措施缺乏,防范意识淡薄,导致职业病发病率居高不下,尤其矽肺病和尘肺病较为严重。前几年新闻媒体上就报道过多起职业病事件,社会影响很大。

正因为如此,国家在20xx年5月1日重新修订了《职业病防治法》,对职业病防治工作更为严格的要求,确立了安全监管部门在职业病预防环节依法实施监管的执法主体地位,赋予了安监部门建设项目职业卫生“三同时”审查与监管、工作场所职业卫生监督检查等多项职责。国家安全监管总局也相继出台了“一规定四办法”等5部规章,对职业健康卫生的监管工作作了进一步的说明和细化。

二、主要工作。

20xx年,职业卫生工作在局党组的领导下,在各县(市)、区安监系统的有力支持和配合下,认真落实《国家安监总局关于开展“工作场所职业卫生监督执法年”活动的通知和省安全监管局《关于落实国家安监总局指示精神深入开展工作场所职业卫生专项执法检查的通知》,努力推进职业健康卫生执法监察工作,取得了一定的成效。去年以来,共检查企业家,发现各类问题项,下达执法文书份,有效推动了职业卫生工作的开展。

在日常执法检查中,全市几个县(市、区)我们基本上都去过,对各生产经营单位职业卫生工作的开展状况也有所了解。总体来看,全市职业卫生工作主要有以下特点,那就是国有企业比民营企业做得好,大型企业比小企业做得好。为什么会出现这种情况呢?我想原因其实也很简单,那就是重视程度不同。追求经营利润是每个企业的最根本诉求,国有企业在追求利润和业绩的同时,也承担着部分社会职能,对职业卫生工作也比较重视。而民营企业特别是中小企业,可能更看重利润一些,尤其是当前国内经济形势不好,企业也不愿意在职业卫生工作上投入。

除此之外,职业卫生工作还存在一些问题,主要表现为:一是思想上没有引起足够重视。目前不论是生产经营单位还是政府职能部门对安全生产都比较重视,但在职业卫生工作方面,还重视的不够,对职业病危害程度和职业病防治工作认识不到位,认为只要不出现伤亡事故就行了,特别是一些中小企业没有真正落实主体责任,许多工作停留在表面。还有就是一些劳动者自身职业健康意识淡薄,缺少自我防护意识和基本防护技能,发放的劳动防护用品不愿意佩戴,说是戴上后不舒服,影响干活,这也说明很多劳动者缺少职业健康防护意识。

二是职业卫生的宣传教育培训工作开展不够。有些企业对职业卫生的宣传教育培训工作没有认真开展。我们在检查中发现很多企业虽然成立了职业卫生管理机构,配备了人员,但很多都是兼职,既负责安全环保又管职业卫生。管理人员没有经过专门的培训,对职业卫生的法规和要求不甚了解。对劳动者的宣传教育力度不够,劳动者的法律和职业健康意识淡薄,缺乏必要的防护知识和技能。比如我们去一些企业检查时,车间粉尘很大,可是工人们却什么防护用品也没有戴,问为什么不戴,工人说是戴上之后不舒服,工作起来不方便,而企业的管理人员也没有强行制止工人的行为。

四、做得好的企业状况。

每个企业所处的行业不同,生产经营状况不同,职业卫生工作开展的也有好有坏。下面我就说说职业卫生工作做得相对比较好,又具有一定代表性的企业。比如既有省属企业、地方国有企业,民营企业等。它们又分别代表三个不同的行业,都是目前我市重点发展的行业。为什么说这些企业做得比较好呢?首先可以说是思想上比较重视。都成立了职业卫生管理机构,配备了专职职业卫生管理人员,建立健全了各项规章制度;其次是职业卫生工作的资金投入能够保障。比如职业病危害因素检测,职业病危害现状评价以及工人体检等工作,这些需要由中介机构来做,都是需要花钱的,企业能够保证资金投入;还有就是职业卫生教育培训,以及作业场所危害因素警示与告知等基础工作能够认真开展。当然了,职业卫生工作还有很多要求,我在这里就不详细说了。

五、做得差的企业状况。

给大家介绍了职业卫生做得比较好的企业,下面就说一些做得比较差的行业企业,我们可以对比一下。比如我们在对和抽查时,发现这两家企业的职业卫生工作开展的不好。按照《职业病危害因素分类管理目录》,它们都是职业病危害严重的用人单位,从这方面来说,这两家企业应该重视职业卫生工作才对,但从抽查情况看,这两家企业的职业卫生工作基本上没有开展。既没有成立职业卫生管理机构,配备专职职业卫生管理人员,又没有制定职业卫生各项规章制度。甚至连工人的职业卫生教育培训都没有做,更别提开展工作场所职业病危害因素检测和现状评价了。大家回去以后可以多检查检查此类的行业企业,看他们做的怎么样。

六、下步工作打算。

对于下一步的工作,我在这里只提两个要求。

一是加强监督检查,严格执法。执法监察是职业卫生监管的基础性工作,也是强制企业落实职业危害防治主体责任的有效手段。下一步,我们将在现有基础上,对职业病危害严重的行业企业,进一步加大执法监察力度。以严格执法敦促企业提高认识,落实责任,促进职业卫生各项措施的落实。同时,对发现的职业卫生违法行为将进行立案查处,以严查重罚促进职业卫生工作向前推进。

第二,做好宣传服务工作。执法检查和行政处罚只是督促企业提高认识,落实各项职业卫生主体责任的手段,不是我们的最终目的。目前还有些企业不了解法律法规,不知道国家政策,不知道如何管理,因此,我们把做好职业卫生宣传和服务工作作为重点之一。每到一个企业,首先要让企业知道职业卫生的方针政策、法律法规,在思想上引起重视,帮助企业查找工作上的不足,提出整改意见,帮助企业提高职业卫生管理水平,真正保障广大劳动者的职业健康。最后,我希望大家能够以高度的责任感和开拓创新的精神,扎实做好作业场所职业卫生监督监察和执法工作,为控制和减少作业场所职业危害,保护从业人员的生命安全与身体健康努力。

谢谢大家!

职业卫生工作会议讲话

同志们:

今天,省政府召开电视电话会议,贯彻落实全国会议精神,加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革。等一下,凌成兴常务副省长、谢茹副省长将作重要讲话,全省卫生系统一定要认真学习、深刻领会、抓好落实。

加快推进基层综合改革、建立新的运行机制,是落实国家基本药物制度的重要保障,是保基本、强基层、建机制的内在要求,是确保全面实现医改目标的重要环节。各级卫生部门要按照全省统一部署,集中人力、集中精力、集中时间,认真落实各项改革措施,确保任务按时完成。下面,我就卫生系统需要抓好的工作,讲几点意见。

一、全力推进基层人事制度改革。

人事制度改革是基层医疗卫生机构综合改革的重点和难点。各级卫生部门要认真落实省人社厅、省卫生厅等五部门联合下发的《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见》,全力推进各项改革,在基层医疗卫生机构建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。

一要推行岗位管理制度。要合理确定基层医疗卫生机构的领导管理、专业技术、工勤技能三类岗位设置比例,专业技术岗位应以医、药、护、技等为主体,卫生专业技术岗位占总岗位的比例,原则上乡镇卫生院不低于90%、社区卫生服务中心不低于95%。鼓励基层医疗卫生机构后勤服务社会化,减少工勤技能岗位。

二要公开选聘机构负责人。县级卫生行政部门要积极会同人社等部门,按照公开平等、竞争择优的原则,在全县范围内选聘机构负责人,签订聘用合同,实行任期目标管理。首次公开选聘时,对于表现优秀、业绩突出的现任负责人,或公开选聘任期不满一年的,可通过民主推荐方式继续担任。对少数参加竞聘人数少、不具备公开竞聘条件的机构,可直接选聘、任命负责人。

三要推行全员聘用制度。在清退在编不在岗人员的基础上,基层医疗卫生机构要按照岗位设置方案,采取考试考核的方式,统一组织全员竞聘上岗,并由单位法人代表与受聘人员签订聘用合同,实行合同管理。对聘用期间发生违规违纪行为的人员,要坚决予以处理或解聘;对连续两年考核不合格的人员,也要予以解聘。县级卫生行政部门要加强监督指导。

四要妥善安置未聘人员。要周密、细致、稳妥地做好落聘人员分流安置工作,维护社会和谐稳定。对落聘正式职工,可根据情况,采取系统内调剂、提前退养、学习深造、过渡安置、自谋职业等方式分流安置;对非正式职工,可给予经济补偿、落实相关保险等,具备资格的卫生专业技术人员,可视情推荐聘用到村卫生室。对于部分在基层服务年限长、业务能力强的非正式职工,各地要安排一定比例的空余编制数进行定向招聘,解决好编制问题,调动人员积极性。

二、积极落实绩效工资分配制度。

分配制度改革是调动医务人员积极性、提高服务质量和效率的关键所在。目前,全省基层医疗卫生机构绩效工资基本到位。各级卫生部门要以实施绩效工资为契机,着力构建激励性的收入分配机制。

一要完善绩效考核办法。要完善落实“双考核、双挂钩”的考核管理办法,县级卫生行政部门要会同财政、人社等部门对基层医疗机构进行绩效考核,重点考核公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物制度、医保政策执行和群众满意度等内容,考核结果与财政补助挂钩;基层医疗卫生机构要对医务人员进行绩效考核,重点考核工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风等内容,考核结果与绩效工资收入挂钩。

二要合理确定绩效比例。按照事业单位绩效工资的规定,基础性绩效工资占70%,奖励性绩效工资占30%。但基层普遍反映,奖励性绩效工资比例偏低,难以调动积极性。各地要结合实际积极探索,调整绩效工资浮动比例和分配系数,合理拉开收入差距,向业务骨干和一线工作人员倾斜,真正发挥绩效工资的激励作用。同时,要科学制定绩效考核指标,引导医务人员将工作重心转移到基本医疗和公共卫生服务上来。

三要严格落实考核任务。县级对基层医疗卫生机构的考核,原则上每年6月和12月进行两次集中考核。设区市对辖区内县(市、区)考核结果要及时复核,复核比例应不少于当地基层医疗卫生机构的10%。基层医疗卫生机构对医务人员的考核,原则上每月开展一次。在考核过程中,要坚持客观公正、实事求是,创新考核方式,严肃考核纪律,提高考核质量。

三、健全完善基本药物采购机制。

按照国务院办公厅文件要求,我省结合实际建立了基本药物招标采购新机制。一是实行双信封制,在确保药物质量的前提下,由最低价中标。二是实现招采合一、量价挂钩,发挥集中采购优势,降低药品中标价格。三是实行供配一体,最大限度减少流通环节,降低流通成本。今年6月,我省启动了20xx年基本药物集中招标采购工作,共有1174家企业、7948个基本药物品规参与投标竞价,招标采购工作预计8月底结束。各地要认真把握政策要求,熟悉操作步骤,做好网上采购,并及时回款。

为满足群众基本用药需求,我省启动了省级基本药物目录增补工作,根据26个省已增补目录、医保甲类目录、医保乙类目录、新农合目录纳入情况,以及基层医疗机构网上采购数量,进行量化打分,由高到低依次录取,避免人为因素的影响。在初步选定的230个增补药品中,医保甲、乙类药品占97.4%,新农合目录药品占2.6%。增补目录药品出台后,各地要及时纳入基本药物管理,执行集中采购、统一配送、零差率销售、医保报销补偿等相关政策和规定。

四、切实加强乡村医生队伍建设。

乡村医生是具有中国特色、根植广大农村的卫生工作者,长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥了难以替代的作用。最近,国家出台了加强乡村医生队伍建设的指导意见,各级卫生部门要突出重点,狠抓落实,健全农村卫生服务网底。

一方面,要加强村卫生室建设。要合理设置村卫生室,原则上每个行政村设置1所村卫生室,人口较多或居住分散的行政村可酌情增设,乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。要明确村卫生室职责,科学划分乡、村卫生职能,加强村卫生室医疗服务行为监管。要加快推进乡村卫生一体化管理,强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导。要将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设范围,提高服务能力和管理水平,做好农村居民规范化电子健康档案建档工作。今年12月,省政府将把村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围,执行基本药物各项政策,并通过省县财政补助、基本公共卫生服务补助、基本药物专项补助等方式,保证乡村医生收入不降低。

另一方面,要加强村医队伍建设。要合理配置乡村医生,原则上每千人应有1名乡村医生,每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。要严格乡村医生执业资格,加强准入管理,严格禁止不具备资格人员非法行医。要依托新农保制度,通过政府补助等多种方式,补助水平与当地村干部补助水平相衔接,妥善解决村医养老问题,使乡村医生无后顾之忧。要加大乡村医生培养培训力度,采取临床进修、集中培训、城市支援农村等多种方式,提高现有人员水平,并吸引城市的退休医生、医学院校大中专毕业生到乡村从医。

五、扎实做好基层债务化解工作。

为保障基本药物制度顺利实施,促进基层医疗机构建立新的运行机制,国家决定用两年左右时间,全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作。各级卫生部门要积极主动做好债务化解工作。

一要摸清债务底数。各级卫生行政部门要密切配合发改、财政、审计、监察等部门,对基层医疗卫生机构的债务逐项、逐笔清理认定。基层医疗卫生机构要如实提供财务信息,每笔债务做到有据可查。债务清理核实情况,要在一定范围内进行公示,接受社会监督。

二要逐步清理化解。要根据举债主体、债务来源和债务用途等,对债务进行分类认定,明确县乡政府、卫生行政部门和基层医疗卫生机构等的责任。在审定债务的基础上,从基层医疗机构剥离,按照部署逐步化解。要分轻重缓急,明确偿债秩序,优先偿还医务人员集资个人的债务。

三要加强源头控制。各级卫生行政部门要科学制定基层医疗卫生机构发展规划,建设规模应与其职能定位和政府财力水平相适应,严禁超规模、超标准盲目建设。要严格建设项目审批程序和审批标准,未经审批的项目一律不得实施。对盲目上项目、扩规模、举新债的基层医疗卫生机构,要追究有关领导和相关人员的责任。

同志们,推进基层医疗卫生机构综合改革,是一件惠民生、顺民心、合民意的民生工程。各级卫生部门和广大医务工作者要充分发挥主观能动性,加强组织领导,密切协调配合,狠抓责任落实,全面完成改革任务,为努力提高人民群众健康水平作出更大贡献。

职业卫生监管工作会议讲话

同志们:

这次全省职业卫生监管工作会议是经省局党组同意召开的。会议的主要任务是贯彻落实有关会议精神,总结去年工作,分析当前形势,部署今年工作。刚才无锡市、连云港市、扬州市和常熟市安监局的负责同志分别作了交流发言,他们的一些好做法,希望各地能结合自身的实际加以学习借鉴。

下面,我讲三个方面的意见:

20xx年,全省各级安监部门认真贯彻落实系列重要讲话精神以及党中央、国务院和省委、省政府关于职业病防治工作的政策措施,以全面落实用人单位职业病防治主体责任为中心,抓住“职业卫生监督执法年”活动契机,深入开展职业病危害专项治理、职业卫生基础建设活动、职业病危害项目申报普查、职业卫生“三同时”等监管重点工作,防范和遏制了重特大职业病危害事故的发生,稳步推进职业卫生监管执法,圆满完成了各项工作任务。

(一)大力推进“职业卫生监督执法年”活动。

省局专门下发了通知,明确了目标,进行了部署。各地在制定年度执法计划时,也把职业卫生执法纳入到安全生产年度执法中,进行统一计划、统一部署、统一落实。通过执法检查活动促进企业落实职业病防治主体责任。

省局每季度突出开展了一次专项督查。上半年重点对职业卫生监督执法计划、职业卫生现状普查、职业病危害项目申报工作推进、职业卫生基础建设活动的情况进行了专项检查;下半年重点对职业卫生“三同时”、职业病危害检测和评价进行了专项检查,共抽查核查44家企业,发现问题542项,责令当场立即改正398项、限期整改136项,予以行政处罚8项。

无锡市采取上下联动、合力推进的方式,采用分季度、主题式执法新模式,全面开展监督执法行动;徐州市携带职业卫生监督执法仪器设备,对照“检查表”内容进行逐项检查;常州市在全市开展职业卫生“百日”集中执法检查专项行动;苏州市采取了多部门联合执法,推进网格化监管;南通市提出了五个“100%”检查计划和基本目标;连云港市在执法检查中坚持做到了“三带、三书、三必查”;扬州市借力“百名专家挂钩千家企业”活动,做好技术帮扶;宿迁市对执法计划和任务进一步明确细化,通过检查责令一批高危害企业进行工艺改进或者拆除搬迁,取得了良好效果。

20xx年全省各地职业卫生执法企业数共12560家,责令限期整改企业数共3489家、行政处罚企业数640家、处罚金额480余万元。

(二)扎实开展职业卫生基础建设活动。

各地根据总局的部署,按照省局的方案要求,把职业卫生基础建设活动作为一项重点工作来抓,以“先试点、后示范、再全面”为原则,通过“以点带面、点面结合”的方式,逐步拓展活动范围,有序推进基础建设活动。一是树立典型,发挥示范引领作用。从不同行业、不同规模、不同职业病危害因素的代表性企业中,在20xx年确定的229家基础上,又新培育了508家企业。二是扎实推进,不断扩大覆盖面。各地积极采取有效措施扎实推动基础建设活动的广泛开展,通过抽查督查及时发现问题、改进措施,通过再宣传再发动,提高企业参与度,扩大了参与活动重点企业的覆盖面。三是严格把关,确保取得实效。注重在质量把关上下功夫,在重点行业企业自查问题、落实整改的基础上,县市区局组织专家严格对照《江苏省职业卫生基础建设活动基本要求》逐一把关,市局组织抽查核查,省局负责督查考核,验收或者核查不通过的一律限期整改,保证了基础建设活动取得成效。

无锡市将基础建设活动与执法检查相结合,并将基础建设进展情况纳入安全生产目标责任制考核体系,保障了活动的有效推进。连云港市逐家过关验收,在质量把关和提高实效上下功夫,合格一家、通过一家。镇江市通过网络平台调度企业自查自评工作,并联合卫生、人社和工会部门联合开展抽查。截止去年底,全省实现和超过了70%以上重点企业基本达到基础建设的要求。

(三)深入开展职业病危害专项治理。

20xx年,各地遵照“突出重点,循序推进,持续巩固”的原则开展专项治理工作。既突出了对近几年专项治理工作进行回头看,通过查漏补缺巩固整治成果。同时,又按照总局部署开展了水泥制造、石材加工企业职业病危害的专项治理,从摸清底数、到找准环节、再到对症下药,采取切实可行的防范和治理措施,加强水泥装运、石材切割打磨等重点岗位职业病危害防护设施的技术改造。

徐州市注重“宣传与普法并行、监督与服务并重”,紧盯重点企业,紧抓6个100%,将专项治理任务层层分解、逐级传递。苏州市重点开展了有机溶剂、电焊烟尘两个重点职业病危害的专项治理,开展监督检测,针对超标岗位督促企业加强技术改造,实现职业卫生的本质安全。

截止去年底,全省共6719家企业纳入了专项治理统计范围,申报率达87.2%,企业负责人和管理人员培训率达89.6%,职业卫生“三同时”审查率达96.3%,现状评价率达37.8%,职业病危害因素监测率达77.1%,健康监护档案建档率达78.9%。

(四)全面规范建设项目“三同时”审查工作。

一是从制度层面上加强和规范“三同时”审查工作。省局出台了一个办法、两个规则、7个评审和审查要点以及相关文件和文书,加强和规范了各级“三同时”审查工作。

二是下放和调整“三同时”审查管理权限。省局进一步下放省管审批项目,将省政府和省有关部门审批的总投资在5亿元以下的建设项目“三同时”审查直接授权给设区的市安监局组织实施。市、县两级根据自身实际,自行确定了“三同时”的管理权限。

三是突出强化建设项目各方主体责任的落实。对参与“三同时”工作的建设、施工、工程监理以及技术服务等各单位,都进一步明确了相关单位的主体责任,加强了对源头的把控。

20xx年全省共完成建设项目职业卫生“三同时”审查1342项,其中预评价审核(备案)598项、设计审查306项、竣工验收(备案)438项。“三同时”覆盖率较以往有了大幅提升,审查质量也有了明显提高。

(五)协同推进职业病危害项目申报、统计、普查、摸底调查和评估工作。

一是持续推进职业病危害申报工作。20xx年,各地借助安全生产标准化大力推进的契机,重点督促职业病危害较为严重、职业卫生管理基础薄弱中小微企业做好职业病危害辨识、检测和申报工作。截止去年底,新增申报企业数27427家,申报企业总数达88438家,超额完成了年度目标任务,继续位列全国第二位。全省申报企业总数居前六位分别是:无锡、苏州、南通、泰州、南京、徐州;新增企业数增幅比例超过50%的有:宿迁、苏州、镇江、无锡、淮安、泰州、扬州。

二是扎实开展工矿商贸企业职业卫生统计工作。各地把职业卫生监管统计与职业病危害项目申报、职业病危害现状普查、职业卫生基本情况摸底调查等工作有机结合,统筹安排,综合利用,确保了统计制度的有效落实。

三是继续开展职业病危害现状普查工作。依托安全生产隐患排查系统信息平台,同步开展了现状普查。20xx年,13个市同步完成安全生产隐患平台验收,促进了职业病危害现状普查工作。截至去年11月共有13174家企业录入了普查信息,占隐患排查企业的91.9%,取得了预期效果。

四是圆满完成年度职业病危害防治评估工作。总局评估小组对南京、扬州两市职业病危害防治评估工作进行了抽查,抽取综合评估结果为良好,名列全国前列。省局从各地抽取有关人员组成评估小组,采取了循环评估的方式,对各地报送的企业,对照七项指标要求对资料进行了集中评估,评估结果均在合格等次以上。

(六)积极稳妥开展职业病诊断鉴定现场调查工作。

各地能够注重从大局出发、从工作实效出发,注重与相关部门的沟通协调。根据《关于做好职业病诊断、鉴定过程中现场调查等相关工作的通知》等文件要求,规范开展现场调查工作,妥善处置相关事项,确保职业病诊断鉴定工作稳妥、有效实施。20xx年,省、市、县三级共完成卫生部门提请的298起职业病诊断鉴定的现场调查工作。

一是部署开展了以“防治职业病,职业要健康”为主题的大型集中宣传咨询活动,营造了良好的舆论氛围,提高了广大劳动者的健康权益意识和自我保护意识。

二是依托省安全生产协会组织参加“全国职业病防治知识竞赛”活动,我省共有1.2万家单位的150多万名职工参加了竞赛活动,南京、无锡、苏州、南通、淮安等市安监局和有关企业被总局和全总评选为优胜单位。

三是有计划地组织了全省监管执法人员培训,全省共培训职业卫生监管执法人员1568人。

四是加强了企业主要负责人和管理人员的培训和对企业从业人员接受培训活动的检查督导。据统计,去年各地共培训企业负责人和职业卫生管理人员15680人次,企业培训从业人员135.9万人次。

1、进一步加大基层职业卫生监管机构建设和技术装备力度。20xx年,各地加强了职业卫生监管机构建设和专业人员配置,共有89县(市、区)独立设置了职业卫生监督管理科,全省职业卫生专职监管人员达398人,新招录了公共卫生相关专业公务人员21人,从卫生和疾控部门引进17人,全省具有职业卫生相关专业背景的监管人员达到76人,占比接近20%。20xx、20xx年省局两次购置现场快速检测仪器装备,配备到各省辖市和重点县市区。

2、加大职业卫生监管规范标准建设力度。一是结合我省实际,省局研究制定了《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范(试行)》,解决了职业卫生标准规范的缺项问题,明确了检测工作全过程的质量控制,规范了技术服务机构的检测行为。二是为规范严重行业职业病危害现状评价工作,省局组织制定了《江苏省职业病危害现状评价导则》及14个重点行业现状评价技术规范,正在完善之中,今年将及时发布。

20xx年,通过全省上下的共同努力,我省职业病防治基础工作得到了进一步加强,新增职业病人数得到了有效控制(已连续两年下降),杜绝了重特大职业病事故和群体性事件的发生,职业卫生监管机构队伍建设和基础工作也有了稳步提高。

近两年来,全省职业卫生监管工作虽然取得了一定成绩,但我们还必须清醒看到当前的职业病防治形势仍然十分严峻,职业卫生监管工作依然面临巨大压力和严峻挑战。

(一)职业病危害的严重状况依然没有显著改观。

一是职业病危害分布广、涉及面大、接触人群多,是我省职业病危害现状的主要特点。从传统工业,到新兴产业乃至第三产业,都存在一定的职业病危害。我省已进入职业病高发期和矛盾凸显期,防治工作十分严峻和紧迫。仅从申报数据看,我省工矿企业涉及所有的职业病危害因素,涉及从业人员达908.98万人,其中涉及接触职业病危害的人数达184.34万人。二是新增职业病患者总量仍然较大,发病率高的状况没有根本好转。近年来,我省每年报告职业病病例都在1000例上下,仍然高居全国前列。三是职业病诊断鉴定的矛盾和纠纷日益增多。从去年提请的职业病诊断鉴定的现场调查工作和职业病信访工作量来看,历史遗留问题不断显现,矛盾与纠纷不断涌现,处理难度不断增大,社会关注度也不断提高。四是职业病危害事件难于防范,群体性事件容易产生重大社会影响。前些年,全国和我省一些地区陆续发生了社会影响较大的群发性职业病危害事件,社会影响恶劣,成为全社会和新闻媒体关注的焦点与热点。

(二)用人单位职业病防治的基础工作依然薄弱。

一是企业职业病防治主体责任难以有效落实已成为最突出的问题。部分企业特别是民营企业和小型企业对职业病危害防治工作的重要性认识不足,片面追求效益,不顾劳动者的健康,生产工艺、技术设备和防护设施落后,管理不严格,治理不到位,职业病防治上舍不得投入,作业现场职业病危害严重,甚至出现违规建设、违规生产、违规作业等情况。二是劳动者自我防护意识不强,维权意识差。大量的劳动者特别是农民工成为职业病危害的主要接触群体。由于职业病防护知识的缺乏,加之用人单位不认真履行职业病危害告知等义务,导致劳动者缺少防护意识和技能,不能依法维护相应的权利。

一是一些地方、部门和单位对职业卫生工作的重要性认识不足,还没有像重视安全生产、重视环境保护那样重视职业卫生工作,还存在重“红伤”、轻“白伤”的思想。二是一些地方安监部门也没有认真履行监管职责,只重视安全监管和突发事故,不重视职业卫生监管和职业病,没有把职业卫生监管放上重要位置,没有把职业卫生监管与安全监管同要求、同部署、同考核,甚至存在不作为的情况。

一是监督力量不足。全省职业卫生监管机构和队伍建设依然比较薄弱,难于满足现实监督的需要,职业卫生监管人员不到400人,只占全省安监人数的10%。一些地方尤其是县级安监部门,只有一两名专职的职业卫生监管人员,只能忙于应付,加强监管成为空谈。二是监管能力不强。专业监管人员缺乏,必要的执法监察装备配备不到位,技术支撑体系与职业卫生工作不相适应,严重影响职业卫生监管能力的整体提高。三是监管基础薄弱。底数不清、情况不明的状况依然没有改观,工作程序、制度规范依然还很滞后。

职业卫生工作事关广大劳动者的生命健康权益,事关经济发展和社会稳定的大局。大家要正确面对、认真分析当前严峻的职业病防治形势,对影响和制约职业卫生监管工作有效开展的诸多问题要深刻剖析、努力破解,深刻认识做好职业卫生工作对于促进社会和谐、保护劳动者生命健康的重要性和紧迫性,增强责任感和使命感,切实履行好法律赋予我们的监管职责。

20xx年是全面深化改革、推进依法治国的关键之年,也是实施《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》的收官之年。全省职业卫生监管工作要坚持全面贯彻落实《职业病防治法》等法律法规,扎实开展“职业卫生监督执法提升年”活动,切实落实企业职业卫生管理主体责任,强化分类监管,加强源头控制,不断夯实基础,有效治理重点职业病危害,不断提升职业卫生监管水平。今年的重点工作省局还将专门下发文件部署,在这里我重点强调几点:

(一)有效落实企业职业病防治主体责任。

职业病防治工作和安全生产工作一样,最有用、最有效的办法就是企业自身重视起来。如何真正落实企业主体责任是职业病防治工作的当务之急,也是我们监管工作的重中之重,各地要想办法、拿措施、出实招。省局今年提出从四个方面入手来推动企业主体责任的落实。

1、以告知承诺、宣传培训、诚信体系等为载体,进一步提高企业全员的职业病防治意识。一是继续做好企业职业卫生法定事项“告知”和“承诺”工作,力争实现工业企业全覆盖。二是开展多形式、多层次的宣传教育培训活动,重点加强企业主要负责人(分管负责人)、职业卫生管理人员的职业病防治法规和知识培训,同时要督促企业加强对接触职业病危害因素劳动者的技能培训,提高劳动者的职业病防范技能。三是通过安全生产诚信体系建设,逐步建立并完善企业职业卫生管理工作诚信体系和违法违规企业黑名单制度,定期向社会发布。

2、以检测评价、健康监护、个体防护等职业卫生管理重点内容为切入点,进一步提升企业职业病防治本质程度。一是指导和督促存在职业病危害的企业,按照规范要求开展职业病危害检测评价;督促职业病危害严重的企业,每三年至少进行一次职业病危害现状评价。二是督促重点行业、重点企业按照法规及相关技术规范的要求,做好健康监护工作,建立健康监护档案。三是监督抽查个体防护使用情况。重点加强存在严重职业病危害的岗位员工个体防护用品的发放和使用情况,保护劳动者职业健康权益。

3、以专项执法、重点执法、事故查处等为主要手段,进一步推动企业职业病危害严重现状的整改。一是要强化专项执法,根据专项治理、基础建设、“三同时”等情况确定专项监督执法的重点、范围和对象,推动工作的有效落实。二是要强化重点执法,按照“打非治违”、“四不两直”的要求,重点对职业病危害严重的企业开展暗查暗访,加大处罚力度,推动问题整改。三是强化事故查处。严肃查处职业病危害事故,做到“一厂出事故,万厂受教育”,以事故教训推动职业卫生监管工作。

4、以危害告知、警示标识、档案管理等标准规范贯彻为契机,进一步提高企业职业卫生管理基础水平。一是规范企业职业病危害告知与警示标识管理。二是规范企业职业卫生档案管理工作。

希望各地结合实际,在工作中有所促进、有所突破、有所创新,只有企业主体责任落实了,职业卫生工作才能落到实处。

职业卫生监管工作任重而道远、繁重而艰巨,当前我们还是要突出监管的主要工作、重点工作、必需工作,把有限的监管力量用好、用足。

1、扎实开展“职业卫生监督执法提升年”活动。提升年就是要突出“提升”二字。一是在职业卫生执法保障性上要有提升。各地要制定好方案,加强组织领导和统筹安排,强化相关保障措施。二是在处罚数量和质量上要有提升。要采取明查暗访、分片包干、专家随队、安全卫生一体化等方式,加大执法检查力度。三是在职业卫生执法针对性上要有提升。要针对职业病高发、多发行业和存在薄弱环节、突出问题的企业开展严格执法,通过强有力的执法,治理企业职业卫生违法违规行为。

2、继续推进职业卫生基础建设活动。基础建设最终要求就是要参加基础活动的企业基本达标。一是力争重点企业全部达标。按照《江苏省开展职业卫生基础建设活动实施方案》的要求,继续抓好重点企业基础建设活动的推进。二是职业病危害严重行业逐步达标。有序扩大职业卫生基础建设活动的覆盖面,力争所有参与基础建设活动的企业都能达标。

3、加强建设项目职业卫生“三同时”工作。“三同时”审查工作关键就是规范化、程序化。一是规范审批行为。要依法做好建设项目职业卫生“三同时”审批事项的调整、下放等工作,确保相关工作的有机衔接,严禁审批中的不作为和乱作为。二是规范审批程序。重点做好《江苏省建设项目职业卫生“三同时”监督管理办法》及相关配套文件的落实,确保审批程序到位。三是规范建设和技术服务单位行为。加强对建设单位、技术服务单位在建设项目职业卫生“三同时”工作上的监督抽查,落实职业卫生“三同时”工作的主体责任和相关责任。

4、持续开展职业病危害专项治理工作。专项治理年年做,但不能年年老样子,还是要突出重点和专项。一是把近几年治理过的仍然作为重点,要反复治、治反复。对石英砂制品、石棉制品、木质家具制造、电子产品制造、皮革箱包及制鞋、铅酸蓄电池生产、水泥制造、石材加工等八个重点行业企业的专项治理工作继续开展“回头看”,巩固治理成果,确实治出成效。二是把尘肺病多发行业作为重点。根据近四、五年我省新增职业病病例的情况,尘肺病一直多发、高发,我们要以问题为导向,在铸造冶炼和船舶修造行业等尘肺病多发行业开展专项治理工作,力求在防治和减少尘肺病上取得成效。三是各地要结合实际做好职业病发病率较高、职业病危害严重、接触人员多的重点行业的专项治理工作。

基层基础工作的薄弱是职业卫生监管工作难于再上新台阶的关键,要坚持、要扎实的去推进。

1、要进一步督促基层加强监管机构队伍建设。对县(市)和非城中区设立专门职业卫生监管机构情况开展专项督导,推动县级(含开发区、城中区)设立专门机构、配备专职人员,确保与承担的职业卫生监管任务相匹配。要配备监管执法所必需的现场快速检测仪器等执法装备,省局已经坚持了两年,各地也要自己争取。

2、统筹推进职业病危害项目申报、现状普查、基本情况摸底调查工作。职业病危害项目申报、现状普查是近两年的一项常项性基础工作,今年总局又部署了职业卫生基本情况摸底调查工作,省局已经研究如何统筹推进的问题,准备结合全省安监信息化建设,把这几项基础工作一并整合起来。但在信息化建设没有启动前,各地还是要继续做好申报、现状普查和基本情况摸底调查等工作,不能停滞、不能松懈、不能马虎、更不能应付,这些已有的基础数据今后会实现有效对接的。

3、建立职业卫生监管相关工作制度。一是完善定期上报制度。结合职业卫生统计工作,督促各市、县(市、区)按季度上报申报、专项治理、基础建设活动、“三同时”审查、监督执法、诊断鉴定现场调查等职业卫生日常监管工作信息,及时统计、汇总、分析,实时反映工作进度和成效。二是建立定期通报制度。按季度对全省职业卫生监管工作情况进行梳理、总结,并通报各项重点工作完成情况和存在问题,针对提出工作要求。

面对职业卫生监管的形势和任务,需要在监管体制机制、监管方法手段上有所探索和创新,希望各级要努力去探索和总结一些好的经验和做法。

1、加强职业卫生监管体制机制创新。一是完善和推动安全生产与职业卫生监管一体化机制。这项体制和体系建立已经是势在必行,总局提出了要求,一些兄弟省已率先运行,我们先期也已在一些地方进行过试点,有些市也逐步试行,省局今年将在充分调研的基础上准备全省推进。二是积极探索委托开展监督检测。通过政府购买服务的方式,委托具备相应资质的技术服务单位开展监督检测,为监管工作提供技术保障。开展“专家进企业服务”活动,组织职业卫生专家,深入企业,提供咨询服务,帮助查找隐患。三是完善职业病诊断鉴定现场调查工作机制。在明确职责分工的基础上,进一步优化工作程序和工作方法,完善工作机制。

2、研究制定职业卫生监管相关规章规范。协调做好省政府《江苏省工作场所职业卫生监督管理办法》调研论证工作;结合实际抓紧制定《江苏省用人单位职业病危害现状评价导则》及相关行业评价技术规范;对《建设项目职业病危害风险分类管理目录(20xx版)》进行调整补充。

3、加快职业卫生监管信息平台建设。省局今年将加快信息化建设,建立职业卫生监管平台,将日常监管工作内容实现信息化和数据共享,将企业日常监测、定期检测和评价、健康监护等资料实现网络直报,推进职业卫生监管工作的信息化和规范化。

职业卫生监管工作会议讲话

同志们:

刚才大家集体收听收看了全国职业卫生监管工作视频会议,国家安监总局对全国20xx年职业卫生监管工作进行了总结,对20xx年职业卫生监管工作进行了重点安排部署,有关单位进行了经验交流发言,希望大家会后认真学习,切实抓好贯彻落实。下面,结合我市实际情况,就如何抓好20xx年度职业卫生监管工作,重点讲以下两点意见。

职业卫生监管工作是安全生产监管的前端延伸,关系到广大劳动者职业健康和家庭幸福,是维护社会和谐稳定的重要民生工程。20xx年各县区安监局通过开展职业卫生基础建设活动、“工作场所职业卫生监督执法年”活动、职业病危害专项治理、职业卫生教育培训、职业卫生“三同时”监管等重点工作,有力的推进了职业卫生监管工作的开展,全市职业病危害在一定程度上得到了控制。但是在监管工作中也暴露出了一些问题:一是部分县区存在重“伤亡事故”、轻“职业病危害”的思想,没有把“职业卫生”放到同“安全生产”同等重要的位置,特别是在职业卫生监管人员配备上,目前除沾化区、无棣县、邹平县、博兴县四个县区有专门的职业卫生监管科室和专职人员外,其他各县区均未达到职业卫生监管人员专职专用的要求,职业卫生监管人员远远不能满足当前点多、面广、任务量大的需求。二是职业卫生监管执法工作有待进一步加强,虽然20xx年部署开展了“工作场所职业卫生监督执法年”活动,但是从各县区上报情况看,全年没有一起职业卫生违法行政处罚案件,在职业卫生行政处罚上,存在失之于宽、失之于软现象,尚未真正形成以执法检查工作推动职业卫生监管的良性运转机制。三是职业卫生监管的重点工作有待进一步强化,仍有一大部分企业对法定的职业病危害因素检测、评价、职业健康检查、职业卫生教育培训等工作尚未落实,职业卫生监管工作还有很远的路需要走。各县区安监局要充分认识职业卫生监管工作面临的长期性和艰巨性,进一步加强对职业卫生监管工作的组织领导,特别是要保证有专门的机构和专职的人员来负责职业卫生监管工作,确保专职人员能与承担任务量相匹配,要把职业卫生法律法规要求列入安全生产执法检查队伍开展日常执法检查的重要内容,加大执法监管力度,切实保障预防环节职业卫生监管工作的有效落实。

20xx年全市职业卫生监管工作将以贯彻落实《职业病防治法》和国家安监总局“一规定四办法”为主线,以用人单位职业卫生基础建设、重点行业尘毒专项整治、职业卫生“三同时”为抓手,按照安全生产精细化管理的具体要求,抓基层、打基础、抓重点、求深化,重点做好以下工作:

(一)继续推进用人单位职业卫生基础建设工作。按照国家安监总局和省安监局关于职业卫生基础建设工作的部署要求,今年是职业卫生基础建设工作推进的最后一年,年底前务必全部达到职业卫生基础建设要求,从去年调度的情况看,各县区企业自查自纠工作虽然基本完成,但是仍有一大部分企业连法定的职业病危害因素检测、评价、职业健康检查、职业卫生教育培训、职业病危害劳动合同告知等最基本的工作都没有落实,按时完成职业卫生基础建设目标,任务艰巨。市局1月份印发了《全市用人单位职业卫生基础建设“回头看”工作方案》,在今年全面部署开展职业卫生基础建设“回头看”工作,每月将定期通报各县区重点工作完成情况,并于9-10月份对各县区职业卫生基础建设工作完成情况进行评估排名,评估排名结果将纳入年底安全生产目标责任制考核。从1月份调度各县区推进情况看,仍有部分县区对本项工作认识程度不够,一是报表不及时;二是执法检查和完成职业病危害因素检测、职业健康检查企业数量较少,不能完成月进度10%的目标。各县(区)要认真分析总结近两年来职业卫生基础建设工作推进的问题和不足,结合县(区)实际情况,认真起草制定本县(区)职业卫生基础建设“回头看”工作方案,要突出职业卫生执法检查全覆盖、职业健康检查、工作场所职业病危害因素检测、职业卫生教育培训等重点工作,按照用人单位职业病危害严重程度,分类分月重点推进,确保按时完成创建任务。

(二)突出抓好职业卫生执法监察工作。职业卫生监管工作没有“许可”抓手,工作的落实只能靠执法监察工作推进,各县区职业卫生监管工作任务完成程度,有赖于各县区职业卫生执法监察力度的大小。今天各县区执法监察大队及工作人员也都参加了会议,下一步各县区执法监察和业务科室工作人员要充分运用《职业病防治法》和国家总局颁布的“一规定四办法”赋予安监部门的执法检查依据和处罚权限,进一步强化职业卫生执法检查工作,明确职业卫生专项检查内容,面对违法行为要勇于出手、敢于亮剑,对违法违规企业一律依法依规从严实施行政处罚,以执法检查推进职业卫生基础建设和专项治理等工作的落实。

(三)认真组织开展职业病危害防治评估工作。职业病危害防治评估工作是省安监局在第一季度安排部署的一项重点工作,通过评估工作场所职业病危害防治工作状况,为进一步推进职业病危害防治工作,解决重点行业领域职业病危害防治突出问题提供依据。市局已经将相关通知要求下发到了各县区,要及时组织上报接受市局评估的企业材料。各县区要结合正在开展的职业卫生基础建设“回头看”工作,认真组织开展辖区内用人单位职业病危害防治评估,力争通过评估工作,对本县区的职业病防治工作有一个正确的认识,以进一步改善工作场所劳动条件,规范用人单位职业卫生档案管理,切实提高职业病危害防治基础工作,保护劳动者健康权益。

(四)狠抓涉有毒有害物品和粉尘领域职业危害专项治理。结合我市实际情况,今年将在化工、冶金有色、机械制造、皮革制造、木制家具等涉尘涉毒企业开展职业危害专项治理工作,通过治理,督促企业进行工艺技术改造,改进防尘、除尘、防毒、通风措施,实行密闭化、机械化和自动化,设置职业病危害防护设施,配备合格的个人防护用品,从制度建设、现场管理、检测评价等方面严格要求,促进企业职业卫生管理工作水平显著提高。

(五)持续抓好职业卫生宣传教育培训。大力开展职业卫生“三个培训”。第一加强安全监管部门职业卫生监管人员的业务培训,组织县区职业卫生分管领导和监管人员参加国家、省局组织的培训,强化职业卫生监管力量。第二加强用人单位负责人和职业卫生管理人员的培训,通过委托职业卫生教育培训机构分类、分期、分批、分地举办职业卫生培训班,力争实现用人单位主要负责人和职业卫生管理人员培训全覆盖。第三探索推进用人单位开展对接害岗位劳动者的职业卫生知识培训,使其掌握基本知识和基本才能。要加强职业卫生宣传工作,在《职业病防治法》宣传周、“安全生产月”活动期间开展宣传活动,普及职业卫生知识,提高全社会的职业病危害防护意识,通过宣传和教育培训,努力营造全社会关注职业卫生的良好氛围,增强政府监管、企业自管、劳动者自防的“三个能力”。

(六)强化职业卫生“三同时”和职业病防治计划报告制度等源头管理。在国家安监总局和省安监局出台新的职业卫生“三同时”相关规定前,继续实施职业卫生与安全设施“三同时”并联审批制度,对新改扩建项目一律按照51号令要求从严审查,督促职业病危害严重的用人单位按期进行职业病危害现状评价。按照《关于规范用人单位职业病危害防治计划、检测、评价结果报告和职业病危害劳动合同告知等工作的通知》要求,督促企业承诺职业卫生培训教育、作业场所职业危害因素定期检测评价、职业健康监护、职业卫生“三同时”管理、职业病防护设施完好维护、个体防护设施配备、工作场所告示告知等职业卫生重点工作实施计划和时间、资金保证等内容,列出时间进度表,并建立定期上报制度,督促企业按期完成,对未按承诺时限完成的企业实施重点执法检查,落实企业职业病防治主体责任。

(七)继续抓好职业病危害项目申报、职业病危害因素警示告知、职业卫生档案管理等基础性工作。在20xx年全面调查摸底的基础上,要继续推进存在职业危害项目网上申报,强化措施,提高申报质量和数量;要加强对国家安监总局《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》的宣贯和学习,督促用人单位依法落实职业病危害告知与警示标识管理各项要求,切实提高用人单位职业病危害告知率和警示标识设置率。年内将适时组织开展用人单位职业卫生档案管理互查活动,按照国家总局《职业卫生档案管理规范》要求,强化用人单位职业卫生管理,保障职业卫生档案完整、准确和有效利用。

(八)探索建立政府购买职业卫生技术服务工作机制。按照国家安监总局《关于进一步做好职业卫生监管相关工作的通知》和市委市政府《关于进一步落实安全生产工作责任的意见》要求,各县区要结合已建立的政府购买安全生产服务的模式,探索建立政府购买职业卫生技术服务工作机制,可以通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式,确定提供职业卫生技术服务的社会组织或者职业卫生技术服务机构,为企业特别是中小微型企业提供职业卫生检查和技术服务。

同志们,下一步职业卫生监管工作已经明确,任务艰巨,责任重大,希望大家按照在全市推行安全生产精细化管理的具体要求,求真务实,开拓创新,扎实工作,努力开创职业卫生监管工作新局面,为保障劳动者生命健康权益做出新成绩。

全市卫生工作会议讲话材料

同志们,上午好:

刚才彭超盼副局长总结20xx年全市职业卫生工作开展情况并部署了20xx年全市职业卫生重点工作。去年,我市各级安全生产监督管理部门围绕职业卫生和职业病工作,做了大量扎实有效的工作,职业健康监管体系建设稳步推进,职业危害普查、申报工作全面开展,专项治理工作成效显著,宣传教育工作推进有力。其中不少工作都已走在了全省、全国前列,国家安全监管总局、卫生部、省安全监管局领导先后来广州督查调研时,都对广州市职业卫生监管工作给予了充分肯定和高度评价。下面,我讲三个方面的意见:

一、统一思想,提高认识,进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感、使命感。

(一)党和政府高度重视职业卫生工作。

职业卫生是新形势下安全生产工作的重要内容,关系着广大劳动者的安全健康和家庭幸福,关系着改革发展和稳定大局,责任重大、使命光荣。在我国安全生产监管工作逐步向国际接轨、将工作重点由事故处理前移到预防监管的背景下,党中央、国务院正在将职业卫生工作摆到前所未有的高度。《国家“十二五”国民经济和社会发展规划纲要》及温家宝所作的《政府工作报告》,都把加强社会建设和保障改善民生列为十大工作重点之一,把职业病列为加强预防控制和规范管理的重点之一。今年1月,我参加全国安全生产工作会议,会上,张德江副特别强调要加大职业病危害防治力度,维护从业人员安全健康权益。总局党组书记、局长骆琳在工作报告中也专门用了很大篇幅来讲加强职业病危害防治,落实监管职责,而且还重点提了贯彻新修订的《职业病防治法》、建立专业监管队伍和技术支撑机构、职业卫生许可和“三同时”、专项治理等几项具体工作。《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》将加强职业病防治工作列为重点工作之一,省委、省政府和市委、市政府分别下发的进一步加强安全生产工作的意见中,也都明确要求各地加强粉尘、高毒物品等职业病危害防治工作的力度,控制职业病发病率。全市各级安全生产监督管理部门要要深刻领会党中央、国务院和上级的指示精神,统一思想,提高认识,将职业卫生监管工作纳入重要议事日程,切实抓紧、抓实、抓好。

(二)全市职业病危害防治形势空前严峻。

尽管我市职业卫生监管工作已经取得了较大进展,但是我们必须清楚地认识到我市职业卫生监管工作依然面临巨大压力和严峻挑战。去年11月,我在参加安全发展论坛时,就用一句话概况了我市职业卫生的工作形势:危害严重,任务艰巨,机构不全,基础薄弱。具体讲:一是存在职业病危害企业数目众多,企业职业病危害严重且不落实职业病危害防治主体责任的现象大量存在;二是职业病病例报告数量呈逐年上升趋势,群体性职业病危害事件,特别是有可能演变为影响社会稳定和谐的群体性职业病危害事件时有发生。三是监管人员少,队伍弱,监管体系不健全。从前年我市机构改革,重新核定“三定”方案以来,市局设职业安全健康监督管理处4人编制,12个区(县)中,只有5个设立了职业健康科,有6个挂靠在监管科、执法大队,监管人员数量与监管任务极不对称。街镇安监中队更面临职业卫生监管无内设机构、无监管专编、无经费保障、无技术支撑的“四无”困境。四是业务新,任务重,缺乏技术力量,“专人不专”。这些在很大程度上影响了职业卫生监管工作的正常开展。五是思想有偏差,认识不到位。个别区(县级市)对职业卫生工作的重要性认识不足,还存在重发展、轻健康,重效益、轻投入,重治疗、轻预防,重“红伤”、轻“白伤”的错误思想。

(三)职业卫生监管工作光荣而神圣。

在面临诸多困难和应对挑战的同时,我们也要清楚地认识到职业卫生监管工作越来越受到社会的关注,越来越体现其重要性,党和政府专门调整了职业卫生监管职责,这既是安全生产工作创新发展的标志,也充分体现了党和国家对职业卫生工作的高度重视,安全监管部门履行职业卫生监管工作,是国家赋予的一项光荣而神圣的任务,同时也寄托了社会各界对安全监管部门做好职业卫生工作的关心和期望。我们要树立信心,坚定决心,切实增强做好职业卫生监管工作的责任感、使命感和紧迫感,做到“职业安全、职业卫生两手抓,两手都要硬”。

二、尽职尽责,严格监管,不辱职业卫生监管工作使命同志们可以回忆下,我们现在职业卫生监管工作面临的形势是不是和前些年刚开始主抓安全生产工作时一样,都是监管任务艰巨、监管基础薄弱、各类事故此起彼伏。刚才彭局部署的20xx年的工作,我认为都很扎实,也很必要,有些任务也很艰巨,需要全市一起务实创新,共同努力才能实现。在此,我主要强调一点,要做好职业卫生工作,跟以前我们抓安全生产监管工作一样,也要夯实基础,找好切入点,把握重点。

(一)抓好队伍建设是基础。

一是加强市、区(县级市)、镇街三级安全监管网络建设,区(县级市)还没有设立职业卫生专职机构的,要争取设立独立机构,充实专业监管人员。街镇要指定2名以上专人负责履行职业卫生监管工作,解决“没人管”的问题;要加强职业病危害防治知识培训和监管执法业务培训,配备执法监管设备,提高监管队伍的业务素质和执法水平,挖掘潜质,解决“不会管”的问题,逐步提高执法检查的科学性、准确性和规范性。同时要积极推动职业卫生管理员队伍建设,在木质家具、箱包加工、皮革制鞋、修造船、蓄电池、宝石石材加工、油漆涂料、水泥、电镀等职业病危害生产企业建立职业卫生管理员队伍。

(二)加强监督执法是关键。

刚才大家也收听收。

卫生工作会议讲话

同志们:

这次全市卫生工作会议的主要任务是:贯彻落实党的xx届三中全会、市委三届五次全会和市政府全体会议精神,总结回顾20xx年度工作,安排部署20xx年重点工作任务,进一步统一思想、凝聚力量、明确目标,全面加快改革发展步伐,不断提升安康卫生服务能力和水平。市政府张全明副市长出席会议并作重要讲话,希望大家认真领会,抓好落实。下面,我讲三个方面的意见:

一、务实创新、锐意进取,20xx年卫生事业取得新进步。

20xx年是落实医改五项重点任务的攻坚之年。在市委、市政府的正确领导下,坚持“保基本、强基层、建机制”,不断加大投入力度,推进各项改革,强化管理服务,全市卫生事业持续、快速、健康发展。

(一)医改工作持续深化。新农合筹资标准提高到365元,全市参合234.39万人,参合率为98.46%。统筹区域政策范围内住院费用报销比例提高到79%,最高支付限额提高到15万元。各县区在新农合管理上改革支付模式、简化办事手续、方便患者报销。汉滨区实现“临床路径、总额预付”等混合支付方式改革,岚皋县实行参合农民乡镇卫生院起付线外住院全报销改革,白河县推行“合疗跨省直通车报销”,汉滨、宁陕等县推行“先诊疗、后付费”,石泉县实行新农合“就医卡”服务。服务体系建设加快,完成医疗卫生服务项目投资1.85亿元,一批重点建设项目稳步推进。全市药品“三统一”采配统一网上运行,“四率”达100%;县区公立医院全面实行药品“三统一”管理、零差率销售,执行新的服务收费价格,实现“四升两降两取消”。基本和重大公共卫生服务项目全面落实,人均基本公共卫生服务经费提高到30元。

(二)公共卫生工作持续加强。整合乡镇卫生院防疫、妇幼、卫生监督等公共卫生职能,建立公共卫生服务管理中心,形成辖区公共卫生服务“新平台”,并在白河召开了现场会,工作进展良好。推行责任医师团队模式,医生护士分片包抓,参与辖区公共卫生工作,提升公共卫生服务质量,受到省政府郑小明资政的充分肯定,陕西日报、陕西电视台进行了专题报道。重大疾病防控有力,获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。妇幼保健水平提升,卫生监督实效增强,卫生应急能力不断改善,妥善应对了胡蜂伤人等卫生应急事件。

(三)医疗单位管理更加规范。扎实开展“诊疗质量安全年”活动,从关键环节、时段、人员和关键措施四个方面,出台了41条标准,每季度开展1次督查通报,动态监督各医疗机构医疗服务质量,医疗服务水平不断提升。加强质控监管,新成立临床用血、急诊与重症医学、儿科和药品质量安全4个质控中心,市级质控中心达12个。50%的病区开展了优质护理服务示范区创建,19个专业64个病种开展了临床路径管理。建立医疗纠纷第三方调解机制,建立了市本级医疗纠纷人民调解委员会,投资15万元设立了专门办公场所,抽调了5名专业人员办公。协调公安机关在县级以上医院设置警务室17个,单设保卫科28个,通过提质量、调纠纷,医患关系明显改善,医串纠纷从月均20余起减少到最低4起,医疗机构的社会美誉度不断提高。全年完成采供血量11吨,保证了医疗机构临床用血需要。

(四)行业作风明显好转。扎实开展“创三无促三好提三率”医德医风建设活动,全面改进、提升行业风气,树立良好的卫生行业形象。制定了信访举报投诉处理办法,共查处损害群众利益方面的医德医风案件4件,给予行政记过处分1人,责令纠错2人,警示提醒1人,对市直卫生系统6名因服务态度差、群众投诉多、信息报告不及时的工作人员、中层干部进行了通报批评。市直各医院住院病人对医疗服务工作的满意度达93%,全系统收到表扬信、感谢信300余封,在全市政风行风测评中,市卫生局位居前列,被评为政风行风建设优秀单位。

(五)人才队伍得到充实。加大局机关干部轮岗交流力度,对空缺的13个科级岗位,采取竞争上岗的方式进行了补充。建立了副县级后备干部库,入库管理后备干部21名,市直医疗卫生单位共调整了8名副处级以上领导干部。启动实施了本科医学生招聘工作,共为10县区县级医疗卫生机构招录148人,服务期限不少于5年;为市疾控中心招录研究生2名,市直医疗卫生单位全年共招聘本科以上卫技人员152名,其中研究生27名。选派5名年轻干部到省厅上挂锻炼;选派了13名业务骨干到省级医院、省外大医院进修学习;组织137人参加了全科医生及县级骨干医师培训。

(六)服务大局保障有力。充分发挥主力军作用,扎实推进国家卫生城市创建工作,“六小行业”治理、病媒生物防制、健康教育、传染病防治等创建重点任务完成较好,创国卫工作顺利通过国家暗访。扎实做好卫生村镇创建、审验工作,完成农村改厕17086户,受到省爱卫办通报表彰。全市各项重大会议、重要活动医疗卫生保障有力,新农村帮扶、城区周边绿化等工作全面完成。党建、党风廉政、宣传思想、综治、安全生产、计划生育、医学会等工作统筹推进、成效明显。

20xx年,全市卫生工作成绩的取得,得益于市委、市政府的正确领导,得益于各部门的大力支持,得益于卫生系统广大干部职工的辛勤付出。在此,我代表局党委,向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!

二、认清形势,理清思路,牢牢把握事业发展新机遇。

过去的一年,全市卫生事业取得了可喜成就,但发展中的矛盾和问题仍然较多:一是基层医疗卫生基础还很薄弱,财政投入有限,卫生设施条件相对较差,医院内部管理较为粗放,实用卫生人才匮乏,公共卫生、医疗服务和卫生信息化水平还不高,应急处置能力不足;二是优质医疗资源仍然短缺,缺乏在省市及周边地区有影响的综合和特色专科医院,人民群众的医疗卫生保健需求无法得到有效满足;三是疾病防控任务仍然繁重,新发传染病、慢性病呈上升趋势,流动人口不断增加,健康教育、行为干预及综合防治任务越来越重;四是医患矛盾仍很突出,医疗纠纷仍然较多,扰乱医疗秩序的事件时有发生等等,需要高度重视,努力改进提高。

目前,我们正处在深化卫生改革的攻坚时期,实现“”目标的重要节点,卫生事业也面临着新的发展机遇。首先,xx届三中全会对卫生事业提出了新的更高要求,我省也即将实施“一市十县”卫生综合改革试点,各级党委、政府对卫生工作的重视程度逐步提高,为卫生事业发展奠定了良好的政治环境和政策基础。其次,我市经济保持了平稳较快发展的良好势头,中省对卫生事业的投资力度也不断加强,将不断改善卫生事业发展的物质基础。第三,人民群众健康需求不断增加,更加关注公众健康、关心卫生事业,为加快发展奠定了广泛的社会基础。第四,经过多年工作积累,遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立,公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应体系基本形成,为加快发展奠定了坚实的工作基础。

因此,我们一定要坚定改革信念,把思想和行动统一到中央和省市部署要求上来,统一到改善民生、建设美丽富裕新安康的新目标上来,牢固树立“三个必须三个更加”的发展理念:

第一,必须树立全局观念,更加注重全面协调发展。全面深化改革的一个关键词就是“统筹推进”,要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监督体制综合改革。要求我们在解决问题时,要从全局角度审视,系统地改变现状,不能就问题解决问题。比如,住院难的问题,难道真的是大医院的床位少吗?大家心里都很清楚,主要是医疗资源布局不合理,出现了病员倒挂,也有百姓的就医习惯问题。这就要求我们在下一步的医改工作中,拿出综合性的措施和办法,而不是一味地扩充城市卫生资源,必须高度重视农村基层卫生发展,不断缩小城乡之间、群体之间卫生服务和健康水平的差异。

第二,必须以增进健康为中心,更加重视服务模式的转变。疾病类型将快速转变,慢性病处于多发高发期,要求卫生工作必须从偏重治疗向健康促进转变,从注重个体对象服务向家庭和社会群体转变,服务内容由专科向更加注重全科转变;要全面加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等服务体系建设;要更加重视健康宣传,增进公众健康意识,培养健康生活方式,形成全社会参与、人人对健康负责的新局面。

第三,必须坚持“软硬件”并重,更加重视人才优先发展。就当前来讲,卫生人力资源匮乏仍然是制约我市卫生发展的关键因素。卫生发展既要重视硬件设施条件的建设和改善,又要注重卫生人才培养;既要重视增加人才规模,更要重视培养提升人才素质。要把引进和培养高素质卫生人才放在优先位置,出台各种激励政策,造就一批又一批技术高超、医德高尚,能适应医学模式转变和人民群众健康需求的专业技术人才,确保医疗服务有人才,群众看病不再难、就医不再贵、花钱有保障。

三、把握重点,继往开来,实现卫生事业再上新台阶。

20xx年,是贯彻党的xx届三中全会精神,全面深化改革的开局之年。全市卫生工作总体要求是:坚持以党的十八大、xx届三中全会精神为指导,深入贯彻中省市卫生发展改革各项部署,紧扣一条主线、突出三项重点,即围绕深化医改主线,在扩增资源、加快项目建设上下功夫;在总结经验、创新体制机制上下功夫;在提升质量、提高服务水平上下功夫,全力打造安康卫生“升级版”。重点抓好以下五个方面的工作:

(一)继续深化医药卫生体制改革。一是深化县级公立医院改革。深化县级公立医院人事分配、法人治理、岗位聘用、绩效工资等制度改革,建立收入分配激励机制,调动医务人员积极性。加大人员经费和药品加成补助财政投入,完成历史债务化解。二是实施便民惠民医疗服务。加快城市社区卫生服务机构标准化建设,全面推行家庭医生签约服务和精细化管理,深入开展国家、省级示范社区卫生服务中心创建工作。继续推行预约诊疗、无假日门诊、便民门诊、同级医疗机构大型设备检查结果互认等便民惠民措施。继续开展优质护理服务示范医院、病区创建活动,建立健全临床路径管理制度和工作模式,控制医药费用不合理上涨。三是加大新农合保障水平。全市新农合参合率稳定在98%以上,人均筹资标准达到430元,政策范围内住院费用报销比例达到80%。继续加强基金监管和费用控制两个重点工作。统一市级定点医疗机构报销比例和全面实施单病种包干制度,提高基金抗风险能力,确保合疗政策的一致性。全市推行新农合“一卡通”,改革乡镇卫生院住院费用报销制度,方便患者就医,合理分流病人。加强新农合信息平台和信息系统建设,加大“四合理”检查力度,有效控制医疗费用上涨。四是加大药品采购监管。镇、村及社区卫生机构全部配备使用零差率销售基本药物,鼓励民营医院实施基本药物制度。提高基本药物配备、使用比例,二级、三级医院分别达到50%、30%以上。落实招采合一、带量采购、量价挂钩、集中支付、全程监管等采购政策。全面完成药品(疫苗)电子监管系统建设,所有公立医院纳入监测评价范围。五是完善基层卫生综合改革。加强基层医疗卫生机构对职工的考核,建立以岗位责任和绩效为基础,以服务数量、工作质量、服务对象满意度为核心的考核办法。健全财政保障机制,足额预算镇村卫生机构人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费,调动镇村两级卫生人员工作积极性。

(二)努力转变公共卫生服务管理方式。一是扎实开展“公共卫生服务项目管理合格县(区)”创建。今年是创建工作的第一年,各县区要按照白河现场会议要求,认真对照创建标准,狠抓服务质量,规范服务技术,提升服务水平,使区域公共卫生服务质量显著提高,力争3-4个县区创建成功并命名。二是继续加大重点疾病控制力度。推进疾控机构规范化建设,强化人才培养和队伍建设,提高防控能力。加强预防接种门诊管理,巩固无脊灰成果,推进“消除麻疹”行动。加大艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度,降低发病率,减少致残致死率。完善传染病监测和网络直报系统,加强预警预报。做好手足口病、腮腺炎、出血热、流感等传染病防控,尽量减少传染病突发公共卫生事件。进一步做好慢性病、地方病防治工作,继续开展慢性病综合防控示范县区创建。三是全面加强卫生应急工作。健全卫生应急体系,建成市级卫生应急指挥决策系统和指挥平台,加强卫生应急队伍培训演练,做好装备配备和应急物资储备。加大应急知识宣传和培训力度,增强市民应急事件处置、自救互救能力。四是不断提高妇幼保健水平。认真贯彻落实《两纲要》、《两规划》,全面促进和保护妇女儿童健康。实施好“农免”、农村妇女“两癌”免费检查、孕产妇“三病筛查”、育龄妇女补服叶酸、免费婚前医学检查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等重大公共卫生妇幼项目。五是深入开展健康促进活动。组织开展好“卫生健康大讲堂”、健康知识讲座等活动,提高人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率。六是强化卫生监督执法。保持打击非法行医的高压态势,净化医疗市场环境。全面推进公共场所量化分级管理和卫生监督监测信息公示发布,建立公共场所卫生监督长效机制,建立信用体系,监督监测覆盖率达到规定指标。

(三)持续提升医疗质量和水平。一是狠抓医疗质量管理。以“诊疗质量安全年”活动为抓手,克服麻痹松懈思想,巩固已取得成果,狠抓环节、时段、人员、措施四个关键节点,进一步强化教育、严格监管,时刻保证医疗质量安全。开展医疗护理核心制度落实、临床合理用药、病历书写质量、医院感染管理和技术规范操作等专项检查,及时通报结果。继续抓好等级医院评(复)审、“医疗质量万里行”、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等工作,促进医院管理上水平。加快临床重点专科建设,增加临床路径管理病种,健全质控标准体系,强化院前急救管理和医院感染控制,提高质量减少差错。加大无偿献血宣传和血液质量管理,全市义务无偿献血率巩固在100%。二是加大平安医院创建力度。加大二级以上医院人防、技防、物防力度,确保医院生产生活安全。充分发挥医院警务室、保卫科、医疗纠纷调解室的作用,疏导患者情绪、调和医患关系、减少医患冲突,确保医护人员安全。加大医疗纠纷第三方调解和打击“医闹”力度,维护正常医疗秩序,建立平安有序就医环境。三是强化人才强卫战略。采取多种形式和优惠政策,引进、招聘高技术、高学历医疗卫生人才,为医疗卫生人才队伍不断输送新鲜“血液”。完成20xx年医学本科生招聘任务,确保人才留得住、能安心工作;规范全市卫生人才流动管理,确保基层队伍稳定;加大县级医院骨干医师、乡镇全科医师培训力度,搞好在职学历教育,不断改善结构、提升能力。做好省对市、市对县、县对镇医院对口支援工作,加快县镇、镇村一体化建设步伐,不断提高基层医疗机构技术水平。四是推进中医药事业发展。加快中医药服务体系建设,做好县级中医院等级评审工作,创新服务内容和形式,发挥中医药“简便验廉”的特色优势。今年,85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科、中药房,50%村卫生室提供中医药服务。加强中医药重点学科、专病专科建设和适宜技术推广,力争建成2-3个省级重点学科,5-8个市级重点专科。加强基层中医临床技术骨干、中医类别全科医师培训。

(四)着力完善卫生服务体系。按照“”卫生事业发展规划,积极争取中省建设项目,扩增优质医疗资源。鼓励社会资本举办上规模、有特色的医疗机构,引进优质医疗资源入驻安康,全面提升我市医疗服务规模和能力。积极做好市人民医院门诊综合楼、市中心医院外科综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼和汉滨区第三医院住院综合楼等一批新的市级重点建设项目的申报立项等工作。加快卫生重大项目建设进度,市儿童医院年底投入使用,市全科医师培训基地、市妇幼保健院、市精神专科医院年底主体完工。二级以上医疗机构要加快以电子病历为核心的各类信息系统的建设和改造升级,提高医院运行效率,降低运行成本。进一步提高居民电子健康档案的正确率和利用率,发挥信息化在公共卫生服务方面的支撑作用。紧紧围绕公共卫生服务和基本医疗服务两项职能,抓好群众满意乡镇卫生院创建,为人民群众提供满意的医疗卫生服务。在乡镇卫生院基础设施得到改善的基础上,重点加强内涵建设,解决如何引进人才、留住人才、用好人才问题,提高基层卫生服务效率,打破“吃大锅饭”现象。切实解决好乡村医生待遇问题,帮助村卫生室和乡村医生解决实际困难。今年,全市将公开招聘一批乡村医生,继续完善乡村医生养老保险制度,确保村医队伍稳定。

(五)全面加强卫生系统政风行风建设。一是要高度重视作风建设。良好的行业作风,是深化医改、促进卫生事业发展的重要保障。多年来,全市卫生系统的行业作风总体上是好的,但与市委、市政府的要求和人民群众的期望以及所肩负的使命还有不小差距,还不能很好地适应形势发展需要。在思想观念上,还习惯于老套路、老模式,面对新情况和新问题时思想僵化、办法不多、畏难情绪重。工作作风上,怕承担责任,缺乏胆识魄力,调查研究不深入,真抓实干劲头不足。卫生系统广大干部职工要清醒认识、切实改进,认真落实中省市关于转变作风的各项规定,做到有令必行,有禁必止,把时间花在做好各项卫生工作上,把精力用在巩固扩大医改成效上,不断改善服务态度,提高工作效率。二是扎实开展党的群众路线教育实践活动。要按照市委的统一安排部署,在全市卫生系统深入开展党的群众路线教育实践活动,严格按照中央“八项规定”、省委实施意见和市委“十项规定”要求,以改进“四风”方面突出问题为重点,“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”,确保教育实践活动取得实效。三是深入开展以“创三无促三好提三率”为主题的医德医风建设活动。各级医疗卫生单位要按照全市医德医风建设动员大会要求,健全组织机构,制定实施方案,落实分解任务,夯实创建措施,严格考核奖惩,确保创建工作取得实效。要在5.12护士节前后开展首届全市“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”评选活动,掀起医德医风建设热潮。要扎实推进卫生系统党建、党风廉政建设,切实加强卫生宣传工作,为卫生事业发展提供坚强的组织纪律保证,赢得各级组织、人民群众对卫生事业的关心和支持。

同志们,今年全市卫生工作目标已明确,任务已落实,面对繁重而艰巨的卫生改革与发展任务,全市广大卫生工作者,一定要坚定信心、锐意改革、勇于创新、敢于担当,以更大的智慧和勇气推进卫生改革,以“钉钉子”精神狠抓工作落实,以“啃硬骨头”精神攻克重点项目,以锲而不舍精神抓协调,以一丝不苟精神抓管理,一抓到底,抓出实效,全面完成既定目标任务,努力打造安康卫生事业升级版,为建设美丽富裕新安康做出应有的贡献。

职业卫生工作会议上讲话稿

今天,我们举办这次全市职业卫生培训班,主要目的是认真贯彻实施《职业病防治法》,切实做好我市的职业病防治工作,保障劳动者的身体健康,促进全市经济社会和谐发展。培训班安排几天的时间,授课老师主要是市卫生监督所和职业病防治方面的专家,他们长期从事职业卫生监督和职业病防治工作,经验丰富,学术水平高,希望大家集中精力、积极参与,确保本次培训班取得圆满成功。下面,我就进一步做好职业病防治工作讲三点意见,供大家参考。

一、提高认识,认真宣传贯彻《职业病防治法》。

危害人数多,患病数量大,专家估计今后10年至15年我国职业病发病总数还将呈继续上升趋势;职业病危害分布行业广,中小企业危害严重;职业病危害流动性大、危害转移严重;职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视;职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远。党中央、国务院对做好职业病防治工作高度重视。胡锦涛总书记、温家宝总理都曾就防治职业病、保护劳动者健康作出过重要批示。为了依法维护劳动者的权益,规范企业的行为,国家颁布《职业病防治法》,对职业病防治作出了明确的规定。是我国职业病防治工作步入法制化轨道的重要标志,也是实现“人人享有职业卫生”目标的重要法律武器。

效的职业卫生防护措施,或者设施维护管理不规范;一些用人单位无视《职业病防治法》的规定,没有切实履行法定的职业病防治责任,劳动者没有得到应有的职业卫生服务,不按规定组织接触职业危害因素工人体检,职业病患者的待遇得不到有效落实,劳动者的健康权益得不到保障。二是职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用的“三同时”审查未能得到有效履行,造成企业竣工投产后职业卫生防护设施不完备、生产布局不合理,职业病危害因素不能得到有效控制。三是职业病防治监督执法力度有待进一步加强。截至目前全市包括各县区有职业危害的用人单位585家,按要求建立职业卫生档案的只有86家,建档率仅为为26。4%;由此可见我市的职业病防治工作还存在很大的漏洞。

一时的经济增长。在这个问题上,我们必须以科学发展观来统一思想认识,提高职业病防治意识,建立健全职业病防治责任制,保障劳动者获得职业卫生保护的合法权益。

二、明确要求,依法落实职业卫生工作主体责任。

用人的企业是职业卫生工作的主体。各单位要严格按照有关法律法规的要求,建立健全职业病防治责任制,加大职业卫生安全工作的投入,为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件;加强职业病防治日常管理工作,对本单位产生的职业病危害承担责任。

1、严格执行职业卫生管理档案化、制度化、规范化建设。要按照职业病危害因素分类管理的原则,加强对本单位各类职业病危害因素的监控,原料或产品属毒源的,事先报卫生部门备案;加强对高毒物品、粉尘、放射性物质等有害作业的管理,其生产工艺、设备设施及卫生防护设施必须达到国家标准;切实履行危害因素告知义务,为劳动者配备符合要求的劳动防护用品,要针对职业卫生管理中存在的问题,制定整改计划,落实整改措施,确保职业安全;用人单位要全面评估本单位职业病危害,列出可能发生的职业病种类,编制相应职业病应急救治预案报区卫生部门备案;建立并健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案,完善各级领导责任制,有明确的部门来管理,有具体的人员来操作,以档案化、制度化、规范化建设职业卫生管理体系,确保职工合法权益,杜绝职业病隐患。2、建立健全职业健康监护制度。

要认真组织制定、完善和实施以职业病防治责任制为主体的各项规章制度,积极开展职业卫生培训工作。各用人单位尤其是存在职业病危害的企业法定代表人(负责人)和管理人员要进行职业卫生知识培训;要加强对劳动者特别是从事有职业病危害因素作业的劳动者职业卫生知识教育培训,进一步增强职工防范职业病的意识,提高自我防范能力;按照《职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的规定,各用人单位作业人员上岗前必须进行职业健康检查,在岗期间每年职业健康检查不低于1次,离岗后仍要进行医学随访等健康检查,以保证健康监护档案的完整性和连续性。3、严格执行建设项目竣工验收制度。

建立、健全新、改、扩建建设项目职业卫生安全设施竣工验收制度,确保建设项目中职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用,是职业病防治的第一关口。各用人单位要依法加强对企业新、改、扩建项目职业病危害预评价、职业病危害效果控制评价、职业病防护设施设计审查和验收工作的监督,切实把好源头关。

4、认真执行职业病危害事故报告制度。

尊敬的梁区长,各级卫生部门的各位领导和嘉宾,以及首批参加“职业卫生管理员”培训的学员,大家下午好!

首先,我谨代表“xx区小微企业职业卫生管理人员培训”项目中标承办单位——xx市天鉴检测技术服务有限公司,对各位领导嘉宾莅临我司出席开班仪式表示热烈欢迎!对来自xx区新安街道的小微企业的首批培训班学员们表示热烈欢迎!今天,梁区长及卫生部门的各级领导亲自出席开班仪式,表明xx区政府和卫生监管部门,以及市各级卫生部门对职业卫生工作,尤其是职业健康教育的高度重视!我作为一名公共卫生专业的毕业生,从事职业卫生技术服务的工作者和管理者,在我司作为第三方技术服务机构在广东省率先开展职业卫生技术服务以来,通过和企业及劳动者的大量接触和了解,我深切感受到职业病问题是当今中国最大的公共卫生问题和社会问题,而这样一个公共卫生问题的发展现状严重滞后于中国的经济发展,在涉及上亿计庞大的劳动者群体的健康安全保障方面我们还有巨量的工作需要做,其中最基础和最最重要的应该就是职业健康教育,我认为企业各层级的职业健康教育的深入和普及应当是优先于其它技术服务的投入小收益大的最基本性工作。

我们高兴的看到,作为全省全国职业卫生工作先进典型的xx区卫生监管部门,继续开拓进取,抓住职业卫生最基础最薄弱的环节,做出了新的示范和样板。

总结。

和推广。

我司是一家民营机构,但深知和践行职业卫生技术服务所应承担的社会责任,公司上下要求要把“你的工作要对得起劳动者”作为核心准则,高度重视职业卫生培训教育工作,专门成立了培训部负责职业健康教育,还开发和建立了“天鉴职业健康教育平台v1.0”作为本次培训学员在线学习、辅导和考试的系统平台,今后将为更多的企业和劳动者提供增值服务,我司除检测及建设项目评价等业务以外我们还积极配合省内各地市卫生和安监部门进行职业卫生培训,做了大量工作,得到有关部门的赞赏。

此次中标xx区的大型培训项目,我们决心不辜负各级领导的期望,扎实做好培训考试的各项工作,圆满完成这项xx区民生实事工程,为保障劳动者的健康权益做出应有的贡献!

预祝xx区职业卫生培训民生实事项目取得圆满成功!谢谢大家!

一桩桩悲剧的上演,一个个无辜的生命被摧残,使得我们不得不将关注的目光,投向这个潜藏在我们身边的隐形杀手,职业病危害已经成为目前影响劳动者健康的最主要因素。

三.职业病的发展趋势。

纵观我国职业病发展趋势主要呈现出三个阶段即:1.建国初期职业病高发阶段。

损失,制约企业和社会经济发展,同时造成劳动者创造力和劳动能力的丧失,威胁劳动力资源的可持续发展,并给患者极其家庭带来身心痛苦,产生不良社会影响。2.计划经济发展阶段。

20世纪60年代起,我国职业卫生逐渐发展,先后建立了20。

4个劳动卫生与职业病专业机构,从省(自治区)、市、地区以至1789个县卫生防疫站都开展了劳动卫生工作,形成了全国职业病防治网络。我国还建立了17个劳动卫生与职业病专业硕士点,8各博士点。全国从事职业病防治工作的专业人员增至3万人,比建国初期有了明显的壮大和提高。卫生部自1981年设立了卫生标准委员会,研制并颁布劳动卫生标准及职业病诊断标准;发布和修订了职业病名单。数十年来我国政府坚持对这些“法定职业病”实行预防为主和防治结合的方针,对保障生产第一线职工的健康和保证我国经济建设的可持续性发展作出了卓越的贡献。尤其是国有企业中的常见职业病获得了有效控制,如每年报告的新发尘肺病人数已由1985年的39866人降至2000年的9100人;矽肺和煤工尘肺患者平均发病工龄分别由1955年~1959年的9.45年和16.24年,延长到1986年的26.25年和24.72年;其他职业病的新发病人数也呈下降趋势。3.转轨时期职业病人数再度上升阶段。

随着我国深化改革和对外开放、计划经济向市场经济转变、国有企业进行结构改革和多种经济形式出现,特别是近十余年来,乡镇企业迅速崛起,居农业部统计,1996年全国乡镇企业约有2336万个,职工人数1.35亿。其中工业企业757万个,职工人数7861万人;2000年后乡镇企业从业人数达到1.6亿人。与此同时,涉外企业也迅速发展,2000年从业人员已达到403万人。目前约有364568个外商投资企业进入国内,这些企业已构成沿海地区经济的重要力量,或成为有关经济的坚实支柱,拥有占全国企业79.6%的劳动力。

职业卫生监管工作会议上的讲话

职业卫生监督管理,作为政府履行市场监管和社会管理职能的一项重要任务,对维护社会稳定,构建和谐社会,全面落实科学发展观具有十分重要的现实意义。下面是本站小编给大家整理的职业卫生监管工作会议上的讲话,仅供参考。

同志们:

这次会议是经省局党组决定召开的一次非常重要的会议。主要任务是贯彻落实全国职业卫生监管工作视频会议、全省安全生产工作会议和全省安全监管工作会议精神,尤其是宝田局长重要指示精神,总结回顾“”期间暨20xx年全省职业卫生监管工作,交流职业卫生管理经验,安排部署20xx年工作。刚才,伊春市、中粮生化能源(龙江)有限公司分别做了主题发言,各地要结合实际认真学习,深刻领会,切实做好学习借鉴。下面,我代表省安全监管局党组讲两点意见。

一、“”期间暨20xx年全省职业卫生监管。

工作总结。

回顾。

“”期间,在省委、省政府和省局党组的坚强领导下,在国家安全监管总局的正确指导下,在各地、各部门的共同努力下,全省职业卫生监管工作取得了明显成效。

(一)职业卫生监管责任体系全面理顺。按照省编委《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》要求,我省及时理顺职能,明确部门监管职责。截至目前,全省13个地市,2个直管市及农垦、森工2个系统和170个县(市、区)全部完成职业卫生监管职能划转。13个地市全部设置职业卫生监管机构,75个县(市、区)独立设置了职业卫生监管机构,配备职业卫生监管人员397人,其中专职223人,初步形成了权责一致,运转有效的监管体系。哈尔滨市所有街(道)、乡(镇)均成立了安监站,配备专兼职管理人员,采取委托执法方式,加强基层职业卫生监管力量。

(二)职业病危害专项治理工作取得显著成效。“”期间,我省先后在木质家具、水泥生产和石材加工等10余个行业领域开展专项治理工作。20xx年全面治理了燃煤发电及热力生产和供应企业,对全省383家企业监督检查404家次,发现各类问题2257项,完成整改1953项,整改率为86.5%。大庆、鸡西、伊春、七台河、绥化市及农垦总局结合本地实际,分别在石墨采选、皮革制造和饲料加工等11个行业领域开展专项治理工作。为巩固专项治理成果,组织开展专项治理“回头看”工作,有效避免类似问题重复发生。“”期间,经过专项治理,职业病危害项目申报率为95.3%,职业病危害告知和警示标识设置率为90.7%,职业病危害因素监测率为81.6%、合格率为95.2%,职业健康体检率为61.5%,均完成“”规划设定目标。

(三)重点企业职业卫生监管工作取得新突破。解决职业病危害严重问题,重点企业是关键,做好重点企业监管既能解决企业自身存在的个性问题,还能解决行业领域内的共性问题,可以起到事半功倍效果。一是持续开展重点企业评估工作。20xx年以来,全省各级安全监管部门按照分类分级监管要求,先后确定2160家重点企业,开展职业卫生评估工作。采用“专家诊断开方”方式,针对存在的突出问题和风险程度,判断风险点,量化打分,确定风险等级。对评估中发现的问题,通过召开评估情况反馈会议、印发《反馈意见函》和下达整改指令等方式,督促问题整改,仅20xx年就整改各类问题8424项。二是开展职业卫生现场监督检测工作。为掌握重点企业职业病危害因素现状,按照政府花钱买服务要求,省局委托技术服务机构,现场监督检测9市22家企业,对超标超限的15家企业,责令限期整改。三是出台重点行业管理规范。省局总结重点企业监管经验,按照“治理一个行业,规范一个行业”的原则,制定出台《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》,为我省首部专项管理规范,国家总局给予肯定。

(四)职业卫生监督执法工作取得实效。一是规范执法检查行为。按照行政体制改革要求,制定了权力清单和检查清单,编制执法检查表,职业卫生执法检查工作进一步规范化、标准化、系统化。二是按计划开展执法检查。各地本着突出重点的原则,制定年度执法计划,组织开展执法检查。“”期间,共检查用人单位8066家(次),发现各类问题30668项,处罚350.6万元,责令停产整顿568家,提请关闭32家。三是开展随机抽查检查。按照“四不两直”要求,开展暗查暗访、互检互查、联合执法,随机抽查检查用人单位,“”期间,共检查用人单位6841家(次),发现问题21062项,处罚332万元,责令停产停业整顿437家,提请关闭50家。20xx年,省局首次根据“分别裁量,合并处罚”的原则,从严对哈尔滨热电有限责任公司进行行政处罚。鸡西市安全监管局加大处罚力度,全年实施行政处罚40.5万元。通过严格执法,全省职业卫生非法、违法行为得到有效控制,职业病防治环境得到进一步净化。

(五)职业病防治工作基础更加牢固。职业病防治,重在基础。一是认真开展用人单位职业卫生基本情况调查摸底工作,对调查数据严格审查,职业病危害项目及时、如实申报,累计申报25478家。20xx年同比增长18%,完成年初设定目标。二是严格建设项目“三同时”管理。将建设项目职业卫生“三同时”管理列为发改部门核准、备案前置要件,按照“分级负责”原则,一次性下放到位,进一步优化审查审核程序。职能划转以来,全省共办理建设项目职业卫生“三同时”1932个,20xx年办理477个,平均提速30%左右,更好地为地方经济社会发展服务。三是典型引路,强化职业卫生基础建设工作。自20xx年以来,我省把职业卫生基础建设和评估、执法检查、专项治理有机结合,全力推进基础建设工作。大庆石化公司基础建设工作得到国家总局充分认可,在全国现场会议上做典型发言。各地采取典型引路方式,认真组织学习大庆石化公司成功经验,积极推进基础建设工作向纵深开展。目前,全省累计开展基础建设单位7522家,达标6176家,20xx年开展3864家,达标3462家。双鸭山市通过煤化工行业专项治理,使辖区内所有相关企业均达到基础建设标准要求。

(六)职业病防治评估工作在全国名列前茅。自20xx年开始,国家总局持续开展职业病防治评估工作。我省高度重视,将此项工作作为年度重点工作认真谋划,以培训和检测为抓手,以监督执法为保障,综合运用宣传、教育、指导、执法等方式和手段,推动职业病防治评估工作深入开展。组织召开专题会议进行安排部署,培训评估要点、内容和标准,派专人对有关市地进行面对面指导。20xx年,国家总局随机抽查了伊春和鹤岗市,依据两市用人单位负责人、管理人员和劳动者培训率、“三同时”实施率、危害因素检测率、职业健康检查率、职业病危害告知率、警示标识设置率和监督检查覆盖率等9项指标,综合打分90以上,被国家总局评为优秀地区,给予通报表彰。

(七)严肃查处职业病危害事故。20xx年11月至20xx年2月,龙煤集团七台河洗煤厂浮选车间15名工人先后出现职业性中毒症状,20xx年被诊断为职业性急性化学物中毒性神经系统疾病,七台河洗煤厂未向有关部门报告。经职工举报,20xx年5月,国家总局责成我省对七台河洗煤厂集体中毒事故进行调查。这是我省首次开展职业病危害事故调查处理工作,杨宝田局长做出重要批示,分管领导组织召开协调会议,省局派出督导组驻地指导事故调查处理工作。七台河市政府按照依法依规、实事求是、尊重科学和“四不放过”原则,按期完成事故调查工作,8名相关责任人已按干部管理权限追责到位,企业主要负责人3.12万元和七矿公司370万元的经济罚款已上缴到位。为深刻吸取事故教训,省局将事故调查处理工作进行全省通报。

(八)职业病防治意识得到显著提升。在《职业病防治法》宣传周和“安全生产月”期间,会同卫生、人社和工会等部门,开展形式多样的宣传活动。“”期间,全省共设展台20xx余个,悬挂条幅5000余条,发放各类宣传品200多万份,大力宣传职业病防治法律法规。开展职业病防治法进企业活动,仅20xx年,全省印制宣传挂图3.5万份,资料汇编1万余册,《职业健康人人关注》光盘2千余套,免费发放给企业,劳动者职业病防治意识不断提高。先后组织20万企业负责人和管理人员参加职业卫生培训,职业病防治法律意识进一步增强。鹤岗市开展“十社区、百企业、千班组”知识有奖竞答活动,真正把职业病防治知识送到基层。通过形式多样,丰富多彩的宣传教育培训,全社会职业病防治意识显著提升。

“”期间,我省职业病防治工作取得的显著成效,国家九部门督查组给予充分肯定。这些成绩的取得得益于各级党委政府的正确领导,得益于各职能部门的大力支持与配合,得益于职业卫生监管战线全体干部的辛勤努力。在此,我代表省局党组向大家表示衷心的感谢和诚挚的谢意!

规章制度。

不完善、职业病防治资金投入不到位、防护设备设施落后、职业病危害因素浓度(强度)超标等问题。二是职业病防治意识淡薄。部分企业主要负责人和管理人员缺乏法律意识,不能有效贯彻落实职业病防治法律法规。一些劳动者缺乏自我防范意识,生产过程中不能按要求正确佩戴和使用劳动防护用品。三是职业卫生监管工作没有真正摆上重要议事日程。基层安全监管部门对职业卫生监管工作重视程度不够,有的还没设立专门监管机构,监管人员多数为兼职,业务能力水平较低,不能满足繁重监管任务,导致监督检查流于形式,不能及时发现问题。还有的市地在机构改革过程中,对职业卫生监管工作不仅没有强化,反而是弱化。这些问题,我们要在今后工作中认真加以研究解决。

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年,起好步、开好头,意义重大。总体要求是:认真贯彻落实党的xx届三中、四中、五中全会精神,以、系列重要讲话精神为指导,紧紧围绕全省安全生产工作中心任务,把职业病防治工作摆到更加重要的位置,强化舆论引导,突出重点企业监管,夯实基础工作,深化专项治理,严格执法检查,加强制度建设,努力开创职业卫生监管工作新局面。主要做好以下几项工作。

(一)提高认识,切实增强做好职业卫生监管工作的责任感和使命感。职业卫生监管工作事关劳动者身体健康和家庭和谐幸福,事关经济社会持续健康发展,事关全面建成小康社会和“健康中国”宏伟目标的实现。党中央、国务院高度重视安全生产和职业病防治工作,十八以来中央政治局会5次专题研究安全生产工作。在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上强调,要改善就业环境,努力让劳动者实现体面劳动。指出,人的生命最为宝贵,要采取更加坚决的措施,全方位强化安全生产工作。国家安全监管总局杨焕宁局长要求把职业卫生工作摆到更加重要的位置,多做少说。省委书记王宪魁3次主持召开省委会议安排部署安全生产工作。杨宝田局长在全省安全监管工作会议上,专题安排部署职业卫生监管工作。职业病防治工作是安全生产基础性工作,更是贯彻落实以人为本、以民为本要求的重要体现。当前,我省职业病防治工作面临难得的发展机遇,我们一定要把握时机,乘势而上,进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感和使命感,认真贯彻落实党中央、国务院,省委、省政府的工作部署,从基础入手,多做少说,扎实工作,切实做好我省职业病防治工作。

(二)深化重点企业监管,逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局每年都确定重点监管企业,但个别市地还没有确定本地区重点监管企业。各地要按照“分类分级,逐步提高”的原则,研究确定重点企业,不断深化职业卫生监督管理。一要按照《黑龙江省经营单位安全生产分类分级监督管理办法(试行)》要求,在高危粉尘和高毒危害行业领域选择具有代表性、示范性企业,作为20xx年度职业卫生重点监管企业,继续开展评估工作。二要巩固治理成果,对评估过的企业开展问题整改情况“回头看”工作,对问题整改不到位,管理滑坡的,要依法依规,进行处理。三要逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局已经制定完成《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》,正在研究制定《燃煤发电和热力供应企业职业卫生管理规范》,试行一段时间后,还将上升为地方标准,争取利用2-3年时间,针对石材加工、木质家具制造、煤化工等重点行业主要风险点位,分别制定一系列管理规范和行业标准,为监管工作制度化、规范化奠定基础。

(三)夯实职业卫生基础,提高职业病防治能力。各地要高度重视职业卫生基础建设工作。一要全面调查,摸清底数。开展职业病危害状况调查,真实、准确掌握存在职业病危害用人单位、危害岗位、作业场所以及接害人数、行业分布等基础数据,确保职业病危害项目及时、如实申报。二要继续深入开展职业卫生基础建设工作。职业卫生基础建设工作已开展3年,但企业达标率仅为23.8%,距离国家总局的要求相距甚远。各地要将职业卫生基础建设工作与职业病危害防治评估等重点工作有机结合起来,在不同行业领域、培育一批基础建设示范单位,采取典型引路方式,进行观摩学习,全力推进职业卫生基础建设工作向纵深开展。三要从源头入手,落实分级分类管理和抽查审查制度,严格建设项目职业卫生“三同时”管理。坚持简政放权、放管结合、优化服务原则,认真研究加强事中事后监管的有效措施。

(四)继续开展专项治理工作,重点解决职业病危害严重问题。必须抓住重点行业领域这个关键,突出治理职业病危害严重问题。一要认真开展各类园区专项治理工作。各级安全监管部门要按照省局要求,结合本地实际,认真开展工作。主要领导要亲自部署,分管领导要具体推进落实。要按照分级管理原则,明确对各类园区的监管职责。县(市、区)级安全监管部门执法检查要达到全覆盖,市(地)级安全监管部门执法检查要不低于30%,对专项治理不达标的用人单位,要依法依规从严处理,确保取得实效。二要按照国家总局要求开展陶瓷生产和耐火材料制造领域粉尘专项治理工作。通过专项治理,推进工艺革新、技术进步、健康生产、安全发展,切实改善作业环境。三要开展燃煤发电、水泥制造等行业领域“回头看”活动,坚决防止类似问题出现反弹甚至死灰复燃。另外,各地要结合本地实际,再选择1-2个重点行业进行专项治理。通过持之以恒、坚持不懈的努力,彻底解决高危粉尘和高毒物品职业病危害严重问题。

(五)加大执法检查工作力度,严肃处理违法违规行为。继续保持高压态势,严格按照《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》精神和王宪魁书记、陆昊省长“严”和“狠”的工作要求,加大执法检查工作力度。一要贯彻执行省局制定的《职业卫生监督检查手册》,严密执法程序,规范自由裁量标准,按照“双随机”的要求,开展专项执法、联合执法,加大行政处罚工作力度,该约谈的约谈,该处罚的处罚,该列入“黑名单”的列入“黑名单”,该公开曝光的公开曝光。二要发挥职业卫生技术服务机构作用,开展职业卫生现场监督检测工作,依靠科学手段和检测结果,严肃查处职业病危害因素超标超限问题。三要结合产业迈向中高端以及创新驱动、智能转型、绿色发展、安全发展要求,坚决淘汰职业病危害因素浓度(强度)长期超标的小矿山、小化工、小家具等落后企业。

(六)利用隐患排查信息系统,强化职业卫生问题自查自改自报工作。我省隐患排查治理信息系统已经建设完成。各地要积极推进隐患排查治理信息系统应用工作,建立健全保障运行规章制度,开展有针对性的培训,巩固和提高系统利用率,20xx年,直管行业领域规模以上企业要全面利用信息系统开展自查自报,规模以下企业推广比例不低于10%。要督促用人单位按照《关于开展用人单位职业病危害事故应急救援预案录入工作的通知》要求,开展职业病危害事故。

应急预案。

编制工作。要于6月30日前,通过隐患排查治理信息系统注册企业信息,录入应急预案文本。对未按要求开展工作的,要依照相关法律法规和规章规定,责令停产停业整顿,并依法给予行政处罚。省局将结合职业病危害项目申报系统,对各地自查自改自报和预案录入工作进行量化考核,并定期通报。

(七)规范技术服务机构从业行为,更好发挥其技术支撑作用。目前,全省共有职业卫生技术服务机构30家。其中甲级1家,乙级20家,丙级4家;乙级放射5家。这些机构对服务全省职业卫生监管工作起到了积极作用。一要按照国家总局“先规范、后发展,严门槛、重监管”的原则,以更加有效的措施,解决简化技术服务程序、内容以及基础条件差、技术力量不足等突出问题,促进技术服务机构依法规范执业。对省外技术服务机构要做到“一事一备”,严查资质借用、挂靠、转包等违法行为。二要强化属地管理,推动和发挥市场主导、行业自律作用,建立技术服务诚信体系和优胜劣汰机制。对存在违规违法行为的机构进行严肃处理,淘汰常年不开展业务的机构。三要认真按照国家总局印发的《职业卫生技术服务机构检测工作规范》要求,不断建立自我完善、自我提高、持续改进的业务运行机制,发挥好技术支撑作用。四要充分发挥技术服务机构的技术优势,加强与企业的联系,根据企业需要,提供职业卫生技术咨询、管理与培训等服务;企业要根据自身情况,主动与技术服务机构沟通联系,寻求动态的职业病危害风险评估与对策,从而最大程度上降低职业病带来的危害和损失。

(八)科学谋划,做好职业病防治“十三五”规划制定工作。编制好“十三五”规划事关今后五年工作,是当前一项非常重要工作,各地要抓紧研究落实。要做好落实“”规划“回头看”,认真总结《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》及地方职业病防治规划的执行情况,客观分析取得的成绩和经验、存在的问题和差距。要前瞻性做好“十三五”规划制定工作,“十三五”我省职业病防治工作总体目标是用人单位主体责任得到有效落实,各项规章制度更加健全,职业病危害防护设施设备更加完善,劳动者防护意识和能力明显增强,到20xx年,用人单位职业卫生管理水平和政府职业卫生监管能力明显提升,基本实现粉尘和毒物等主要职业病危害的有效控制,劳动者的职业健康得到充分保证。要通过本地区经济社会发展规划、职业病防治“十三五”专项规划、安全生产“十三五”规划职业卫生专篇、地方和行业的“十三五”规划等渠道来明确并落实好“十三五”职业病防治工作。

(九)加大宣传教育培训工作力度,全面提高全社会职业病防治意识和能力。要按照陆昊省长要求,重视发挥媒体作用,特别是新媒体的舆论宣传作用,培养社会公众在理念上形成自觉。一要进一步加大宣传力度。国家总局建立了《职业健康》微信公众平台。省局正在筹拍职业病防治微电影和公益广告。各地要充分利用《职业病防治法宣传周》、《安全生产月》活动契机,发挥舆论媒体作用,加大宣传力度,引起社会公众对职业病防治工作的关注与重视。二要严格按照国家总局《关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》要求,推进安全培训与职业卫生培训一体化,提高培训效率和质量,切实提高用人单位主要负责人和管理人员的法律意识。三要督促用人单位加强对劳动者职业卫生培训,培训要按照“看得懂、记得住、用得上”的原则,突出对职业病危害严重岗位,切实提高劳动者自我防护意识和能力培训。

(十)加强队伍建设,进一步提升职业卫生监管能力。在积极探索安全生产和职业卫生一体化执法改革过程中,职业卫生监管工作必须只能加强不能削弱或边缘化。一要形成监管合力。职业卫生监管机构要立足于综合监管职能,按照职责与编制相匹配、任务与人员相适应的原则,设立机构,配置人员,进一步强化监管力量。要将职业卫生现场执法与安全生产执法有机结合起来,利用安全生产执法力量加强职业卫生监管,提高监管效能。要在各级党委和政府的领导下,学习借鉴山东省关于加强职业卫生监督管理工作的做法,探索管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产,管安全生产必须管职业卫生的管理模式,进一步强化职业卫生监管。二要加强业务能力建设。要以法律法规、执法程序、专业知识以及执法实务为学习重点,不断提升职业卫生监管人员业务能力和水平,主动适应新形势下监管工作的需要。三要加强作风和党风廉政建设。要不断强化政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识,巩固“三严三实”专题教育成果,把“严”和“实”的工作作风贯穿始终,在求实务实、狠抓工作上下功夫。要严格落实中央和省委省政府有关廉洁自律规定,加强制约监督,规范权力运行,打造一支忠诚、干净、勇于担当的职业卫生监管队伍。

同志们,职业卫生监管工作任务繁重、责任重大、使命光荣。我们要以、关于安全生产工作的重要指示批示精神为指引,进一步强化红线意识,筑牢底线思维,坚持人民利益至上,把职业卫生监管工作摆上更加重要的位置,落实责任,夯实基础,恪尽职守,勇于担当,努力开创职业卫生监管工作新局面!

谢谢!

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卫生工作会议讲话

同志们:

经市政府同意,今天我们在此召开20xx年全市卫生工作会议。过去的20xx年,全市卫生系统紧紧围绕市委、市政府的战略部署,服务经济社会发展,各项工作取得明显成效:深化医改稳步推进,新农合制度进一步巩固和完善,基金运行总体平稳,全面启动了大病保险和意外伤害保险市级统筹,符合条件的参合患者平均获得大病保险再补偿x余元;南城县、金溪县作为试点,全面深化县级公立医院综合改革,取得初步成效。卫生服务能力不断提升,卫生引智工程取得新的进展,和上海多所医院形成结对关系,抚籍专家返乡指导、大型义诊频次增加,很多群众在家门口享受到大城市专家服务;市、县卫生重点项目建设顺利推进,卫生行业监管逐步规范,疾病控制、妇幼健康、食品安全、卫生检验等多项业务取得长足进步。公共卫生保障更加有力,面对突如其来的x段三氯甲烷泄漏事件,卫生部门及时准确的检测报告和应急处置意见为政府决策提供了科学依据;重大公共卫生服务和基本公共卫生服务项目全面实施,无偿献血人数和采血量稳步增长。爱国卫生运动掀起高潮,成功创建了省卫生城市,城市卫生状况得到有效改善,城市综合形象得到明显提升。借此机会,我代表市政府向全市卫生战线的干部职工表示亲切的问候,向所有关注、关心、关怀卫生事业的社会各界表示诚挚的感谢!刚才,希平书记部署了落实党风廉政建设“两个责任”工作、文渊局长做了卫生工作报告,我都赞成,希望同志们认真领会,认真落实。下面,我再讲三点意见:

一、提高认识,统一思想,准确把握卫生工作新形势。

20xx年,是全面深化改革的关键一年,是全面推进依法治国的开局之年,也是落实“”发展规划的收官之年。全市卫生系统要紧跟时代步伐,准确把握形势,增强做好卫生工作的紧迫感和责任感。

(一)适应新的形势,卫生工作要有新作为。当前我国经济社会发展进入新常态,习提出了“四个全面”的战略布局。准确把握新常态下卫生事业发展的任务和要求,首先必须把思想和行动统一到“四个全面”对卫生工作的要求上来,进一步解放思想,务实工作,争取作为。第一,没有全民健康,就没有全面小康。健康是群众的基本需求,民之疾苦,国之要事。卫生事业事关人民群众的健康福祉,医疗卫生服务直接关系人民身体健康,加快卫生事业发展,既是全面建成小康社会的重要内涵,也是实现全面建成小康社会目标的必要条件。因此,要始终把保障人民群众的健康水平放在重要位置,为建成全面小康社会提供强有力的健康支撑和保障。第二,深化医改任重道远。对卫生领域来讲,全面深化改革当前最迫切的任务就是深化医药卫生体制改革。推行了六年的新医改,当前正进入深水区和攻坚期,一方面破除“以药养医”机制还有不少困难,县级公立医院改革今年要全面推开,市级公立医院改革试点又启动在即,形势紧迫;另一方面虽然实现基本医保广覆盖,但是总体保障水平仍比较低,群众对进一步加大保障力度、减轻医药费用的呼声还比较强烈。我们要抓住发展中的突出矛盾和结构性问题,定向施策,聚焦靶心,精准发力,通过改革的实效让社会了解医改、认同医改、支持医改。第三,卫生法治建设亟待加强。应当看到,卫生行业法律法规非常多,但大家往往发现,这些法律法规要么难以执行,要么执行不到位,一定程度上影响和制约了卫生事业发展。在内部管理方面,医院和医生为自身发展,过度追求经济效益,医疗费用不合理增长的现象比较普遍,而卫生监督又往往难有作为;同时非法行医、超范围行医还不同程度地存在,一些“黑诊所”屡禁不止,夹带着医疗行为的美容、养生等新生行业的准入、管理仍不够明确和规范。在外部环境方面,虽然出台了打击“医闹”的规定,但医患关系没有得到根本改善,医疗纠纷繁多,围堵冲击医疗机构、聚众滋事等扰乱医疗服务秩序甚至暴力攻击医护人员的案件时有发生;而出现医疗事故后不走正当的医疗事故鉴定程序,“花钱买平安”往往又成了主要的调解措施,医患之间诚信缺失、关系紧张的问题仍非常突出。卫生法治建设是维护人民健康权益的根本保障,是推动卫生事业改革发展的重要手段,也是建立法治社会、法治国家的重要内容,我们要进一步加强依法行政、依法治医。第四,提升卫生形象刻不容缓。一方面,卫生行风问题社会反响强烈,开单提成、药品“回扣”、收受“红包”等不正之风在一些地方和单位仍然存在,少数医务人员的服务态度比较生硬,引起了群众的诸多不满,影响了卫生行业的形象。另一方面,医生在社会上的声誉明显下滑,医务人员的奉献情怀经常受到社会质疑,医务人员的安全更是不时受到严重威胁,许多医务人员子女不再愿意学医。这些问题,有客观因素,也有主观因素。因此,有必要通过深入持续开展群众路线教育实践活动,重新塑造卫生行业敬业奉献的新风尚。

(二)对应实际,卫生工作要有新举措。从卫生工作实际来看,还存在诸多不足和困难,有待进一步研究解决。一是财政保障仍然不足。近年来财政投入连年增长,20xx年全市医疗卫生财政支出达到26.7亿元,占财政总支出的10.5%,较上年增长了3.6%。但卫生历史欠账较多,据了解,各级公办的医疗卫生机构累计负债9.64亿元,市、县两级公立医院财政保障仅占人员经费的20%左右,部分县(区)乡镇卫生院人员绩效工资只落实了%或更少。二是卫生资源明显缺乏。近年,虽然全市加快了卫生项目建设,但三级医院全市仅有1家,是全省唯一没有市级中医院、没有独立院前急救体系的设区市,全市每千人床位数为全省平均水平的.1%。优质资源更为稀缺,市第一人民医院建成时间不长就面临着床位不足的问题,老百姓经常报怨“一床难求”、“一号难求”。三是卫生人才严重匮乏。全市每千人口卫生技术人员数仅是全省平均水平的74.1%,全市目前还没有明显突出的领军人才,没有医学博士生,硕士学历以上的人才也比较少。基层医疗卫生机构青黄不接、人才断层的问题日益严重,多数乡镇卫生院只有1-2名执业医师。20xx年基层人才招聘中设置了x个岗位,但最终仅招录到x人,基层岗位缺乏吸引力,很多偏远的岗位根本就没有人报考。四是体制机制亟待完善。市、县两级在人才队伍建设、绩效考核管理等方面做了许多有益的试点和探索,但卫生工作的体制机制仍然不活,医疗卫生机构破除“以药养医”体制机制还不完善,推动学科建设压力不强,医务人员利益机制调整不到位,“吃大锅饭”现象仍然存在,县级公立医院改革在试点中发现的问题还难以全面解决,体制机制完善任务重。

(三)回应群众需求,卫生工作要有新成效。应当承认,回应群众需求我们的工作仍有差距。一方面,群众看病就医仍不方便,经济负担比较重。据统计,20xx年我市新农合参合群众累计发生住院.85万人次,住院医疗总费用14.79亿元;其中不在xx市内治疗的有x.24万人次、占16.99%,住院医疗费用x.81亿元、占46.05%;新农合实际补偿比同比下降了x.22%,参合农民次均住院费用增长x元,增长了13.62%。以上数据,意味着差不多每6人次住院就有1次是在外地住院治疗,“小病不出乡、大病不出市、县(区)”的目标还远没有达成,重大疾病仍主要在市外救治,群众看病就医负担还在继续增加。另一方面,基本公共卫生服务仍不到位,群众受益不明显。国家每年投入大量资金,用于在城乡开展基本公共卫生服务。到20xx年底,全市已累计建立城乡居民健康档案.96万份,管理重点服务对象.03万人,但检查考核中发现,健康档案存在不少没有健康体检信息、服务信息不准确甚至弄虚作假等突出问题。有不少群众反映,没有得到相应的健康建档、保健管理服务。此外,基本公共卫生服务信息的利用以及签约服务、上门服务等工作也没有达到预期目标。

二、攻坚克难,开拓进取,扎实完成卫生工作新任务。

20xx年,我们要全面贯彻党的xx届三中、四中全会精神,深入学习贯彻系列重要讲话精神,按照市委、市政府和省卫生计生委的工作要求和部署,以保障人民群众健康水平为出发点,以缓解群众“看病难、看病贵”问题为落脚点,攻坚克难,开拓进取,深化医药卫生体制改革,落实卫生民生工程,推进卫生事业向前发展。在这里,我强调三个方面的工作。

(一)深化医药卫生体制改革。

当前,深化医改向着纵深发展,进入到破除以药养医机制的攻坚阶段,涉及到利益格局的重大调整,事关新一轮医改的成败。各地要加强研究,落实调度,结合实际,积极稳妥地推进医改。

第一,深入推进县级公立医院改革。按照上级要求,20xx年启动第三批县级公立医院改革试点,实现全省全覆盖。我们要认真总结前两年南城、金溪县公立医院改革实施情况,深化新形势下县级公立医院运行机制的综合改革。一要健全经费补偿机制。要转变将医院视为自负盈亏的单位甚至是赚钱的企业的思想观念,切实理顺政府与医院的责权关系,全面落实县级政府对公立医院基本建设、大型设备购置、重点专科建设、人才培养、公共卫生服务、政策性亏损等6项投入责任以及公立医院取消药品加成之后的财政补偿经费,帮助公立医院化解历史债务,让公立医院回归“公益性”,确保公立医院正常运转,确保不增加群众看病就医负担。二要创新薪酬管理机制。要学习其他地方改革的成功经验,把握医疗行业的特殊性和规律性,探索建立符合医疗行业特点、符合抚州医疗工作实际的薪酬制度。要落实公立医院改革分配政策,县级公立医院人员经费支出占业务支出的比例原则上不低于40%,奖励性绩效工资比重一般不低于60%,在核定工资总额的基础上,允许县级公立医院通过优质医疗服务获得合理医疗收入,其收支差额部分的50%用于医院事业发展,50%作为奖励性绩效工资增量考核发放,不纳入绩效工资总量。要打破吃“大锅饭”的平均主义,健全激励机制,实现多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距。也可考虑选择部分试点医院试行年薪制。三要完善药品集中采购机制。各地要贯彻落实《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,进一步规范药品集中采购和药品流通秩序,降低药品虚高价格,健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系,预防和遏制药品购销领域腐败行为,切实减轻人民群众用药负担。最近,根据《江西省关于做好常用低价药品供应保障工作实施意见》,省里布置了低价药品挂网议价采购工作,让药品生产企业与医疗机构直接在网上通过议定价格、品规来进行药品采购,并要求以设区市或县(区)为单位进行联合议价。市、县卫生部门要迅速反应,在政策框架下解决好现实中药品价格虚高、低价药品买不到等问题,要借鉴兄弟地市的作法,研究一套规范的工作方法和采购流程,形成与药品生产企业谈判博弈的合力。

第二,巩固完善新农合制度。一是提高新农合保障水平。20xx年人均筹资标准x元,各级财政补助人均x元,个人缴费人均xx元。各地要根据今年的参合人数,及时落实好配套资金,控制基金使用率,提高政策补偿比和一次报账率。二是完善新农合大病保险和意外伤害保险。去年启动的两项保险工作,实现了市级统筹和县(区)全覆盖,开局总体良好。但也存在一些政策宣传不够细致、保险服务能力不足、卫生部门监管协调不够到位等问题,需要进一步研究解决。20xx年要根据上年度保险收支状况,合理调整补偿方案,最大限度让群众受益,提升大病保障能力。三是严格新农合基金监管。要确保新农合基金运行安全,完善风险防控机制,推进按病种付费、按床日付费等支付方式改革,完善监管制度,规范诊疗行为,严格控制医疗费用不合理增长,依法依规严厉查处骗套取新农合基金案件以及大检查、滥用药、乱收费等违法违规行为,督促承办的商业保险机构加强驻点调查、定期巡查、外调核查等工作。四是推进新农合信息化管理。要完善市、县两级新农合信息平台建设,落实信息平台之间的互联互通,实现数据共享,推进网上监督、网上审核等精细化管理。

第三,深化基层综合改革。在加快推进公立医院改革的同时,要落实省政府办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》,深化基层综合改革,注重乡镇卫生院的枢纽作用和村卫生室的“网底”功能,巩固三级卫生服务网络,实现同步发展。一要巩固完善基层运行新机制。要进一步深化基层编制和人事改革,提高基层人员待遇,完善财政补助政策,保障专项补助经费。要落实省人社厅、财政厅、卫计委《关于基层医疗卫生机构实施绩效工资工作中几个具体问题的处理意见》,基层医疗卫生机构收支结余的%,可用于增发奖励性绩效工资,不纳入绩效工资总量。二要推进基本药物制度。要按照省卫计委的部署,全面实施国家基本药物目录和江西省基本药物增补目录,在二级以上公立医院推进基本药物制度,提高二、三级医院基本药物使用比例,基本药物配备比例不低于基本药物目录品种数量的%,使用金额占药品使用总额的比例二级综合医院不低于%、三级综合医院不低于%。要完善基本药物监测评价体系,建立短缺药品供应保障机制,制定优先使用基本药物的鼓励政策,建立药品采购不良记录管理制度和市场清退机制,满足群众合理用药需求。要巩固基本药物制度多渠道补偿机制,有序推进非政府办基层医疗卫生机构逐步实行基本药物制度。三要创新乡、村两级管理。要推进紧密型乡村卫生一体化管理,村卫生室的人、财、物等逐步由乡镇卫生院统一管理。要总结金溪县县乡一体化管理试点工作,研究推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉的有效措施,实现人员、业务、绩效、服务、培训、设备及信息化等多方面管理的一体化。要更加关心和爱护乡村医生,落实乡村医生补助和老年乡村医生养老补贴,积极宣传、认真落实乡村医生按照灵活就业人员参加职工基本养老保险政策,探索建立乡村医生医疗风险防范机制。要进一步协调有关部门,全面启动公有产权村卫生室建设,力争20xx年公有产权村卫生室占比达到%以上,并积极争取乡镇卫生院公租房建设项目。

(二)强化卫生服务能力建设。

为适应社会经济发展需要,省卫计委提出20xx-20xx年在全省实施卫生计生服务能力提升工程。各地要紧紧把握服务能力提升工程的契机,整体提升医疗卫生服务能力,力争实现县域内就诊率提高到%左右,大病不出市、县(区)的奋斗目标。

第一,推进重点项目建设。各地要利用财政投入和财政资金引导,加快推动市、县(区)重大医疗卫生项目建设。20xx年市本级重点抓好市第一人民医院老院区改建、市儿童专科医院新建、市妇幼保健院扩建、市第三医院新建等项目。县(区)要重点抓好近年来中央预算内投资的县医院、中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院以及村卫生室等项目建设。市、县级卫生部门要加强项目调度,争取有关部门的大力支持。要完善资本互补机制,有条件、按规划引入社会资本办医,作为公共财政办医的重要补充。要贯彻落实《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》,支持社会资本举办“医养融合”等健康服务业。

第二,加快学科人才培养。既要想办法打通输血渠道,引进人才、留住人才,也要想办法强化造血功能,培出人才、育出人才。要充分发挥卫生引智工程柔性引才的作用,加快重点学科和特色专科建设,力争实现在省级层面的学科建设的重大突破。要注重因地制宜,创新人才培养机制,冲破原有管理体制的束缚,引进一批高素质人才。同时,要结合实际落实科研、进修、培训等专项经费保障措施,加强领军人物和人才团队、人才梯队的培养,打造具有学术影响力的学术团队和学术交流平台。要合理增加医务人员编制,落实公立医院在岗位设置、人员聘用、福利待遇上的自主权。要继续实施卫生事业单位分类招聘政策,切实解决基层医疗卫生机构用人难问题。

第三,优化公共卫生服务。要坚持预防为主、因病施策,严控传染病疫情,及时处置各类传染病疫情和突发公共卫生事件,实施慢性病综合防控,完善防治结合工作机制,健全重大疾病防治保障机制。要加快建立疾病应急救助制度,健全多方联动的工作机制。要切实抓好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查、免费婚检等重大公共卫生服务项目,提高服务水平。今年基本公共卫生服务经费由去年的人均35元提高到人均40元,各地要统筹抓好居民健康建档、健康教育、重点人群保健管理等11项服务的落实,进一步扩大服务覆盖面,规范基本公共卫生服务。要落实将农村今年新增的基本公共卫生服务经费全部用于乡村医生的政策。要加强专项资金检查力度,坚决防止专项资金的不当支出,坚决打击骗取、套取、挪用、滥用专项资金的行为。

第四,做好中医中药工作。要按照省卫计委的工作要求,切实加强我市中医中药工作,全面启动新一轮县级中医医院标准化建设,指导基层医疗卫生机构提供中医中药技术服务,到20xx年底,力争%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、%以上的社区卫生服务站、%以上的村卫生室具备中医药服务能力。要充分挖掘中医中药传统资源,振兴建昌帮药业,加强老中医药专家传承和盱江医学流派工作室建设,打造一批中医特色专科建设,降低群众医疗负担。

第五,加强爱国卫生运动。要认真贯彻落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》,巩固创卫成果,深入持久地开展爱国卫生运动,抓好改水改厕、病媒防制、卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、健康城市建设等工作,不断完善社会卫生综合治理,倡导卫生健康风尚,努力提升群众文明卫生素质,创造促进健康的良好环境,推动我市爱国卫生运动工作更上新台阶。

(三)提升医疗卫生服务水平。

各地、各级卫生部门要在让患者得到更好、更便捷的医疗服务方面想办法、下功夫,提高医疗服务质量,改善医疗服务态度,强化卫生行风建设,构建和谐的医患关系,营造良好的就医环境。

第一,强化举措,落实惠民便民政策。一要关心弱势群体。继续落实“光明·微笑”工程、儿童“两病”、重性精神病免费救治,尿毒症免费血透以及农村贫困家庭妇女“两癌”免费手术治疗。自今年起,要利用省财政投入资金,提高对贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治水平。二要提高服务可及性。通过构建“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的诊疗秩序,引导群众根据病情需要合理选择就医场所,既合理分配医疗卫生优质资源,又为首诊在基层的患者开通城市大医院就诊的“绿色通道”。三要推进人性化服务。在全市二级以上公立医院推进各项便民惠民服务,提供更加人性化的门急诊、导诊、分诊、预约等服务,逐步消除门诊服务“三长一短”现象。

第二,完善管理,提高医疗服务质量。要进一步完善医疗机构技术、设备的准入和退出机制,加强医疗质量安全、费用控制、财务运行等综合管理。督促指导各级医疗机构强化等级评审工作,推进业务技能大比武,营造“赶学比超”的学术氛围,强化内涵建设。深入开展以服务好、质量好、医德好、群众满意为主题的“三好一满意”活动,推进“平安医院”创建活动,完善医疗责任保险机制,健全医疗纠纷预防调解机制,严厉打击涉医违法犯罪行为。

第三,依法行政,健全卫生行业监管。一是推进全行业监管。卫生行政部门要履行职责,实施全行业监督和管理,建立健全医疗机构考核评价体系,研究解决当前医疗机构管理成本过高、服务效率低下、医疗负担转嫁到老百姓等突出问题,实现行业监管的有序推进。二是落实卫生依法行政。要开展卫生行政权责清单梳理,整合行政执法职能,提升卫生监督监管、纠错、震慑作用,细化行政处罚执行标准,完善行政处罚程序,加强卫生法律法规落实情况和卫生工作专项监督检查,加大打击非法行医力度。三是坚持卫生行风建设。管行业必须管行风。要注重医德医风教育,引导医务人员开“良心处方”,做“干净医生”。要切实解决药品耗材价格虚高、医务人员收受“回扣”“红包”、群众“看病难、看病贵”等突出问题。要及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验行为,严肃查处医疗服务中严重不负责任或失职渎职行为,促进依法执业、廉洁行医。

三、加强领导,落实责任,努力开创卫生工作新局面。

卫生工作是惠及百姓的民生事业,是维护社会和谐的重要支撑。面对经济社会发展的新常态,面对卫生事业发展的新形势,我们要进一步加强领导,狠抓落实,开创卫生工作的新局面。

(一)加强组织领导。要充分发挥政府主导作用,把卫生工作摆在更加重要的位置,保障卫生事业投入,加强深化医改的组织领导,研究解决突出问题,保障卫生工作的健康发展,保障人民群众的健康权益。要继续坚持和完善部门分工负责、沟通协调的工作机制,形成密切配合、齐抓共管的工作合力。

(二)稳步推进改革。当前正是我市卫生机构改革的重要时期。今年机构改革的任务不仅包括卫生行政部门与计生行政部门的整合,也包括卫生部门与食品药品监督、发展改革等部门间的职能调整,还涉及到各级妇幼保健机构、乡镇卫生院、村卫生室与各级计生服务机构的整合。各地卫生行政部门要在当地党委、政府的领导下,落实职能调整和工作衔接,有序推进机构改革,实现资源共享、优势互补。机构改革到位之前,要确保队伍不散、人心不乱、工作不断;到位之后,要尽快按照“三定”方案的职能要求,建立健全各项工作制度,推动各项目标任务的实施。

(三)强化责任意识。发展是目标,责任是担当。大家要主动承担起我市卫生事业发展的责任,以“慢不得”的危机感、“坐不住”的紧迫感、“等不及”的责任感,常掂量肩负责任之重,履其职尽其责,不等不靠、不拖不推,解难题、排民忧,力求每项工作取得实实在在的成效,力求让老百姓得到真真切切的实惠。

同志们,20xx年卫生工作任务艰巨,责任重大。让我们凝心聚力、开拓创新、攻坚克难、努力前行,为提高全市人民群众健康水平、促经济社会协调发展、开创卫生工作新局面做出更大的贡献!

职业卫生监管工作会议上的讲话

同志们:

这次视频会议的主要任务是:深入贯彻落实国务院安委会全体会议、全国安全生产电视电话会议和全国安全生产工作会议精神,总结20xx年职业卫生监管工作情况,交流职业卫生工作经验,安排部署20xx年职业卫生监管工作。刚才,重庆市安全监管局、湖北省武汉市安全监管局、辽宁省朝阳市安全监管局、广东省广州市萝岗区安全监管局、中国海洋石油总公司的有关负责同志作了交流发言,他们的发言很有代表性,值得大家学习借鉴。

下面,我讲两个方面的意见:

一、20xx年。

工作总结。

回顾。

20xx年,总局认真贯彻落实党的、xx届三中全会精神,以深入落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》为工作主线,着力抓好用人单位基础建设、监管体系建设、技术支撑体系建设、职业卫生培训、“三同时”管理和监督执法等方面的工作。各地区、各单位按照总局的统一部署,紧密结合本地区、本单位的实际,扎实抓好各项工作落实,推动全国职业卫生工作取得了新进展。

(一)积极做好职能划转和队伍建设,建立和完善职业卫生监管体系。一是努力推进职能划转工作。总局通过召开监管工作会议、开展调研督导、召开培训座谈会、发简报等多种方式,努力推动各地职能划转工作。在总局和地方共同努力下,截至20xx年底,全国29个省级单位完成了职业卫生监管职能划转,86%的地市和75%的县区完成了职能划转,职业卫生监管体制进一步理顺。其中,北京、上海、天津、重庆、甘肃、海南、河北、湖北、江苏、辽宁、陕西、西藏、新疆13个省(区、市)完成了省、市、县三级职能划。二是监管队伍不断壮大。各地采取多种措施扩大职业卫生监管队伍,截至20xx年底,职业卫生监管人员达到6000余人,较20xx年增加了近1000人。河北、广东、重庆等省市在乡镇街道设置职业卫生专管员,将职业卫生监管工作延伸到乡镇街道。三是组建和完善专家队伍。总局积极发挥职业卫生专家在各项监管工作中的技术支撑作用,指导和推动各地做好专家队伍建设。目前全国27个省级单位、251个地市和312个县区建立了职业卫生专家队伍,分别占84.6%、55.8%和10.7%。其中,安徽、北京、内蒙古、黑龙江、江苏、河南、湖北7个省(区、市)省和地市两级都建立了职业卫生专家队伍。四是积极推动职业卫生监管机制建设。各地在做好职能划转和队伍建设的同时,探索创新工作机制,推动工作落实。不少省市建立了安监、卫生、人力资源社会保障、工会等多部门参加的联席会议制度,形成了工作合力,有力地推动了职业卫生监管工作的开展。

(二)积极开展用人单位职业卫生基础建设活动,不断提升职业卫生管理水平。总局决定从20xx年到20xx年在全国开展用人单位职业卫生基础建设活动,并研究制定了用人单位职业卫生基础建设主要内容及检查办法。活动开展以来,各地区、各单位高度重视,结合实际研究制定具体实施方案。通过多种形式广泛宣传,发动所辖地区和用人单位积极投入到基础建设活动中来。江苏从十几个重点行业中筛选出293家用人单位作为职业卫生基础建设活动示范用人单位,以点带面,发挥示范引领作用。四川编印了《用人单位职业卫生基础建设指南》,指导用人单位开展职业卫生基础建设工作。北京按照职业病危害程度“先严重、后较重、再一般”的原则,率先完成了40%用人单位达标目标。山东将济南、青岛等6市作为基础建设活动试点地区,确定85家中央驻鲁和省属用人单位率先开展建设活动。湖北、辽宁、河北、河南、云南等省市将职业卫生纳入安全生产考核,通过考核推动工作落实。

(三)深入开展职业卫生监督执法,严肃查处违法违规行为。一是积极开展职业卫生监督执法。全国各地共监督检查用人单位228864家,发现问题和隐患467207项,责令当场改正194309项,责令限期改正264972项,对22590家用人单位给予警告,罚款5337万元,责令停产整顿1531家,提请关闭2244家。河北检查各类企业18220家,整改问题隐患5万余条,罚款1827万元,关闭取缔企业621家。二是开展暗查暗访工作。总局派出小组,按照“四不两直”的要求,对浙江省温州矾矿炼矾厂和杭州市两家石灰窑企业进行了暗查,就暗查发现的职业卫生问题,起草了安委会办公室明电,浙江省政府主要领导高度重视,作出批示,要求省安委会办公室督促整改。三是开展省际职业卫生交叉检查工作。总局部署30个省级安全监管部门开展了职业卫生交叉检查活动,各地之间交流了工作经验,推动监督执法工作的深入开展。内蒙古、四川等省区组织地市间开展了职业卫生交叉检查。四是严肃查处职业病危害事故。各级安全监管部门积极履行职责,依法依规严肃查处了一批职业病危害事故,并利用事故教训对用人单位开展警示教育。江西先后查处了江西银河表计有限公司“8.26”职业卫生中毒事故和江西晨飞铜业有限公司“9.1”苯胺中毒事故。贵州对凯里市化冶总厂存在重大职业病隐患进行了查处,责令企业停产整顿。重庆及时查处了江津四维陶瓷厂尘肺病事件和巴南区佛耳岩码头搬运工人急性职业中毒事件,并以此为契机对用人单位开展警示教育。

(四)加强职业卫生法规标准建设,完善职业卫生监管法规标准体系。一是加强法规制度建设。总局按照国务院法制办的要求,组织起草了《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例(草案)》,并通过赴各地调研、网上公布和召开座谈会等形式广泛征求社会各界意见。制定印发了《职业卫生档案与劳动者职业健康监护档案管理规范》,进一步规范对用人单位职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案的管理工作。湖南在《安全生产行政处罚自由裁量权细则》中将《职业病防治法》和相关法规规章主要条款以表格形式予以细化。江苏下发了《关于做好职业病诊断、鉴定过程中现场调查等相关工作的通知》,对现场调查工作进行了规范。二是组织制定了一批防尘防毒技术标准并加强标准宣贯。20xx年总局发布实施职业卫生行业标准7项,组织起草了《用人单位职业病危害现状评价技术导则》等26项标准报送安标委审查。组织编印了基层负责人一看就懂的《石英砂(粉)厂、滑石粉厂防尘技术规程实施指南》与《陶瓷生产防尘技术规程实施指南》,举办了陶瓷生产企业职业卫生标准宣贯班。山西、北京等省市出台了《用人单位职业病危害现状评价导则》,指导和规范地方现状评价工作。安徽结合专项治理出台了铅酸蓄电池和石英砂加工企业职业病危害防治工作指南2个地方标准。

(五)深入开展职业病危害严重行业领域专项治理,继续做好职业病危害项目申报工作。一是积极组织开展专项治理。总局组织有关单位对山东、云南等6个省的31家水泥制造企业和20家石材加工企业粉尘危害进行了调研检测,针对两个行业领域粉尘危害治理情况,总局要求各地用一年时间对水泥制造和石材加工行业开展专项治理。各地区、各单位按照总局的统一部署在认真抓好两个行业专项治理的基础上,紧密结合本地区职业病危害实际开展专项治理工作。北京开展了机动车维修行业专项治理行动。吉林开展了加油站、油库、采油企业职业病危害专项治理。广西开展了陶瓷制造、船舶制造领域职业病危害调研检测工作。湖北在专项治理中坚持做到四个一批:树立一批规范化管理的正面典型企业、治理一批职业病危害严重企业、关闭一批职业卫生不达标的企业、曝光一批在职业病危害专项治理中无动于衷的企业。二是推动做好申报工作。总局定期对各地开展职业病危害项目申报情况进行通报,目前各地申报用人单位数53万余家,较去年上升40%,劳动者总人数达5400万人,其中接触职业病危害人数达1300万人。广东、江苏、山东申报工作居前三位,分别为7.9万、6.5万、5.1万家。重庆组织区县、乡镇两级对本辖区内存在职业危害的企业逐一摸底排查。西藏20xx年完成申报460余家,实现了申报“0”的突破。

(六)积极开展职业卫生宣教培训工作,营造职业病防治工作氛围。一是积极开展职业卫生宣传工作。总局以“防治职业病,幸福千万家”为主题,组织开展了20xx年职业病防治法宣传周活动。编印下发了《职业病防治手册》与《职业病防治宣传挂图》各1万册(套),制作宣传动画短片,在政府网站、劳动保护杂志、安全生产报上开辟专栏,宣传职业病防治法律、法规、规章、标准、职业卫生基本知识以及总局和各地区职业卫生监管工作的重要举措及经验。山东在《职业病防治法》宣传周期间,部署开展了集中申报、送法进机关、进企业等6项活动。内蒙古一些盟市持续开展“一个基地、两块牌子”建设(职业卫生教育培训基地,公告栏、警示标识),推动做好职业病危害警示告知工作。二是积极抓好培训工作。总局组织了4期职业卫生监管执法业务培训班,共培训省级及部分市(地)级职业卫生监管人员423名。地方各级安全监管部门共举办监管人员职业卫生业务培训班1010期,培训监管人员45958人,居前三位的分别是广东、山东、湖北,分别达7192、5062和4989人。各地区共组织企业负责人和职业卫生管理人员培训班5215期,培训508922人,居前三位的是广东、山东、河北,分别达到9.1万、6.6万和6.3万人。北京公布了23家职业卫生培训机构供用人单位自主选择培训,并结合实际编制了培训教材和培训大纲,构建较为完善的职业卫生培训体系。

(七)强化职业卫生技术服务机构监管,不断提升职业卫生技术服务水平。一是积极推进资质认可和换证工作。20xx年总局新认可职业卫生技术服务甲级机构15家,目前全国共有甲级机构63家。推动27个省级单位完成了1060家职业卫生技术服务机构换证工作,目前全国共有乙级机构1205家。山东在换证审核工作中严格标准和程序,对42家不具备条件的机构不予换证,取消了20家机构的放射资质。二是加强机构监管制度建设。总局制定印发了50号令第30条和37条法规咨询,组织有关省级安监局研究起草了《职业卫生技术服务机构监督检查办法》、《职业卫生技术服务机构工作规范》。四川出台了《职业卫生技术服务机构管理办法(试行)》,建立“记分制黑名单”管理制度、实验室间盲样检测制度、违法违规行为抄送(抄告)制度,同时对服务机构每年最低开展工作数量、出具法律责任。

承诺书。

等做出规定。三是强化机构监督检查。总局组织专家对部分地区技术服务机构规范执业及监管工作进行了督查,开展了技术服务收费标准、创新机构监管方式等调研工作,对两家甲级机构的违规行为进行了调查处理。黑龙江对存在数据失真、从业不规范等行为的4家乙级机构进行了约谈。上海、广西组织专家对各类评价报告进行盲审,并对结果进行了通报。四是推进行业自律工作。指导成立了中国职业安全健康协会职业卫生技术服务分会并召开了第一次会员代表大会,分会现有正式会员单位197家,委员单位62家,已建立了有关工作制度及运行机制,为逐步推进技术服务机构的行业自律管理奠定了基础。

(八)强化建设项目职业卫生“三同时”监管,加大职业病危害源头控制力度。一是进一步完善“三同时”监管制度。总局以法规咨询文件下发了《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》13条施行说明,对建设单位、技术服务机构、设计单位、施工单位、监理单位以及安全监管部门在建设项目职业病危害预评价、职业病防护设施设计、施工、监理和竣工验收等各个环节中落实主体责任、技术服务质量、设计质量、施工质量、监理责任和监管责任作出规定。湖北、辽宁出台文件将职业卫生三同时审查纳入建设项目前置审批条件。二是推动做好“三同时”审查工作。20xx年,总局完成预评价报告审核(备案)169项,职业病防护设施设计审查9项,竣工验收(备案)69项。地方各级安全监管部门共完成建设项目职业卫生“三同时”审查8272项,其中预评价报告审核(备案)4677项,职业病防护设施设计审查994项,竣工验收(备案)2601项。江苏、河北、四川3个省完成职业卫生“三同时”项目分别为1113、870、623个,占地方完成“三同时”项目总数的32%。

总之,过去一年,全国职业卫生监管工作取得了很大的成绩,成绩来之不易,这是全体职业卫生监管同志们共同努力的结果,也是以中央企业为代表的全国各类企业积极落实职业病防治主体责任的结果,在此,我代表总局党组向同志们表示衷心的感谢!

在看到成绩的同时,我们也要清醒地认识到,职业卫生监管工作与党中央、国务院的要求和广大劳动者的期盼还存在很大差距:一是监管执法力度不够,职业卫生违法违规现象较为普遍;二是职业卫生工作基础薄弱,工作场所职业病危害因素超标严重;三是政府、用人单位以及劳动者对职业病危害认识不到位,职业病防治意识淡薄;四是运转有效的监管体制没有完全形成,目前还有3个省级单位和部分地市、县区没有划转职能;五是监管队伍执法能力不足,不能完全适应职业卫生监管工作的需要。上述问题需要引起大家的高度重视,在今后工作中要采取更加积极、更加有效的措施加以改进。

二、20xx年工作安排。

20xx年职业卫生监管工作的总体思路是:以党的、xx届三中全会和、系列重要讲话精神为指导,紧密围绕总局中心任务,组织开展职业卫生监督执法年活动,重点抓好监督执法、法规标准、基础建设、专项治理、机构监管、队伍建设、“三同时”监管等各项工作,全力预防、控制职业病危害,努力减少职业病危害事故的发生,维护劳动者的健康权益。

(一)进一步强化监督执法工作。针对各地职业卫生违法违规现象较为突出这一实际情况,今年总局将组织开展工作场所职业卫生监督执法年活动,采取“四不两直”暗查暗访、现场抽查检测等形式对100家职业病危害严重或发生过重大职业病危害群体性事件的企业进行监督检查,对10家甲级和10家乙级技术服务机构进行抽查检查,抽取40份建设项目职业卫生评价报告或设计专篇进行盲评。各地区要比照总局的做法确定省、市、县监督执法企业的数量,通过定期检查、专项检查、交叉检查、暗查暗访等形式加大对用人单位、职业卫生技术服务机构、职业卫生检测评价报告等的监督检查力度,严肃查处违法违规行为。以作业现场的执法检查推动职业卫生监管工作深化开展。

(二)进一步加强职业卫生监管法规标准建设。总局将继续做好《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例》(草案)的修改完善工作。研究制定职业病危害评价规则及程序,规范评价工作。制定工作场所职业卫生警示标识管理办法,规范用人单位警示标识管理。制订推出一批职业卫生标准并抓好宣贯落实。各地区要紧密结合本地区实际,围绕职业卫生监管工作的难点、重点问题和职业病危害严重的行业领域,创新体制机制,积极探索和开展职业卫生监管地方法规标准制定工作,形成做好本地区职业卫生监管工作的法规标准制度体系。

(三)进一步抓好用人单位职业卫生基础建设工作。各地区、各单位要严格按照《国家安全监管总局关于开展用人单位职业卫生基础建设活动的通知》(安监总安健〔20xx〕38号)的要求,对照10个方面的内容,采取加强培训、典型引路、强化督促检查等措施,推动做好基础建设工作,确保70%的用人单位达到活动确定的目标。总局将适时组织召开用人单位职业卫生基础建设工作推进会,交流先进经验,推进活动的深入开展。在这项工作中中央企业要率先抓好本单位的职业卫生基础建设工作,带头作表率,给全国做标杆。

(四)进一步抓好职业病危害严重行业领域的专项治理工作。各地区、各单位要严格按照《国家安全监管总局关于加强水泥制造和石材加工企业粉尘危害治理工作的通知》(安监总安健〔20xx〕112号)的部署,认真开展水泥制造和石材加工企业粉尘危害专项治理,要抓住关键工序,通过示范引导、分类治理、推广应用先进技术、加强督促检查等措施,淘汰落后产能,实现集约化生产。总局将选取治理典型,适时召开现场会,推动治理工作深入开展。各地区、各单位要在抓好总局部署的两个行业专项治理的基础上,根据实际情况再确定2-3个重点行业领域进行治理,争取利用几年时间,使职业病危害严重的行业领域全部得到治理。在这里我还要特别说明一下,在我们去年开展的水泥和石材行业调研检测中,检测的所有企业均存在粉尘浓度超标问题,像云南省的宜良县红光水泥厂装袋岗位总尘浓度超标115倍,呼尘浓度超标77倍。一些中央企业及外资企业所属水泥企业装袋岗位也存在超标问题,如山东省胶南中联水泥厂、云南省拉法基瑞安水泥厂等,这一点应引起我们的高度重视,积极落实整改。

(五)进一步加强职业卫生监管机构队伍建设。浙江、福建和新疆兵团三个单位要加快进度,尽快完成职能划转,其他地区要重点加强地市和县区职能划转工作,确保今年年底前地市级职能划转达到90%,县区级达到85%以上。已经完成职能划转地区要按照总局党组明确的“加强综合、集中管理、突出重点、稳妥推进”的原则,进一步加强职业卫生监管机构和队伍建设,完善装备,提升监管能力。各地区、各单位要积极建立和完善职业卫生专家队伍,充分发挥专家在职业卫生监管工作中的技术支撑作用。总局将在前期工作的基础上适当扩大职业卫生专家队伍规模和业务覆盖面,补充100名左右的专家,并对专家实施分类管理。在这里我要特别强调一下,近期各地在职业卫生与安全生产监管体制机制方面进行了一些有益的探索和尝试,我们总的思路是职业卫生监管体系刚刚建立,目前这支队伍只能加强,业务工作等宜相对独立,第一步先探索技术服务机构的业务融合。

(六)进一步强化职业卫生技术服务机构监管。各地区要严格按照总局50号令和相关配套文件的要求,认真做好乙级和丙级机构的资质认可和监管工作,积极探索和总结行之有效的监管措施,进一步规范技术服务机构的从业行为,提高技术水平和服务能力。尚未完成换证的5个地区,要加快进度,尽早完成换证工作。总局将继续做好甲级机构资质认可和续展工作,扶持中西部地区甲级机构建设,鼓励有条件的机构申请安全评价资质。抓紧出台《职业卫生技术服务机构监督检查办法》、《职业卫生技术服务机构工作规范》,进一步规范机构监管工作,规范技术服务机构从业行为。继续指导职业卫生技术服务分会建设,推进机构行业自律管理。研究制定技术服务收费指导意见,指导和规范技术服务收费行为。

(七)进一步加强职业卫生宣教培训工作。各地区、各单位要充分利用《职业病防治法》宣传周、安全生产宣传月等契机,坚持传统媒体与新型媒体并重,采取多种形式做好职业病防治法规标准和职业卫生基础知识的宣传工作,在全社会营造关心、关注职业病防治的浓厚舆论氛围。总局将在劳动保护杂志、中国安全生产报、政府网站等媒体上开辟职业卫生宣传专栏、编印挂图、宣传手册等加大对《职业病防治法》等法律法规和职业病防治知识的宣传。各地区、各单位要高度重视职业卫生培训工作,认真抓好职业卫生监管人员、企业主要负责人和职业卫生管理人员以及接触职业病危害严重岗位人员的分类培训工作,提升各类人员的业务能力。总局将举办5期职业卫生监管执法业务培训班,对各级职业卫生监管人员进行集中培训。

(八)进一步做好建设项目职业卫生“三同时”监管工作。各地区要严格按照总局51号令及其配套文件的要求,积极开展建设项目职业卫生“三同时”工作,把好入口关,抓好源头管理,切实做好职业病危害的前期预防工作。总局将进一步简化建设项目职业卫生“三同时”审批流程,强化建设单位的主体责任,精简预评价审核和职业病防护设施设计审查程序,强化抽查审查,强化竣工验收环节,建立承诺制度,落实建设单位、评价单位、设计单位、施工单位及监理单位各方责任。

(九)切实做好职业病危害防治评估工作。各地区要按照总局《关于开展职业病危害防治评估工作的通知》(安监总统计(20xx)133号)要求,积极配合做好职业病危害防治评估工作,以此进一步推动有关部门和用人单位采取措施,有效落实预防和控制职业病危害的主体责任,改善工作场所劳动条件,保护劳动者身体健康。

(十)进一步建立和完善职业病防治工作协作机制。各地区要积极探索,逐步建立和完善职业病防治分工负责、相互协作的工作机制,形成推动工作的合力,特别要加强在联合监督执法、建设项目职业卫生“三同时”审批、职业病危害事故查处等工作中加强协调配合。各级安全监管部门要充分发挥和利用安委会办公室的作用,推动将职业卫生监管工作逐步纳入安全生产考核指标体系中,督促地方政府做好职业卫生监管工作。今年总局将承办职业病防治部际联席会议第四次全体会议,总结前一阶段的工作,研究部署下一阶段的主要工作。下半年还将以部际联席会议名义组织各成员单位对各地区贯彻落实《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》情况进行专项督查。

(十一)中央企业要发挥表率和带头作用。总局今年将加大对中央企业的监督检查力度,落实企业的职业病防治主体责任。中央企业具有专业人才、技术、装备等方面的优势和资金雄厚的有利条件,希望你们充分利用这些优势条件,在职业卫生基础建设、职业病危害专项治理、建设项目职业卫生“三同时”等各个方面为全国起到表率和带头作用。同时,希望你们要积极研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料,在依靠科技进步推动全行业乃至全国的职业病防治工作方面发挥引领和示范作用。

同志们,安监部门的职业卫生监管工作还处于起步阶段,另一方面职业危害严重侵蚀一线职工的身体健康的现象还比较普遍,做好这项工作任务艰巨、责任重大、使命光荣。我们要进一步增强政治意识、责任意识、大局意识和忧患意识,真抓实干,努力开创职业卫生监管工作新局面,为保护广大劳动者生命安全和职业健康作出我们新的更大的贡献。

谢谢大家!

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职业卫生工作会议上讲话稿

2018年度。

山西*********有限公司2018年职业病防治工作总结。

为认真贯彻实施《中华人民共和国职业病防治法》、《煤矿作业场所职业病危害防治规定》(安监总局73号令)等法律、法规,切实维护广大职工身体健康及合法权益,落实职业病防治的各项措施,有效改善作业场所生产环境,预防、控制及消除职业病危害因素,集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题,使生产作业环境符合国家职业卫生标准和要求,我矿已成立职业病危害防治领导机构,现对一年来的工作总结如下:

一、建立健全职业病危害防治责任制。

建立健全职业病防治管理体系,成立以矿长为第一责任人的职业危害防治工作领导组,领导组下设办公室,工作场所设在职业卫生科,主要负责职业卫生日常事务和工作指导、协调。各科室指派专人负责本科室的职业卫生管理工作。

1、完善工作场所中职业病危害警示标识。

2、及时进行职业病危害因素日常监测和年度检测结果的告知,委托临汾瑞盛康职业安全检测评价有限公司,对我矿工作场所空气游离二氧化硅、粉尘分散度进行危害因素日常监测报告。

4、为加强我矿职工职业卫生培训工作,提高职业卫生管理水平,增强全员职业危害防护意识,2018年第一期培训时间从1月19日至23日,培训内容包括(国家职业防治法规基本知识、职业危害因素对人体健康的影响、职业病危害因素防治措施、个人劳动防护用品的合理使用和维护、案例讲解)对我矿583人进行培训考试,考试合格率为100%。

5、建立专项职业病危害防治经费财务科目,制定年度用于作业场所职业病危害防护、改造、经费预算计划。

6、建立职业卫生档案职业卫生监护档案。四、采取有效措施降低职业危害1、噪声优先选用噪声小的设备,减少噪声危害。一是在购进设备选型时优先选用噪声小的设备。二是保持设备的经常性完好,发挥设备本身的消音降噪功能,如果设备发生故障,噪音指标超过国家环保标准时,要立即进行检修,减少机械老化带来的噪声。三是控制噪声的传播,采用隔音、吸音设备设施减少噪声危害。四是工作人员配备切实有效的劳动保护用品。

2、综合防尘。

建立完善的防尘洒水系统,按要求对巷道定期进行清扫和冲洗。特别对容易积尘的巷道、运输转载点等每班进行冲洗灭尘。按照《煤矿安全规程》规定安装防尘设施,并对使用情况进行跟踪落实。加强对采掘工作面防尘管理,有效降低了粉尘浓度,确保防尘设施全部能正常、有效运行。加强通风管理,确保供风充足。

五、应急救援综合体系。

根据我矿的实际,制定了我矿应急救援预案并定期演练。成立应急救援指挥部,及时采取有效措施抢救,并对预案不断进行改进。

以上成绩只能代表过去,在以后的工作中我们将继续努力做好职业病的防治工作,努力为我矿职工创造良好的符合职业安全卫生标准的作业环境,提高职工的健康水平,塑造良好的现代化企业形象。

卫生工作会局长讲话材料

同志们:

根据会议安排,下面,我就20xx年全县卫生工作做简要总结,并对20xx年主要工作进行安排部署。稍后,谢县长还将做重要讲话,我们要认真学习,深刻领会,抓好贯彻落实。

一、20xx年卫生工作简要回顾。

20xx年,全县卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级卫生行政部门的指导帮助下,紧紧围绕年初确定的重点任务目标,以深化医药卫生体制改革为主线,着力落实卫生惠民政策,改善基础设施条件,加强人才队伍建设,提高医疗服务质量,较好地完成了各项工作任务。

(一)基础设施建设步伐稳步迈进。一是完成了县中医院门诊住院部综合大楼土建工程、部分配套工程和20个村卫生室改造建设。二是完成了县、乡两级医疗机构远程会诊系统建设和“120”急救调度指挥平台建设。三是对4个社区卫生服务中心业务用房进行了维修改造,并配备了b超、心电图机、中药柜、电脑等设备设施。四是为各乡镇卫生管理办公室和104个村卫生室配备了电脑、打印机等信息网络设备。五是完成了3000户农村卫生改厕任务,现已全部投入使用。

(二)医药卫生体制改革卓有成效。一是新农合覆盖面不断扩大,保障能力逐步提高。全县参合农民109624人,参合率达到99.18%,人均筹资水平达到230元。省、市、县、乡定点医疗机构住院费用报销比例分别达到70%、70%、80%和85%。乡镇卫生院开展了门诊费用报销。继续落实地产中药材、中医药适宜技术治疗常见病在新农合100%报销政策,并将“120”急救服务费用纳入新农合报销范围。二是国家基本药物制度实现全覆盖。全县120个基层医疗卫生机构全部实施了国家基本药物制度,实行了药品零差率销售,基本药物配备和使用比例均达到100%,药价平均降幅达45%。三是基层医疗卫生服务体系进一步健全。重新规划设置了4个城镇社区卫生服务中心,公开招录了工作人员,人员工资、运转经费全部纳入财政预算。乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室全部实行了收支两条线管理。四是公卫服务均等化项目进一步扩展。年内,人均公卫补助经费提高到25元,并全部落实到位,居民健康档案建立、健康教育、慢性病管理等11项基本公共卫生服务任务得到较好落实。五是公立医院改革迈出实质性步伐。县医院和中医院开展了临床路径管理和优质护理示范工程,实施了医用耗材和植入性材料零差率销售,加强了中医科建设,落实了医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度,有效治理了过度医疗。

(三)医疗质量安全和服务监管显著加强。全面落实22项核心监管制度和抗菌药物分级分类管理制度,县医院、中医院实行了抗菌药物使用网络化管理,并将过度医疗责任追究与绩效考核、医德医风考评和医务人员不良业绩记录相结合,不合理用药现象得到有效遏制。同时,各医疗机构深入开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动,实施抗菌药物临床应用专项整治,医疗费用控制取得实效,全县平均住院费、门诊费保持稳定。县乡医疗机构病历书写、临床检验、院内感染等重点环节的质量控制得到明显加强。

(四)公共卫生工作扎实推进。麻疹、脊灰、艾滋病、结核病、鼠疫等传染病防控工作落实有效,11种疫苗接种率均达到99%以上。实施了妇幼卫生“三网”监测、出生缺陷防治和“降消”项目,妇、儿两个系统化管理率均达到90%以上。组织开展公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生专项监督检查6次,立案查处药店坐堂行医2起,非卫生专业技术人员行医1起,非法义诊1起,有效净化了医疗市场。同时,积极储备应急物资,开展应急演练,落实传染病网络直报制度和24小时疫情值班制度,全年未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件。

(五)卫生人才队伍建设进一步加强。统一招录40名医学高校毕业生和26名卫生专业技术人员到基层医疗机构工作。145名医护人员参加了执业资格考试,625人参加了“好医生”网络远程教育和继续医学教育学习,349人完成了继续医学教育任务,41人赴上级医院进修学习。参加省、市组织的短期业务培训班9期,培训人员96人次,乡村医生轮训率达到100%。

(六)中医药工作再上新台阶。组织开展了“西医学中医,中医学经典”活动,完成“西学中”培训348人次。全县12所乡镇卫生院全部设立了中医科、中药房,60%的村卫生室配备和使用中医药。积极推广针灸、推拿、拔罐等中医药适宜技术,建成具有中医特色的乡镇卫生院7个,村卫生室13个,社区卫生服务中心1个。县医院在内科、外科、重症监护室和急诊科等科室配备中医师开展中医诊疗工作。全县开展中医药师承教育16人。

(七)食品安全综合协调成效显著。建立了食品安全目标考核、有奖举报和黑名单制度,加强重点产品、重点区域和重大节假日期间的食品安全监管。组织开展食品安全知识宣讲8场次,专项检查5次,出动执法人员1142人次,检查食品生产、销售及餐饮企业400多家,全年未发生重大食品安全事故。

(八)卫生行风和精神文明建设取得新成效。举办了庆祝5.12国际护士节暨颁奖晚会,“我为党旗添风采”书画摄影作品展和“岗位做贡献、满意在卫生”演讲比赛,参加了全县“赞歌献给党”红歌合唱比赛等形式多样、主题鲜明的系列活动。坚持处方病历点评和医生用药排名通报制度,在遏制药品回扣、治理“大处方”和过度医疗等突出问题方面迈出了实质性步伐。加强卫生新闻宣传工作,及时准确宣传报道卫生事业发展中的新举措、新成果,营造了良好的舆论氛围。

回顾20xx年的工作,特点鲜明,亮点频显,所取得的进步和成绩主要得益于县委、县政府的坚强领导和相关部门的大力支持配合,也是全县卫生系统广大干部职工扎实工作和不懈努力的结果,在此,我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢!

在总结成绩的同时,我们也要清醒地看到,当前我县卫生工作还存在一些突出问题。一是医疗资源配置不合理。农村基层医疗机构特别是村卫生室基础条件薄弱,服务能力有限,不能满足农村群众就近就医需求。二是卫生人才队伍建设亟待加强。县级医院人才断档严重,乡镇卫生院新招录人员急需进修培训,社区卫生机构全科医师数量不足,村医难以适应信息化管理要求。三是公共卫生服务体系薄弱。卫生预警监测和防控手段落后,应急能力不足,公共卫生防控体系压力巨大。四是医患关系面临新的挑战。医闹现象时有发生,医疗执业环境急需优化。对这些问题和困难,我们要高度重视,认真分析原因,切实加以解决。

二、20xx年重点工作任务。

20xx年是实施“”规划承上启下的重要一年,也是推进新一轮医改,实现全县卫生事业跨越式发展的关键之年。20xx年,全县卫生工作要继续以深化医药卫生体制改革为重点,以转变卫生发展方式为主线,不断完善医疗服务体系和医疗保障制度,通过实施“六大工程”,落实“33项具体任务”,努力提升“六个水平”。

(一)实施公共卫生创新工程,进一步提升卫生综合服务水平。

重点落实5项工作任务:

一是各乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室以及疾控、妇幼和卫生监督等专业公共卫生机构,要认真实施好11项基本公共卫生和5项重大公共卫生服务项目,重点加快健康档案动态运行进程。

二是按照“管理机构下基层,疾控机构进医院,健康教育进家庭”的思路,落实乡镇卫生办公室和县乡医疗机构疾病谱排序和分析任务,完善突发公共卫生事件预警机制,加强卫生应急能力建设。

三是做好重大传染病防控,全县各级各类医疗卫生机构都要认真履行传染病监测报告义务,重点加强麻疹防控,确保如期实现20xx年消除麻疹目标。

四是开展妇女“两癌”普查,妇幼站要在上半年完成城镇妇女宫颈癌和乳腺癌普查工作,加强确诊患者康复指导和随访管理,提高妇女“两癌”早诊早治率,降低死亡率。

五是落实中医治未病纳入公共卫生均等化项目工作。县乡村三级医疗机构都要积极参与,认真开展中医药工作先进县创建。中医院要做好等级医院评审和重点中医药专科建设。疾控中心、妇幼站和卫生监督所均要成立中医管理科,强化公共卫生服务机构中医药工作。所有乡镇卫生院和30%的村卫生室要创建成中医特色医疗机构。

(二)实施卫生人才培养工程,进一步提升卫生队伍整体水平。

重点落实7项工作任务:

一是各单位要坚持好院内集中学习和职工轮流讲课制度,并鼓励职工自学,开展继续医学教育和远程医学教育,确保培训质量。

二是各乡镇卫生院要落实好村医每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周制度,开展灵活进修,使乡村医生轮训率达到100%。

三是在做好县内全员培训的同时,挤出经费和时间安排医务人员到上级医院进修学习,年内争取向省外派出15人进修,其中,县医院派出10人,中医院派出5人;向省内各级医院派出30人进修,其中,县乡每个医疗机构均不少于2人。

四是继续开展岗位练兵和技术比武,组织中医药适宜技术大赛、护理技术比武、产儿科技能大赛、急救应急演练等岗位练兵活动。各单位组织初赛,卫生局组织复赛,层层选拔优秀选手参加省级决赛。

五是加强中医药人才培养,继续开展“西医学中医,中医学经典”活动和中医药师承教育。

六是在县医院和中医院实行中层干部新一轮竞聘上岗,并对财务、设备、药剂等重点岗位负责人进行轮岗交流,积极培养管理型干部。

七是做好卫生支农和对口帮扶,切实提高帮扶效果。

(三)实施健康项目工程,进一步提升人民群众健康水平。

重点落实5项工作任务:

一是加强卫生项目建设,夯实为民服务基础。中医院要在5月底前完成门诊住院部综合大楼建设并投入使用。卫生监督所业务用房建设和15所村卫生室维修改造建设要尽快开工,争取年底前投入使用。卫生监督所、妇幼站、中医院和县医院要尽快采购配备相关设备设施,完成各自的能力建设项目。相关单位要积极谋划,有序有力推进提速县医院门诊大楼和五个乡镇卫生院的项目争取工作。

二是各医疗卫生单位要以“健康、幸福”为目标,抓好卫生科普宣传。协助《飞天周刊》办好“健康教育”专栏。积极与宣传、广电部门衔接,在电视台开设“卫生与健康”专题,广泛开展群众性的健康知识普及和教育活动,创建全民健康生活方式和慢病防治综合示范区。

三是爱卫办要积极协调各乡镇、各部门开展环境卫生综合整治和卫生乡镇创建,全面清除各类垃圾,消灭卫生死角,减少和消除各类疾病发生和传播因素。推进控烟工作,抓好无烟单位创建,努力实现医疗机构和公共场所全面禁烟。

四是食安办要充分发挥食品安全综合协调职能,重视食品安全宣传教育,协调开展联合执法检查,开展好各类食品安全专项整治,加大对违法案件的查办力度,严厉打击食品安全违法行为,确保全县食品安全。

五是卫生监督所要加大对县乡医疗机构的督查频次,加大对非法行医的打击力度,重点加强对城乡结合部等重点区域和黑诊所等重点对象的监督检查,严格取缔无证行医、非法义诊、药店坐堂行医和超范围开展诊疗活动等非法行医,坚决防范患者看病就医上当受骗甚至受到人身损害。

(四)实施卫生规范化创建工程,进一步提升内部规范管理水平。

重点落实6项工作任务:

一是加强公立医院管理。以落实22项制度为抓手,深入推进医院分级管理,实现管理、技术、质量、服务的“四个迈进”,重点实施抗菌药物专项整治,着力强化卫生监督进医院,积极开展优质护理服务和“三好一满意”活动,推行预约诊疗、无假日门诊等便民惠民服务措施。

二是全面推广省上提出的公立医院“315”改革模式。县医院和中医院全部实行药品、医用耗材、植入性材料网上采购和零差率销售。继续开展临床路径管理,实施新农合单病种付费,扩大重大疾病补偿范围。

三是加强基层医疗机构管理。开展基层医疗机构综合改革“回头看”,继续实行药品网上集中采购、统一配送、零差率销售,确保国家基本药物配备和使用比例均达到100%。落实好乡镇卫生院、社区卫生服务机构人员工资、运转经费和村医补助等各项补偿政策,完善绩效考核办法,实施绩效工资。巩固扩大乡村卫生一体化管理成果,将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊报销范围。

四是加强民营及小型医疗机构监管。开展以“加强内部管理”为主题的民营及小型医疗机构整顿规范活动,促进依法执业、规范服务、健康发展。

五是加强新农合管理。今年新农合人均筹资水平达到290元,要力争使实际报销比例在20xx年的基础上再提高10%。要推行市级直报垫付、门诊报销“一卡通”,全面落实儿童白血病、先心病等8类重大疾病保障工作,并逐步将肺癌、食道癌等12类疾病纳入重大疾病试点范围。

六是加强医疗费用管控。鼓励使用基本药物和目录内药品,县医院和中医院要将目录外用药坚决控制在1.5%以内,并且把1.5%的目录外用药权限严格掌握在一把手院长手中,切实提高实际报销比例,降低自费费用。

(五)实施卫生信息化建设工程,进一步提升科技信息技术水平。

重点落实5项工作任务:

一是新农合服务中心要加强软件系统建设和管理,加快实行新农合门诊“一卡通”,实现网上传输、实时传输、网上审核、网上结报等高效管理目标,确保新农合资金安全运行。

二是县医院和中医院要安装防统方软件,发挥“制度+科技”在反腐倡廉建设中的作用,遏制药品回扣,斩断非法统方黑手,切实纠正损害群众利益的不正之风。

三是做好医院管理系统建设。各乡镇卫生院要购置相应硬件和配套软件,建立满足门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作的医院管理信息系统,初步建立以电子病历为核心的医院信息平台。县医院和中医院要完善医生工作站、护士工作站、手术室和麻醉监护、基于电子病历的医院信息平台建设。要逐步将医院信息系统与区域卫生信息平台对接,支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊,实现医院信息系统的互联互通和数据共享。

四是加强卫生应急指挥平台建设。县医院和各乡镇卫生院要积极创造条件,尽快实现急诊急救人员和装备的相对专业化、规范化,全面建成并启动覆盖县、乡、村三级的急救网络,实现全县120统一调度指挥,科学高效运行。

五是各医疗卫生单位要加强门户网站建设和维护,医务人员要积极利用微博、oa系统和新闻媒体等,发布健康信息,交流工作经验,宣传先进典型,主动解疑释惑,努力营造有利于卫生事业又好又快发展的社会舆论环境。

(六)实施服务态度整顿工程,进一步提升行业作风建设水平。

重点落实5项工作任务:

一是进一步加强职业道德和医德医风教育,落实纠风工作责任制,坚决杜绝“生、冷、顶、推”和“脸难看、门难进、事难办”现象发生。

二是所有医务人员都要实行医德医风考评,继续坚持每月观看警示教育片制度。同时,加强社会监督,实行医疗服务态度和服务质量有奖举报制度。

三是抓好廉政风险防控,加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度,严肃查处损害群众利益的违纪违法行为。

四是扎实开展“三好一满意”和“创先争优”活动,加强患者维权体系建设,推进医患纠纷第三方协调机制建设。在窗口服务单位广泛开展便民、利民、惠民服务活动和“联村联户、为民富民”行动。

五是做好正面引导,抓好典型宣传,努力塑造卫生行业良好的社会形象。

同志们,当前全县卫生事业发展面临难得的历史机遇,卫生系统责任重大、使命光荣。让我们在县委、县政府的坚强领导下,紧密团结起来,振奋精神、坚定信心、齐心协力、扎实工作,认真实施好“六大工程”,不折不扣地落实“33项工作任务”,努力推动全县卫生工作再上新台阶!

在全市卫生工作会议上的讲话材料

卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果,看政府的管理能力,看党风政风建设,看社会的和谐与公平。下面是本站小编给大家整理的在全市卫生工作会议上的讲话材料,仅供参考。

同志们:

参加今天的全市卫生工作会议感到非常高兴,刚才朱局长代表市卫生局做的报告,总结工作实事求是,布置工作针对性强,希望各有关部门和单位认真贯彻落实。会议结束前,我再讲两个问题。

(一)审时度势、机遇意识强。

抓住年初市委、市政府提出推进民生工作和为民办实事项目的机遇,市卫生局趁势而上,扎实开展卫生惠民工作。

1.把卫生惠民工程作为发展卫生事业的重要机遇。卫生惠民工程实施后,取得了三个“前所未有”。

第一,是受到了前所未有的重视。市四套班子领导都视察了社区卫生服务,市委会、市政府常务会专题听取了《卫生惠民工程实施方案》汇报,以市委、市政府的名义下发了文件。范书记、王市长都参加全市卫生惠民工作动员会并讲话,把卫生惠民任务书下发给了各地区的一把手。王市长在全国和省的两会期间接受了关于开展全市卫生惠民工程的专访。

第二,是得到了前所未有的投入。全市卫生惠民20xx年新增投入2.3亿元,连续三年市、区两级共同安排专项补助资金。

第三,是受到了前所未有的关心。市财政设立了卫生惠民专项补助和基建专项补贴。差额事业单位增加了编制,三个局属单位机构升格。

2.把卫生惠民工程作为搞好卫生工作的重要抓手。

通过实施卫生惠民工程,全市的卫生工作得到了极大推进。一是优化了医疗布局。建成后,东南西北中都有三级医院,卫生布局拉开了框架,适应城市发展的需要。

二是推进了体系建设。市、区两级医疗卫生服务体系得到完善,市管医疗机构,区管社区卫生服务和基层公共卫生服务的体系正在完善;城乡公共卫生体系建设不断推进,有效预防和控制了传染病的发生与流行。

三是加强了网底工程。一是深入推进城市社区卫生服务。为了实现“小病进社区,大病进医院,康复回社区”的目标,我们以卫生惠民为抓手,城市社区卫生“六位一体”工作整体推进;二是深入推进农民健康工程。农村居民“无病早防,有病早治”得到关注,方便农村居民进村卫生室、乡卫生院、县医院就近就医正在成为现实。

四是配套了医保措施。常州市区、武进医保双向开通,市区医保改革了结算方式,加大了保障力度,对社区就诊进行倾斜。

五是提高了满意程度。省卫生厅对住院病人的函调表明患者的满意程度达到了93%以上;市卫生局对医疗卫生单位进行的民意测验表明患者的满意程度达到了96%。

3.把卫生惠民工程作为提升卫生形象的重要窗口。

一是卫生惠民是20xx年为民办十件实事之一;二是卫生惠民列在全市20xx年三十项重点工程中民生项目之首;三是分别写进了市委、市政府的年度。

工作报告。

;四是经投票公推,有两项工作被表彰为20xx年度重点工作督查“创新争先”项目,以上极大地提高了卫生工作的感召力和卫生亲民的影响力。

(二)攻坚克难,作出贡献大。

全市卫生系统在特殊的年份作出了特殊的贡献:首先是在冰雪灾难后救治病人;其次是在汶川地震后救治了大量伤员,开展卫生防疫等对口支援工作;第三,在手足口病和奶粉事件中为救治婴幼儿做了大量工作。全市卫生系统在特殊的公共事件中体现了救死扶伤的精神,一丝不苟的态度,水平到位的技术,特别能战斗的精神风貌。

(三)同心同德,工作成效新。

市卫生局朱局长20xx年。

工作总结。

的十个方面涉及了全市卫生工作的各个领域和方方面面。以事实说话,以数据服人,充分体现了20xx年卫生工作确立了新理念,采取了新举措,取得了新成效。

(一)要保持清醒的认识。

1.经济形势严峻,有保障上的压力。

由于卫生事业发展历史上欠帐较多,基层卫生基础相对薄弱,随着城市化推进社会快速发展,卫生需求与政府财力保障可能之间存在着现实差异。

2.就业形势严峻,有民意上的压力。

一是低水平、广覆盖的制度设计与群众普遍的“质优价廉卫生需求”之间有客观差异;二是由于经济形势严峻带来的困难企业增多,对职业病防治、卫生监督、疾病预防控制等会带来新的压力;三是困难人群增加,需要救助的人员增多,对医疗救助,对城市社区卫生与农村基础卫生等有较高的期盼,以上既是搞好20xx年卫生工作的内生动力,同时也是严峻的压力。

3.比较优势严峻,有发展上的压力。

一是我们的造血功能不如苏锡,同时输血功能不如苏北,如果我们不努力,常州卫生就会有边缘化的可能。二是我市医学院和医学科研机构的缺失,对卫生科研、人才培养等方面都会造成影响,卫生事业发展上的压力不小。

(二)要树立高远的目标。

在朱局长报告的基础上,我把20xx年和今后一段时间的工作目标作一提炼:通过全市上下的共同努力,力争各项卫生指标省内领先,率先实现卫生基本现代化,建成省内一流的卫生强市和群众满意的健康城市。去年底,我市被评为全省首批体育强市,充分反映了事在人为,精神状态应该是搞好工作的前提。常州卫生的基础比体育更好,我们完全有理由相信卫生工作能走进全省第一方阵。

1.有深厚的工作基础。经过改革开放三十年的积累,常州卫生事业硕果累累。市卫生局局属医疗单位建筑面积从20xx年的27万m2到20xx年的86万m2(包括在建工程),增长了219%;全市卫技人员从1978年的7499名到20xx年的19795名,增长了164%;床位数从1978年的8222张到20xx年的15113张,增长了84%;卫技人员中硕士以上学历比例从20xx年的0.8%到2.5%,提高1.7个百分点;新型农村合作医疗参保率从1994年的91.3%到20xx年的100%;门急诊人次从1978年的364万到20xx年的1489万,增长309%;婴儿死亡率从20xx年的9.06‰下降至20xx年的3.11‰;孕产妇死亡率从20xx年的10.01/10万下降至20xx年的3.05/10万;平均期望寿命从1982年的67.8岁增加到20xx年的76.84岁。回顾常州卫生三十年变迁,我们充满自豪、非常振奋。展望“”期末,常州的卫生事业将会布局更合理、环境更优美、功能更完备、人才更优秀、体系更健全、发展更均衡、群众更得益、健康更保证。

2.有坚实的思想基础。

一是在科学发展观指引下,党委政府更加关注民生,更加重视医疗卫生事业,更加注意解决群众反映强烈的突出问题。中央政治局组织专门学习,指出:“人人享有基本卫生保健服务,人民群众健康水平不断提高,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平,是实现人民共享改革发展成果的重要体现,是促进社会和谐的重要举措,是党和政府义不容辞的责任。”

二是得到了各级重视,形成了新的共识:健康是人全面发展的基础,也是改善消费预期、拉动内需的保证;重视卫生也是重视经济,重视健康就是关注民生。

三是对卫生工作的两大基本职责有了更清晰的认识:一是维护人民健康,二是维护社会安全;大灾之后无大疫要靠卫生,应对突发公共卫生事件要靠卫生。全社会也在逐步认识到公共卫生安全才是最大的安全。有了这样坚实的思想基础,相信卫生工作完全有理由可以实现更加高远的目标。

3.有一定的经济基础。20xx年,我市地区生产总值达到2230亿元,地方财政一般预算收入达到185.2亿元,实际到帐外资突破20亿美元,城乡居民收入分别超2万元和1万元。20xx年,我市投资总量是苏州的31.6%,无锡的46.6%;20xx年已提升到苏州的55%和无锡的86.5%。随着我市经济发展水平的提高,社会事业的保障水平将明显提升,卫生和各项社会事业将会得到更好的发展。

(三)要抓紧当前的工作。

有了这样一个清醒的认识,有了这样一个高远的目标,我认为还要从“做”着手,做到“四个坚持”。

1、坚持发展是硬道理。经国务院批准,全国卫生体制改革方案已经出台,但不论怎么改都必须坚持加快发展,发展是硬道理。如果老百姓的基础医疗条件得不到改善,卫生的人才水平得不到提高,不论怎么改群众也不会满意,所以,只有发展才是改革的基础,只有壮大才是优化的基础,只有做优才是提升服务能力的基础。

首先是必须发展。要抓住原材料降价、国家拉动内需等有利时机,加快推进在建项目,确保预定建设规划的全面完成。同时各医疗机构还要下功夫再造流程、强化管理、降低成本、提高绩效、做强实力。

其次是必须科学发展。一是不但要注重卫生资源总量增加、先进技术采用、服务水平提高,还必须保障城乡居民公平获得基本医疗服务。要将建设一批高水平的医疗卫生机构和强化基层卫生工作齐头并进,两者不可偏废,这才是科学发展。二是不但要让群众“少得病、保健康”,还要让群众“看得上病、看得起病、看得好病”。三是不但要提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,还要有效处置各类重大突发公共事件,维护社会稳定。简单说,就是既要维护群众健康,又要维护卫生安全,把卫生系统落实科学发展观的思想基础打得更牢。

第三是必须统筹发展。一是全面统筹预防、保健、医疗、康复、人才、教育、科研、应急、医保等全面发展,不厚此薄彼;二是坚持市与区、城市与农村、中医与西医协调发展,不顾此失彼;三是抓住卫生发展中最薄弱的环节、人民群众最需要的方面加快发展,如公共卫生、农村卫生、社区卫生、中医药等方面。如果我们能够做到全面发展而不厚此薄彼、协调发展而不顾此失彼,并且抓住群众最需要、工作最薄弱的方面加快发展,这才是统筹发展。

2.坚持满意是硬标准。要以全面实施卫生惠民工程为抓手,把改善服务、为民着想作为工作的出发点,采取硬措施,运用硬考核,强烈推进20xx年卫生惠民工程中的社区卫生服务、优化卫生布局、农民健康工程、完善公共卫生体系等具体工作,提高工作效能,提高群众的满意程度。

3.坚持改革是硬策略。

国家的医改方案是一个系统工程。结合我市实际,认真贯彻方案,加快我市卫生事业发展必须做到四个要:

一要学。我们要认真学习和领会部、省、厅有关文件以及实施意见的精神,理解国家卫生体制改革的趋势、未来三年要做的五件事以及今后中长期的打算,把握好我们的工作方向。

二要做。凡是符合改革方向的,已经具备条件的,要时不我待,抓紧去做。

三要跑。在市委、市政府新年上班第一天的动员大会上,范书记强调:“应对困难要靠创新、发展、提高,增强实力更要靠创新、发展、提高,全年“创新、发展、提高要做到六个抢。”希望各级卫生部门都要认真梳理各自的工作,凡是能够争取上级支持,争取项目、争取资金、争取纳入规划、争取进入盘子的事情,都要“争分夺秒、昼夜兼程”。

四要改。我们要针对体制、机制方面阻碍发展的一些关键问题深入研究,适时改革,趋利除弊。要坚持改革的正确目的:改革不是为了标新立异,而是为了趋利除弊。

4.坚持服务是硬保证。

一要加强领导。各级政府分管领导要带头深入学习卫生改革发展的有关文件,深入调研,靠前指挥,为基层提供有效的支持和帮助。

二要服务基层。各级机关要不断改进工作作风,服务中心,了解基层,为他们排忧解难、提供优质服务。各级卫生部门都要这样做,努力解决最基层的实际问题。

三要创造氛围。要加大力度,宣传尊重医学规律、尊重医务工作者,宣传正面典型,树立先进,鞭策后进,我希望媒体大力宣传卫生行业、宣传白衣天使。同时还要争取发改委、财政局、人事局、劳动和社会保障局等各个部门的支持,形成合力,为卫生发展创造良好的环境和氛围。

我相信,只要我们上下努力、团结一心,站得高,看得远,抓得实,卫生强市和健康城市的目标一定能够实现,20xx年的全市卫生工作一定能开创新的局面。

同志们:

今天召开的全市卫生工作会议,是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议,会议的主要任务是总结20xx年卫生工作,安排部署20xx年卫生工作。下面,我强调两个方面的意见。

一、关于20xx年工作。

20xx年,是全市卫生工作全面加强的一年,是卫生事业逆势而行、超越发展的一年,是市、区县卫生行政部门综合能力进一步提高的一年,是全市卫生系统服务保障能力充分展示的一年。在市委、市政府的领导下,全市卫生系统围绕中心,服务大局,创新思路,真抓实干,各项工作取得了显著成绩。主要有七个方面的突出表现:一是农村基本医疗保障覆盖面进一步扩大。新农合参合农民达到398.85万人,参合率92.18%,参合农民受益面达到30%,补偿金额2.64亿元,实际补偿比达到48.15%,参合农民住院最高补偿金额可达7万元。全市范围内实现了新农合“一证通”,即时结报,住院实际补偿比位居全省第二。二是公共卫生服务项目惠及百姓。全面实施农村孕产妇住院补助项目,享受补助28390人,补助资金达2403.15万元,住院分娩率达93.48%;儿童规划免疫接种率95%以上;大力开展城镇“五进社区”活动和“六免费”服务,城市重点人群服务率达95%以上。三是医药卫生改革工作有序推进。江安、筠连、屏山县乡镇卫生院和翠屏区8个社区卫生中心实施基本药物制度试点工作将于近期展开,这将为今年扩面、明年全面展开打下良好基础。四是传染病得到有效防治。甲型h1n1疫情发生后,我市迅速启动预案,强化措施,落实责任,及时调整防控策略,始终将疫情控制在散发状态,没有发生群体性和大规模流行,发病人数在全省最少。五是卫生执法监督工作取得明显成效。食品中毒事件大幅度下降,医疗市场进一步规范,公共场所量化分级管理全面推进,学校卫生工作成绩进一步巩固。六是医疗卫生项目建设呈跨越式推进。扩大内需卫生基础设施建设项目实际到位资金达到19805万元,卫生项目投入资金量前所未有,超过前20xx年项目资金的总和,项目争取情况和资金下达量在全省名列前茅。七是医院建设和管理水平进一步提升。全市新创建“三甲”医院1所、“二甲”医院3所。

这些成绩的取得,凝集着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智,也与各级党委、政府对卫生工作的重视与支持及市级有关部门的密切配合密不可分。借此机会,我代表市政府,向市卫生系统广大干部职工致以亲切的问候!向关心、支持卫生改革与发展的区县和市级有关部门同志表示衷心的感谢!

在肯定取得成绩的同时,我们也应清醒地看到一些不容忽视和亟待解决的困难、问题:现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应,特别是基层医疗卫生机构在硬件建设、人才队伍和管理等方面还有不少工作需要加强和改进;随着医药卫生体制改革的不断深入,地方财政资金配套的压力增大,特别是区县财政压力会加大,需要区县财政进一步调整支出结构;“项目争取好,实施进度不理想”的问题比较普遍;有效应对突发性公共卫生事件和重大疾病疫情的能力、水平有待进一步提高;医患关系仍然较为紧张,有效依法解决问题的机制有待进一步建立和完善;用人制度、分配制度有待进一步改革和完善。

二、关于20xx年的工作。

20xx年市推进之年,今年的卫生工作主要任务是:积极、稳妥推进医疗卫生体制改革,加快推进医疗机构的基础设施项目建设,不断提高医疗卫生机构的硬件水平和管理水平,科学、有效处理各种突发事件和公共卫生事件,有力推动“人人享有基本医疗卫生保健”的相关工作。

(一)把握大局、认清形势,自觉增强做好工作的紧迫感和责任感。

当前,我国已进入发展的关键期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期,在这样的大背景下,卫生工作既面临新的发展机遇,又面临新的严峻挑战。在机遇与挑战面前,做好卫生工作要把握好“四个坚持”:一是坚持围绕中心,把卫生工作放在全市科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实,不断提高服务大局的能力和水平;二是坚持以人为本,坚定不移地落实公共医疗卫生的公益性,维护和保障人民群众健康权益,让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果;三是坚持改革创新,在改革中创新体制与机制,才能解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题,增强卫生工作的针对性,提高医疗卫生服务的实效性;四是坚持协调联动,加强部门协调配合,依靠多方力量,形成工作合力,才能把好事办好、实事办实。

为此,全市上下和卫生系统一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感,以开拓奋进的精神状态,求真务实的工作作风,推动卫生事业又好又快发展。

(二)突出重点,强化措施,努力推动卫生工作再上新台阶。

一是积极稳妥地推进医药卫生体制改革。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革,五项重点工作均要着力推进。其中,建立国家基本药物制度和公立医院改革是医改工作的难点,它直面政府公共财政的结构调整,关系卫生事业公益性质价值取向,关系到整个医改的成败。

关于基本药物制度试点改革工作。今年上半年要在江安、筠连、屏山县农村乡镇卫生院和翠屏区8个政府举办的社区卫生服务中心开展实施基本药物制度试点工作,今年下半年还将长宁、珙县、兴文扩大试点,明年要全面完成。基本药物以省为单位网上公开招标采购、统一配送,并实现零差率销售。按国家政策规定:医疗机构由此减少的收入,省、市、县财政要给予补偿,主要以县为主,中央给予“以奖代补”。因此,市、县两级政府要把相关经费列入财政预算,确保及时到位和基层医疗卫生机构的正常运转。基层医疗卫生机构要严格药物配备使用制度,合理确定使用的药物品种和数量,基本药物目录品种配备使用率要达95%以上;要落实好基本药物全部纳入新农合和基本医疗保障报销目录,报销比例高于非基本药物的政策调节机制,让基本药物真正成为群众看病的首选药物。这里,要重点强调,市、县两级要做好各项准备工作,积极向上争取,争取多一些“以奖代补”的资金。

积极探索公立医院改革。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标,积极稳妥地推进公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手,积极探索政事分开、管办分离的有效形式,建立医院法人治理结构,科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制。进一步完善公立医院院长选拔任用制度、医务人员职称评定制度,推行岗位绩效工资制度,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。这项工作,省里在南充市已开始试点,市级和各区县卫生行政主管部门要按照属地管理原则,积极做好公立医院改革的探索,为下一步正式启动打下良好基础。

“新农合”也是今年省政府下达的民生工程的重要内容,提标、扩面以及门诊统筹等相关工作需积极、扎实、有效推进。要继续扩大新农合保障面和受益面,确保新农合参合率稳定在90%以上,筹资水平由每人每年100元提高到130元,实际补偿比例要逐年提高,参合农民真正得到实惠。各地还要积极筹集资金,对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶率100%。这里,我特别强调“新农合”基金的监管和“新农合”政策的调整完善问题,对基金沉淀比例较大的区县,一定要调整完善政策,让农民得到更多实惠。

基本卫生服务均等化的项目和基本医疗保险扩面等工作也要继续深入开展。要进一步实施六项重大公共卫生和九项基本公共卫生服务项目,以确保项目落实为目标,明确政策规范,逐级分解任务,落实工作责任,严格监督考核,加强工作调度,着力提高公共卫生服务项目运行质量,努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,让群众实实在在地得到医改带来的实惠。

要建立、健全基层医疗卫生服务体系建设。一要健全社区卫生服务网络,转变社区卫生服务模式。加快建设以社区卫生服务中心为主体城市社区卫生服务网络,满足社区居民医疗保健需求;完善社区卫生服务功能,逐步使服务对象从患者个体向社区居民群体转变,服务项目从单纯的医疗服务向“六位一体”的综合服务转变,服务过程从不连贯的诊疗服务向全程健康管理转变,服务方式从被动等待病人上门向主动进入社区家庭转变。二要健全农村卫生服务网络,加快推进县乡村三级医疗机构达标建设。尚未达到建设标准的基层医疗机构,要加大硬件建设力度,改善软件管理,确保今年实现全面达标;已达标的医疗机构,要在巩固达标成果上求提高,在规范化建设上抓落实。三要建立健全城市对口支援农村和社区制度,完善市县级医疗卫生机构对口支援长效机制,促进技术、人才、设备等下基层,推动农村与社区卫生事业共同发展。

二是加快医疗卫生机构基础建设。20xx年我市在国家、省上争取的卫生项目资金(不包括新农合、社区卫生)多达2亿多元,加上设备投入有3个亿;据悉,最近,省发展改革委又即将下达近11000万元的项目。在争取项目上,市县合力,确实打了一场“漂亮仗”,但是实施项目情况就远没有那么乐观了。国家督察组去年已多次来宜宾督察,我们的一些项目,进度严重滞后,一些项目甚至至今没有开工,国家督察组的督察情况已通报给了省政府,我们宜宾的项目最多。项目实施不好,已经严重影响到今年卫生项目的争取(省发展改革委的负责同志明确表示,如果宜宾市的去年的项目达不到规定的进度,将停批今年的卫生项目);同时,也会影响宜宾市的形象,我们的干部也可能会付出代价。大家一定要保持头脑清醒,抓紧查漏补缺,增添措施,在保证质量的前提下追赶进度,确保顺利通过4月份国家发展改革委对我市国家扩大内需项目的全面检查。

今年,国家虽然没有明确具体的投入数额,但据分析和了解,投入力度肯定是只增不减,今年卫生上还有不少项目可以争取支持。我们一定要紧紧把握好难得机遇,不仅要“大力争”,而且要“全力推”,努力改善县、乡、村三级医疗机构办医条件,促进上档达标。一是要未雨绸缪开展前期准备。这是我们卫生项目上普遍比较薄弱的一个环节。确定了的项目,就要提前进行项目规划设计和施工图设计,并完成相关部门的审批手续,为项目的顺利开工奠定基础。二是要上下齐心大力汇报争取。项目的争取需要市、县两级齐心协力,市级部门要准确把握并及时传递国家、省的投入导向,帮助区县搞好衔接和汇报工作;区县要主动作为,动员方方面面的力量,主动与国家和省级部门建立联系,确保项目早日落地。三是要全力以赴推进项目建设。要完善项目建设责任制,对每一个项目都要明确责任人、倒排时间表、加强监管和督查,落实责任倒查和追究制度,确保项目能够达到国家和省上规定的时间进度和形象进度,尽快建成并发挥效益。今年,市上要重点抓好宜宾卫校、市中医院、市保健院、市精神卫生中心建设,区县要继续并加快推进人民医院、中医院、妇幼保健院和精神卫生中心建设。

三是要继续着力抓好重点传染病疫情防控。保护人民群众的健康和生命安全,是各级政府和卫生部门的重要职责。必须转变疾病防控模式,坚持预防为主,全面加强疾病防控工作。

1.抓好甲流感防控。加强疫情监测和实验室检测,及时调整完善防控策略,落实疫情防控措施,全力做好社区、学校等重点区域的防控工作,做好重症病例早期识别与救治,提高危重病例救治成功率,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。

2.抓好重大传染病防治。切实加强艾滋病防治,积极实行高危行为干预,落实“四免一关怀”政策,努力改善艾滋病患者的生存质量。进一步巩固结核病防治成果,认真落实“五率”要求,不断提高肺结核病人发现率和病人治愈率。

3.抓好国家免疫规划落实。继续强化规范化接种门诊建设,继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率,全面完成乙肝疫苗补种任务,努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。

四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制,修改完善卫生。

应急预案。

健全应急专家库加强突发公共卫生事件的监测预警强化卫生应急队伍的培训和演练加快卫生应急指挥网络系统建设提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。

五是积极推进食品安全监管机构改革和职能调整。进一步加强食品安生、公共场所、学校卫生和职业病防治的执法监督工作。

六是要提前谋划“”规划。要在全面实施、完成“”规划的基础上,认真总结、分析、研究国家卫生工作形势和发展趋势,结合当地实际,编制好卫生“”规划。

七是继续抓好行风建设和党风廉正建设。要管好、用好国债项目资金和“新农合基金”,决不能挪用、挤占和套用,要规范管理、严格监管、落实责任;同时,要进一步加强行风建设和党风廉正建设,坚决抵制和制止“商业贿赂”,不断提升卫生系统良好的形象。

(三)加强领导,狠抓落实,确保今年工作目标圆满完成。

今年是全面推进医改工作关键年,也是市委确定的“拓展工作年”,各地、各部门要加强组织领导,拓展工作,狠抓责任和工作落实,确保高效完成各项工作任务。

一是加强组织领导。各地、各部门要进一步加强对卫生工作的领导,把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局,作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制,协调督促有关部门按照职责分工,切实抓好工作落实,妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题,共同促进卫生事业持续健康发展。各级发改、卫生、财政、人事等部门要在党委、政府的统一领导下,加强协调联动,形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。

二是加大财政投入。新医改的公益性要最大程度地得到落实,必须按照分级负担的原则,强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任,不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等方面的支出,保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。尤其在取消药品加成后,区县财政必须及时将药品差价补贴到位,以免影响基层医疗卫生机构正常运转。要集中财力办大事,把有限的资金向公共卫生、农村卫生、社区卫生、合作医疗、重大疾病防治和中医药开发等重点领域倾斜,确保医改各项工作任务落到实处。要积极探索,开拓创新,采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径,多方面争取社会资金支持,为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。

三是强化自身建设。面对繁重的工作任务,卫生系统广大干部职工要加强学习,不断提高履职尽责能力,不断提高管理能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力,倡导先进的人才工作理念,鼓励科技创新,鼓励岗位成才,为广大人民群众提供优质的医疗服务。要深入基层、深入群众开展调查研究,掌握实情,分析问题,及时主动向党委、政府提出科学合理的建议。各级医院要以医德医风建设为主题,以提升行业文明程度为目标,全面加强行业精神文明建设,建设先进的医院文化,塑造医药卫生行业良好的社会形象,努力构建和谐的医患关系。

同志们:

这次卫生工作会议是一次非常重要的会议。今天上午,谭力书记和仁富市长作了重要讲话。下午,正良副市长和市卫生局的几位负责同志也讲了很好意见,希望大家回去后,结合实际,认真贯彻落实。下面我再强调四点:

卫生工作涉及千家万户的切身利益,卫生事业肩负着保障群众身心健康,促进经济社会发展的重任。社会越进步,对人的生命健康就越关注,没有人的身体健康,人的全面发展也就无从谈起。因此,切实加强卫生工作,既是落实科学发展观的一个重要内容,也是贯彻市委提出的抓住“三大要务”、干好“十件大事”、构建和谐绵阳的一项重要举措。人民群众享受医疗卫生服务水平的高低,既是衡量一个地方人民群众生活质量的一个重要指标,也是衡量一个地区、一个城市文明程度的重要标志。应当说,这些年来,我市的卫生事业虽有了较大的发展,但与绵阳经济和社会发展不相适应,与人民群众的需求还存在较大差距。卫生事业欠帐多,发展滞后的问题比较突出。各级党委和政府必须面对这一现实,正视这一问题,增强责任感和紧迫感,采取有效措施,切实加强领导,尽快改变这一现状,努力营造起“重卫生、抓卫生、兴卫生”的良好氛围,开创我市卫生事业加快发展的新局面。

加强领导,不能仅仅停留在口头上和文件上,而要体现在实实在在的具体行动上。首先,组织领导要得力。省委张学忠同志指出,必须把卫生工作作为“一把手工程”来抓。党政主要领导要主动关心过问,对工作中的重大问题要及时研究解决;分管领导要切实履行自己的职责,认真抓好各项工作的落实;各有关部门要齐心协力,加强配合,积极支持,形成齐抓共管的整体活力。要把发展卫生事业作为为民办实事的重要内容,纳入目标管理,落实责任,严格考核,逗硬奖惩。其次,政策措施要落实。为了加快卫生事业的发展,近两年来,中央和省上已制定了一系列的政策和措施,并大幅度的增加了对卫生事业的投入,市委、市政府去年也已出台了两个文件,增加了对卫生的专项投入。但是再好的文件,再好的政策,如果基层落实不下去,就成为了一纸空文。因此,各级各部门一定要强化执行力,加强监督检查,确保各项政策落到实处。

二、卫生改革与发展必须坚持的五个基本原则。

卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果,看政府的管理能力,看党风政风建设,看社会的和谐与公平。解决城乡之间、地区之间、不同收入人群之间医疗卫生服务差距大的问题,是我们必须高度重视和认真研究的重大问题,缓解老百姓看病难和看病贵的矛盾,是我们必须高度重视的问题。解决这些问题一要靠改革,二要靠发展,根据中央和省上精神,改革和发展必须坚持以下五个基本原则。

一是必须坚持卫生事业的公益性原则。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。必须正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位,充分体现公益性,做到便民、利民、为民。为群众提供基本医疗和卫生保障,是党委和政府义不容辞的责任。医疗卫生服务具有公共产品的属性,其价值不能完全由价格来衡量,也不能完全靠市场手段来调节。人的生命是无价的,救死扶伤是医生的天职,抢救病人医院不能讨价还价,如果医疗卫生完全市场化,医疗机构片面追求经济效益,人民群众的健康就不能得到有效保障,社会公平和稳定也就无法实现。

二是必须坚持政府主导与市场机制相结合的原则。政府主导主要体现在四个方面:第一,政府是卫生事业投入的主渠道;第二,政府控制主要的卫生资源;第三,政府提供基本的医疗卫生服务和公共卫生保障;第四,政府对卫生行业进行监督和管理。由于医疗服务也带有一定的经营性,在某些方面也具有一定的产业属性,因些,必须注意发挥市场机制的作用,鼓励和引导社会力量和民间资金参与医疗事业,形成多元化的办医格局,满足群众不同层次的医疗服务需求。

三是必须坚持整合利用现有卫生资源为主的原则。统筹规划,调整利用好现有卫生资源,实现卫生资源的合理配置,城市中政府、部门和企事业单位举办的部份一、二级医疗机构,要逐步转型为社区卫生服务机构。

四是必须坚持把卫生工作的重点放在基层的原则。我市70%以上的人口集中在农村,而医疗卫生资源却70%集中在城市,因此,必须加强城市的社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及新型农村合作医疗制度建设,为基层广大人民群众提供最基本的医疗卫生服务。

五是必须坚持硬件投入与队伍建设并重的原则。我市有2/3以上的乡镇卫生院都急需进行基础设施的改造,并且人才匮乏,设备短缺。因此,必须加强卫生基础设施建设,不断提高卫生服务的装备水平。加强职业道德和业务培训,不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。

三、突出重点,加强三大体系建设,不断提高卫生保障水平。

目前,卫生事业发展滞后的问题虽有诸多原因,但其中一个重要因素是体系不健全、不完善,与新形势不相适应。因此,当前我们必须突出重点,按照今年省委的2号文件精神,在服务体系的健全和完善上狠下功夫。

一是必须在健全和完善农村卫生服务体系上下功夫。要建立以县医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)等县级医疗卫生服务机构为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生站为网底的三级卫生服务体系。去年,市上出台了加强农村卫生工作的决定,召开了高规格的农村卫生工作会议。之后,绝大部份地方在健全农村卫生服务体系和推进农村卫生改革上,做了大量工作,取得了初步成效。但也有部份地方行动迟缓,个别地方甚至是基本未动。希望这些地方这次会后,要尽快行动,按照“政府办院、上划管理、进入社保、院长聘任、职员聘用、健全防保”等六大要素,加快农村卫生改革的步伐。需要强调的是,每个建制乡镇必须要有一所政府举办的卫生院,且这所卫生院不准拍卖、不准改制、不准搞租赁承包。平武、梓潼建制乡镇卫生院已经卖掉的,必须尽快恢复或重建。今天,省委、省政府正在绵阳对此进行督查,我们对此必须引起高度重视。

二是必须在健全和完善新型城市医疗卫生服务体系上下功夫。要建立以综合医院(专科医院)、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)为中心,社区卫生服务中心为基础,社区卫生服务站为前哨的三个层次的服务体系。要积极争取卫生部将绵阳列为全国城市医疗服务体制改革的试点城市,在国家试点方案的指导下,调整布局结构,优化资源配置,加强行业管理。当前,要重点抓好社区卫生工作,按照“政府领导、资源重组,转变观念、职能转变,六大功能、方便为民”的思路,大力发展社区卫生服务,有效解决城市中普通居民,尤其是低收入群体预防保健和基本医疗。这里还需要强调的是,在国家城市医疗服务改革的指导意见未正式出台之前,所有政府举办的公立医疗机构一律不准各行其是,不准搞产权制度改革,不准搞股份合作和租赁承包。

三是必须在健全公共卫生体系上下功夫。要建立以疾病预防控制、应急医疗救治、卫生执法监督、应急指挥和公共卫生信息等组成的公共卫生体系,承担并履行政府公共卫生方面的职能和职责。应当指出的是,公共卫生机构承担的是政府的公共卫生职能,它不能以搞经济创收为目的。因此,各级政府必须切实保障他们的人员经费和工作经费。需要强调的是,公共卫生工作在基层尤为薄弱,因此,必须切实抓好基层防保的人员、经费、工作、考核四落实。

四、加强行业监管,规范行业行为,保障群众利益。

纠正医疗卫生行业的不正之风,仍然是今年行业纠风的一个重点。参加今天会议的,有相当部份是医疗卫生机构负责人,这里有必要强调一下,加强行业监管和加强行风建设的有关问题。

第一,必须继续加大医疗市场整治力度。去年,我市在整顿医疗市场规范医疗秩序方面做了大量工作,虽然取得了显著成效,但一些地方非法行医,违规执业的现象仍较为突出,群众对此反映强烈。必须按照今年国家的统一部署,继续加大整治力度,打击坑蒙拐骗的行为,切实保护群众的合法权益。对整治不力的,要追究有关人员的责任。

第二,必须努力提高医疗质量,保障医疗安全。卫生部提出,今年是医疗质量管理年,各级医疗机构应当按照卫生部的要求,进一步健全内部的各种。

规章制度。

严格操作规程建立健全医疗质量考核体系减少医疗纠纷杜绝医疗事故。

第三,必须进一步加强行风建设,纠正和惩处各种违规违纪行为。一是要加强对医务人员医德医风的教育,牢固树立保障群众健康权益的观念;二是必须坚决纠正和严肃查处红包、回扣、开单提成、开大处方、作滥检查、乱收费等违规违纪行为;三是强力推进药品集中招标采购和医疗设备的政府采购,对以各种理由规避招标采购的,要追究有关领导的责任;四是政府举办的医疗卫生机构,不得举办与本单位医疗卫生业务活动有关的公司(企业)。对已举办的,必须予以注销或与原单位在人、财、物方面彻底脱钩。

同志们,发展医疗卫生事业,保障人民生命健康,意义重大,使命光荣,任务艰巨。各级各部门一定要按照市委四届十一次全会确定的目标和任务,开拓创新,真抓实干,为推动绵阳经济和社会发展的新跨越,作出新的更大的贡献!

在全市卫生工作会议上的讲话材料

同志们:

这次全市卫生工作会议的主要任务是,传达贯彻全省卫生工作会议、市委三届五次全体(扩大)会议精神,总结全市卫生工作情况,交流经验,分析当前卫生工作面临的形势,研究部署的工作任务。市委、市政府对卫生工作非常重视和关心,薛甫伦副市长亲临会议并将作重要讲话,我们一定要深刻学习领会,认真贯彻落实。下面,我对去年全市卫生工作作一简要回顾,就今年工作讲几点意见。

年是医药卫生体制改革迈出重要步伐的一年。市委市政府高度重视卫生工作,根据全省统一部署,成立市医改领导小组,稳步推进我市医疗卫生改革工作。与此同时,统筹推进各项工作,特别是全力以赴有效应对甲型h1n1流感,为全市经济发展社会稳定作了积极贡献。

(一)医疗机构规范快速发展。

1、规范办医主体。贯彻落实《关于规范医疗机构办医主体的意见》,督促医院建立较完善的法人治理组织体制和管理机构,对股权不清,法人治理结构不完善的医疗机构不予登记。目前,除少数几家医疗机构需要进一步整改之外,我市大部分医疗机构都进行了重新登记,逐步走上了规范运作的轨道。

2、强化行业管理。开展医院管理年和医疗质量万里行活动,狠抓质量管理,确保医疗质量和安全核心制度的落实,切实提高医院管理水平;开展全面改善医疗服务专项行动,认真落实诊疗责任制,改进服务流程,方便群众诊疗;建立二级以上医院与乡镇医院挂钩合作制度,组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊,扩大优质医疗资源的受益面,方便基层患者就医;开展医疗机构清理整顿,对不规范的设置审批和执业登记坚决予以纠正,规范医疗市场秩序;以医院复核评价和评审以及医院等次晋级为抓手,提高医疗质量和医院管理水平。

3、引导医疗机构加快发展。引导现有各级各类医疗机构扩容升级、做大做强,市区门诊部以上医疗机构及各县(区)二级医院共投入建设资金3.65亿元,资产总额已达22.6亿元,较分别增加31.7%和56.7%。市人民医院4.5万平方米的病房大楼已进入全面施工阶段;市钟吾医院1.86万平方米的新病房楼已投入使用;上海东方医院**分院顺利完成增资扩股,在**新区征地110亩建新院;市精神病防治院建设全面启动;市中医院建设与运行逐步走上正轨;市工人医院出资买下原喜尔顿高23层大楼作为新院,即将开工装修;**县人民医院新征地230亩,现正在日夜兼程建设13万平方米的新院;**县中医院19层病房大楼已投入使用,36层中医大厦已开工建设;**阳县人民医院1.3万平方米的病房综合楼已完成主体工程,后勤综合楼已投入使用;**洪县人民医院1.2万平方米的综合楼已进入装修阶段;**洪县分金亭医院新院已全面建成,成立了残疾儿童康复中心,为残疾儿童提供治疗、住宿、饮食一条龙服务;**区人民医院病房大楼和市妇产医院新院建设正在紧张设计中。

(二)农民健康工程扎实开展。

1、完善新型农村合作医疗管理。我市实行新农合制度以来,全市新农合管理体制总体运行平稳,为进一步理顺市区新农合管理体制,促进市区新农合工作健康发展,提高新农合的社会满意度,市政府于2009年7月1日对市区新农合管理体制进行调整,实行“市区统筹、区筹市管”,实现市区所有参合农民在市区范围内自主择医,享受统一政策制度、筹资标准、保障水平及补偿兑付。为加强新农合信息化建设,**、**阳、**洪三县及市合管办按照省卫生厅统一部署,更新新农合软件,市合管办在市区推广使用新农合ic卡,目前ic卡已基本发放到位。**县、**洪县合管办通过省卫生厅先进合管办验收,被评为江苏省新型农村合作医疗管理先进单位。2009年筹资标准为100元,参合人口375.54万,参合率98.86%,全年累计补偿39620.47万元、194.63万人次,年度基金结余率控制在%,实际补偿比。

2、加强农村基层卫生机构能力建设。一是2009年全市共29所建设通过省厅验收,争取补助资金1670万元。二是省对我市10所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行设备配备扶持,共扶持设备44台,补助资金301万元。三是270家村卫生室争取省设备补助资金405万元。四是全年培训乡镇卫生院、医院管理人员及骨干人员570人,乡村医生1960人,超额完成省卫生厅下达的培训任务;设立114个教学点开展在岗乡村医生中专学历补偿教育,共有4956名乡村医生参加中专学历补偿教育。

3、稳步推进基本公共卫生服务项目。全省基本公共卫生服务项目由3大类8大项调整为9大类22项,项目资金由每人每年8元的标准提高15元,各县区及时作出调整,做好衔接工作,并在省补资金到位的情况下,积极争取地方政府按照项目资金15元的标准配齐。目前全市共建立健康档案965923份,其中60岁以上老人建档183118份,疫苗强化接种923122人,登记传染病报告13400人,配合治疗艾滋病病人23人、疟疾病人41人,建立3岁以下婴幼儿儿童保健手册212273册、孕产妇保健手册73343册。

4、我市爱国卫生工作成果显着。超额完成省下达的农村改厕任务3.5万户,完成率为106.50%,排名全省第三位;全年共监测农村水厂939座,覆盖率达到100%;参加“庆祝建国60周年--江苏省卫生美术摄影书法作品展览”,获得一等奖和三等奖各1名;参加“全省农民健康知识竞赛”活动,取得了全省第四名并获得三等奖和优秀组织奖;创成3个省级爱国卫生先进单位和4个省级卫生村。启动了全市卫生医疗系统全面禁烟活动。

(三)甲型h1n1流感等重大卫生事件应急处置经受住严峻考验。

1、建立工作机制。制定《甲型h1n1流感医疗卫生应急处置预案(试行)》、《甲型h1n1流感医疗救治工作预案(试行)》和《手足口病医疗救治工作方案》,建立防控工作领导体系和组织机构,并根据每个病种分别成立疾病预防控制和医疗救治专家组。

2、做好集中医学观察和收治工作。先后抽调人员90多人,配备1000万元的仪器设备,临时启用市传染病防治中心,用于收治重症甲流和手足口病人,**、**阳、**洪三县也分别确定了集中收治点,配备了负压救护车,做好甲流病人的集中医学观察和运送工作。

3、开展病毒检测。在市疾控中心建设标准的pcr实验室,开展流感病毒检测2113份,强化重症病例早期识别与救治,保障了广大人民群众的生命健康安全。

4、组织疫苗接种。采取上门接种、固定接种点接种相结合的方式对甲流疫苗进行接种,到2009年底累计接种疫苗126630支,覆盖范围包括公安、供电、交通等公共服务单位,学生、教师、医生、护士等重点人群以及聋哑儿童等弱势群体等,提高人群免疫力。

5、加强手足口病防控和重症手足口病救治知识培训,强化疫情监测,高度关注聚集性病例及重症病例的发生,及时发现疫情苗头,尽早采取干预控制措施。

全市全年共报告突发公共卫生事件8起,均为传染病疫情,每起疫情均得到妥善处置。

(四)疾病预防控制落实较好。

1、传染病防控。全市全年报告法定甲、乙类传染病发病总数比上年减少5.49%,死亡病例比上年减少了12.5%。认真落实甲流和手足口等重点传染病和结核、艾滋病等重大传染病防控措施,检测公安司法监管场所被监管人员艾滋病病毒抗体4686人份,在8家医疗机构设立了vct门诊并开展咨询检测,圆满完成结核病防治工作任务。

2、疾病监测。一是受理职业病诊断申请87例,确诊职业病病例16名,对近20余家企业2万余职工进行体检;二是及时了解掌握学校学生因病缺课情况,建立我市学生疾病监测及预警系统;三是认真开展生活饮用水卫生监测工作,对市区东北、东中、东南、西北、西南及市中心位置6个管网末梢水监测点进行常态采样监测。

3、乡镇卫生院规范化门诊建设面积均在100平方米以上,配备相应设备,儿童基础免疫报告接种率均达到99%以上,完成86.3135万适龄儿童麻疹疫苗强化免疫。

(五)妇幼保健工作顺利开展。

1、依法开展婚前医学检查。2009年各县区已相继开展免费婚检,妇幼保健机构转变服务模式,简化婚检流程,向公众推出一站式免费婚前医学检查服务。2009年全市婚检率提高到32.28%,婚检疾病检出率为15.3%,疾病干预率为100%。

2、扎实开展新生儿疾病筛查工作。2009年我市甲低和苯丙酮尿症两病筛查80511人,筛查率为94.82%,筛查出甲低26人、苯丙酮尿症22人;听力筛查新生儿63839万人,筛查率为75.13%,确诊听力障碍12人,患儿均得到及时康复治疗。

3、认真落实重大妇幼卫生项目。一是农村孕产妇住院分娩补助项目。我市研究制定出台《**市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》,组织各级产科业务人员近300人次参加省、市培训。二是农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷项目。我市已选定叶酸品种,各县区正在签订购买合同,做好组织发放工作。三是农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。我市**洪县为两癌项目县,2009年该县开展妇科检查和乳腺手诊12518人,宫颈阴道镜阳性187人,组织病理学检查阳性9人,乳腺手诊阳性2967人,乳腺b超阳性1786人。

4、规范助产技术服务。我局于2009年8月下旬在各县区自评的基础上,组织人员采取看现场、查资料、询问医务人员和孕产妇及其家属等方式对爱婴医院和助产技术执业许可进行抽查复评。2009年全市取得助产技术执业许可的医疗保健机构153家,其中142家达到爱婴医院合格标准,合格率达到92.8%,对不合格的11家医疗保健机构提出限期整改意见。

5、加强妇幼保健机构建设。为增强妇幼保健服务能力,各县区在硬件建设上加大投入。**县妇幼保健所新建1.6万平方米、主体16层的妇幼保健综合楼,现正在装修;**阳、**洪县妇幼保健所积极开展等级保健所创建活动,管理水平和服务能力有了明显提升。**洪县妇幼保健所于2009年8月搬迁至新业务大楼,业务用房面积达平方米。

2009年全市孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别为8.03/10万、5.49‰、4.42‰,实现年度控制目标。

(五)卫生监督管理工作进一步强化。

认真学习贯彻《食品安全法》,深入开展餐饮消费环节打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂、餐饮服务食品安全整顿等专项活动,全市共出动卫生监督人员810人次,检查餐饮单位3521户次,有效净化了餐饮消费市场,保障了人民群众餐饮消费环节的食品安全。出动执法人员658人次,出动执法车辆近289台次,为中高考、**农业博览会等18次大型活动提供大型活动食品安全保障。推行餐饮业量化分级管理,我市有11家餐饮单位被授予省级食品卫生量化分级a级餐饮单位称号。开展医疗市场专项整治,查处无证行医276户次,取缔、吊证46家,罚款32万元,净化了医疗市场秩序。

(六)科教工作取得新进展。

开展住院医师规范化培训,全市共68名住院医师取得培训合格证。我市科研领域取得突破性进展,市人民医院心血管科和乳腺科两项科研项目通过省卫生厅评审,并分别获得省科研项目经费补助6万元和4万元。2009年,江苏省采取“定点招生、定向培养、协议就业”的方式,定向培养一批专科层次农村卫生人才,我市共有91人被录取。全市共有62项继续教育项目进行评审,各有关单位相继组织项目培训。

(七)市、县级公共卫生机构服务能力不断增强。

1、市疾控中心实验室通过了国家资质认定复评审,检测项目从原来的243项增加到406项,**阳、**洪县疾控中心大楼相继建成使用,有效地改善了服务条件。

2、市卫校顺利完成1200名的新生招录工作,新招聘教师及教辅人员名,各项教学保障工作有效落实,较好地保证了名在校生的正常学习、生活。2009年市疾控中心和市卫校两单位成功升级为副处级单位。

3、市传染病防治中心于去年12月正式启动运行,正常接收病人,实现了市区传染病人集中收治。

4、市中心血站全年采供血量达9.5吨,有效地保证了我市的临床安全用血,在各县卫生局的大力配合下,理顺了市级血站与各县分站关系。

5、市、县(区)卫生监督所在经费紧张、人手短缺情况下,克服种种困难,提高工作效率,较好地完成了全市范围内食品安全监管和医疗市场监督工作。

6、市、县(区)妇幼保健所深入基层指导妇幼卫生各项工作,妇幼卫生各项指标得到较好落实。

7、市公共医疗卫生救护中心完成了指挥系统硬件设施的更新升级,全年指挥调度救护车22000余车次,运送、抢救病人15456人次,较好地满足了广大人民群众的急救需求。**阳、**洪、**县公共医疗卫生救护中心也正在紧锣密鼓的筹建中。

8、市医学会、医院协会全年开展学术活动、《临床技术操作规范》培训等活动28次。组织医疗事故鉴定101例,医疗机构评审19家,校验换证56家,驾驶员卫生救护知识培训5.43万人次。

(七)行风建设水平不断提升。

坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,落实党风廉政建设责任制要求,加强党风廉政和行风建设。组织开展“加强党性修养,坚持廉洁从政”党性党风党纪主题教育,深入推进廉政文化建设。紧扣“加强基层医疗卫生服务,方便基层群众看病就医”主题,加强对基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动的指导,基层医疗卫生单位学习实践活动取得积极成效。广泛接受群众监督。深入开展医药购销领域的专项治理,对有商业贿赂行为的药品、高值耗材和医疗设备供货商实行黑名单制度。大力推行院务公开、医务公开,充分发挥(政)行风热线公开平台作用,畅通沟通渠道,听取群众的意见和建议,确保社会监督全面到位,有效地改善了卫生系统的行业形象。

这些成绩的取得,是全市卫生系统认真贯彻市委、市政府的正确决策和省卫生厅的统一部署,坚定信心、努力拼搏的结果。经过过去一年的考验,我们不仅在推进卫生事业科学发展上取得了明显进步,而且增强了应对复杂形势、解决突出矛盾的能力,为今年全面做好医改精神的贯彻落实打下了良好基础。

二、今年工作的总体要求。

今年是实施“十一五”规划的最后一年,是确保完成三年医改任务的关键之年。做好今年的卫生工作,对于实现医改近期目标,进一步改善民生,促进全市经济社会发展具有十分重要的意义。

综合分析形势,今年全市卫生事业发展面临着许多有利条件。市委、市政府对卫生工作高度重视,新年伊始,市委张新实书记就安排一天时间专题调研卫生工作,对今年的卫生工作尤其是贯彻实施国家医改方案提出了明确要求,我们要抓住党委政府、人民群众高度重视和支持卫生工作的有利时机,扎实工作,推进卫生事业又快又好地发展。

同时也要清醒地看到,今年,我们的任务会更加繁重,工作将面临严峻挑战。一是基层医疗卫生服务体系建设任务依然艰巨。这些年,通过争取省里扶持,我市基层医疗卫生机构的基础设施建设、仪器设备装备、卫技人才培养培训等方面取得了不小的成绩,基层医疗卫生服务能力明显增强。但总的来看,目前基层发展仍然比较滞后,特别是人才缺乏已经成为制约基层卫生服务能力提高的重要瓶颈。需要我们探索建立城乡基层机构吸引人才、留住人才的制度机制,全面提高基层医疗卫生队伍素质。二是基本药物制度的实施面临巨大挑战。多年形成的“以药补医”是医疗卫生机构公益性质淡化的机制性原因。按照省里统一部署,今年我市60%的基层医疗机构要实施基本药物制度,这将是一项艰巨任务。三是重大突发事件应急面临很大压力。重大突发事件对经济社会发展稳定和群众健康影响巨大。近几年来,重大突发事件连续发生,全市卫生系统为应对重大突发事件付出了艰苦的努力。但从实际情况看,全市重大突发公共卫生事件应急处置能力以及其他突发事件的医疗卫生救援能力仍然相对滞后,市传染病防治中心虽已正式启用,但硬件建设和技术水平还不能适应应急工作需要,综合医院的重症医学科、儿科等还比较薄弱,提高危重病例救治成功率、降低病死率的任务相当艰巨。

总之,今年全市卫生工作任务十分繁重而艰巨。我们一定要全面把握形势,保持清醒头脑,既要看到有利条件,又要充分估计困难和挑战,努力把握工作的主动权。

(一)坚持把保障基本需求作为卫生工作的出发点。

我市作为经济欠发达地区,政府财力非常薄弱,为实现十七大提出的“人人享有基本医疗卫生服务”目标,我们必须合理区别基本医疗卫生服务和非基本医疗卫生服务的界线,着力保障群众基本医疗卫生服务。要稳定新型农村合作医疗覆盖面,逐步提高筹资水平和补偿比例;以适宜技术、适宜设施设备和基本药物为重点,加强服务能力建设。努力使群众健**障水平与经济社会发展状况相适应,做到政府和群众都负担得起,人人能够得到,体现社会公平。

(二)坚持把调整结构作为卫生工作的重大战略任务。

通过几年的集中努力,城乡基层得到了较快发展,服务能力和水平有了不小提高,但卫生资源配置结构不合理,城乡基层发展滞后的问题仍然存在。要继续以城乡基层为重点,在健全城乡基层服务网络,加强基础设施建设和设备装备的同时,采取一切有效措施,着力提高卫生队伍素质和服务水平,尽快做实基层,缓解群众看病就医矛盾。

(三)坚持把强化管理作为卫生事业科学发展的重要保障。

严格医疗卫生市场和服务管理,事关群众身体健康和生命安全,责任重于泰山。要切实加强公共卫生和食品安全监管,严厉打击各类危害人民群众健康的违法行为,维护市场秩序和社会和谐稳定。强化医疗质量安全管理,落实医疗核心制度,维护群众健康权益。

三、以落实医改方案为契机,全面推进全市卫生工作科学有序发展。

(一)推进公共卫生服务逐步均等化。

1、落实基本公共卫生服务。扎实开展疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等9大类22项基本公共卫生服务项目。建立规范的健康档案。各县区卫生局要加强对社区卫生服务机构和乡镇卫生院建立健康档案工作的监督管理,建立健全规章制度。年内,以县区为单位,城乡居民健康档案规范建档率达到40%,其中,65岁以上老人建档率达到85%以上,有条件的县区逐步开展健康档案信息化管理。落实人均15元的基本公共卫生服务经费。

2、实施结核病、艾滋病等重大疾病预防控制和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等6项重大公共卫生服务项目。一是开展《江苏省结核病防治规划(-20)》终期评估,完成国家下达的新发涂阳肺结核病人发现、治疗与管理任务,巩固结核病防治工作成果。二是大力开展艾滋病、性病防治宣传教育,继续落实“四免一关怀”政策,做好艾滋病自愿咨询检测和抗病毒治疗工作。三是落实扩大儿童免疫规划。加强常规免疫预防工作和预防接种门诊的.规范化建设,组织实施乙型肝炎防治规划,提高新生儿乙肝疫苗接种率和首针免疫及时率,高质量完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种项目;四是落实农村孕产妇住院分娩费用补助政策,农村孕产妇住院分娩率提高到97%以上;五是各县区在总结**洪试点经验基础上,稳步开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查;六是认真落实农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目,确保目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90%。七是继续实施贫困白内障患者复明手术;八是新增4.5万户无害化卫生户厕。**县、**阳县、**区、**区各1万户,**洪县0.5万户;九是全面开展农村生活饮用水水质卫生监测工作,力争农村生活饮水卫生监测覆盖率达到100%。

3、加大组织力度,落实经费保障。一是各县区卫生局要做好乡镇卫生院、乡镇医院落实公共卫生服务项目的分工协作和组织协调工作,对乡镇医院提供的公共卫生服务,要以购买服务的形式切实落实提供服务机构和人员的报酬。二是各县区卫生局要根据公共卫生服务工作实际,及时充实、调整乡镇卫生院和村卫生室人员,增强公共卫生服务能力。三是要加强对村卫生室的业务管理,明确责任,强化考核,确保村卫生室取得项目资金不低于30%。今年3月,省、市将对各县区基本公共卫生服务项目实施情况进行考核,各县区从项目组织管理、工作量完成情况、经费到位等方面全面开展自查、考核工作。四是各县区要落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务配套资金,保障服务项目顺利开展。

(二)完善城乡基层医疗卫生服务体系。

1、改善基层医疗卫生服务条件。一是全市现有村卫生室(社区卫生服务站)1890个,以来已有512个村卫生室(社区卫生服务站)建设达标,今年将争取省厅扶持,再完成300村卫生室(社区卫生服务站)达标建设任务。二是2009年底,省卫生厅已扶持我市已完成了108家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)升级改造任务,今年我们继续争取省厅扶持,对剩余3家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行升级改造,全面完成改造任务。同时,今年省卫生厅还重点扶持100家中心乡镇卫生院建设,每家给予150-200万元的扶持资金,请各县区按照有关文件要求认真组织符合条件的乡镇医院积极申报,抓好项目建设。三是逐步建立乡镇医院投入与发展机制,鼓励支持乡镇医院增资扩股,提高办医水平;按照卫生部要求,提高乡镇医院考核标准,制定乡镇医院升级达标计划,2-3年内全面完成升级达标任务;卫生行政部门将加大乡镇医院考核监督,对长期不投入、不发展、不达标的乡镇医院办医权进行公开竞争,选择能力强的主体举办。四是在积极鼓励、引导社会力量加大对基层医疗投入的基础上,加大县政府对县级医院的投入力度,提升县级医院能力,使其达到省提出的县级医院建设标准,切实发挥县级医院在农村三级网络中的龙头作用。

2、加强基层人才队伍建设,提升基层医疗卫生服务能力。按照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》要求,各县区按乡镇人口的2/万和13/万分别核定乡镇卫生院和乡镇医院卫技人员事业编制。乡镇医院新招聘大学毕业生纳入事业编制,由县卫生人才服务中心统一管理,派驻在乡镇医院工作。提高在乡镇医院工作大学毕业生的福利待遇,经全科医师规范化培训的大学本科毕业,在乡镇医院给予正常工资待遇同时,还将享受省财政每人每年2.5万元的补助,鼓励新毕业大学生到基层工作,改善基层医疗机构人才缺乏现状。

(三)完善新型农村合作医疗制度。

年新农合筹资标准提高到150元,我们对补偿方案进行了调整,制定出台《2010年新型农村合作医疗管理办法》,新农合参合率要稳定在98%以上,资金年度结余率控制在10%以内,实际补偿比达45%。

1、完善新农合信息化建设。各地要推进定点医疗机构当场结报工作,提高管理水平,有条件的县要推广使用新农合ic卡。

2、强化定点医疗机构监督管理。健全定点医疗机构管理制度,加强医疗服务行为监管,建立监测评价指标体系和考核制度,完善定点医疗机构准入和退出机制。

3、加大基金使用与管理力度。严格执行新农合财务、会计制度,提高基金使用效益,当年统筹基金结余率控制在10%以内。

4、做好先进合管办创建。市合管办和**阳县合管办要加大先进合管办创建力度,确保年内通过省卫生厅先进合管办验收。

(四)积极推进实施基本药物制度。

根据国家及省关于实施基本药物制度要求,鉴于我市医疗机构均为非营利性医疗机构,为保持其公益性,参照公立医院有关政策执行,即今年内60%的基层医疗机构全部配备、使用基本药物目录内药物,药品由全省统一招标、采购和配送,并实行零差率销售,取消药品加成制度,政府对零差率销售的差价予以补偿。据测算,今年基层医疗机构60%实施将需政府补偿8524万元,其中:市政府需321万元;**县需2200万元;**阳县需2076万元,**洪县需1802万元,**区需1091万元,**区需883万元,市经济开发区需78万元,湖滨新城需72万元。具备条件的地区可先行开展试点,今后在全市范围内稳步推开。

(五)加大投入,深化医院改革。

1、重新修订《**市医疗卫生机构设置规划》。省里将出台区域医疗卫生规划和区域医疗机构设置规划指导意见,对政府举办医疗机构设置进行规定,我们将参照省区域卫生规划总体要求,结合我市实际修订我市医疗机构设置规划。初步意见是:每个村(居委会)建立1个村卫生室(社区卫生服务站),设立中、西医诊所各1个;每个乡镇设乡镇卫生院、乡镇医院各1个,每个街道设立一个社区卫生服务中心;每个县规划3-5个二级综合医院和部分专科医院;市级在中心城市的五个行政内各规划三级综合医院1个,二级综合医院1-2个,同时完善二级及以上专科医院类别。

2、加大政府投入,明确各级政府办医责任。按国家和省医改方案要求,市政府重点办好市人民医院、中医院、传染病院和精神病院,各县政府重点办好县人民医院、中医院和乡镇医院、卫生院。这是各级政府的责任。各级政府应履行办医职责,加大对以上医疗机构的投入力度,对其发展予以重点扶持,努力使其达到国家规定的标准化建设水平。投入方式可以采取政府入股、借贷、拆借、租赁、托管等方式,所投资金由市、县级卫生行政部门成立医疗投资管理中心代为管理,保证国有资产保值增值。政府继续实行“以奖代投”,鼓励所有医疗机构加快发展,提供优质医疗服务。

3、鼓励社会投入,完善多元化办医机制。强力推动医疗机构加大投入,加快发展,要求所有医疗机构每年都要将不低于50-60%收益用于医院的再投入、再发展,同时鼓励医疗机构靠大靠外靠强,实施资本重组和增资扩股,吸纳社会资本,扩大办医规模,提升办医水平。

(六)进一步强化行业监管,不断提升卫生行风建设水平。

1、加强医疗机构诚信管理。按照《江苏省医疗机构不良执业行为计分管理办法》要求,建立健全医疗机构不良行为记录档案,将不良行为档案的记录结果与医疗机构等级复核评审、校验、以奖代投相结合,抓好医疗诚信服务管理。

2、抓好医务人员医德医风建设。进一步加强广大医务人员职业道德教育,强化正面典型激励教育力度,使广大医务人员学习有标准、有榜样,自觉为群众健康服务;同时,积极开展反面典型警示教育,使广大医务人员能明事理、辨是非,自觉做到廉洁行医。

3、在全市范围内开展“廉政文化进医院”活动。积极建立廉政文化示范点,将纪律教育、医院日常管理工作与文化教育紧密融合,开展“算帐”教育和警示教育,着力打造我市“清风伴医行”特色品牌。组织开展廉政格言警句征文、“廉政文化进医院”主题演讲会、“廉洁行医”承诺等活动,结合广场义诊、送医下乡、卫生支农等工作,全面推行政务、院务、医务公开,大力推行“三合理”和同城检查互认制度,营造浓郁的廉政文化气息。

4、进一步构建行风建设互动机制,定期发放征求意见表,征求社会各界对行风建设工作的意见和建议。全面推行行政权力网上公开透明运行和垫资监察信息系统建设,所有行政许可、行政处罚和行政强制项目均上网公开运行,强化对权力行使过程的实时监控和预警纠错。各地要把基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动与落实医改任务紧密结合起来,指导基层医疗卫生单位认真解决存在的突出问题,抓好整改落实,不断提升卫生行风**平。

(七)认真做好其它各项卫生工作。

1、落实好疾病预防控制工作。一是开展疾病预防控制绩效考核,加强疾病预防控制机构能力建设和人才队伍建设,健全城乡基层预防保健队伍;二是继续加强甲型h1n1流感等重点传染病防控工作,做好重点人群疫苗接种,落实托幼机构、学校等重点场所的疫情防控措施。三是做好其它疾病防控工作。加强流感、流脑、麻疹等重点呼吸道传染病防控,及时处置暴发疫情;加强霍乱、大肠杆菌感染性腹泻等重点肠道传染病防控,防止肠道传染病暴发。继续实施疟疾等重点寄生虫病防治规划,严防疟疾疫情回升,完成麻风病院村改造建设工程。做好登革热、出血热、布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病、包虫病的监测与防治,加强碘缺乏病、地氟、地砷等地方病的监测与病情调查。

2、抓好卫生监督管理。做好卫生许可审查量化评分,严格许可审查标准,加强对关键控制环节和项目的管理,在全市范围内开展等级审评、贴标工作,对所有餐饮单位进行全面覆盖。继续实施“明厨亮灶”工程,引导公众安全就餐。引导公共场所开展量化分级评审工作,并逐步扩大到小型场所,直至全覆盖。严厉打击非法行医,严格控制过度医疗,努力营造公平、公正、规范、有序的医疗市场竞争环境。加大传染病防治监督工作力度,做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理。将卫生监督工作重心下移,加强乡镇卫生监督工作。对违法者公开曝光,震慑违法分子,切实保障全市人民的身心健康。

3、完善社区卫生服务体系。推进社区卫生服务规范化建设,居民在社区门急诊比例要达到45%以上,门诊均次费用比三级医院低50%,社区预防保健服务比例达到60%以上,85%的65岁以上老人每人拥有一份健康档案。一是规范机构建设。各县区要认真贯彻实施《江苏省社区卫生服务条例》,加强社区卫生服务机构、人员和服务的准入管理。按照社区卫生服务机构建设标准,公共卫生部和医疗服务部分别按照乡镇卫生院和一级综合医院标准建设,统一机构名称、标识等,规范服务流程和规章制度,切实加强机构内涵建设。二是提高人员素质。要加强社区卫生机构人员业务培训,增强整体业务素质,促进社区卫生服务质量的提高,今年省厅将组织实施社区医务人员基本理论、基本知识和基本技能的考核检查。三是强化公共卫生服务职能。社区卫生服务机构要认真执行基本公共卫生服务规范,()严格按照省定9大类22项基本公共卫生服务项目和标准,不断提高基本公共卫生服务质量。四是推行社区首诊和双向转诊制度。二级以上医疗机构应与社区卫生服务中心建立双向转诊关系,引导居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”,促进医疗资源高效利用。五是今年省将对经济薄弱地区社区卫生服务中心和社区卫生服务站基础设施建设进行经费扶持,各县区要积极争取。

4、切实加强卫生应急工作。进一步加强市传染病防治中心建设,加快人员配备和培训,提高服务水平,完善其全市公共卫生突发事件应急处置功能;加快市、县级公共医疗卫生服务中心和分站建设,加强急救人员业务培训,提高快速反应能力和紧急救治能力。强化应急培训演练和基本物资储备工作,深入开展卫生应急监测预警工作,切实落实好各项应急防控措施。

5、强化医疗质量管理。继续推进医疗质量万里行活动,严格落实医疗核心制度,强化医院感染管理,深化平安医院创建活动,大力推进临床路径管理的试点工作。要深入实施医政管理系列规范、标准,认真开展医院复核评价与评审工作,促进医疗机构改善医疗服务,提高医疗质量,健康快速发展。

6、积极推动中医工作。积极争取省里中医建设专项扶持资金,加快市、县级中医院建设步伐,强化各中医院特色专科和重点学科建设,不断提升中医技术水平和服务能力。要扎实做好城乡基层中医药工作,切实抓好农村和社区中医药服务,加大中医药适宜技术推广力度,推动农村中医药事业的发展。

7、扎实做好科教工作。市、县级医疗机构要花大力气培养和引进一批领军型人才,争取在一些专科建设上取得较大突破,推动全市卫生科技再上新台阶。扎实开展全科医师规范化培训、住院医师规范化培训、乡村卫生人员全科医学知识转岗培训以及城市社区卫生人员转岗培训,实施好在岗乡村医生中专学历补偿教育。提高继续教育项目组织管理水平,引导、支持、鼓励医务人员参加各级各类继续教育培训和学历教育,将医务人员参加继续教育培训作为职称晋升和执业注册的必备条件之一。抓紧落实2009年农村卫生人才定向培养录取考生定向就业协议签订工作。

同志们,今年是国家全面实施医改方案的关键时期,做好今年卫生工作既面临重大挑战,也面临难得机遇。我们一定要在市委、市政府的正确领导下,紧紧围绕五项改革工作,求真务实,开拓创新,扎实工作,全面推动国家医改方案的贯彻落实,让全市人民真实感受到这一民生工程带来的好处。

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