中医方剂学学习指南范文(20篇)

时间:2024-01-09 20:26:02 作者:GZ才子

学习总结有助于我们发现自己的优势和不足,为进一步的学习提供指导和改进的方向。接下来,小编给大家分享一些学习总结的经典范文,希望对大家有所启发。

中医怎么治疗肝火方剂

取桑叶10克,菊花10克,夏枯草12克,先将夏枯草,桑叶放入杯中,加入适当水,泡半个小时煮半个小时,然后加入菊花煮3分钟,可带茶饮,还可用蜂蜜冰糖调味。

2、杜仲腰花。

取白酒25毫升,葱,大蒜,猪腰子1对,杜仲15克、川断15克,另取味精,白糖,姜,盐,酱油适量。

制法:先将猪腰子洗净,切好,放于碗内,再加酒,盐,白糖;另将川断,杜仲熬取浓汁后放入腰花中。用武火将锅烧热,然后倒入腰花迅速炒熟,再加入适量调味品即可食用。建议每日1次。

3、绵茵陈,金银花调治。

用绵茵陈15克,金银花15克。将绵茵陈和金银花放入适量水中浸泡半小时,再放入锅中煮半小时,即可饮用。可用蜂蜜,冰糖调味。

中医妇科方剂学习心得

本月在中医妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。

经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。

中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。

中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!

中日友好医院的中医妇科名声远播,皆因有名老中医许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。

当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在中医妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。

不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。

想看看自己不孕的原因可做以下检查:

看排卵情况(基础体温、b超监测排卵,宫颈粘液镜检,月经第2到4天查内分泌五项),

看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液,子宫输卵管碘油造影),

免疫方面查抗精子抗体。

男方造成不育的原因是:精子质量差,可在女方在妇科治疗的同时,男方到男科做精-液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-a级b级c级各占多少,成活率,液化时间等),若男方也有相关问题,应同时治疗。

前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫,造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

中医怎么治疗肝火方剂

失眠可以因为很多原因引起,有的人是因为明显的心理障碍导致的失眠,还有的人是因为长期的焦虑或者是精神紧张导致失眠,另外一些人是因为服用了中枢兴奋性的药物或者是某些抗抑郁的药物,亦或者是服用了某些镇痛镇静类的药物引起失眠。失眠可以选用中医加以治疗,下面就来介绍一下。

心脾两虚:症见失眠头晕,心悸气短,口淡无味,不思饮食。酸枣仁15克、猪心1个,炖熟后服用。.茯神20克,生鸡子黄1枚。将茯神水煎后取汁1碗,对入鸡子黄1枚搅匀。临睡前先以温水洗脚,然后趁热服下药液,即可安眠。党参、酸枣仁各10克,炙远志5克,水煎取汁,分早晚饮服。每天1剂。炒酸枣仁10克,捣碎,水煎取汁,临睡前半小时饮服。

阴虚火旺:症见头昏脑胀、心烦失眠、手足心发热、盗汗、口渴、咽干。麦门冬、夜交藤各10克,五味子6克,水煎取汁,分早晚服。每日1剂。麦门冬、天门冬各10克,炙远志5克,水煎取汁,分早晚服。酸枣仁6克、夜交藤10克、合欢皮6克,水煎取汁,分早晚服。酸枣仁、柏子仁、麦门冬各10克,水煎取汁,分早晚服。

治疗失眠最主要的目标是改善病人的睡眠质量,尽可能增加晚上睡眠的时间,如果失眠严重的病人,治疗还应当注意恢复病人的社会功能,帮助患者提高生活治疗。在治疗失眠的过程当中要尽量减少有可能导致失明的风险,尤其是减少有可能引起失眠的药物的使用。

中医方剂讲座心得体会总结

随着社会的发展和人们对健康的关注度不断提高,中医逐渐受到越来越多的关注。作为一种源远流长的传统医学,中医以其独特的理论体系和治疗方法在世界范围内拥有广泛的影响力。最近,我有幸参加了一场关于中医方剂的讲座,对中医方剂有了更深入的了解。在这篇文章中,我将分享我在讲座中的一些心得体会。

在讲座中,我首先学到了方剂的概念。方剂是中医药领域中的重要内容,它是在中医药理论指导下,采用多种药物组合而成的具有一定疗效的药方。方剂的特点是综合运用,多种药物相互配伍,根据病情的不同进行个体化调配。这种综合运用的特点使得方剂在临床治疗中具有独特的优势,既可以综合治疗多种症状,又可以减少药物的副作用。

其次,讲座中还介绍了方剂的分类。方剂根据其功效和特点可以分为清热解毒、和胃理气、消痰平喘等不同类别。这些分类有助于人们在实际应用中根据病情选择合适的方剂。例如,如果身体出现口干、口渴、尿赤等症状,就可以选择清热解毒的方剂进行治疗。而对于胃部不适、消化不良的患者,则可以选择和胃理气的方剂来调理身体。

在讲座中,讲师还重点介绍了方剂的应用范围。方剂作为中医治疗的重要手段,可以应用于多种疾病的治疗过程中。无论是常见的感冒发烧、内外伤、咳嗽、腹泻等,还是一些慢性疾病,如高血压、糖尿病、肾病等,方剂都可以起到调理身体、缓解症状的作用。这一点使得方剂在中医治疗过程中扮演着举足轻重的角色。

此外,讲座中还对方剂的制备和使用进行了详细的介绍。制备方剂主要包括药物的选择、配伍以及剂型的制备等。可以通过煎煮、浸泡等方式将药物提取出有效成分,以便更好地发挥药物的功效。在方剂的使用过程中,需要根据患者的病情和体质进行个体化的调配,遵医嘱正确使用,以确保治疗效果和安全性。

通过参加这场关于中医方剂的讲座,我对中医方剂有了更深入的了解。方剂作为中医治疗的重要手段,具有多种功效和应用范围。在实际应用中,我们应根据病情和体质选择合适的方剂,并遵医嘱正确使用。只有通过深入学习和实践,我们才能更好地掌握中医方剂的精髓,并为保障人民群众的健康做出更大的贡献。这也让我更加坚信,中医作为中国的宝贵传统,对人类的健康事业发挥着重要的作用。

中医执业医师《方剂学》讲义

伤寒表实无汗宜。

2.桂枝汤

桂枝芍药等量伍,

姜枣甘草微火煮,

解肌发表调营卫,

中风表虚自汗出。

3.九味羌活汤

九味羌活防风苍,

辛芷芎草芩地黄,

发汗祛湿兼清热,

分经论治变通良。

4.香苏散

香苏散内草陈皮,

疏散风寒又理气,

外感风寒兼气滞,

寒热无汗胸脘痞。

5.小青龙汤

解表蠲饮小青龙,

麻桂姜辛夏草从,

芍药五味敛气阴,

表寒内饮最有功。

6.止嗽散

止嗽散用百部菀,

白前桔草荆陈研,

宣肺疏风止咳痰,

姜汤调服不必煎。

7.正柴胡饮

正柴胡饮平散方,

芍药防风陈草姜,

轻疏风邪解热痛,

表寒轻证服之康。

1.银翘散

银翘散主上焦疴,

竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根凉解法,

清疏风热煮无过。

2.桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘,

芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂,

风温咳嗽服之消。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤

仲景麻杏甘石汤,

辛凉宣肺清热良,

邪热壅肺咳喘急,

有汗无汗均可尝。

4.柴葛解肌汤

陶氏柴葛解肌汤,

邪在三阳热势张,

芩芍桔草姜枣芷,

羌膏解表清热良。

5.升麻葛根汤

阎氏升麻葛根汤

芍药甘草合成方

麻疹初起出不透

解肌透疹此方良

1.败毒散

人参败毒草苓芎,

羌独柴前枳桔共,

薄荷少许姜三片,

气虚感寒有奇功。

2.参苏饮

参苏饮内用陈皮

枳壳前胡半夏齐

干葛木香甘桔茯

气虚外感最相宜

3.麻黄细辛附子汤

麻黄细辛附子汤

助阳解表代表方

阳虚外感风寒证

寒重热轻脉沉良

4.加减葳蕤汤

加减葳蕤用白薇

豆蔻生姜桔梗随

草枣薄荷八味共

滋阴发汗功可慰

1.大承气汤

大承气汤大黄硝,

枳实厚朴先煮好,

峻下热结急存阴,

阳明腑实重证疗。

去硝名为小承气,

轻下热结用之效,

调胃承气硝黄草,

缓下热结此方饶。

2.大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤,

桃仁芒硝瓜子襄,

泻热破瘀散结肿,

肠痈初起腹痛康,

肠痈初起腹按痛

尚未成脓服之消

3.大陷胸汤

大陷胸汤用硝黄

甘遂为末共成方

专治水热结胸证

泄热逐水效非常

1.大黄附子汤

金匮大黄附子汤

细辛散寒止痛良

温下治法代表方

寒积里实服之康

2.温脾汤

温脾附子大黄硝,

当归干姜人参草,

攻下寒积温脾阳,

阳虚寒积腹痛疗。

1.麻子仁丸

麻子仁丸脾约治,

杏芍大黄枳朴蜜,

润肠泄热又行气,

胃热肠燥便秘施。

2.济川煎

济川苁蓉归牛膝

枳壳升麻泽泻使

温肾益精润通便

肾虚精亏便秘宜

1.十枣汤

十枣非君非汤剂,

芫花甘遂合大戟,

攻逐水饮力峻猛,

悬饮水肿实证宜。

1.黄龙汤

黄龙汤中枳朴黄

参归甘桔枣硝姜

攻下热结养气血

阳明腑实气血伤

失眠的中医治疗方剂有哪些

中医在临床上用针刺相应的脏腑经络之原穴、背俞穴治疗不寐症。治疗时取内关、神门、三阴交、安眠穴为基础方。胃不和则不眠者加胃俞、脾俞、足三里;肝火上扰者加肝俞、太冲;心肾不交者,加心俞、肾俞、太溪;心虚胆怯者,加心俞、胆俞、大陵、丘墟。除肝火上扰用泻法外,其余多用平补平泻法及补法。经过3天针灸后,患者睡眠就得到了明显的改善。

对于顽固性失眠,中医主穴选用印堂用滞针法,虚证加心俞、脾俞、肾俞、足三里;实证加肝俞、丰隆、行间。用常规针刺手法。此外,还有利用针刺风池穴,疗效都十分显着。

穴位针灸与中药相配合。

阴虚火旺型失眠患者可饮黄连阿胶汤同时针刺神门、内关、三阴交、太溪等穴。

西医治疗失眠症时往往利用镇静催眠药物,但由于此类药物具有诸多的不良反应,可能损害肝、肾功能,长期服用还可能产生耐药性和依赖性,因此不宜长用。相比之下,中医治失眠在这一方面优势明显。中医疗法通过调整人体脏腑气血功能,在明显改善睡眠状况的同时还不会对身体造成伤害,特别是以下对失眠症的治疗独具特色和优势的综合疗法,博采众中医疗法之长,治疗更是安全有效。

看了上述对于失眠中医针灸如何治疗的介绍后,我想大家应该已经有所了解了吧。失眠运用中医针灸治疗方法,可以用针扎刺激穴道来改变现状。我们要正确认识和掌握其方法,掌握它的窍门,千万不能盲目的胡扎。否则往往适得其反,加重病情。

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中医方剂讲座心得体会总结

最近,我参加了一场关于中医方剂的讲座,这对于我这个平时对中医有一些了解但并不深入的人来说,是一个难得的学习机会。通过这场讲座,我不仅对中医方剂有了更深刻的认识,也进一步体悟到了中医的独特魅力。

第二段:学习收获。

在讲座中,讲师首先介绍了方剂的基本概念和分类,让我对方剂的形成和应用有了更清晰的认识。在中医方剂中,药物组方是重要的一环,要根据患者的不同病情和体质进行合理搭配,以达到最佳疗效。讲师还详细介绍了一些常用的方剂,例如四逆汤、四君子汤等,让我对这些方剂有了更深入的了解。同时,学习了方剂的煎煮方法和用药注意事项,这些都对我将来的学习和应用中医方剂有了很好的指导作用。

通过参加这场讲座,我深切感受到中医的独特魅力。中医是一门注重整体观念和辩证思维的学问,它以平衡人体阴阳、调和脏腑功能为基本原理,追求人体内外的和谐统一。而方剂则是中医治疗的重要手段之一,通过合理的药物组方,可以起到疏通经络、调理气血、清热解毒等作用。中医方剂独特的理论和实践体系,使其在临床应用中具有重要作用,不仅可以治疗疾病,还可以起到强壮体魄、预防疾病的作用。

第四段:思考与应用。

参加这场讲座后,我深感中医方剂的综合治疗价值。在医疗领域肆虐的抗生素滥用,使得人们对中医逐渐产生了怀疑。然而,中医方剂却在许多疑难杂症、慢性病治疗中发挥了重要作用。我想,我们应该对中医方剂给予更多的关注和尊重,同时也希望中医能够与现代医学相结合,共同为人类健康事业做出更大的贡献。

第五段:总结。

通过这场讲座,我对中医方剂有了更全面的认识。方剂作为中医治疗的重要手段,具有独特的理论体系和实践应用。参加讲座后,我更加了解了方剂的基本概念和分类,也对一些常用方剂有了更深入的了解。中医方剂的独特魅力使我对中医有了更浓厚的兴趣,并希望将来能够通过学习和实践,为人们的健康贡献自己的一份力量。同时,我也呼吁更多人能够关注和尊重中医方剂,在现代医药事业中发挥更大的作用。

中医方剂讲座心得体会总结

近日,我有幸参加了一次精彩的中医方剂讲座。在这次讲座中,我不仅深入了解了中医方剂的起源和分类,还学习了中医方剂的配伍原则、制剂方法以及应用要点。通过这次讲座,我对中医方剂有了更深入的了解和认识,也对中医药的独特魅力有了更深刻的体会。

第一段:了解中医方剂的起源和分类。

在讲座的第一部分,讲师详细地介绍了中医方剂的起源和分类。我了解到,中医方剂是中国古代医学的瑰宝,经过几千年的发展演变,形成了独特的理论体系和丰富的临床应用经验。中医方剂可以根据其组成方式和应用范围进行分类,分为复方剂和单方剂。复方剂是由多味中草药组合而成,具有多个功效和作用;而单方剂则是单味中草药制成,具有特定的药理作用。对于不同的疾病症状,医师可以根据病情选择合适的中医方剂进行治疗,以达到最佳疗效。

第二段:学习中医方剂的配伍原则和制剂方法。

在讲座的第二部分,讲师深入浅出地讲解了中医方剂的配伍原则和制剂方法。中医方剂的药物组合需要遵循一定的原则,包括药物的性味归经、功效相投、相互协调等。同时,还需要考虑到患者的体质和病情特点,选择适合的中药组合。在制剂方法方面,中医方剂有煎煮剂、水蜜丸、散剂等多种制剂形式。每种制剂方法都有其独特的应用领域和优点,医师需要根据具体情况进行选择和调配。

第三段:中医方剂的应用要点与注意事项。

讲座的第三部分,讲师重点讲解了中医方剂的应用要点与注意事项。我了解到,中医方剂的应用要点包括辨证施治、药物剂量、用药期限和调配方法等。辨证施治是中医方剂应用的核心,医师需要根据患者的病情和体质,判断病机以及药物的适应症和禁忌症。在用药方面,医师需要掌握药物的适量、守时服用、忌口等方面的要点。此外,中医方剂的调配方法也需要格外注意,确保药物的配方准确无误。

第四段:中医方剂的独特魅力与临床应用。

通过这次讲座,我进一步体会到了中医方剂的独特魅力和临床应用。传统中医学在方剂的制备和应用方面积累了丰富的经验,中医方剂在治疗某些疾病方面有着独特的优势。相比于西药,中医方剂往往具有多个药物的协同作用,能够从多个方面调节和平衡人体的阴阳和气血,达到整体调理的效果。在一些慢性疾病的治疗中,中医方剂常常能够达到事半功倍的效果,受到患者的普遍认可和赞誉。

第五段:中医方剂的发展趋势与未来展望。

讲座的最后,讲师还对中医方剂的发展趋势和未来展望进行了探讨。我认识到,中医方剂在现代医学领域中仍然具有广阔的应用前景。随着中医学的国际化进程加快,中医方剂的研究也越来越受到国内外学者的重视。结合现代科技手段,中医方剂的研发和应用将逐渐得到进一步的拓展和深化。同时,中医方剂也需要继续加强研究和临床实践,以保持其独特的疗效和经济效益,为人类的健康事业做出更大的贡献。

通过这次中医方剂讲座,我不仅增加了对中医方剂的知识和了解,还深刻感受到了中医药的独特魅力。我将继续学习和研究中医方剂,为保护和传承中医药文化,促进中医药事业的发展贡献自己的力量。

中医执业医师方剂学章节知识点

中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名。以下就是应届毕业生小编为大家整理的中医执业医师《方剂学》章节知识点,欢迎阅读。

概念:凡以解表药为主组成,具有发汗、 解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂。

适用范围:解表剂主要用治表证,故凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起,见恶寒、发热、头痛、身疼、苔白或黄、脉浮等表证者。

注意事项:解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。同时,凡服用解表剂后,宜避风寒,或增加衣被,以助汗出。但解表取汗,以遍身微汗为最佳。如果汗除不能遍身,或大汗淋漓,都不适宜。若汗出不彻,则病邪不解;汗出太过,又易耗气伤津,甚则导致亡阴亡阳之变。临证使用解表剂,必须是外邪所致的表证。若表邪未尽,而又见里证者,需考虑先解表,后治里;若表里并重者,则当表里双解。若外邪已经入里化热或麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,吐泻失水等,均不宜用。

1.麻黄汤

组成药物:麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

功用:发汗解表,宣肺平喘。

主治证候:外感风寒表实证。恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

配伍意义:麻黄为苦辛性温,为肺经专药,能发越人体阳气,以发汗解表,驱在表之风寒,宣肺平喘以通肺气之郁闭,为方中君药,并用来作为方名。由于营涩卫郁,单用麻黄发汗,但解卫气之郁,故用桂枝发汗解肌、温经通脉,与麻黄伍用可增强其发汗解表之力,并能透营达卫,而除寒热、疼痛之症,为方中之臣药,麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一透营分之邪。本证之喘,由肺气郁而上逆所致,麻黄、桂枝皆上行而散,故配宣降肺气、止咳平喘的杏仁为佐药,同麻黄一宣一降,增强解郁平喘之功;炙甘草为甘缓之品,调和诸药,并能缓和麻、桂相合的'峻烈之性,使汗出不致过猛而伤耗正气,有使药而兼佐药之意。

化裁应用:若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻塞流涕重者,加鼻塞流涕重者,加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍;若夹湿邪而兼见骨节酸痛,加苍术、薏苡仁以祛风除湿;兼里热之烦燥、口干,酌加石膏、黄芩以清泻郁热。若风寒伤肺,鼻塞声重,咳嗽胸闷者,去桂枝,加生姜,以宣散肺中风寒(参三拗汤)。素体痰多者,再加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓,以宣肺解表,祛痰止咳。(参华盖散)。

2.桂枝汤

组成药物:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。

功用:解肌发表,调和营卫。

主治证候:外感风寒表虚证。症见发热头痛,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

配伍意义:桂枝辛甘温,温经通阳,解肌发汗以散肌表之风寒,用之以调卫为君药;芍药酸苦微寒,益阴敛营,以固在内之营阴,并用以合营为臣药。二药相须为用,一散一收,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,使桂枝辛散而不伤阴,芍药酸敛而不碍邪,于解表中寓敛汗养阴之意,和营之中有调卫散邪之功。生姜辛温,既助桂枝解肌、调卫,又能温胃止呕;大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津,助芍药合营阴,二药相合,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫,均为佐药。炙甘草既益气和中,与大枣同用,助白芍和营,有安内攘外之功,为佐药;又能调和诸药为使药。

化裁应用:恶风寒较甚者,宜加防风、荆芥、淡豆豉疏风风寒;体质素虚者,可加黄芪益气,以扶正祛邪;兼见咳喘者,宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。

外感风寒,项背强而不舒,反汗出恶风者,是太阳经气不舒,津液不能敷布,经脉失于濡养,可酌减桂、芍用量,加葛根,以解肌发表,生津舒筋(参桂枝加葛根汤)。有咳喘气急加厚朴杏仁,以下气平喘(参桂枝加厚朴杏子汤)。若表证发汗太过而发奔豚,气从少腹上冲心胸这,可加大桂枝用量,以温通心阳,降逆平冲(参桂枝加桂汤)。腹满时痛者,则当备用芍药,以调和气血,缓急止痛(参桂枝加芍药汤)。

3.小青龙汤

组成药物:麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子。

功用:解表蠲饮,止咳平喘。

主治证候:风寒客表,水饮内停。症见恶寒发热不渴,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮。

配伍意义:麻黄、桂枝相配以解表散寒、宣肺平喘,且麻黄肃降肺气以助里饮之化,为方中君药,干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养学,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。

化裁应用:若外寒证轻者,可去桂枝,麻黄改用炙麻黄;兼有热象而出现烦躁者,加生石膏、黄芩以清郁热;兼喉中痰鸣,加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘;若鼻塞,清涕多者,加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍;兼水肿者,加茯苓、猪苓以利水消肿。

4.九味羌活汤

组成药物:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。

功用:发汗祛湿,兼清里热。

主治证候:外感风寒湿邪。症见恶寒发热、无汗、头痛项强,肢体酸楚疼痛、口苦微渴、舌苔白或微黄、脉浮。

配伍意义:羌活辛温芳香,上行发散,散表寒、祛风湿、利关节,除在表之风寒湿邪最宜,故为方中君药。防风辛甘性温,为风药中之润剂,既合诸辛温之品祛风发表,又缓羌活辛温之燥烈;苍术辛苦温燥,即可发汗助羌活以散表湿,又可入脾以防外湿而致内湿之变,二药合为臣药。细辛、川芎、白芷散寒祛风,又能行气活血,宣痹以除头身疼痛;黄芩泄气分之热,生地泄血分之热,并兼防诸辛温香燥之药伤津之弊,共为方中之佐药。甘草调和诸药,是为使药。

5.止嗽散

组成药物:桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮

功用:宣利肺气,疏风止咳。

主治证候:风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。

1.银翘散

组成药物:连翘、银花、桔梗、薄荷、淡竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

功用:辛凉透表,清热解毒。

主治证候:温病初起。症见发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅。头痛口渴,咳嗽咽痛,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

配伍意义:重用金银花、连翘,既有辛凉透邪清热之效,又具芳香辟秽解毒之功,共为君药。薄荷、荆芥穗、豆豉辛散表邪,透热外出,共为臣药,其中豆豉、荆芥穗虽为辛温解表之品,但温而不燥,又与银花、连翘同用,其温性被制约,而增强其疏散透表之力,为去性存用之法。牛蒡子疏散风热,宣肺利咽解毒,桔梗宣肺利咽,甘草生用清热解毒,竹叶清上焦热,芦根清热生津,均为佐药。其中甘草兼能调和诸药而兼为使药。

辛凉轻剂—桑菊饮;

辛凉平剂—银翘散

辛凉重剂—白虎汤。

2.麻黄杏仁甘草石膏汤

组成药物:麻黄、杏仁、甘草、石膏。

功用:辛凉宣泄,清肺平喘。

主治证候:症见身热不解,喘逆气急鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。

配伍意义:麻黄宣肺平喘,取其能宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义,为君药。辅以辛甘大寒之石膏,善清肺热,而且用量倍于麻黄,使麻黄辛温发表之性减弱,而以宣肺平喘为功,二药相伍,一清一宣,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,喘急可平,是相制为用。杏仁宣利肺气,助麻黄、石膏平喘止咳,为方中佐药。炙甘草既能益气和中,又与石膏合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,并调和诸药,是为佐使药。

3.桑菊饮

组成药物:桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根。

功用:疏风清热,宣肺止咳。

主治证候:风温初起。症见但咳,身热不甚,口微渴。

败毒散

组成药物:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

功用:发汗解表,益气祛湿。

主治证候:正气不足,外感风寒湿邪。症见憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮濡,或浮数而重取无力。

配伍意义:羌活、独活辛温发散,通治一身上下之风寒湿邪,共为君药。川芎辛温香窜,能散能行,可助二活解表,又可行血祛风,以加强宣痹止痛之功;柴胡、薄荷辛散解肌,可以宣透表邪以解热,并为臣药。枳壳降气,桔梗开肺,一升一降以宽胸利气,可使气机舒畅而有助风寒的外解和湿邪的分消以除胸膈痞闷;前胡祛痰,茯苓渗湿以除痰湿,止咳嗽;生姜散风寒;小量人参补气,使正气足则鼓邪外出,一汗而风寒湿皆去,皆为方中佐药。甘草益气调中,调和诸药,为方中佐使药。

中医妇科方剂学习心得

本月在中医妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。

经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。

中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。

中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!

中日友好医院的中医妇科名声远播,皆因有名老中医许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。

当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在中医妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。

不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。

想看看自己不孕的原因可做以下检查:

看排卵情况(基础体温、b超监测排卵,宫颈粘液镜检,月经第2到4天查内分泌五项),

看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液,子宫输卵管碘油造影),

免疫方面查抗精子抗体。

男方造成不育的原因是:精子质量差,可在女方在妇科治疗的同时,男方到男科做精-液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-a级b级c级各占多少,成活率,液化时间等),若男方也有相关问题,应同时治疗。

前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫,造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

我们对医院环境特别陌生,总是在带教老师的带领下,学习各种技能,随着几个礼拜的过去,渐渐对护理有了进一步的了解,学习各种技能,不放过老师的每一个操作细节,老师让我们安心操作,总是放手不放眼的知道我们,给我们很好的锻炼机会。

刚开始实习的时候,虽然各项技能都在学校操作过,但是还是特别害怕,手一碰到针管就抖个不停,不敢给病人下手,干事情也总是缩手缩脚的,后来在代教老师的鼓励和病人的理解下,让我完成了第一次操作,从而我体会到,良好的互换关系非常重要,不仅对病人,也是对自己专业的认可,从而才能顺利的完成操作。

第一个轮科是妇科,代教老师干活麻利,操作规范,对于即将为人母的病人,她总是认真为患者讲解注意事项,告诉他们要保持良好的心态,我当时胆子特别小,怕被老师骂,可是越想越容易出错,也许是老师发现了我这点,有什么操作他都主动让我自己独立完成,可每次也是在旁边指导我,渐渐的我的胆子越来越大了,各项操作也都熟练了,因此特别感谢我的第一个代教老师,是他鼓励我走出了第一步,在妇科实习中,不少孕妇为了怕生产时的疼痛都要求选择刨腹产,可是在他的讲解中最终都生出了自己的宝宝,我十分佩服我的带教老师,是她教会了我作为一名护理人员该有的修养,是她让我知道,在遇到挫折而时,不要灰心,遇到病人不理解是,要耐心讲解。

时光匆匆,原本迷茫无知的我,现如今却满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,我相信加上自己的专心致志,一定会顺利完成实习,成为一名为人民服务的白衣天使。

实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

第一个轮转科室是icu,我的带教老师是__老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水_身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了u还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室x_老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而__老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

一转眼,一个月的妇产科实习生涯已结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自我的味道,在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多,即将就要转科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师都很重视,每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激,尤记得第一天来到妇产科的我带着惶恐不安的心境杆在护士站,听着带教教师介绍妇产科的情景,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心境才放松下来,随着我的带教教师开始接下来的实习生活,总之我觉得在这段实习日子里,我学到了很多,在那里我要向我的带教教师及护理教师以及科室的病人说声多谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长,这周是我待在妇产科的最终一周,虽然我还是学生,也许我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知识与技能,期望能用我的微笑送病人健康的离去,渴望在学习中成长,争取做一名默默歌唱,努力飞翔的天使,在一个科室里待久了,感觉大家有如同一家人一样,教师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而欢乐。

一个月过去了,在妇产科的实习也结束了,最终松了一口气,可是下一个呼吸内科是怎样的,我又不得而知。没有去过大医院的人不会明白,妇科是怎样一个科室。四周的实习不算长,也不算短,也够做一些总结。

怀孕生子是件令一个家庭十分欢喜的事情,一个人住院生孩子,那些准爸爸,准爷爷奶奶外公外婆甚至是准姑姑准阿姨都会过来陪着。而生孩子的人又异常多,尤其是中国人比较喜欢龙,今年又是龙年,所以龙宝宝很多。走廊上满满的都是加床,以及每个床边都有一两个折椅,晚上家属陪伴。所以,这是妇产科第一个特点:乱。

当然,妇产科嘛,还有妇科,虽然是分在两个楼层,但其实是一个科室。妇产科的护士蛮辛苦的,因为病人多。妇科病人点滴比较多。妇科和产科都是手术比较多,产科是要生孩子,剖宫产的人比较多;妇科病房里的,多是子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等,也大多都是排手术的病人。这样貌的话,术前准备,术后护理,事情就多起来了。所以,忙便是妇产科第二个特点。

第三个特点就是脏。想想便明白。妇产科处理的都是女人私处的问题。护士在进行日常的护理中,经常要进行擦洗和冲洗。生完孩子的产妇会有恶露,气味很大。所以,可想而知。唯一比较好一点的就是,病人都是女性。所以不管是什么样的操作,都不会太尴尬。

护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。

与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。

在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。

中医怎么治疗肝火方剂

1、肝火头胀:主要症候常起于恼怒,头胀且痛,昏沉闷热,头筋突起,口干口苦,甚则两耳失聪,舌苔薄黄,脉象弦或数。

2、肝火上炎头热:主要症候头热面红,心烦易怒,夜寐不安,胁痛口苦,舌红苔薄。

3、肝火亢盛消瘦:主要症候形体消瘦、烦躁不安,性急易怒,头晕目眩,胁肋灼痛,口苦目赤,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄。

4、肝火上冲舌血:主要症候舌上出血,舌肿木硬,舌苔黄,舌边红绛,或起芒刺,并见头中热痡,烦热,头晕目眩,面红目赤,口苦咽干,耳鸣耳聋,胁肋痛,性急善怒,小便黄赤,大便干燥,甚则昏厥。

5、肝火犯肺咳嗽:主要症候症见咳嗽气逆,痰出不爽,或如梅核,或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。咽喉干燥,烦躁易怒。舌边尖红、苔薄黄而干。

6、肝火犯胃吐血:主要症候、吐血兼见心烦胸闷,善怒胁痛,口苦或口酸,多恶梦,或见唇青,或频作呃逆,舌质红,苔黄。

7、肝火燔灼胃痛:主要症候胃脘烧灼疼痛,痛势急迫,疼痛拒按,喜冷恶热、烧心泛酸,口干口苦,甚则呕吐苦水,或兼见吐血、便血。烦躁易怒,便秘溲赤。舌红苔黄。

中医综合考研大纲原文:方剂学

1.方剂和方剂学的概念。历代医家在方剂学方面的主要成就、贡献及代表作。

2.治法的概念。方剂与治法的关系。常用治法及其应用。

3."七方"、"十剂"、"八阵"的内容及实际意义。

4.方剂与药物的联系与区别。

5.配伍的目的。方剂组成中君、臣、佐、使的具体含义。"君臣佐使"理论对临证遣药组方的指导意义及其具体运用。

6.方剂变化运用的主要形式,各种变化的前提及其与功用、主治的关系。

7.常用剂型的性能特点及其适用范围。

8.各类方剂的概念、适应范围、配伍规律、分类及应用注意事项。

9.下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项。

(1)解表剂:麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、香苏散、败毒散、再造散、加减葳蕤汤。

(2)泻下剂:大承气汤、大陷胸汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤、济川煎、黄龙汤、新加黄龙汤。

(3)和解剂:小柴胡汤、蒿芩清胆汤、达原饮、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。

(4)清热剂:白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。

(5)祛暑剂:新加香薷饮、清暑益气汤(《温热经纬》)。

(6)温里剂:理中丸、小建中汤、四逆汤、回阳救急汤、当归四逆汤、阳和汤。

(7)表里双解剂:大柴胡汤、防风通圣散、葛根黄芩黄连汤。

(8)补益剂:四君子汤、参苓白术散、完带汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、内补黄芪汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸、地黄饮子。

(9)安神剂:朱砂安神丸、酸枣仁汤、夭王补心丹。

(10)固涩剂:牡蛎散、九仙散、真人养脏汤、四神丸、桑螵蛸散、固冲汤。

(11)理气剂:柴胡舒肝散、半夏厚朴汤、瓜蒌薤自白酒汤、枳实薤白桂枝汤、天台乌药散、暖肝煎、枳实消痞丸(失笑丸)、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。

(12)理血剂:桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、补阳还五汤、小蓟饮子、槐花散、咳血方、黄土汤。

(13)治风剂:大秦艽汤、川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠。

(14)治燥剂:杏苏散、清燥救肺汤、养阴清肺汤、麦门冬汤、百合固金汤。

(15)祛湿剂:平胃散、藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、二妙散、连朴饮、八正散、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、真武汤、苓桂术甘汤、实脾散。

(16)祛痰剂:二陈汤、温胆汤、贝母瓜蒌散、清气化痰丸、小陷胸汤、半夏白术天麻汤。

(17)消导化积剂:保和丸、枳术丸、健脾丸。

(18)驱虫剂:乌梅丸。

10.下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点。

(1)解表剂:正柴胡饮、升麻葛根汤、柴葛解肌汤、麻黄细辛附子汤、参苏饮、葱白七味饮。

(2)泻下剂:大黄附子汤、麻子仁丸、舟车丸、增液承气汤。

(3)和解剂:痛泻要方、当归芍药散。

(4)清热剂:栀子鼓汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、四妙勇安汤、牛蒡解肌汤、导赤散、泻黄散、苇茎汤、清骨散、秦艽鳖甲散、当归六黄汤。

(5)祛暑剂:香薷散、清络饮、六一散、桂苓甘露饮。

(6)温里剂:吴茱萸汤、大建中汤、黄芪桂枝五物汤。

(7)表里双解剂:石膏汤、五积散。

(8)补益剂:人参蛤蚧散、八珍汤、人参养荣汤、泰山磐石散、补肺阿胶汤、石斛夜光丸、大补阴丸、虎潜丸、七宝美髯丸、左归丸、左归饮、右归丸、右归饮、龟鹿二仙胶。

(9)安神剂:珍珠母丸、磁朱丸、甘麦大枣汤、交泰丸。

(10)开窍剂:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、紫金锭(玉枢丹)、苏合香丸。

(11)固涩剂:金锁固精丸、缩泉丸、固经丸、易黄汤、清带汤。

(12)理气剂:越鞠丸、金铃子散、厚朴温中汤、四磨汤、加味乌药汤、橘核丸。

(13)理血剂:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活络效灵丹、丹参饮、大黄?虫丸、十灰散、胶艾汤。

(14)治风剂:消风散、牵正散、小活络丹、天麻钩藤饮、阿胶鸡子黄汤、玉真散。

(15)治燥剂:桑杏汤、增液汤、益胃汤、玉液汤、琼玉膏。

(16)祛湿剂:甘露消毒丹、当归拈痛汤、五皮散、萆薢分清饮、羌活胜湿汤、独活寄生汤。

(17)祛痰剂:小半夏汤、止嗽散、三子养亲汤、滚痰丸、苓甘五味姜辛汤、定痫丸。

(18)消导化积剂:木香槟榔丸、枳实导滞丸、葛花解醒汤、鳖甲煎丸、海藻玉壶汤、消瘰丸。

(19)驱虫剂:肥儿丸、化虫丸、布袋丸、伐木丸。

(20)其他:犀黄丸、透脓散(《外科正宗》)、小金丹。

11.以上9、10两项所列方剂中相关方剂的对比分析及鉴别应用。

中医执业医师妇科证型方剂:妊娠病

导语:妊娠期间,发生与妊娠有关的`疾病,称妊娠病,亦称胎前病。妊娠病不但影响孕妇的健康,还可妨碍胎儿的正常发育,甚至造成堕胎、小产,因此必须注意平时的预防和发病后的调治。

1、妊娠剧吐(恶阻)冲气上逆,胃失和降

诊断:绒毛膜促性腺激素升高。停经40天左右剧烈呕吐

脾胃虚弱证——香砂六君子汤

肝胃不和证——橘皮竹茹汤

痰湿阻滞证——小半夏加茯苓汤

气阴两亏证——生脉散合增液汤

2、流产(胎动不安,可安胎)

先兆流产 肾虚——寿胎丸

气血虚弱——胎元饮

血热证——保阴煎

血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸

外伤——圣愈汤

难免流产,不全流产,稽留流产(排出胚胎)

胎动欲堕——脱花煎

胎堕不全——生化汤

血虚气脱——人参黄芪汤

习惯性流产 肾气亏虚证——补肾固冲汤

气血虚弱证——泰山磐石散

阴虚血热证——加减一阴煎

流产感染 五味消毒饮合大黄牡丹汤

3、异位妊娠(妊娠腹痛,癥瘕)输卵管妊娠最多见

诊断:停经史,一侧下腹隐痛或胀痛,常有阴道不规则出血。发生破裂,突感一侧下腹撕裂样疼痛。

未破损型——宫外孕二号方

已破损型 休克型——生脉散合宫外孕一号方

不稳定型——宫外孕一号方

包块型——宫外孕二号方

4、早产(小产)妊娠满28周至不满37周间分娩者。

孕晚期,未足月前出现腰酸腹痛,或伴有阴道少量出血为主证

肾虚——补肾安胎饮

气血虚弱——胎元饮

血热——保阴煎

跌扑损伤——加味圣愈汤

5、妊娠期高血压(子肿)

诊断:妊娠20周后发生高血压伴蛋白尿,水肿,少尿

脾虚——白术散

肾虚——真武汤

气滞——正气天香散

阴虚肝旺——杞菊地黄丸

脾虚肝旺——半夏白术天麻汤

肝风内动——羚角钩藤汤

痰火上扰——牛黄清心丸

6、胎儿生长受限(胎萎不长)

诊断:妊娠中晚期胎儿存活,生长明显小于妊娠月份

肾气亏虚证——寿胎丸合温土毓麟汤

气血虚弱证——胎元饮合寿胎丸

阴虚内热证——保阴煎

胞宫虚寒证——长胎白术丸

7、母儿血型不合

湿热内蕴证——茵陈二黄汤

热毒——茵陈寄生汤

淤热——二丹茜草汤

中医方剂趣味记忆第七章

理中丸《伤寒论》:草人赶猪。/老人白干。

吴茱萸汤《伤寒论》:吴江大人。/吴玉找姜大人。

小建中汤《伤寒论》:草医要姜汁枣。/桂枝汤加胶饴。

大建中汤《金匮要略》:姜姨任教。

二、回阳救逆。

四逆汤《伤寒论》:父酱肝。/四逆老夫子将回阳救逆。

回阳救急汤《伤寒六书》:陈夫人下令炒五香酱猪肉。

黑锡丹《太平惠民和剂局方》:刘金虎媳妇肉肉回故乡牧羊。

三、温经散寒。

当归四逆汤《伤寒论》:肝大同志要当心。/通知要找心肝。

职业医师考试中医理论知识方剂学必背知识点

下面是中医理论知识方剂学必背知识点,提供给各位参加2016年执业医师考试的考生,希望可以帮助到你们。

【来源】茜草科植物白花蛇舌草的.全草。

【植物形态】一年生小草本。茎略扁,细长。叶对生,膜质,无柄,线形,顶端急尖,仅具1条主脉;托叶基部合生,顶端芒尖。春、夏季开花;花单生或成对生于叶腋,无花梗或有短的花梗;萼管球形,4裂,裂片长圆状披针形,顶端渐尖,边缘有缘毛;花冠白色,管状,顶部4裂,裂片卵状长圆形;雄蕊4枚,着生于冠管喉部,花药突出冠管外;花柱顶端2裂,裂片扩展。蒴果膜质,扁球形,顶部有宿存的萼檐裂片。种子细小,有棱。果期8~9月。

【生境分布】生于水田田埂和潮湿的旷地上。分布于广东、海南、广西等地。

【采收加工】夏季采收,洗净,鲜用或晒干。

【药材性状】全草扭缠成团状,灰绿色或灰棕色。有主根1条,须根纤细。茎细而卷曲,质脆易折断,中央有白色髓部。叶多破碎,极皱缩,易脱落;有托叶。花腋生,多具梗。气微,味淡。

【性味归经】味微苦、微甘,性凉。归胃经、大肠经、小肠经。

【功效与作用】清热、利湿、解毒、抗癌。属清热药下属中的清热解毒药(一说为抗肿瘤药),有抗肿瘤、增强免疫、增强肾上腺皮质功能及抗溃疡、抑制生精等作用。

【临床应用】用量50~100克或捣汁,煎服。外用:捣敷。用治肺热喘咳、咽喉肿痛;湿热黄疸、胃炎、胆囊炎、胆石症;肠炎、痢疾、肾盂肾炎、尿道炎、盆腔炎;热毒疮疡、肺痈、肠痈、毒蛇咬伤。内服外敷均可。

【处方】川芎(一钱)、细辛(一钱)、藜芦(一钱)、白芷(一钱)、防风(一钱)、薄荷(一钱)、猪牙皂角(炙。去皮。三个)。

【功能与主治】治卒中风倒地,牙关紧急,人事昏沉。

【用法与用量】上为细末,用芦筒纳药,每用少许吹入鼻中。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》。

黑附子丸用于治中风,四肢瘫痪,妇人血风。

【处方】附子(生,去皮、脐)、乌头(生,去皮、脐)、虎胫骨(涂酥炙)、五灵脂(炒)、防风(去叉)、桂(去粗皮)、海桐皮(锉)、地龙(炒)、狼毒(生,去芦头,用猪血浸一宿,炙干)、自然铜(煅,醋淬七遍)各120克。

【制法】上十味,捣罗为细末,炼蜜为丸,如鸡头子大。

【功能主治】治中风,四肢瘫痪,妇人血风。

【用法用量】每服1丸,空腹时烂嚼,用温酒送下,一日三次。

【摘录】《圣济总录》卷七。

大黄丸制法|用法用量:

【处方】大黄7.5克、消石7.5克、大戟7.5克(熬)、甘遂7.5克(熬)、芫花7.5克(熬)、椒目7.5克、葶苈7.5克。

【制法】上七味,捣末下筛,以蜜和丸,如小豆大。

【功能主治】主十水。

【用法用量】先食饮服1丸,一日二次。渐增,以知为度

【处方】京三棱(炮)90克、丁香皮(不见火)90克、丁香(不见火)、青皮(去白)各30克,干姜(炮)、巴豆(去皮、膜、油,研)各7.5克。

【制法】上药为细末,入巴豆拌匀,面、醋和为丸,如粟米大。

【功能主治】温中消积。小儿脾胃不和,宿滞不化,腹胀肠鸣,呕逆恶心,便利不调,乳食减少;或疳泻积泻,大便酸臭;亦治丈夫妇人胸膈不快,酒积食积,呕逆恶心,吐泻脾疼。

中医方剂趣味记忆第十章

安宫牛黄丸《温病条辨》:雄兵勤练射犀牛,只欲珍珠金箔衣。

紫雪丹《和剂局方》:肖二四拾元二角炒四箱生金砂。

至宝丹《和剂局方》:龙虎射杀雄牛,安带金银角?

小儿回春丹《敬修堂药说》:蛇胆牛足背,猪狗全麻僵,夏枳木坛存,黄豆炒成丹。

行军散《霍乱论》:行军棚小兵金针射雄牛。

二、温开。

苏合香丸《和剂局方》:傻朱熹久想刻冰笔。

紫金锭《片玉心书》:山姑五子雄,杀鸡想千金。

中医方剂趣味记忆第十章

大承气汤《伤寒论》:小黄识谱。/皇后只是笑。

大黄牡丹汤《金匮要略》:二人笑大肚。

大陷胸汤《伤寒论》:大陷胸汤谁大笑。

二、温下剂。

大黄附子汤《金匮要略》:皇子细心。

温脾汤《备急千金要方》:黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。

三物备急丸《金匮要略》:三物备急黄豆浆。

三、润下剂。

麻子仁丸《伤寒论》:布什妈要大白杏。/二人要小承气。

济川煎《景岳全书》:智者骑马,从容西归。

四、逐水剂。

十枣汤《伤寒论》:甘愿起早。/达古愿找谁。

舟车丸《景岳全书》:请陈将军轻骑花牛,干香槟。

疏凿饮子《济生方》:鞋匠上路吃槟榔,嚼姜皮,拎木桶。

五、攻补兼施。

新加黄龙汤《温病条辨》:猿人皇帝卖姜炒小海龟。

增液承气汤《温病条辨》:深冬皇帝忙。

中医方剂趣味记忆第十章

四君子汤《太平惠民和剂局方》:夫人赶猪。/白老夫人。

异功散《小儿药证直诀》:四君子加陈皮。

参苓白术散《太平惠民和剂局方》:任夫人一早要接编百草帘。/一连人上山,四君子找树根。

补中益气汤《脾胃论》:麻人赶猪,虎皮当旗。/异功无妇,胡妈当妻。

生脉散《内外伤辨惑论》:人无脉。/生脉为人脉。

玉屏风散《医方类聚》:玉屏风骑白术。

完带汤《傅青主女科》:完带深山打柴草,陈嫂借钱买二术。

人参蛤蚧散《卫生宝鉴》:夫人背母披星割草。

二、补血。

四物汤《太平惠民和剂局方》:弟摆船归。/当地传说。

当归补血汤《内外伤辨惑论》:骑龟。

归脾汤《济生方》:大龙草原牧猪,奇人神算将归。/四君归期早,远知龙眼香。

炙甘草汤(又名复脉汤)《伤寒论》:草人清早教弟卖芝麻酱。/阿妈卖地,贵大人干生气。

三、气血双补。

八珍汤《证体类要》:兄弟当大将,要夫人赶猪。

泰山磐石散《景岳全书》:擒熊人住沙地,草米齐断要归。

四、补阴。

六味地黄丸《小儿药证直诀》:渔夫单要熟蟹。/地八山山四,丹泽茯苓三。

左归丸《景岳全书》:愚弟要牛狗兔鹿龟。

大补阴丸《丹溪心法》:蜂知百龟住地。

虎潜丸《丹溪心法》:陈虎少将养百只黄龟。

二至丸《医方集解》:憨女。

一贯煎《柳州医药》:一贯归川,杀狗卖地。/一贯杀狗当地零卖。

石斛夜光丸《原机启微》:疯夫人十五生,只穿杏黄细绒;要卖花草熟鸡,晴天赶狗兔牛羊。

补肺阿胶汤《小儿药证直诀》:儒阿杏赶牛马。

龟鹿二仙胶《医方考》:人骑鹿龟。

七宝美髯丹《医方集解》:乌龟骑牛拎只兔。

五、补阳。

肾气丸《金匮要略》:贵子腹泻,单要黄鱼。/肾气六位家富贵。

右归丸《景岳全书》:独育狗鹿兔,贵地当要富。

中医方剂趣味记忆第十章

白虎汤《伤寒论》:师母干净。/白虎精食母肝。

竹叶石膏汤《伤寒论》:草人半夜卖米糕。

二、清营凉血。

清营汤《温病条辨》:乔皇帝住西单卖银元。/乔连花选升丹麦主席。

犀角地黄汤《备急千金要方》:脚要生皮。

三、清热解毒。

黄连解毒汤《外台秘要》:百子练琴。

凉膈散《太平惠民和剂局方》:乔将军住黄山,销草和蜜。

普济消毒饮《东垣试效方》:黄牛白马联合巧耕陈草根,剩元胡。/陈胜巧拦截牛马,才将秦国老凯旋。

四、气血两清。

清瘟败毒饮《疫疹一得》:十母亲住西草原,接连巧生赤皮子。

五、清脏腑热。

导赤散《小儿药证直诀》:草地牧猪。/竹杆通地。

龙胆泻肝汤《医方集解》:皇帝通知龙龟卸柴草车。/龙车通黄山,当地卸柴草。

左金丸《丹溪心法》:昨进黄鱼。

泻白散《小儿药证直诀》:赶白骨精。/白骨精是草包。

清胃散《兰室秘藏》:生母当皇帝。/生母当黄妈。

泻黄散《小儿药证直诀》:草高防山火。

玉女煎《景岳全书》:师弟卖母牛。/十亩麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁。

芍药汤《保命集》:草官要秦香莲当大兵。/秦香莲当兵,将军要炒肉。

白头翁汤《伤寒论》:百翁练琴。/秦连喊拜拜。

六、清虚热。

青蒿鳖甲汤《温病条辨》:庆贾母诞生。/母鳖好生蛋。

秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》:乌龟教母鳖清湖底。

清骨散《证治准绳》:知青浇草,地鳖胡饮。

当归六黄汤《兰室秘藏》:百龟皇帝齐练琴。

中医方剂趣味记忆第七章

大柴胡汤《金匮要略》:秦将军只要半壶枣酱。

防风能圣散《宣明论方》:将军石河值勤住草房,忙借船摆妈归金石桥。

二、解表清里。

葛根黄芩黄连汤《伤寒论》:秦连割草。

石膏汤《深师方》(录自《外台秘要》):百子练琴吃麻糕。

三、解表温里。

五积散《太平惠民和剂局方》:俏姐当皇后,令下臣烧白熊肉、酱猪肝。

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