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行政协议起诉状篇一
受托人：____________________
根据《安全生产法》、《广东省安全生产条例》等法律、法规和规章，__市市场和安全监管局委托__市__镇安全生产监督管理站行使安全生产监督检查等行政权力。具体内容如下:
一、管辖范围:__市__镇行政区域
二、授权:安全生产检查、监督、监察
三、法律责任:
(一)委托单位的责任
1、受委托单位在委托权限范围内实施行政执法行为的法律后果；
2、指导和监督受委托单位在职权范围内以委托单位名义实施行政执法行为。
(二)受委托单位的责任
1、受委托单位必须以受委托单位的名义，在委托权限范围内实施行政执法；
2.受委托单位不得委托其他任何组织或者个人实施行政执法；
3.接受委托单位的指导和监督。
四、委托期限:本授权委托书自双方签字盖章之日起生效，委托期限为三年。
本委托书一式三份，委托单位一份，受委托单位一份，另一份报__市法制局备案。
___年___月___日___年___月___日
行政协议起诉状篇二
申请人：
代理人：
我（们/单位）不服（被申请人）（具体行政行为），向国家食品药品监督管理局提出行政复议申请，现委托（代理人姓名）在我（们/单位）与（被申请人全称）一案中，作为我（们/单位）参加行政复议的代理人。
申请人：
代理人：
日期：
行政协议起诉状篇三
法定代表人：____________________
受委托单位： ____________________人民政府
法定代表人：____________________
根据《行政处罚法》、《安全生产法》、《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《重庆市乡镇船舶管理办法》、重庆市水上交通安全管理条例》及相关法律、法规、规章的规定，重庆市綦江港航管理处委托綦江县赶水人民政府按照委托的执法权限，对本行政区域内水上安全行使行政执法权：
负责本街道行政区域内水上安全监督管理工作，直接查处水上安全违规违法行为。
受委托单位在委托权限范围内以重庆市綦江港航管理处的名义对水上安全违规违法行为行使下列监督管理职权：
（一）行政检查权。按照《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《重庆市乡镇船舶管理办法》、《重庆市水上交通安全管理条例》及相关法律、法规、规章的规定，对本行政区域内的水上安全违规违法行为行使行政检查权。
（二）违法行为制止权。对水上安全行为进行现场检查时，发现个人或生产经营单位有水上安全违规违法行为，有权要求违法违规行为人立即改正或限期纠正，并向重庆市綦江港航管理处报告。
（三）部分行政处罚权。对辖区内水上交通安全实施监管，纠正违章行为，责令限期整改，责令停止违法行为，对违法违章行为处以500元以下罚款。处罚金额在工作上500以上的必须报经委托单位审核后予以处罚，处罚时必须事实清楚、证据充分、适用法律污得当、程序合法、手续完备。
（四）提请行政处罚权。受托镇人民政府发现违法行为不属于其法定职权或者委托职权范围的，应当提请委托单位依法对违法行为人作出行政处罚。
（一）委托单位责任
1．指导和监督受委托单位在委托权限范围内以委托单位名义实施行政执法行为；
5．委托单位为受委托单位提供相关资料及规范的行政执法文书、表格；
6．委托单位将部分行政执法权委托给被委托单位后，委托单位应当承担被委托单位在履行委托行政执法职责过程中产生的实际费用。
（二）受委托单位责任
1．受委托单位只能在委托权限和范围内实施行政执法行为；
3．受委托单位不得再委托其他任何组织或者个人实施委托单位委托的行政执法行为；
4．主动接受委托单位的指导和监督，参与和配合委托单位的行政执法工作；
5．严格按照委托执法的有关规定，以委托单位的名义制作行政执法文书；
6．建立相关的监督检查实施办法和行政执法相关制度；
8．及时向委托单位书面报告在委托行政执法过程中存在的问题；
9．受委托单位以自己的名义执法或者超越委托权限，乱施行政处罚所产生的法律后果由受委托单位自行承担。
从20xx年10月1日至20xx年9月30日止。本委托书经双方法定代表人或者委托代理人签字或者加盖单位公章之日起生效。之后，每五年由委托单位进行一次审核，经审核符合条件的重新签订委托书；经审核不符合条件的取消委托。
本委托书一式四份。委托单位和受委托单位各执一份，另两份分送重庆市安全生产监督管理局和县政府法制办备案。
委托单位（盖章） 受委托单位（盖章）
法定代表人（签名） 法定代表人（签名）
二〇xx年十月一日
行政协议起诉状篇四
协议书是应用写作的重要组成部分。下面小编整理了行政调解协议书范文，希望对你们有用!
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
申请人：×××，男，××××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村×组。
职业：××厂操作工。
被申请人：×××，男，××××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村×组。
职业：××厂经营者。
纠纷简要情况：××××年××月××日晚7时左右，×××在××厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计×万余元。
×××拒绝为其支付医疗费用。
×××在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解调解协议书格式范文调解协议书格式范文。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由×××承担所有的医疗费用;
3)×××与×××即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由×××一次性支付给申请人×××现金×万×仟元。
2)在××××年××月××日前，由×××为×××付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份调解协议书!
当事人(签名或盖章)、
调解员(签名)
年月日(人民调解委员会印)
甲方：
乙方：
xx年4月4日，甲方驾车发生交通事故致受害人bhr死亡。
xx年4月14日，靖边县公安局交通警察大队依法出据了靖公字(xx)第000号《交通事故认定书》。
鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下，经双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款：
一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费，死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计贰拾万元(xx00)。
二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议。
三、本协议的`签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民事责任，也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据调解协议书格式范文合同范本。
四、乙方承诺在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬。
五、任何违返本协议的行为即构成违约，违约方即应当向另一方支付违约金人民币肆拾万元整。
六、附则：本协议自双方签订后即具有法律效力。
上述条款系签名人的真实意思表示。
甲 方
乙 方
调解人：
年 月 日
行政协议起诉状篇五
被申请人：_______________
申请人___________年______月__________日作出的行决字[________]第________号《教育行政处罚决定书》已发生法律效力。因被申请人_____________拒不履行________________的处罚决定，现根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条和《教育行政处罚暂行实施办法》第三十条的规定，申请_____________人民法院强制执行。
事实与理由：________________。
此致
________________人民法院
申请人：_________________
日期：_________________