实用社区调解申请书(模板13篇)

时间:2023-10-21 01:21:01 作者:紫薇儿 实用社区调解申请书(模板13篇)

奖学金申请书是向院校或机构申请奖学金时必须提交的一封陈述信。在看看以下低保申请书的范文之后,相信大家对如何写一份完美的低保申请书会有更多的思考。

调解申请书

患方当事人姓名:性别:年龄:民族:职业:电话:住址:申请调解的纠纷事实:

申请调解的争议要点及理由:

特申请吴中区医患纠纷人民调解委员会予以调解。

申请人:申请日期:年月日

1、用a4纸打印《医疗纠纷调解申请书(患方)》。

2、用黑色水笔或钢笔填写患方当事人姓名、性别、年龄、民族、职业、住址、联系电话。

3、确认填写患方当事人应当注意:

(1)患者本人未死亡且具有民事行为能力,患者本人为患方当事人。

(2)患者本人未死亡但丧失民事行为能力,其监护人为患方当事人。

(3)患者本人死亡的,按照相关法律规定,亡者的配偶、子女、父母,为患方当事人;亡者生前没有配偶、子女、父母,其兄弟姐妹、祖父母、外祖父母为患方当事人。

(4)患者本人死亡的,患方当事人为数名的,只填写一名。患方其他当事人应填写授权委托书,委托该当事人为代理人填写申请书并参加调解。

4、在“申请调解的纠纷事实”中写明患者或亡者在医方就诊的时间、诊疗经过、发生医疗纠纷的时间、原因以及损害后果。

5、在“申请调解的争议要点及理由”中写明患方认为医方的过错及理由。

6、在“索赔金额”中写明患方认为医方应当赔偿的数额。

7、在“申请人”中,由患方当事人签字并按手印。

8、填写申请日期。

1、医患双方的医疗服务合同关系的证明,例如挂号、交费凭证等。

2、患方当事人或授权委托代理人的身份证复印件。

3、医方开据的患方(亡者)死亡证明复印件。

4、患方当事人填写的授权委托书。

调解申请书

申请人:王xx,男,汉族,________年____月____日出生,住xx省xx县xx镇xx村xx号,系死者王x之子。

被申请人:xx市xx建筑总公司。

法定代表人:xx,职务:经理。

申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认王x与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:

一、申请人亲属王x与被申请人存在劳动关系;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证王x其他亲属同意该协议书,否则由王xx承担责任。

本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,xx劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人:

________年____月____日________年____月____日。

调解申请书

地址职务(岗位)。

法定代表人职务。

委托代理人。

被申请人:姓名性别。

地址职务(岗位)。

法定代表人职务。

委托代理人。

事由:因xx(事由)产生争议,申请调解。

事实与理由:

为此,向x法院申请调解,请依法调解。

(申请人签名或盖章)。

调解申请书

申请人自xx年xx月入职被申请人处,担任一职,月薪6000元。工作一直至今,今年月,申请人因怀孕待产获批三个月的产假,但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。因此实际只休产假2个月。

被申请人虽为申请人购买了部分社会保险,但并未购买生育保险。因此根据法律规定,产假期间的待遇由被申请人负担。产假后,申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资,但被申请人一直不予答复。直至今年10月9日才收到人事部经理口头通知。通知说工厂所有产假均只发两个月工资,而且工资标准是月薪1130元。这明显是违反我国法律规定的。

1、我国法律明文规定,女职工产假在90天以上。而被申请人规定只发两个月的工资。

2、根据《广东省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定:“女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。

生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足”的规定,一律按东莞市10年度在岗职工月平均工资1130为基数是明显违法的。按本人每月工资6000元计算,生育津贴远远低于本人工资标准,因此被申请人应按6000元的标准支付。

为保护申请人的合法权益,维护我国和谐的劳动关系,特向贵委提出调解申请,请依法调解。

调解申请书

性别:_____。

地址:________________________。

职务(岗位):_______________。

法定代表人:____________。

职务:_______________。

委托代理人:_______________。

被申请人:____________。

性别:____________。

地址:_________________。

职务(岗位):_______________。

法定代表人:_______________。

职务:_______________。

委托代理人:__________________。

事由:________________________________________(事由)产生争议,申请调解。

为此,向______劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。

申请人:____________。

(签名或盖章)。

___年___月___日。

说明_______________。

调解申请书

申请人与被申请人____一案,向镇(村)调解组织申请调解,经镇____调解组织依法调解,各方当事人自愿达成以下协议:

(纠纷各方达成共识内容,各方当事的权利和义务的内容,履行协议的期限等)。

本调解协议书自各方当事人签收之日起生效,各方当事人必须严格履行。

申请人:_________________

被申请人:_________________

第三人:_________________

调解员:_________________

镇(村)调解组织盖章

时间:_________________

调解申请书

申请人姓名性别民族年龄职业或职务私营业主联系方式单位或住址杭州宝仑会议服务有限公司被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况申请人于20xx年1月3日因临产,到*******医院就诊,并于当晚进行剖宫产手术。术后申请人恢复不佳,先是发生严重肠梗阻,后于术后第五天(1月8号)发现手术切口严重感染(从内部化脓),导致申请人在此后二十多天里,因伤口不能缝合,一直在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的痛苦。申请人直到20xx年2月18日才出院,相较正常手术孕妇,多住了一个多月的院,这期间整个家庭的精力都花在如何减轻病人痛苦及帮助病人恢复上,病人及家人也因此无法工作和经营,经济损失严重。而这一个多月,申请人遭受的身体痛苦和精神折磨,更是任何赔偿或治疗所无法衡量和弥补的。另外,院方及其医务人员对下列问题,至今也未给申请人一个满意答复:

3、感染具体原因至今仍然不明不白,主刀医生手术态度不严谨,术后很长一段时间未来查问患者病情及恢复情况。

1、相关医务人员赔礼道歉;

2、等共计人民币4万元;

3、划拨5万元专款作为医院失误惩罚金,成立爱心基金用于救助社会弱势群体。

人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

调解申请书

申请人:_________________杨_______________,曾用名杨_____,女,白族,农民,1969年07月01日生,_______________省__________市人,住_______________省__________市__________镇__________村委会_____________号,身份证号5329________________,联系电话138872_________________。

被申请人:_________________杨__________,男,白族,农民,1942年08月生,_______________省__________市人,住_______________省__________市__________镇__________村委会_____社_______________号,联系电话136________________。系__________市__________镇__________村委会_____社原社长,申请人杨_______________之父亲。

案由:侵害农村土地承包经营权纠纷

仲裁请求:

请求被申请人返还其依职权强占的属于申请人的农村土地承包经营权份额0.80亩,并独立办理农村土地承包经营权证。

事实和理由:

申请人杨_______________系被申请人杨__________的女儿。1992年11月13日,申请人嫁到__________市__________镇__________村,与李__________结婚,1993年离婚后回到__________市__________镇__________村委会__________社娘家。1994年01月24日,申请人与赵__________结婚,1995年07月14日协议离婚后回到娘家。由于父亲杨__________重男轻女,多次逼我离家出走,无奈之下,我只好离开家到__________市__________镇打工为生。1999年04月21日,我与牛__________登记结婚,至今一起生活。期间,我的户口一直和被申请人杨__________及弟弟及弟媳、侄儿在一起,直到现在。我的农村土地承包经营权涉及的土地也和在被申请人承包经营权范围内。

此致

敬礼

申请人:________________

_____________年_____月_____日

调解申请书

患方当事人基本情况:

申请调解的纠纷事实:患者姓名性别年龄民族住址患者目前状态患者当事人与患者关系。

申请调解的争议要点、医疗损害责任及理由:

申请调解的'索赔金额:

特申请xxx市医疗纠纷人民调解委员会予以调解。

申请人:

申请日期:

调解申请书

申请人:姓名(或用人单位名称)性别:

地址职务(岗位)

法定代表人职务

委托代理人

被申请人:姓名:性别:

地址职务(岗位)

法定代表人职务

委托代理人

事由:因xxxx(事由)产生争议,申请调解。

调解请求:

事实与理由:

为此,向xx法院申请调解,请依法调解

(申请人签名或盖章)

20xx年xx月xx日

调解申请书

住址:

法定代表人:

按规定足额发放申请人产假期间工资共计人民币xx元。

事实与理由:

申请人自年月入职被申请人处,担任一职,月薪6000元。工作一直至今,今年xx月,申请人因怀孕待产获批三个月的产假,但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。因此实际只休产假2个月。

被申请人虽为申请人购买了部分社会保险,但并未购买生育保险。因此根据法律规定,产假期间的待遇由被申请人负担。产假后,申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资,但被申请人一直不予答复。直至今年10月9日才收到人事部经理口头通知。通知说工厂所有产假均只发两个月工资,而且工资标准是月薪1130元。这明显是违反我国法律规定的。

1、我国法律明文规定,女职工产假在90天以上。而被申请人规定只发两个月的工资。

2、根据《广东省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定:“女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。

生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足”的规定,一律按东莞市10年度在岗职工月平均工资1130为基数是明显违法的。按本人每月工资6000元计算,生育津贴远远低于本人工资标准,因此被申请人应按6000元的标准支付。

为保护申请人的合法权益,维护我国和谐的劳动关系,特向贵委提出调解申请,请依法调解。

此致

申请人:

调解申请书

尊敬的江西益康房地产开发有限公司各位领导:

您们好!

买一套房子居住,现在多次把我该买的房子卖掉,既然贵小区的房子如此红火,那我只有把钱拿回来,但拿钱回来,我只需要一个小小的要求,要求贵公司我3月份交了贰万元诚意金,8月份又交了1万元诚意金,两次合计3万元诚意金,当时说是3万元抵6万元,还有精神损失费+误工费贰万元整,合计8万元整。

希望贵公司各层领导在百忙之中抽点时间把这件事解决,给我一个合理的答复,并衷心地祝愿贵公司各位领导幸福安康,一生平安,生意红火,财源滚滚。

申请人:洪风菊

20xx年10月20日

调解申请书

申请人姓名性别民族年龄职业或职务私营业主联系方式单位或住址杭州宝仑会议服务有限公司被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况申请人于20xx年1月3日因临产,到xxxxxxx医院就诊,并于当晚进行剖宫产手术。术后申请人恢复不佳,先是发生严重肠梗阻,后于术后第五天(1月8号)发现手术切口严重感染(从内部化脓),导致申请人在此后二十多天里,因伤口不能缝合,一直在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的痛苦。申请人直到20xx年2月18日才出院,相较正常手术孕妇,多住了一个多月的院,这期间整个家庭的.精力都花在如何减轻病人痛苦及帮助病人恢复上,病人及家人也因此无法工作和经营,经济损失严重。而这一个多月,申请人遭受的身体痛苦和精神折磨,更是任何赔偿或治疗所无法衡量和弥补的。另外,院方及其医务人员对下列问题,至今也未给申请人一个满意答复:

3、感染具体原因至今仍然不明不白,主刀医生手术态度不严谨,术后很长一段时间未来查问患者病情及恢复情况。

1、相关医务人员赔礼道歉;

2、等共计人民币4万元;

3、划拨5万元专款作为医院失误惩罚金,成立爱心基金用于救助社会弱势群体。

人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人(签名盖章或按指印)。

20xx年x月x日。

相关范文推荐
  • 10-21 最新有效课堂提问的策略(汇总17篇)
    标语能够通过短短几个字传递出丰富的信息和情感。在创作标语时,要注重借鉴前人的经验和成功案例,同时也要保持创新和独特的风格。以下是一些经典标语的集锦,希望对大家的
  • 10-21 专业专项工作体会和收获(模板15篇)
    写一篇好的总结范文需要我们观察细致、思考深入,并能将复杂的情况简洁明了地呈现出来。写一篇较为完美的总结需要先对要总结的内容有一个全面而准确的理解。接下来是一些值
  • 10-21 最新社区劳动心得体会范文(15篇)
    学习心得可以帮助我们更好地掌握所学的知识,提高学习的效果。学习心得是对自己在学习过程中的思考和收获的总结,写学习心得不仅可以回顾学习的内容,还可以提高自己的表达
  • 10-21 2023年学校人员组织架构报告范文(16篇)
    竞聘报告是一个机会,我们可以通过它向招聘方展示我们适合这个职位的原因。通过阅读这些报告范文,你可以掌握写作技巧和方法,提高报告范文的质量和可读性。我于20xx年
  • 10-21 实用网络安全实施方案范文(17篇)
    营销策划需要进行市场调研,分析市场环境和竞争对手,制定针对性的推广方案。调研方案每个环节的设计都需要经过仔细思考和精心设计,我们为大家提供了一些范文供参考。
  • 10-21 最新履职尽责心得体会大全(18篇)
    实习心得的撰写可以促使我们思考在实习中遇到的问题,提出相应的解决方案。下面是一些实习生们撰写的实习心得,希望对正在实习或准备实习的同学们有所帮助。全市国土资源系
  • 10-21 热门护士长续聘申请(模板14篇)
    通过工作转正申请书的写作,我们可以对自己的工作能力和业绩进行定量和定性的评估。在这些工作转正申请书的范文中,大家可以看到申请者对自己未来发展的规划和目标进行了明
  • 10-21 优秀门窗制作安装合同大全(18篇)
    和解协议依法具有法律效力,双方需遵守协议条款并履行各自的义务。以下是一些合伙协议书写的注意事项和建议,希望对大家有所帮助。乙方:________________
  • 10-21 专业中华传统文化经典故事(案例14篇)
    感恩能够让人更加珍惜所拥有的,感受到生活的美好与丰富。如何通过感恩来提升自己的人生境界,让我们用感恩的心态去追求更高的人生境界。下面是一些令人感动的感恩范文,希
  • 10-21 热门校长辞职报告申请书范文(13篇)
    开题报告是研究生阶段的一种重要文献形式,它涉及到我们的研究目的和研究方法。如果你对如何写一份出色的开题报告感兴趣,不妨看看下面这些范文。尊敬的领导:您好。我履职
猜你喜欢
热门推荐