报告是一种常见的书面形式，用于传达信息、分析问题和提出建议。它在各个领域都有广泛的应用，包括学术研究、商业管理、政府机构等。报告书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇报告呢？下面是小编为大家带来的报告优秀范文，希望大家可以喜欢。
自查报告医院查篇一
根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求，我院进行了全面检查，现将护理部护理安全隐患分析报告如下:
(一)护理管理
一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长，管理人员来自两院结合，护士长大多比较年轻，缺乏管理经验；因为学历低，出国留学机会不多，缺乏科学的管理知识。管理制度不健全，或者现有制度不到位，监控措施不力；管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育，对患者的安全隐患预测性差；管理者对护士专业素质的培训不到位。
二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求，另一方面护理人员流动性大，往往人手不足。有累积假期的现象，休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷，无法休息，无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作，没有工作人员是无法落实到位的。
(二)护士的个体因素
第一，护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育，传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题，忽视潜在的法律问题，忽视患者的权利，对患者造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平低。护士学历低，学历低，经验不足。住院病人往往疾病多，涉及的专业医疗问题多，护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时，缺乏人文社会科学知识，无法满足患者的身心需求，可能会无意识地侵犯患者的权利。
第三，责任心不强，技术水平差。由于缺乏护理理论知识，护理技术操作不熟练，护理标准执行不认真，护理措施不到位。
第四，护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多，客观数据较少，有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙，记录不真实，如体温、脉搏等。
一是完善考核标准，加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题，护理部根据医院的实际情况，制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》，规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制，定期和不定期进行质量控制检查，及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中，并要求科室制定整改措施，护理部跟踪并加强监控。
二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此，应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动，讨论安全隐患，制定预防措施，消除潜在风险，保证护理安全，对犯错的个人给予安全警示，认真分析错误原因，加强预防措施等。
三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式，根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。
第四，强化法制观念，依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此，有必要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法律观念，定期组织护士学习相关法律法规，尊重患者权利，遵纪守法，依法办事。
第五，提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作，需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训，制定学习计划和学习目标，根据毕业年限的不同制定学习目标，制定学分手册，进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训，每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学，拓宽知识面，提高综合知识水平，满足患者的身心需求。
第六，规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写，记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查，及时纠正存在的问题，定期讨论护理记录，统一标准，并以书面形式下发到各部门。
护理安全是患者的基本需求，是医院生存的基础，也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育，消除隐患，提高护理质量，是医院管理的重要环节，应引起每位管理者的重视。因此，护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学，可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化，为患者提供安全、可靠、满意的服务。
自查报告医院查篇二
我科在院内各级领导的支持与关心下，于20__年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长__、手术护士__为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内__主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
自查报告医院查篇三
** 社区卫生服务中心关于开展**期间药品和医疗器械安全使用管理的自查报告
为了迎接祖国60年华诞，保障药品质量安全，加强药品管理工作，根据有关领导部门文件精神和相关法律法规要求，我院认真组织开展医疗和自检自查工作。现将有关情况报告如下：
一、强化宣传动员，精心安排部署
根据《京药监【2009】58号》文件精神，我院召开了由院长主持，院委会成员、各相关科室全体人员参加的专项自查题专题会议，具体安排部署本次自查的相关工作。会上，一是由院长带领全体参会人员学习了上级有关文件、通知精神，深刻分析了假药、劣药给患者带来的影响和危害，要求各相关部门积极参与本次自检自查和整改落实工作;二是成立了由院长任组长、主管业务院长任副组长、各个相关部门科主任为成员的自查查小组，全面此次自检自查相关工做。
二、认真指导开展，深入贯彻落实
我院此次开展自查工作坚持以三个代表重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实卫生部安全生产工作电视电话会议精神，坚决贯彻市委、市政府关于国庆平安行动工作部署。以深入开展平安北京建设为契机，紧密结合以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动，积极推进药品和医疗器械，特别是毒麻精放等特殊药品的安全使用管理，针对在药品和医疗器械使用容易出现突出问题或薄弱环节，进行认真细致的自查。目的是通过本次自查活动提高我院的医疗器械管理水平，确保广大人民群众的用药安全。
此次检查的重点药品种类以生物制品和避孕药品等高风险品种为主。本次自查工作重点检查了药品购进企业的资质是否齐全，验收情况是否及时准确，批号、有效期与票据是否相符，有无近效期或过期药品。对于生物类药品严格检查储存环境的温度、湿度。
三、此次自查过程中自查小组再次组织学习了与药品各相关制度，并进行了制度学习考核。
自查小组还明确了各个岗位职责，做到责任到人。自查小组还经过仔细研究，制订了详细的药品质量应急处理预案，严把进货关、发现不合法的药品要做到及时上报有关单位。
通过开展上述一系列工作安排。我院药品自查工作已初见成效，但为了更好的保障患者的健康，做到对患者负责我院还要求总结本次自查工作的经验、方法，努力探索建立长效机制，进一步提升医院药品管理水平。保障广大患者的用药安全。
范文二
xx村卫生站关于药品安全专项整治自查报告
根据《威远县药品安全专项整治工作方案》，本卫生站积极地开展了相关工作，自查报告如下：
1、严格按照相关规定，合理安全用药。
2、制定了药品质量管理制度,严格执行规章制度,并定期检查。
3、从业人员每年都进行了健康体检。
4、药房宽敞明亮,清洁卫生,药品的陈列,整齐有序。
5、与医药公司签订了有明确质量保障条款的协议书,购进发票完整。
6、购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录。
7、药品储存按要求分类陈列和存放,处方药和非处方药,内用药和外用药,药品和非药品,都已分开存放。
8、卫生站内没有违法药品广告和宣传资料。
9、做到文明,热情,周到的服务。
自查报告医院查篇四
为稳步推行国家基本药物制度，切实解决群众“看病难、看病贵”，贯彻落实好党和国家的惠民政策，我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下：
一、我院成立了“三统一“工作领导小组，由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
二、我院从20__年10月至今一直由“三统一”企业配送，基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室15家，已全部与“三统一”签订合同，药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训，目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。
“三统一”配送过程种存在的主要问题：
1.配送企业药品品种不太全面，个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2.药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
自查报告医院查篇五
医院省级文明单位复审自查报告
近年来，**市第一医院党委认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观和党的十八大会议精神，不断强化班子建设，坚持民主集中制，落实党风廉政责任制，强化职业道德建设，加强基础设施建设，塑造医院文明形象，把政治思想教育、职业道德教育和精神文明建设有机地结合起来，在精神文明内涵外延、硬件软件建设上下功夫，取得了丰硕的成果，为医院持续科学发展提供了强有力的精神动力和智力支持，全院干部职工的整体素质显着提高，树立了良好的社会形象。医院于2015年12月被授予“山东省文明单位”荣誉称号，并于2015年、2015年、2015年、2015年顺利通过省级文明单位复查。现将主要工作汇报如下：
一、医院概况
医院始建于1948年，是**市建院最早的大型综合性医院，是潍坊医学院附属医院和教学实习基地。医院占地18万平方米；在职职工1763人，15名市级名医，5名市级名中医，1个省级特色专科，8个市级名科；现有中国共产党党员470名，其中在职党员268名，下设15个党支部。编制床位1000张；有43个临床医技科室，25个病区；年均门诊量46万人次，年入出院病人2.6万人次。历经60多年的艰苦创业，现已发展成为基础设施完善、医疗设备精良、技术力量雄厚、专科门类齐全、管理水平较高，集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级综合性教学医院。近年来，医院先后荣获新中国六十年医疗卫生优秀单位、山东省职业道德先进集体、山东省医德医风示范医院、山东省文明医院、山东省十佳诚信医院、山东省惠民医疗先进单位、山东省先进基层党组织、全省卫生系统思想政治工作先进单位、**市见义勇为定点医院和**市绿色社区等称号。
二、主要做法
（一）健全组织机构，扎实开展工作。
医院党委在文明单位建设工作中，始终坚持强化领导，提高创建意识，按照“重在建设，以立为本，突出重点，务求实效”的基本思路，建立了完善的文明单位建设工作运行机制。扎实的基础工作，确保了文明单位建设工作的发展。院党委以《山东省文明单位建设管理条例》为依据，把文明单位建设作为一项经常性、长期性的工作，纳入医院重要工作日程来抓。医院成立了精神文明建设领导小组，由党委书记、院长亲自挂帅，党政工团各职能科室负责人组成，临床、医技、后勤和各党支部设专人负责精神文明工作。定期召开会议，研究部署创建工作内容，做到了目标明确，措施到位，责任落实到位。在组织机构上，设立专人主抓文明单位建设工作，负责做好各项基础工作的贯彻落实，以及各种文字、声像档案的归档工作。制定切实可行的文明单位建设工作规划，做到远有规划，年有计划，月有活动，把思想政治工作和职业道德建设等精神文明建设相关内容纳入科室、支部检查考核的范围，按照考核标准，定期或不定期进行检查和抽查，并与科室、个人奖惩兑现，保证工作任务的落实。
（二）加强思想道德教育，培养文明素质。
1、积极开展各种形式的思想教育，促进职工整体素质提升。医院党委始终抓住思想政治教育的主线，坚持开展形势任务教育、法律知识教育、安全知识教育、公民道德教育等多种教育活动。在教育形式上采取撰写宣传提纲、聘请专家讲课、支部集中辅导、科室自学、观看理论光盘等多种有效方式。近年来，根据上级党委的部署和要求，结合医院工作实际，院党委采取多种形式，开展了邓小平理论、“三个代表”重要思想、十七届六中全会精神、新医改政策、职业道德建设等方面的学习教育活动，2015年4月举办入党积极分子培训班，由党委书记徐德同志亲自上党课，进一步熟悉了党的基本理论、基本路线和基本纲领。开展了“讲文明、树新风，争做第一医院好人”等活动，王在英同志被评为第二季度十佳好人。在全院开展争创“文明窗口”、争当“文明服务明星”活动，形成了立足岗位创先创优的浓厚氛围。《公民道德建设实施纲要》得到很好贯彻落实，单位职工的思想觉悟和道德修养不断提高，形成了安定团结、积极向上良好风气，为文明单位建设工作筑牢思想基础。我院职工丁霖同志被评为中国好人榜“助人为乐好人”、刘伟同志被评为“感动**”十大人物，2015年我院被授予全省卫生系统思想政治工作先进单位，极大地激发了广大党员干部干事创业的激情。
2、深入开展以理想信念为核心的职业道德教育。引导职工自觉遵守“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”公民基本道德规范，树立起正确的世界观、人生观和价值观。认真组织开展向先进人物学习活动，在院报开辟专栏--“身边的共产党员”，宣传优秀共产党员的先进事迹，用他们立足本职、无私奉献和全心全意为患者服务的先进事迹和模范行为教育激励全体员工。积极开展读书活动，组织学习《向世界上最好的医院学管理》和《世界上最伟大的推销员》两本书并进行了考试，目前正在学习《把事情做得最好》。按照“争创三级甲等医院”的要求，对职工文明礼仪、业务知识等进行系统培训。通过一系列学习教育和培训，提高了员工的思想觉悟和政治素质，增强了干部职工全面履行职责和做好各项工作的自觉性，为促进医院文明创建和医疗工作取得成效提供精神动力。
（三）加强行业作风建设，推行诚信服务。
1、完善有关规章制度。
制定了《关于加强医院职业作风建设的若干规定》、《党风廉政建设和反腐纠风工作的实施意见》、《关于工作人员不良行为记录管理办法》、《**市第一医院工作人员纪律》等规章制度。建立了《医德考评》制度，实行了药品用量监控公示制度和严格的奖惩制度。对中层以上干部建立了廉政档案，靠制度规范了职业行为。积极施行党务公开和院务公开，规范民主管理。为进一步推动领导班子决策的民主化、科学化、规范化，制定了《**市第一医院落实“三重一大”制度实施办法》。
2、积极开展反腐倡廉教育。2015年6月召开在医药购销和医疗服务中腐败问题集中整治工作动员大会，明确了此次集中整治工作的必要性、紧迫性，使大家看到医院党委对待惩治腐败问题的决心和信心。8月23日组织“珍惜岗位，远离职务犯罪”警示教育报告会，邀请市检察院宣讲团的同志上廉政教育课。
3、推行诚信和承诺服务。医院制定了诚信教育实践活动方案，不断提升医院诚信度和医疗行业形象。一是实行了住院费用“一日清单制”、“首问负责制”和病人选择医生制度，医院还在大厅设置电子触摸屏，可供患者随时查询收费价格，同时在门诊和病房设置了大型显示屏；二是实行优质护理服务示范工程，做到了“四转变”，即病房环境改变、工作理念转变、工作模式转变、质量管理模式转变，实现了“四到位”，即保障措施到位、健康教育到位、细致观察到位、护理服务到位；三是成立社会服务部，定期发放病人征求意见表、回访信，主动改进服务，增强了医护人员的诚信服务意识；四是加强诚信建设，开展诚信主题教育实践活动。制定了《**市第一医院诚信建设实施方案》，通过开展“呼唤诚信，共筑诚信”活动，弘扬诚实守信的传统美德，培养职工“诚信”的优良品质。近年来，我们医院在纳税、预算、会计信用等级、预算信用等级方面一直居于同行业前列，2000年首批被考评机构评为财务会计信用等级a类单位，2015年至2015年连续通过全市财务会计信用等级a类单位复评，2015年12月再一次通过了复评。
（四）创造良好环境秩序，为百姓就医提供方便。
为百姓创建优质、和谐、优美的医疗环境，是医院始终追求的工作目标。院党委不断加强优质服务环境建设，以全新的服务环境和服务面貌，塑造了全新的服务形象。
1、改善就医条件，加强优质服务。一是积极开展预约诊疗工作，坚持无节假日门诊、检查和手术；建立完善的信息化系统，开通门诊就医“一卡通”、无线查房、电子病历系统和排队叫号系统，简化服务流程。成立医疗服务监管科，进一步建立和完善医患沟通制度。成立行政综合服务厅，实行一站式服务。在门诊安装了“药物咨询及用药安全监测系统”，并将该系统嵌入到“一卡通”系统中，保证了患者的用药安全。建成3000多平方米中医楼，并依托山东省中医药研究院成立了市第一医院中医药研究所，引进了膏方和养生保健项目，改变了传统的中医中药模式。二是建立儿童发展中心。儿童发展中心集幼儿早期教育、医疗保健、脑功能康复、潜能开发于一体，围绕0-5岁婴幼儿的智能开发，设有以智力发育为主题的儿童大运动区、精细动作运动区、游戏区等多个区域。
2、围绕创建重点，加强“绿色医院”和“平安医院”建设。院党委把建设绿色医院、平安医院，改善医疗服务环境，作为展现文明单位建设成果的一项重要工作内容。近年来，对环境绿化、污水处理、医疗废物处置、道路硬化、生活垃圾清理、雨水污水分流等按照相关环保法规进行规范改造，对珍稀树木挂牌保护。医院被市文明办、市环保局推荐为省级绿色社区。强化治安保卫目标责任制，改造了大街派出所第一医院警务室，增加了电子监控，健全了治安防范网络，加大了对保安队伍的管理和培训力度，保障了病人的安全。安全教育常抓不懈，实施安全隐患定期排查制度。开展了“法治**”建设集中推进年活动和消防知识培训，提高了广大职工群众的法律意识和消防安全意识，职工无严重违法违纪案件及刑事案件。作为窗口单位，积极参加全国、全省城市文明程度指数测评工作，思想上高度重视，制定迎检方案，实行责任分工，检查落实到位，做好结合文章，使院容院貌、优质服务、控烟工作等都上了一个新台阶。
（五）加强医院文化建设，以先进文化塑造人、引领人、凝聚人。
医院精神是医院的灵魂，是医院文明单位建设的核心内容。院党委从确立文化理念，开展丰富多彩的文化活动入手，将文化建设融入到日常工作中，用优秀的文化汇集力量，凝聚人心。
1、积极开展医院文化理念建设。医院积极发掘并培育积极、向上、健康、和谐的“第一医院人”精神和核心价值观，通过广泛征集并经职代会讨论通过，形成第一医院院训、服务宗旨和医院愿景，并通过对外宣传、形象设计，以先进的医院文化理念和医院精神鼓舞职工，凝聚职工，增强医院核心竞争力。
2、以人为本，关注职工文化生活。建成塑胶运动场、乒乓球室等，器材完备。院史馆占地800多平方米，通过大量的实物、图片、多媒体技术，展示了我院60多年来的沧桑巨变，成为铭记历史，展示成就，爱国爱院教育基地。举办了职工桥牌、象棋比赛、职工摄影展等，丰富了职工的业余文化生活，锻炼了体魄，陶冶了情操，极大调动了全院干部职工的工作热情和积极性。
（六）服务社会，造福百姓。
社会公益事业的发展是社会文明的重要标志，院党委积极开展文明共建、爱心帮扶活动，扩大医院文明建设辐射半径，提高社会影响力，将文明之花播洒到社会的每一个角落。
1、积极开展城乡文明共建活动。医院设立新泰山社区医疗点，开展小区医疗工作，进行定点医疗、预防、保健工作，建立了居民健康档案，解决了小区百姓就医难问题。同时，院党委始终致力于满足人民群众的健康需求，每年都要以支部或科室为单位组织多次义诊咨询活动，组织专家对池上镇和石马镇两个文明共建村进行了义诊和咨询活动，并与池上镇花林村10户贫困户实施结对帮扶，10个在职党支部分别以不同形式对其进行帮扶，党委书记徐德同志亲自到五福峪村和北郭庄村慰问结对帮扶对象。近两年帮扶乡村修路、援建青少年宫、支援乡村中学建设共计20余万元。
2、扶贫济困，彰显社会责任。一是加强合作，着力开展卫生强基工程。医院制定并实施了《医院闲置一般医疗器械帮扶驻地乡镇合作医疗机构的实施方案》，帮扶驻地乡镇医疗机构一批病床、输液椅以及治疗车、输液架、电视机等，加强了与驻地各乡镇医疗机构的沟通合作，做到了医疗设备资源共享，推进了卫生强基工作的深入开展。二是强抓落实，惠民服务深入推进。医院先后制订了《关于加强医疗质量管理、降低医疗费用、解决群众热点问题的实施意见》、《关于开展惠民医疗服务的实施意见》、《合理用药、降低医疗费用的实施方案》、《关于开展单病种限价收费的规定》等文件，大力实施惠民医疗服务，包括继续推行单病种质量与费用控制，完善惠民社区、惠民门诊和惠民病床设置，实施白内障复明手术，对人工肾血液透析特困病人实施惠民服务，二级以上医疗机构出具的临床检验结果互认制度。三是热心帮扶困难职工群众。强化对“三无”病人的管理，体现公立医院的公益性质。为血液病患者、沂源四胞胎减免医疗费并捐款。
3、积极开展志愿服务活动，志愿服务理念深入人心。8月18日，我院“爱心使者”志愿服务活动正式启动，成立了志愿者管理办公室，有来自我院和社会各界的500多名同志成为了“爱心使者”志愿者。志愿者服务活动的成功开展对提升医疗服务水平，改善医患关系，弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务精神，构建和谐社会具有十分重要的意义。
4、扎实开展道德讲堂建设和道德领域突出问题专项教育和治理活动。制定《**市第一医院道德讲堂建设实施方案》，成立道德讲堂建设领导小组，活动场所设施齐全，能够定期开展道德宣讲活动，成效显着。根据市文明办、市卫生局的要求，组织开展了道德领域突出问题专项教育和治理活动。制定《全院开展道德领域突出问题专项教育和治理活动实施方案》，积极开展自查自纠，发现问题认真整改，在市民巡查活动中得到了好评，进一步提高了队伍素质、服务质量和办事效能。
三、下一步工作打算
（一）建立完善文明单位创建长效机制，努力争创全国文明单位。进一步健全教育和检查考核机制，建立以中心组学习为龙头，科室、支部学习为骨干，班组个人学习为基础的学习体系。修定完善《精神文明建设考核细则》，把思想政治工作和职业道德建设等精神文明建设相关内容纳入科室、支部检查考核的范围。完善监督约束机制，医院通过召开座谈会、挂牌服务、发放病人问卷调查表、严格检查考核等方法加强内部约束机制；通过设立意见箱、聘请社会监督员、()公开举报电话、召开社会监督员座谈会等形式不断拓宽外部监督渠道，通过内外双方面的监督，使医院精神文明建设始终处在有效的监督约束之中。
（二）发挥文明单位示范带动作用，推进文明程度的整体提高。
医院是展示文明形象的窗口单位，在创建活动中扮演着非常重要的角色。作为文明单位，在展示自身良好形象的同时，还要发挥示范带动作用，将创建文明单位的成功做法和先进理念传递到其他部门和各个行业，辐射至社会每一个角落，推动社会文明程度整体提高。今后要在宣传方面、提升干部群众素质方面和美化环境、优质服务方面发挥示范带动作用。
（三）以科学发展观为指导，把理想信念教育作为核心价值体系建设重中之重的工作。
深入学习十七届六中全会精神，积极开展各种主题实践活动，把社会主义核心价值体系建设与职工整体素质的全面提高、人才培养目标紧密结合起来，切实加强组织领导，把社会主义核心价值体系建设融入和渗透到职工教育全过程，着力构建传播和弘扬社会主义核心价值体系的有效平台，充分发挥先进典型引路作用，使抽象的价值体系变得具体生动，看得见、摸得着，让广大干部职工可信、可亲、可学。
自查报告医院查篇六
根据市区对《20xx年成都市窗口行业文明状况测评体系》（省略版）和《20xx年成都市迎接全国城市文明程度指数测评实地考察点位达标标准》要求，我院对照标准认真开展了自查自测工作。从自测情况来看，我院已基本完成了相关测评指标，现汇报如下：
我院始终高度重视全国文明城市的创建工作，将创建工作作为医院文化建设的一项重要内容来抓，多次召开专题会议研究落实。与临床医疗工作同检查、同部署、同考核。在组织上，成立了院长任组长，分管院领导任副组长，相关科室负责人任成员的领导小组，紧扣文明城市测评指标，制订了工作实施方案，细化了任务目标，夯实工作职责。管理上，修订完善了相关规章制度，并由工作小组牵头，定期督查考核。在宣传上，院科分级召开动员会，印制控烟等宣传资料，制作宣传展板，张贴宣传画等文明创建标牌，多宣传、多动员，促使职工人人知文明之理，个个行文明之事。多措并举，有力推动了医院文明创建工作的深入开展。
作为窗口单位，我院承担着控烟、规范服务等测评指标。我们的主要做法是，将文明城创建工作与二级医院评审工作、医院文化建设工作有机结合，严格落实。
（一）文明创建，志愿先行。志愿者服务情况是一个单位文明状况的重要体现，我院团委牵头成立了医院志愿者服务队，将志愿服务深入到各个岗位。门诊设立导医处，及时提供导医、咨询服务。为行动不便者提供轮椅，为不熟悉就医环境者提供引导服务，为病患集中科室提供分诊服务，为老弱残患者提供一陪一全程服务。病房志愿者开展了优质护理服务，设立温馨病房，温馨的问候，贴心的护理，深深打动了患者和家人，密切了医患关系，提高了文明程度，为文明创建工作做出了突出贡献。此外，我院志愿者服务队还开展了无偿献血、关爱空巢老人健康查体等活动，真正寓文明创建于具体工作之中，做到了文明创建，志愿先行。
（二）建章立制，规范提高。完善健全规章制度，用制度来约束、规范、提高医疗服务工作也是我院文明创建活动的重要内容。一是在充分调研的基础上，我院进一步完善了制度管理工作。每个岗位都有服务标准、岗位职责、服务流程，严格落实承诺服务制、首问负责制等规章制度，做到上墙公示、汇编成册。二是多动员、多培训、多考核。利用全院职工会、科室主任会等形式，充分宣传文明创建知识，动员全员参与文明创建；结合每周、每月的业务定期检查考核工作，来定期督导检查文明创建和规范服务工作。三是打造平台，巧借载体，深入巩固文明创建工作。首先，我院出台了《xx医院规范服务行动工作方案》，开展了以“规范服务行为，提高服务水平”为主题的规范服务行动。针对全部诊疗工作及各窗口科室做出了规范要求，通过有针对性的自查整改，上级部门集中监督检查，进一步提高了全院服务水平和服务能力。其次，结合“三好一满意”活动，我院开展了“争创群众满意单位、争当群众满意窗口、争做群众满意标兵”的“三争”活动，制定下发了实施方案，明确了“三争”活动内容和标准，要求严格落实“首问负责、限时办结、责任追究”等制度，强化服务窗口的日常业务，努力形成“人人是形象、处处是窗口、事事是服务”的服务环境。通过系列活动的开展，进一步提高了规范服务的能力，极大推进了文明创建活动。
（三）强化控烟，无障通行。作为医疗单位，倡导禁烟责无旁贷。一是发放控烟健康宣传资料，设立控烟门诊，开展控烟咨询，强化控烟宣传；二是定期维护、更新控烟提示牌，用温馨的提示来感染人、教育人，创造健康优良有序的就诊环境；三是建立志愿者控烟服务队伍，及时劝阻吸烟者，室外设立吸烟区，疏堵结合；四是强化内部管理，医务人员全体禁烟。成立了创建无烟医院项目领导小组，制订了实施方案，召开了工作动员会，部署了创建工作。设立了控烟宣传员、督导员和巡视员，严格考核标准，严厉兑现奖惩，要求无烟科室、无烟医院的目标如期实现。
为方便残障人士就诊，我院专门建设了残障人士通道，在门诊、急诊等科室提供特需用品，从残障人士需要出发，便利他们的通行就诊需求。就诊过程中我们进行全程服务，无论是就诊、转科、转院，要求有人送、有人接，全程无缝隙服务，将其作为我院的一项特色服务项目来抓，取得了良好的社会效益。
近年来，我院抓硬件、提软件、双促双提高，在文明城创建工作中取得了一定成绩。下一步，医院将继续加大自查自纠力度，加强薄弱环节的整改，夯实医院文明基础，争取以最佳面貌迎接公共文明指数测评，为创建“文明医院”、“文明城市”而努力。
自查报告医院查篇七
一年来，我院在街道党工委和县卫生局的正确领导下，以深化文明单位创建活动为目标，注重职工文明素质教育和医德医风建设，扎实开展文明服务活动，优化医疗服务体系，狠抓内涵管理，医院在业务指标快速增长的同时，社会效益也得到明显提升，医院内外环境更趋和谐。先后获得“山东省中医药特色乡镇卫生院”、“创建国家卫生城镇工作先进单位”2项省级荣誉称号，4项县级先进单位表彰。现将自查情况报告如下：
一、加强了组织建设，有效提升医院管理水平
医院将文明建设工作作为促进自身建设，提升管理水平的重要载体，目标明确，促进医院发展。
一是是加强医院班子自身建设，重视队伍的廉政勤政和团结协作建设，对重大事项如医院规划建设、聘任管理办法等方面，采取院委会和职工代表共同参与科学论证民主决策。
二是注重中层干部队伍建设,在本年度中，医院综合民意提拔了3位医德医风和技术过硬的年轻人到管理层，使年富力强的人才走上管理岗位，建立一支精业务懂管理的中层队伍。
四是不断深化医院管理机制改革，完善全员绩效管理，充分发挥科室和员工的主观能动性，提高工作积极性，全面提高医院的运行效率和服务水平，提升医院的综合竞争力。
五是完善文明建设长效机制。调整充实医院文明建设领导小组，由院长亲自挂帅，专人负责文明建设工作。定期召开工作会议，研究部署创建工作内容，做到了目标明确，措施到位，责任落实到位。围绕年度中心工作，制定切实可行的文明单位建设工作规划，做到了远有规划，年有计划，把任务细化、分解落实到了科室和个人，从而加强了对文明建设工作的领导，保证了各项目标任务的完成。
二、加强了学习，强化载体功能，不断促进医院文化建设
一年来，我院通过多形式、多途径地开展各项文体活动，加强业务知识、政治理论、法律知识等方面的教育学习，不断完善学习制度，建设学习型医院，切实提高全员的综合素质。一是加强政治学习。坚持间周的院周会制度，医院负责人选取中央重要会议时事、改革政策、新颁相关法规、先进事迹、警示教育事件等内容组织全院职工学学习。二是积极开展业务学习。年初制定了业务学习计划，分全员性、部门、科室三种形式开展学习，集中学习与自学并用，并组织业务考试和技能比赛。各科室每月开展业务小讲课、疾病查房、疑难病例讨论等多种形式的业务学习。
三是贯彻“实力兴院”方针，坚持以岗位培训为重点，切实抓好低年资员工的岗前培训和岗位练兵活动，举办责任护士、低年资护士技能比赛和全院护理考试。 四是加强法制教育，开展《侵权责任法》、《处方管理办法》、《病历书写规范》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等法律法规培训，案例分析等形式强化学习效果。
三、规范行为，加强行风建设，切实维护病人权益 在医疗工作中不断教育和引导医务人员遵循医务工作者道德规范，不断完善自身修养，做德仁兼备的好医生，一切从病人的利益出发。一是结合“挂牌亮责践诺”、“作风改进年”等活动分别采取到淄川、好生检察室接受警示教育和听取相关讲座等形式开展行风教育和廉政教育。
二是开展“道德领域突出问题专项治理”自我剖析活动，加强社会公德和职业道德教育，书写读书笔记和心得体会，使全体医务人员树立正确的价值观、职业观，立足本职，诚信服务，扎扎实实为病人解决实际问题。
三是定期召开社会监督员座谈会，重新聘任了10名监督员，让他们“把脉”卫生行风，提出意见和建议，不断改进工作。向病员发放调查表，加强行风监督。四是实施年度医德考评管理，为医务人员建立医德档案，与其年度考核和晋升晋级挂钩，形成激励和约束机制。五是为进一步加强药品使用管理，每月开展处方点评并将不合理用药情况进行点名公布，每月对药品用量和金额双前十位药品实行排名和公布，每半年对医院用量异常的药品进行分析，实行限用或停用。六是严格执行药品平台采购、处方点评等制度，从制度上保障药品销售中可能出现的不端行为，促进药品合理使用。
七是规范诊疗行为，加强医保、新农合管理，加大均次费用控制管理力度,做到合理检查、合理用药、因病施治。 八是坚持以质量为核心的宗旨，加强医疗质量和医疗安全管理，定期开展医患沟通技巧和医疗安全培训，提高医疗质量。
四、优化服务、改善就医环境，努力提高群众综合满意度
一是简化就医流程缩短病员就医时间，加大投入提高工作效率，对易出现拥挤的新农合、药房窗口更换升级电脑，减少病人窗口排队的次数和时间。
二是加强窗口人员技术培训，制定标准服务流程，将服务质量与绩效分配挂钩，促进服务态度的改善和服务技能的提高。
四是加强医院环境建设，争取街道政府支持，对门诊病房楼进行装修，对院内地面硬化亮化处理，美化室内外环境，积极开展了爱国卫生活动，为病人创造整洁舒适的就医环境。随着就医环境不断改善和各项服务措施的实施，病人的综合满意大幅度提高，平均综合满意度达到96%以上。一年来共收到病人锦旗5面.五、提升技术和服务水平，全面促进医院的快速发展 医院院制定“技术惠民”的“两进两出”新目标： 一是把新仪器引进来。先后筹集资金106万元引进500毫安x光机、飞利浦彩超等仪器设备。
二是把优秀专家请进来。邀请县人民医院专家来院开办“学规范提内涵”为主题的临床护理和病历规范知识专题讲座。与县人民医院结成帮扶对子，县医院专家定期到院坐诊，门诊、医技多个科室与县医院开通远程会诊，让群众在家门口就能享受到县级医院诊断水平。
三是把专业人才派出去。共选派4名同志分别到148医院、淄博市中医院、滨州市人民医院等三级医院开展多领域学习进修，提升专科服务水平。
四是鼓励职工学习提高。给自学职工提供交通费、假期等便利措施，鼓励学习上进，2名同志在读在职研究生，3名同志学习函授本科教育。
六、热心公益事业，扎实开展文明创建活动
一是成立志愿者服务队，深入开展“爱心天使志愿服务“、“执业医师下基层”、“医疗服务能力提升帮扶”、“服务百姓健康行动”等活动，定期深入街道、社区、敬老院等地为群众开展义诊、举办健康讲座活动。32名执业医师与16处中心卫生室结成帮扶对子，定期下村开展义诊讲座活动，二是关爱弱势群体，奉献社会。为敬老院老人免费查体，走进建筑工地、学校、企业宣传健康保健知识，在集市“摆摊”义诊，开展活动达32次，约有1万多名群众受益。组织开展“健康夜校”活动，利用晚上时间先后8次深入农村开展健康知识讲座。积极组织职工开展“慈心一日捐”、义务献血等活动。
通过自查，我院文明建设工作主题鲜明，内容新颖，形式多样，富有成效和创新性，圆满完成了文明建设各项目标任务，取得了较好的成绩。但是，与上级要求相比，还存在问题和不足，如思想教育还不够深入，创建工作还存在死角。在今后的工作中，卫生院将进一步加大力度,戒骄戒躁，力争把文明单位建设工作做的更好。
自查报告医院查篇八
xxxxx环境保护局：
根据xxxxxx号文件相关要求，我公司积极开展危险废物自查工作，现将自查情况做如下汇报：
一、管理制度制定
根据国家《危险废物污染管理办法》，结合公司实际情况，制定了《大气污染防治管理制度》、《环境保护管理制度》、《危险废物储存管理及转运制度》、《废机油存放场所突发事件应急预案》、等相关制度并上墙，强化员工环境保护意识，严格按照公司相关制度执行，强化公司危险废物的管理工作。
二、危险废物储存场所
根据国家相关法律法规及公司实际情况，及时对废机油池进行改造，规范收集储存场所，严格按照要求对危险废物进行储存，并在储存专用场地设置危险警告标识。
三、危险废物转移
严格按照相关制度执行，建立危险废物台账记录表并及时进行登记，危险废物由攀枝花市再升商贸有限公司（有资质且已签订合同）进行回收处理，并严格按照转运联单制度执行。
四、应急物资储备
根据公司实际情况编制了应急预案并成立了以总经理为第一责任人的应急救援小组，储备应急物资并定期检查，定期开展应急演练，各项工作严格按照《危险废物管理手册》执行。
自查过程中还是存在很多的不足，例如台账登记不全、偶尔出现机油池大门未关等情况。针对上述情况，公司总经理办公会上已明确对此类情况会进行严厉处罚以确保公司安全，所有危险废物的的储存及转运都将严格按照上级部门相关要求执行。
xxxxx公司
2017年5月15日
自查报告医院查篇九
关于学习贯彻“九不准”要求自查报告在医院领导的带领下，我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，组织认真学习了国家卫计委下发《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。我科从提升医务人员的思想认识入手，采取自查自纠、有问题及早发现、及早处理，坚决纠正医疗服务中不正之风，依法执业，廉洁行医。现将我科自查报告如下：
首先，我科多次开会组织全体医务人员学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。使每个人都有深刻的认识，从思想上高度重视，同时也通过业务学习时间，认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。
其次，通过学习，认真总结，我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性，医疗卫生行风建设，直接关系人民群众切身利益，关系事业改革发展成败，关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。
最后，结合本系统、本科室的实际，自查自纠，抓好贯彻落实，牢记全心全意为人民服务的宗旨，以理以法约束自己。
通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受xx情况，但仍存在着一些问题：个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情，与己无关。二是认为法不责众，别人能过关，我也不会有事。三是认为行x方是主动的，不解决行x问题，受x也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院，反之也不能增加科室的收入。为此，科室积极整改，制定了下一步工作打算：
1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识。
2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。。
3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题，一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费，做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药，特殊耗材的使用。
自查报告医院查篇十
20xx年度，我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未出现借卡看并超范围检查、分解住院等情况，维护了基金的安全运行。按照闻人社字[20xx]276号文件精神，我们组织医院管理人员对20xx年度医保工作进行了自查，对照年检内容认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
首先，我院成立了由梁院长为组长、主管副院长为副组长、各科室主任为成员的。医保工作领导小组，全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次，组织全体人员认真学习有关文件。并按照文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极整改，把医疗保险当作大事来抓。积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，打造诚信医保品牌，加强自律管理，树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料俱全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、按时书写病历、填写相关资料，及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。
结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方及住院医嘱，发现有不合理用药情况及时纠正。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单，每日费用清单发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名顶替现象。并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意并签署知情同意书。同时，严格执行首诊负责制，无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象，无分解住院治疗行为，无过度检查、重复检查、过度医疗行为。严格遵守临床、护理诊疗程序，严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面，认真执行严格执行盛市物价部门的收费标准，无乱收费行为，没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。
二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。
三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。
四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。
信息管理系统能满足医保工作的需要，日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整，与医保网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。
通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距上级要求还有一定的差距，如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：
（一）相关监督部门对医保工作平时检查不够严格。
（二）有些工作人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保政策的学习不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
（三）在病人就诊的过程中，有些医务人员对医保的流程未完全掌握。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导。并提出整改措施：
（一）加强医务人员对医保政策、文件、知识的规范学习，提高思想认识，杜绝麻痹思想。
（二）落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责。加强对工作人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。
（三）加强医患沟通，规范经办流程，不断提高患者满意度，使广大参保群众的基本医疗需求得到充分保障。
（四）促进和谐医保关系，教育医务人员认真执行医疗保险政策规定。促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变。正确引导参保人员合理就医、购药，为参保人员提供良好的医疗服务。
（五）进一步规范医疗行为，以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。